冠心病患者行麝香保心丸联合西药治疗的临床疗效分析

【摘要】目的：分析冠心病患者行麝香保心丸联合西药治疗的临床疗效。方法：资料随机选取2013年4月-2014年4月在本院诊治的冠心病患者108例，平均分为对照组和研究组，每组54例，给予对照组辛伐他汀治疗，给予研究组麝香保心丸联合辛伐他汀治疗，记录并分析两组血脂指标和不良反应情况。结果：研究组血清胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白浓度均明显比对照组低，比较差异均具有统计学意义（P

【关键词】冠心病;麝香保心丸;辛伐他汀;效果

近年来，冠心病发病率呈上升趋势，应用单纯西医药物治疗仅能起到暂时缓解效果，无法达到治愈目的，而应用中西医结合治疗则能够取得令人满意的治疗疗效[1]。本研究主要对冠心病患者行麝香保心丸联合西药治疗的临床疗效进行探讨，现具体报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

资料随机选取2013年4月-2014年4月在本院诊治的冠心病患者108例，平均分为对照组和研究组，每组54例;对照组男30例，女24例，年龄49-78岁，平均（60.19±2.12）岁，病程时间8个月-6年，平均（3.56±0.54）年，按照临床症状划分心悸、气急患者有34例，心绞痛患者有29例，心律失常患者有26例，恶心、呕吐患者有30例，发热患者有24例，心电图ST-T患者有40例;研究组男31例，女23例，年龄50-78岁，平均（60.63±2.57）岁，病程时间10个月-7年，平均（4.08±0.62）年，按照临床症状划分心悸、气急患者有36例，心绞痛患者有31例，心律失常患者有29例，恶心、呕吐患者有32例，发热患者有25例，心电图ST-T患者有43例。两组患者性别、年龄、病程时间和临床症状等基线资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

给予对照组口服辛伐他汀片（批准文号：国药准字H20083840，生产单位：山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司）治疗，1次/d，10mg/次[2]。研究组在对照组基础上再给予口服麝香保心丸（批准文号：国药准字Z31020068，生产单位：上海和黄药业有限公司）治疗，3次/d，2粒/次，28d为1个疗程，两组患者均持续用药6个疗程，治疗结束后观察两组临床疗效及安全性情况。

1.3观察指标

观察并记录两组患者血脂指标比较情况，包括血清胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白;不良反应比较情况，包括腹痛、胸闷、便秘呼吸不适。

1.4统计学处理

应用SPSS 18.0软件统计，一般资料应用标准差（x±s）表示，计量资料应用t检验，计数资料应用X2检验，当P

2.结果

2.1两组患者血脂指标比较情况

研究组患者血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白血脂指标水平均显著低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P

表1 两组患者血脂指标比较情况（x±s，n=54，mmol/L）

组别

血清胆固醇

三酰甘油

低密度脂蛋白

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

5.60±0.37

5.40±0.29

2.36±0.45

2.14±0.42

3.81±0.51

3.42±0.46

研究组

5.64±0.39

4.08±0.18

2.38±0.48

1.31±0.38

3.85±0.53

2.52±0.23

2.2两组患者不良反应比较情况

研究组患者腹痛、胸闷和呼吸不适不良反应显著少于对照组，比较差异具有统计学意义（P

表2 两组患者不良反应比较情况[n（%）]

组别

例数（n）

腹痛

胸闷

便秘

呼吸不适

对照组

54

15（27.78）

19（35.19）

11（20.37）

17（31.48）

研究组

54

3（5.56）

5（9.26）

4（7.41）

4（7.41）

3.讨论

冠心病是一种冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄、阻塞，致使心肌缺血、缺氧引发的心脏疾病，而在动脉粥样硬化危险因素中，血脂异常是居于首位的因素[3]。本研究中，通过比较两组患者各项血脂指标情况，结果得出研究组患者血清胆固醇、三酰甘油与低密度脂蛋白三项指标均比对照组低，分析该结果原因在于麝香保心丸由麝香、人参、冰片、蟾酥、肉桂、牛黄和苏合香脂等多种中药成分组成，其中麝香能够起到强心及扩张血管的作用，人参具有抗氧化和降血脂功效，蟾酥、肉桂可缓解心绞痛发作，冰片、苏合香脂可产生减慢心率和消除冠动脉痉挛效果，综合诸药能够充分发挥药效整体作用，促进患者心律、血压、血脂趋向稳定[4]。而同时应用辛伐他汀可降低患者血浆胆固醇，抑制血小板的聚集，此外还可抑制炎性反应，说明两种药物合用可有效增强治疗成效，改善心肌缺血作用，缓解患者心绞痛、心律失常、胃肠道反应等不良症状，且可延后再次发病时间，推断研究组患者治疗后的日常活动能力和运动功能得到改善。

同时本研究中，观察对照组和研究组不良反应比较情况，结果显示研究组患者服药后腹痛、胸闷等各种不良反应均比对照组少，说明应用麝香保心丸联合辛伐他汀治疗冠心病不仅可改善患者血脂异常情况，提高临床有效率，降低心肌梗死发生率，而且治疗安全性较强，两者合用可通过调节作用降低药物的毒副作用，避免或减少对人体组织重要器官、系统功能的损害，从而有利于提高患者的治疗依从性，促进早日康复，缩减住院时间。关于两组患者治疗后临床症状改善情况，有待作进一步的相关研究给予验证和证实。

综上所述，冠心病患者行麝香保心丸联合辛伐他汀治疗的临床疗效更显著，能够有效减轻患者的临床症状，用药安全性较高，能够避免和减少发生不良反应。

【参考文献】

[1]景占聪.125例冠心病患者应用麝香保心丸治疗的临床疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（30）：604-605.

[2]胡世贵.麝香保心丸治疗冠心病患者300 例临床疗效观察[J].中国社区医师，2012，14（33）：165-166.

[3]张立明.麝香保心丸联合辛伐他汀治疗冠心病的疗效观察[J].中国医学创新，2013，9（25）：110-112.

[4]王萍.辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国药房，2011，22（28）：2631-2632.