加强疾病预防控制 维护社会稳定

省第十次党代会将构建“和谐贵州”作为政府工作的主要任务，制定了今后五年乃至将来更长一段时期我省经济社会发展实现历史性跨越的宏伟蓝图。稳定的社会环境，既是广大群众安居乐业的必然要求，也是经济社会发展的重要保证。维护社会稳定是确保我省又好又快的发展，实现经济社会历史性跨越的关键。疾病预防控制机构作为保障人民身体健康和生命安全的公共卫生事业部门，直接关系到经济发展和社会稳定，在构建和谐社会中肩负着重要的使命和责任。因此，根据新的形势和任务要求，我们迫切需要正确认识突发性公共卫生事件对我省社会经济发展带来的影响，充分发挥疾病预防控制机构在维护社会稳定中的重要作用。

如何预防

突发性公共卫生事件

突发性公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疾病，还有重大食物中毒和职业中毒以及其他危害公共健康的突发公共事件。因其发生的突然性、不可预测性及不确定性，决定了其给社会经济活动以及人民群众的工作、学习和生活带来的影响是全方位的、灾难性的。

突发性公共卫生事件会直接危及人民群众的生命安全和身体健康，如传染病的爆发可能长期构成对人类的威胁。发生在1918年的“西班牙流感”，致使2000万人死亡，受其影响，美国人的平均寿命下降了10岁。2003年突如其来的“非典”和2005年的禽流感疫情也再次凸现了突发性公共卫生事件对人类生命健康的严重危害。

突发性公共卫生事件会使人们产生不良心理反应，出现不合理的行为表现，危及社会秩序，影响社会稳定。从社会学角度来看，突发事件发生后，人们基于恐慌和紧张，面对现实的或想象的威胁，会产生一些不受通常行为规范所指导的、自发的、无组织的同时也是难以预测的群体行为方式，作出许多不合作和不合理的心理与行为反应。例如防治“非典”时期发生的有病不敢去医院就诊，不愿意被隔离，不分场合地戴口罩，毫无节制地消毒、服药等，致使有不少人出现不适反应甚至危及生命。

突发性公共卫生事件会影响经济发展和国家安全。突发性公共卫生事件不仅仅是一个公共卫生领域的问题，而且是一个社会问题，涉及到交通运输、教育秩序、商品销售、旅游、餐饮服务等领域。如在全国抗击“非典”的战斗中，旅游业遭受重创；航空业继美国“9・11”恐怖事件后又雪上加霜；餐饮服务业每况愈下；因禽流感疫情全世界有超过1.4亿只的家禽染病死亡或遭扑杀，造成的经济损失高达100亿美元。突发性公共卫生事件影响了经济增长，对社会的稳定形成了潜在性的威胁。

我省也面临

突发性公共卫生事件挑战

近年来，我省各类突发性公共卫生事件不断发生，给人民群众身体健康带来严重影响。突发性公共卫生事件主要有以下几类：

一是传染病暴发流行。如1998年贵阳市区出现的霍乱暴发流行，2003年遵义市区出现的伤寒、副伤寒暴发流行，都对社会安定带来了一定影响。

二是食物中毒。如2004年贵阳市乌当区一幼儿园出现72名儿童食物中毒而住院治疗，后在儿童吃的奶粉中检出致病菌，为细菌性食物中毒。

三是不明原因引起的群体性疾病。即在短时间内、某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现的多个病例，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确原因的疾病。此类疾病因短时期内不能明确诊断，控制困难，对社会经济造成严重影响。

四是急性化学中毒。指化学性毒物一次或短时间大量进入人体而引起的中毒，常造成群体性中毒。

五是核辐射（放射性）事件。随着科学技术的进步和经济的发展，核素和辐射技术已广泛应用在工、农、科、医等领域，由于管理或使用不当常造成核辐射中毒，其死亡率很高。

六是“三恐”事件。主要指生物、化学、核恐怖事件，由实施，对人体健康，社会稳定危害很大。

随着我省经济社会的不断发展，城市化和城市规模的扩大是发展的必然趋势。然而，大城市的过度扩张，使流动人口大量增加，城市空气、水源、噪声、垃圾污染、环境污染等问题日趋严重；加上我省农村的卫生基础工作十分薄弱，城乡发展极不协调，以及环境和气候的改变，也造成各种灾情和各类突发性公共卫生事件不断发生，对我们如何加强疾病预防控制、维护社会稳定，提出了严峻挑战。

充分发挥疾病预防控制机构

的社会作用

面对挑战，首先要充分发挥疾病预防控制机构在突发公共卫生事件中的预测预警作用。

从2003年开始，全省建立了省、市、县、乡四级联动的突发公共卫生事件信息报告管理系统，在网上直接报告传染病疫情等突发公共卫生事件，提高了报告的及时性、敏感性和准确性，实现了突发公共卫生事件报告的动态统计和分析。四级联动系统每天均有专人上网收集信息，分析信息，一旦发现“苗头”，能及早捕捉。依托网络直报系统，有利于及时对传染病等突发公共卫生事件进行调查、评估和采取应对措施，将疫情和事件的影响控制在最小的范围。如2006年初，我省某区出现禽流感疫情，疾病预防控制机构加强了对禽类密切接触者和疫区的人群监测，切断了传播途径，未发生从禽类向人类的传播。省疾病预防控制中心还定期组织专家对传染病和突发公共卫生事件进行分析和预测，及时提出防治措施建议。2006年以来全省通过预测预警能力的加强，突发公共卫生事件仅为2003年1/3。

为保证全省突发公共卫生事件处理的及时、有效，省、地、县三级疾病预防控制机构均建立了应急队伍并制定了相关工作制度。应急队伍由各类专业技术人员构成，包括流行病学医师、实验室技术人员、消杀技术人员、急性化学中毒防控人员、核辐射防控人员、健康教育人员等，保证了应急队伍的多专业构架，一旦出现突发公共卫生事件，根据事件的性质，指派相应专业的应急人员尽快赶赴现场开展调查及处置。例如，1998年，我省某大型企业放射源被盗。放射源对人体危害大，轻者造成人体免疫力低下，重者出现放射病（抑制造血系统所致）而死亡。放射源接触人体时间越长，对人体影响越大，必须尽快追回。在当地公安部门的配合下，核辐射专业人员开启探测器，对可疑现场进行检测，最后在一废旧物资收购门市部查获，因及时采取积极措施，人与放射源接触时间短，未造成人体伤害。2000年我省某地出现鼠疫疫情，接报后，省、市、县疾病预防控制机构的应急队伍以最快时间赶到现场，流行病学医师进行流行病学调查，实验室人员采集鼠类标本和病人血液开展实验室检查，消杀人员对疫区进行消毒，临床医生对病人集中进行治疗，健康教育人员对疫区群众开展预防鼠疫的卫生知识宣传，通过采取综合措施，很快摸清了疫情，及时控制了传染源，切断了传播途径，使疫情很快得到了控制，稳定了当地的经济和社会秩序。

在及时有效处置突发公共卫生事件中，实验室检测具有重要作用。实验室检测数据是确定突发公共卫生事件病因的主要依据，疾病预防控制机构是实验室报告的法定单位。省疾病预防控制中心设有病毒、细菌、寄生虫、理化、毒理、血清学、核幅射等实验室，特别是建有全省唯一的强毒实验室（P3实验室），拥有16000平方米的实验室用房，现有各种实验室设备，可开展实验室检测项目400多项，能基本满足我省突发性公共卫生事件实验室的要求。如2007年某县城饮用水源受到污染，出现大量死鱼，停止了自来水供应，影响了群众的正常生活和工作。县疾病预防控制中心将死鱼和水样急送省疾病预防控制中心，检出为农药污染水源所致，及时查明了原因。又如2002年贵阳城区某公司内部职工食堂，出现数十人的食物中毒而住院治疗，经从食物和病人呕吐物中查出为细菌污染食品所致的细菌性食物中毒，经采用相应抗生素和综合治疗，病人很快痊愈出院。

突发性公共卫生事件在人类社会发展进程中难以完全避免。我省人口众多，经济和社会发展水平不高，地区间发展极不平衡，近年来突发公共卫生事件时有发生,对人民群众身体健康和生命安全构成严重威胁,对我省公共卫生体系和突发性公共卫生事件应急提出了严峻的挑战。因此，各级政府应提高对突发性公共卫生事件的关注程度，依法构筑起健全、高效、有力应对突发公共卫生事件的应急机制和公共卫生体系，充分发挥疾病预防控制机构在应对突发性公共卫生事件中的作用，以维护社会的稳定。各级疾病预防控制机构应严格按照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》所赋予的法定职责，在政府的统一领导和指挥下，千方百计做好突发性公共卫生事件的预测、预警和及时处置工作，为人民群众构筑牢固的健康屏障，确保人民群众的身体健康、生命安全，促进社会稳定与经济发展。（作者系省疾病预防控制中心党委书记、副主任）