从文献内容看医学教育教导现况

作者：杜朝东 王沁 冯正中 李毅 潘贵书

论文被引次数

分别统计了该专题被引1－20次以上的论文数量。按照黄金分割原理，将被引1－3次划分为低频被引用区域，4－9次为中频被引用区域，10以上为高频被引用区域。结果显示，低频被引用区域共有2515篇论文，被引4125次，占总被引总频次的30．96%;中频被引用区域共有855篇论文，被引4742次，占被引总频次的35．58%;高频被引用区域共有264篇论文，被引4458次，占被引总频次的33．46%。其中，被引用10－19次的论文有206篇，占被引论文总数的5．67%，累计被引频次是2642次;被引20次以上的论文有58篇，占被引论文总数的1．59%，累计被引频次为1816次，体现了“低频被引用区域论文数量较多、论文总被引频次低，而高频被引用区域论文数量较少、论文总被引频次高”的文献利用特点。

论文作者

第一作者数量1－9篇以上的作者分别为9345人、1662人、489人、187人、98人、36人、26人、24人和26人，未标著作者的论文有63篇。其中，1名作者发表了18篇论文，1名作者发表了15篇论文，2名作者发表14篇论文，分别居1－3位。同一作者论文被引情况同一作者有1至6篇以上论文被引了9215次、2456次、753次、493次、220次和158次。没有标著作者名称的被引论文13篇，共被引30次。其中，被引频次最多的论文作者来自四川大学，累计被引97次;其次是中南大学、中国协和医科大学和中国医科大学的3名作者，累计被引次数分别是87次、86次和76次。被引论文作者合作情况由1至4名及以上作者完成的论文为1185篇、781篇、639篇和1029篇，分别被引4011次、2662次、2432次和4220次。其中《高等医学基础综合课程体系的实践研究》(中国高等医学教育，2004/06，教育部世行贷款21世纪初高等教育教学改革项目)由第三军医大学25人共同完成，被引7次，体现了较高的专业素养和共同参与的团队精神，作者的合作意识较强，合作范围广。单篇被引论文情况单篇累积被引用30次及以上的论文共18篇。从被引论文作者情况看，由1至5名以上作者共同完成的论文分别有4、3、4、3和4篇。从被引频次看，被引最多的是《以问题为基础的学习与传统教学模式的比较》(国外医学(医学教育分册)，1995/03，作者吴应锋)，被引97次;《统一思想创立新的护理教育课程体系———中国协和医科大学护理学院教学改革介绍之一》(中华护理杂志，2000/10，作者沈宁)和《21世纪医学发展趋势与医学生素质教育》(中国高等医学教育，2001/01，作者胡凯)，分别被引86次和60次。这些论文的学术利用价值较高，对后续研究者有较强的影响力和指导作用，验证了论文被引频次越高，其学术影响力越大、学术水平越高的文献利用特点，同时也说明这些论文的作者是该专题研究的核心作者或重要作者。

被引论文的来源

期刊被引文献来源于573种期刊和会议文献。从载文数量上看，《中国高等医学教育》有381篇论文共被引2122次，《西北医学教育》有259篇论文被引979次，《山西医科大学学报》(基础医学教育版)有258篇论文被引895次，《医学教育》有208篇论文被引995次，会议论文6篇被引15次。从刊物的级别上看，有142篇被引论文出自39种核心期刊［4］，共被引853次，大部分被引用文献出自非核心刊物，占刊物总数的92．67%。

结论

从发表医学教育教学论文的数量和被引论文质量上看，该专题研究发展态势良好。论文作者主要由教育教学管理部门、各教学单位教师和部分学生组成。近5年PBL(以问题为导向的教学方法)教学改革方面的发文量快速增长，被引文献的数量也逐年增多。通过文献计量学研究发现，我国医学教育教学的发展是不平衡的，发表的论文主要集中在医学教育教学理论、课改等内容的研究，而对医疗实践过程中人才质量、社区卫生医学知识普及、毕业生后续医学教育教学和用人单位人才需求的研究少。以下方面亟待加强。一是对高层次医学教育教学目标研究少。多数论文只注重对大众化医学教育教学目标的探讨，而对高层次医学教育教学目标的研究过少，未能体现出医学教育教学是精英或重点教育教学的特点。二是医学教育教学人才培养模式研究不深入。关于专业知识和专业能力培养的研究论文远远多于学生综合能力、人文精神、职业态度和伦理、创新意识等培养研究论文，导致我国医学人才培养特色不突出等弊端。三是医学多学科融合教育教学研究少。有关本学科教育教学方法、改革的研究论文较多，而多学科融合教育教学的方法、改革论文偏少，能被引用的论文更少。四是医学教育教学综合评价研究少。多数论文主要集中在对选题等理论笔试的研究，而对综合性评价学生能力和对教育教学结果分析的研究论文偏少;重知识记忆的论文多，如何提高学生能力、“客观结构化临床考核(OSCE)”和“观察考核(observation)”等方面的研究论文少。五是医学教育教学中“学”的研究少。以教师“教”为中心的研究论文较多，而对学生的“学”、技能培养和职业价值观等方面的研究论文较少。六是学生独立发表的医学教育教学研究论文少。以教师科研方法研究的论文为主，由学生独立发表的有关医学教育教学研究的论文数量极少。本文仅用“医学教育教学”一词检索，对相关文献难免有挂一漏万之嫌，此为不足之处。但所得结果对医学教育教学现状的揭示，仍具有一定的参考意义。