影响直接数字化摄影DR图像质量的因素分析

【摘要】目的分析影响直接数字化摄影（dr）图像质量的因素，探讨提高平片检出率及诊断符合率的有效途径。方法随机抽取我院采取直接数字化摄影（DR）所得的不同部位平片300例，对其图像质量及其影响因素进行分析。结果影响直接数字化摄影（DR）图像质量的因素主要有投照、曝光条件、平板探测器性能等，根据平片质量评定标准，甲片243例（占81%），乙片42例（占14%），丙片15例（占5%），无废片。结论只有正确掌握并能熟练运用直接数字化摄影（DR）系统，使其充分发挥强大的功能，才能显著提高X线影像质量。

【关键词】直接数字化摄影（DR）图像质量；影响因素 文章编号：1004-7484（2013）-12-7488-02

直接数字化摄影（Digital adiography 简称DR）是指在具有图像处理功能的计算机控制下，采用一维或二维的X线探测器直接把X线影像信息转化为数字信号的技术。近年来，直接数字化摄影（DR）以其方便、迅速、图像质量易于保证和强大的图像后处理功能等优势，被广泛应用于临床影像检查工作中。因此，如何避免各种不利因素对图像质量的影响，从而利于提高诊断准确率成为影像工作者特别关注的问题。

1一般资料

随机抽取的300例采取直接数字化摄影（DR）所得的平片中，胸部片21例，四肢片36例，脊柱片26例，腹部立位片17例。

2评定方法

由主管技师和高年资放射诊断医师各2名按照《全国放射科QA、QC学术研讨会纪要》的标准，对300例直接数字化摄影（DR）影像进行分析并评定出甲、乙、丙级片和废片，并对各项缺陷分类统计，分析图像质量影响因素并总结预防措施。

3结果

根据平片质量评定标准，甲片243例（占81%），乙片42例（占14%），丙片15例（占5%），无废片。

4讨论

4.1直接数字化摄影（DR）系统的组成①硬件系统：主要包括电源及控制系统组件、X射线球管、高压系统、平板系统、接口电路和数字化系统、工作站及网络系统；②软件系统：主要包括系统软件、应用软件、PACS及RIS、HIS等系统。

4.2直接数字化摄影（DR）的成像原理X线射入探测器后被位于顶层的碘化铯闪烁晶体转换为能够激发碘化铯层下的非晶硅光电二极管阵列的可见光，使光电二极管产生电流，产生的电信号在光电二极管自身的电容上形成储存电荷，同时非晶硅光电二极管阵列还能将X线图像转换为行和列构成的点阵图像。射入的X线强弱决定着每一像素电荷量的大小，而点阵的密度决定着图像的空间分辨率大小。然后，由中央时序控制器实施统一控制，将居于行方向的行驱动电路与居于列方向的读取电路将电荷信号逐行取出，转换为串行脉冲序列并量化为数字信号，获取的数字信号经通道接口电路传至图像处理器，从而形成X线数字图像。

4.3直接数字化摄影（DR）与普通X线摄影相比的优势①患者所接受的X线照射剂量明显减少；②动态观察范围及量子检出效能显著提高；③对比度范围明显扩大，图像层次更加丰富；④图像分辨率力显著提高，检查速度增快。

4.4影响直接数字化摄影（DR）图像质量的因素分析①投照：在投照前注意帮助患者摆正，将被检部位置于摄影中线位置，例如，标准胸部后前位，要求患者面向探测板，抬头，双足开立站稳，与肩等宽，双肘内旋，手背置于腰部两侧，前胸尽量贴近探测板，中心线于两肩胛骨下角连线中点入射，在患者深吸气后屏气时曝光[1]。②曝光条件：虽然直接数字化摄影（DR）系统具有动态调节曝光条件的功能，具有适合一般体型患者的曝光条件，但是对于特殊体型的患者，如果使用其系统内制定的曝光条件，就会造成当曝光条件过大时所得图像曲线就会变窄，图像偏黑，失去层次感，而当曝光条件过小时所得图像颗粒感较强，不能清晰显示病变部位的现象。还有，管电压的高低也会直接影响图像的对比度，因此，只有选择适当的曝光条件，才能有效提高图像质量。③平板探测器：要想获得高质量的图像，所用平板探测器就要具有时间分辨力高、曝光宽容度大、校正良好、后处理功能强大、能减少本底噪声点、对环境要求低的优良的性能。④滤线栅：滤线栅具有提高信噪比，使散乱射线减少的作用[2]，但是直接数字化摄影（DR）系统对滤线栅的偏斜比较敏感，只要滤线栅有稍微的偏斜，就会出现两侧黑化度不一致的情况，因此，要注重对滤线栅的校准。⑤X线束：机器在经过较长时间的工作后，会出现机械转动和松动导致X线垂直度发生偏移而影响图像质量的问题，因此要重视对X线束垂直度的校准。⑥预览图像处理：对图像进行预览时，对亮度、对比度、算法等进行适当的调整，能够显著提高图像质量。⑦数据传送：必须最大限度保证图像数据的完整性并采取正确的数据传送方式，才能保证图像质量。⑧后处理技术：a、窗技术：在影像工作站，通过调整窗宽能够获得较多的信息，而通过调整窗位能够提高图像的对比度，因此，通过调节窗宽及窗位可以清晰显示出更加细微的结构。b、图像反转：将图像进行上下左右转动，直至得到最佳位置，能够清晰的观察重点部位。c、图像边缘：对图像边缘要进行必要的强化处理，使其轮廓更加清楚锐利，达到观察某些病变所需。d、放大图像：对病变部位进行局部放大，有利于显示细微病变。f、对比度、亮度、增强、黑白反转、缩小、测量等功能的调节明显影响着图像的质量。

综上所述，优质的直接数字化摄影（DR）影像必须具备斑点小、密度适中、对比度好、边缘锐利等特点[3]。在临床工作中，要想获得优质的DR影像，就要做到根据不同的部位选择正确的参数及合适的曝光量，充分运用图像后处理功能进行调节等，避免各种因素对图像质量的不利影响。正确掌握并熟练运用直接数字化摄影（DR）系统，充分发挥其强大功能，对于X线影像质量最优化，提高平片检出率及诊断符合率具有显著的临床价值。

参考文献

[1]牛俊荣，张永，蔡祖明，王震.探讨DR胸部摄影图像质量的影响因素[J].实用放射学杂志，2008年10月第24卷第10期：1436.

[2]焦永春，王燕平.影响数字化X线摄影图像质量的因素探讨[J].中国医学装备，2011年11月第8卷第ll期：19.

[3]倪启义.直接数字化X线摄影图像质量分析[J].现代医学，2008年8月，第36卷第4期：273.