中医药药理学课程建设刍议

用图表展示同一类不同药物的相同点和区别，比如在讲胆碱酯酶复活药时，将氯磷定与碘磷定等两种药通过稳定性、水溶性、给药途径、药理作用、不良反应等5方面进行比较，更易于学生看出两种药物的异同。用图表展示不同类不同药物的相同点和区别，比如讲完解热镇痛药后，将其解热作用与氯丙嗪对体温的影响做比较，加深学生对两类药物的理解，明确其有相似的作用原因，但临床用途和不良反应不同。此种教学方法将学习内容进行横向与纵向比较，使其一目了然，又简洁明了，条理清楚，极大地减少了教师重复讲解，但设计图表要简单易懂，层次不可太多，过于复杂。注重课堂强化训练，提高课堂教学效果提高课堂教学效果的重要手段在于引入经典及具有代表性的习题对学生进行强化训练。通过课堂强化训练，可体现出“学生提出问题-教师答疑解惑-学生提出问题-教师答疑解惑”等以学生为中心的教学思想，使药理学课堂教学效果升华到新的高度，更有利于教师进行课后反思。

以多元化、立体式教学模式为主线

多媒体教学课件是当今流行的辅助教学手段［7］。各院校药理课件内容、设计不一致，且有些药理课件是教材的翻版，缺乏教师与学生的互动。为此，科学、合理地设计药理学教学课件，是提升药理学教学质量的关键。经反复论证，需制作药理学38个单元教学内容课件近2000张。课件设计、制作以多元化、立体式教学模式为中心，主要体现3个特点：①课件集声音、图片、动画为一体，以增强课件的趣味性。②课件集案例、图表、习题为一体，使学生多听、多想、多记、多写、多说，增强课件的互动性。③课件的另一亮点在于增加了习题量，对学生进行强化训练，尽量使学生当堂吸收各知识点，减轻学生的学习负担。由于课堂教学具有时限性，可以通过校级精品课程网站或建立QQ群搭建网络化教学平台，来补充课堂教学的不足：一是将成熟的教学课件于校级精品课程网站或所建立的QQ群中，与学生共享，可以为在课堂教学中未能完全听懂的同学提供再次学习的机会；二是及时更新课件内容，添加新的信息；三是开辟论坛平台，增加学生与教师交流的机会，方便学生学习、便于答疑、解惑；四是通过学生提问督促教师学习，达到教学相长的目的。

开发药理学教学与学习指导配套教材

药理学教学与学习指导配套教材是课堂教学的补充。一本好的教学与学习指导配套教材，有助于学生对各知识点的理解与记忆。我们通过学习国家执业医师、执业护士、执业药师考试政策，查阅药理学发展的最新动态，了解临床用药的新变化，结合药理学教学大纲，编写了《药理学教学与学习指导》一书，在我省及周边地区医药卫生院校发行。全书将近20万字，每一单元由三部分组成，即学习目标、基本理论、强化训练等，学习目标部分说明了本单元的学习要求；基本理论部分重点介绍本单元所涉及药物的作用、用途、不良反应，又利用图表横向、纵向整理了相关内容；强化训练部分以试题形式编写，有名词解释、填空题、简答题、论述题、拓展题和选择题，选择题部分涉及A1、A2、A3、B、X型题，与现在社会各级各类考试题型相一致。药理学教学与学习指导配套教材系统、全面整理了药理学的全部内容，是一本实用性很强的学习资料。

开发药理学实验指导配套教材

多次修订、完善现行药理学实验指导配套教材，建立不同专业特色的实验教学内容，融入先进的实验教学理念，值得在同类医药院校中推广实施。全书整理实验33项，几乎涵盖了目前同类院校各个专业要求开展的全部实验，对实验知识的介绍更加全面，加入实验报告的书写方法，不仅具有传统实验指导的优点，还针对学生实际问题，对每一实验所涉及的理论知识做了链接，对实验中可能出现的问题做了提示。由于理论知识点与实验设计相链接，为教师、学生真正提出问题，并查阅文献资料作进一步的实验设计提供依据。在现行药理实验基础上，逐步开展综合性实验，有利于学生创新意识的培养［8］。比如，在镇痛药实验中，我们创新了实验方法［9］，采取热板仪法进行小鼠镇痛实验。另外，开展尿液生成的影响因素与利尿药的作用等综合性实验，可将血压的升高或降低与尿液生成的知识点进行横向、纵向联系。针对现行药理学实验教学内容，循序渐进开展探究性实验。主要依据此模式开展：教师提出问题———学生查阅资料———学生撰写实验设计———小组讨论———教师总结———最后确定最佳实验设计方案。教师可提供的探究性实验题目为：①氯丙嗪与冬眠合剂抗缺氧作用的比较；②不同浓度的酒精对家兔血压、呼吸、心率的影响；③未知药物的降压作用；④在人工降温的情况下，氯丙嗪对家兔体温、血压、尿量的影响。总之，探究性实验要在实验设计科学性、合理性、可行性的基础上开展。

开发药理学教学案例库

药理学教学主要内容涉及药理作用、临床用途、不良反应等三大模块，而这三大模块与临床联系非常紧密。学生学习药理学的最终目的是为临床合理使用药物服务。因此，我们通过各种途径，搜集、筛选、整理切合实际的病案121例，极大地方便了教师引入病案进行案例式教学。整个药理学教学案例库［9］分为两部分，一是综合分析病例，共17例，为学生小组讨论提供实践机会。二是章节应用病例，共104例，均以选择题的形式出现，既为教师课堂教学提供了方便，又与国家执业医师考试、执业护士考试资格标准相接轨，便于学生学习。开发药理学教学案例库，我们可以此为基础开辟以情景模拟为主的学生第二课堂。比如可让5名学生完成以哮喘为主的第二课堂，即A学生充当哮喘患者，B学生充当陪伴者，C学生充当医生，为患者开具治疗方案，D学生充当护士，为患者和陪伴者解释相关疾病的护理方案，E学生充当药房管理人员，为患者和陪伴者解释相关用药知识，其余学生充当观众。如此以来，既增强了学生相互协作、相互沟通的团队意识，也充分让学生体会到“教中学，学中教”的教学理念，提高了学生学好药理学的信心。在中医药专业《药理学》课程建设中，以启发引导-知识精讲-强化训练为主线的多元化、立体式教学模式进行课程开发，如课件开发、药理学教学与学习指导配套教材开发、药理学实验指导配套教材开发以及药理学教学案例库开发等，值得同类院校借鉴。

作者：王金权 王丽 王兰霞 杨杰 单位：平凉医学高等专科学校