中医药学论文范文

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中医药学论文

中医药学论文范文第1篇

1.在医学理论方面

自东汉以来佛教传入我国,唐代丝路上往来胡僧继续在弘扬佛法的同时用印度医学普度众生,印度医学理论源源不断的传诵、运用,开拓了中医学视野,孙思邈是隋唐医学的集大成者,他的医学思想包括儒、释、道各家思想,盖佛教戒律不茹荤血五辛,在他的医学思想中多有体现,如《备急千金要方》及《千金翼方》所录诸方中,多提及忌食血肉有情之品及五辛。《大医精诚》文曰“:吾今此方所以不用生命为药者。”这一方面体现孙思邈医学思想中的佛学理念,另一方面体现印度医学理论在中医学中的应用。印度医学有“万物皆药”的思想,孙思邈吸收这种思想,在《千金翼方卷第一•药录纂要•药名第二》中载道“:天竺大医耆婆云,天下物类皆是灵药,万物之中,无一物而非药者,斯乃大医也。”唐代丝绸之路上往来僧侣成为印度医学理论的交流载体,在高僧们用佛学、医学普度众生的过程中,印度医学理论得以释读,并丰富了中医学内容。

2.医治方式方面

隋唐时期除医学理论外,中医学广泛吸收外来的先进治疗技术,经丝绸之路从西域传来的眼科手术和颅脑外科方面的治疗方式,引起了中医们的极大兴趣,并效仿学习。《新唐书•拂传》曰“:有善医,能开脑出虫以愈目眚。”《经行记》中也有“大秦人善医眼及痢,或未病先见,或开脑出虫”的记载。再如眼医婆罗门治刘禹锡眼病,可见时人对这些技术的震惊和推崇。隋唐经丝绸之路往来于内地与西域的僧人既传播了佛法,又传播了医学,唐代胡僧医术甚至蒙上神秘的色彩。有故事讲述,健儿张国英在战争中箭镞中腹,医生断定其必死无疑。晚上,张国英梦见有胡僧给了他一丸药。第二天,便泻出箭镞,不治而愈。这则民间故事,用离奇的方式反映了唐代民众对西域,尤其是对僧人所赐药物的敬仰与期望,特别是当病情用传统方式无法治愈时,更加剧了这种对西域药物药效的想象与肯定,甚至认为西域异药有超乎寻常的能力。此外西域医学的独特治疗方式也深深吸引着唐代民众的心理认同。武则天时,驸马都尉武攸暨生病,西域何国人释僧伽“以澡罐水噀之而愈,声振天邑”。西域医药学让中医药学欣喜的是西域当地的传统治疗法启迪了中医治疗方式的探索与发展。如琪针疗法就得益于褥特鼠治蛇咬病之事,贞观十六年(642),罽宾国给唐朝进献一种名叫“褥特鼠”的动物,凡被蛇伤之人,只要嗅一下褥特鼠之尿,其被蛇咬之伤口即获痊愈。

3.在长寿保健方面

受唐代统治者青睐的延年药是丝绸之路上特殊的药品,与此同时制造这种药物的药师和佛僧成了西域药物配制的传播者。那些掌握西域延年术的西域僧人,甚至得到了帝王的接纳。唐史有载,唐太宗常服婆罗门僧那罗迩娑寐所制之延年药。高宗时,命天竺的僧人卢伽阿逸炼制长生药。还有一些西域药物如郁金香、安息香、胡椒常被唐上层社会当作保健药物应用。

4.方剂方面

西域方剂为中医学大家吸收后,普遍用于民众的疾病治疗。如孙思邈《千金方》和王焘《外台秘要》都收载了“西州续命汤”这首西域方剂。西域方剂的另一个用处是供皇室享用,西域回纥药司曾为唐顺宗炮制龙膏酒。龙膏酒是西域人民御寒爽神的滋补饮品。唐玄宗的“起凉殿”和内服的“冰屑麻节”就是西域人民面对沙漠复杂的生存环境,总结出的应对之策,被玄宗所采用。

5.药物方面

普通药物方面,主要促动因素是商品买卖,经济利益的带动下,商人们热衷于此。丝绸之路上来往的一个重要商品就是番药和香料。这也是西域医药对中医药产生影响最为卓著的一个方面。甚至勾起诗人的才思,如李白《客中作》有“:兰陵美酒郁金香,玉碗盛来琥珀光。”郁金香是自西域而来的药物,用它浸泡的美酒,具有活血、行气、止痛、解郁清心的功效。可见西域传来的物种大都在中原民众中广为传播,甚至为人所熟知。进贡药材也是西域医药对中医药影响的另一个重要途径。《新唐书•西域志》记载,西域各地方政权向唐朝政府进贡的药材,有洋提葱、丹砂、石黄、胡药等。

二、西域医药学对中医药学产生影响的特征与原因分析

1.西域医药学在独特的生活环境下

创造了行之有效的西域治疗方式,加之西域独有的物产,经丝绸之路传入中原,引起中医大家和民众的注意。尤其是在西域医药学在中原治疗效果突出时,更加促动了中原民众、中医学家对西域医药学的推崇和探索,这也使得丝路上西域医药学的东传更有现实意义。

2.影响范围广阔,各有不同来由

西域医药学在丝路上的东渐,对中医药学多有补益,主要表现在医学理论、医治方式、长寿保健、药物、方剂五个方面。但这五个方面的成就各有不同的推动力量。在医学理论方面,主要表现在印度医学理论、维吾尔族医学理论、藏医学理论,这些理论的中医化运用主要依靠中医学大家吸收、理解、解读、实践应用;医治方式,主要包括当时中医药学还未深入掌握的医学领域,如眼科手术和异于中医治疗方式的独特民族治疗法,这些技术有赖于掌握当时先进医治技能的西域医生传至中原,引入中医药学;长寿保健法传入中原,往往通过对皇室宫廷的延年药进贡和民间娱乐体育保健活动在丝绸之路上的东传;方剂则是民间治病过程中成效显著而广为流传,中医大师、民众、宫廷广泛应用,最终成为固定的中医方剂并促进了新方剂的配制;西域药物、香料对中医学的丰富很大程度上得益于少数民族商人、中原商人的贩卖,此外还有朝贡方式引进。而这些成就的取得依赖于唐代文化海纳百川,求同存异的包容特征。陈寅恪先生在《金明馆从稿二编》中评价“李唐一族之所以崛兴,盖取塞外野蛮精悍之血,注入中原文化颓废之躯,旧染既除,新机重启,扩大恢张,遂能别创空前之世局”。可见唐代文化的博怀,为西域医药学增补中医药学的内容营造了社会背景和实现通道。

3.西域药物对中医药学补益较多

丝绸之路上西域医药学向中医药学增补的最为显著之处在于增添了中医药材的种类,这在唐代医学著作中多有体现,可见西域药物对丰富中医药学的显著作用。丝绸之路上药品交流如此繁盛,究其原因是经济利益驱使,中原具有西域药物的广大市场,这项事业能为从事此业的民众获益,所以交易鼎盛。《吐鲁番出土文书》记载了唐代吐鲁番规模盛大的药材贸易。其中香料是大宗,买药人大多是少数民族商人。

4.中医学兼容众少数民族医学的独到之处,在交流中发展

唐代著名的西行求法高僧义净称“:西方药味与东夏不同,互有互无,事非一概。”西方医药伴随胡僧传入唐朝,其疗效甚佳的特点,得到了中医们的注意和学习,开拓了唐代中医药的探索领域。5.官方和民间共同倡导、实践所得。丝路上往来人员络绎不绝,生病之事常有发生,为此医生成为丝路上必要的成员。敦煌莫高窟296窟壁画中生动描绘了一位身穿胡服、深眼眶、高鼻梁的商队医生为患病的商队病人诊治疾病的情景。这种在实践中传播、运用的方式,客观上促进了西域医药学和中医药学的交流。

中医药学论文范文第2篇

1.1现代合理用药原理

从实际临床工作中可知,用药过程实际上包括了:诊断、开处方、包装调配、分发给患者以及患者遵医嘱服用药品的过程。简而言之,合理用药就是要做到安全、有效、经济的用药。从生物医学的角度出发,合理用药内涵有明确规定,包括:

①药品使用与患者疾病相吻合;

②符合药品使用指征;

③除药品疗效外,合理药品使用还应该综合考虑安全性、经济性;

④服用方法、剂量要正确;

⑤要确保不良反应小,患者无所使用药品禁忌症;

⑥医嘱内容情况明确,患者遵医嘱情况良好。

1.2中医药理论下中药用药原理

中医治病救人主要依赖与中药的使用。因此,中药的使用应该严格遵循中医药理论指导,在此基础上进行合理炮制、配伍、煎服、制剂来减毒增效。既可以达到事半功倍的作用,又可以减轻患者经济及身体负担,两全其美。

1.2.1药性理论在中药合理使用中的应用药性理论主要是指:四气五味、升降浮沉、归经、毒性等几个方面,是中药合理使用最基本最核心的理论之一,在临床使用过程中,只有严格遵循药品药性,才能确保药物临床疗效及用药安全。

1.2.2中药配伍理论在中药合理使用中的应用配伍理论主要是指:组方的应用要严格遵循君、臣、佐、使的配伍理论,尽量避免无逻辑药物配伍,或者滥用某些药物的情况出现。

1.2.3七情配伍理论在中药合理使用中的应用所谓七情配伍理论是指药品使用中的单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反,是指药品的使用要注意彼此之间的配合,有些药物配伍使用可增强药效,有些药物配伍使用会增加毒性,在使用过程中要加以甄别。

1.2.4将辨证论治理论应用于中药合理使用中中药使用最基本前提是,需对症用药,只有给合适病症使用合理药物,才能最大限度发挥其临床作用。而所谓辩证论治理论是指:通过四诊(望、闻、问、切)进行辨证,再根据证侯临床表现而拟订治法,是中医药最基础理论之一。其应用与中药使用工作中,具有主导作用,只有准确辨证,才能真正达到合理安全使用中药的作用,才能取得理想疗效。

1.2.5将中医整体观念应用与合理用药工作中整体观念是中医基础理论之一,即应重视患者身体整体的病变以及与环境之间的关系,不能简单“头痛医头,脚痛医脚”,中药使用相关医务人员应该严格遵循疾病发生与发展规律,全面合理用药,综合治疗,标本兼顾。

2促进合理用药相关建议

2.1医疗行政机构各级医疗机构管理者需要高度重视合理用药的意义

在我国,85%以上的药品是在医院进行销售的,也就是说,医疗机构是药品使用的最主要场所。所以,涉及到药品合理使用的各个环节必须由医疗机构自身出发。把握医疗机构的用药规范是贯穿合理用药质量管理的最为重要的主线。另一方面,随着中药使用安全问题的不断暴露,医疗机构管理者应该投入一定精力在中药合理使用中,以提升合理用药整体水平。

2.2各级医疗机构药事管理委员会充分发挥作用

药事管理委员会是指各级医疗机构药品有关工作行政管理单位,其最主要的工作职能就是通过采取多种形式的宣传手段,大力宣传相关国家药物政策,着力将国家基本药物政策在各级医疗机构进行宣传和应用。定期举办各种宣传活动,加强介绍中药合理使用,将中医药理论渗透于相关工作人员脑海中,努力促使医务人员、患者甚至广大人民群众了解中药合理用药的临床意义。

2.3医疗行政单位协助各级医疗机构建立标准化治疗方案

传统中医药的使用,应该遵循中医药理论的基础上,建立标准化治疗方案,促进中药的合理使用。而中药标准化治疗方案也够进一步促进治疗规范化、合理化,与经验治疗相比,它能够提供诊断、治疗的基本标准,避免了随意、不合理的治疗决策。各级医疗机构制定具有较高水准的中药标准治疗方案,用来指导临床规范化诊断、治疗、护理。应对中药标准治疗方案执行情况进行适时检查、监督。从而促进合理中药合理安全使用。

中医药学论文范文第3篇

中国医学所具有的整体观念体现出了科学系统的思想,有其特有的优势。但是在其千百年来的发展历程中,仍然是依据传统的理念和诊治经验,按照阴阳五行、益气,以及人体生理、病理的变化来进行诊断和治疗,不是持续的自上而下,因此其病情、病理分析明显物质基础不足,基本是在暗箱里操作,在这一过程中,接诊者的诊治只是知其然,而不知其所以然,不能体现出事物内在的本质,无法准确地阐释内部系统的成分以及动力学的整个过程。相比于系统生物学“系统集成”的理念,传统中国医药的“全部”观点,在理念的核心上相似度较高,但系统生物学研究目前处于“减少”的理论阶段,从学习单细胞这样的最为简单的系统开始,继而通过简单的一个系统进行网络的研究,从而“自下而上”地进行完整复杂的人类生活系统的构建,同时既要了解这一系统的功能与结构,又要掌握各个组件之间的互动、整个系统内部的运作规则。所以,系统生物学方法能够对于传统医学存在的不足进行有效的弥补,从而真正地促进系统医学的持续发展,激发中国传统医学的生机与活力。

2系统生物学对于中医学发展的启示

中国传统医药属于复合系统,其治疗机理、目标关联着多个细胞与基因,调节平衡人体,促进体内整体环境的稳定。中医药的材料及其有效的化学成分是相同的,不同类或者组件的化学成分交互作用。传统的中国医药配方,重新组合具有活性成分的单一药物,或者生成有效物质,或者联合治疗,使得治疗效果得以增强,但是也可能增强或降低疗效与毒性,也可能使副作用减少或增加,构成新的层次更高的系统,并在人体内发挥系统强大的功能,以及系统内的活性成分与目标系统之间相互的作用。传统中国医学的系统决定着通过支队提取有效成分的方法,通过治疗的单一效果,对传统中药或者复方研究疗效进行评估,无法得到其本身所具有的本质属性。因此,传统中国医学的物理化学性质和生物活性,不单纯需要单一的药物与化合物,还需要进一步研究目标系统的反应规律之间的化学成分,以及人类的相关影响和协同的方法。在西方,研究中药的方法常常是拆迁测试,即通过解剖麻雀来发现活性成分的明显作用,但是却无法反映中药方剂在配伍方面的规则。因此,中国传统医学要想得到持续发展,不能仅仅局限在“全面”上,也不能单纯停留在提取活性成分的水平、纯化分离等层面,而是应该立足于中医理论,与研究现代生物医学的方法相结合,对于中国医药进行系统研究,以期建立起现代中医学理论体系。传统中药复方充分体现了中医特有的整体观念和辨证治疗的整体理论,以君臣配伍理论为基础,通过药物的精选,全面调节平衡身体机能,发挥祛邪、标本兼治的功效。中国医药复方是传统中国医学的精华,传统中药的复合成分同人体之间呈现出复杂的非线性函数关系。中药复方的作用机理和整体评估兼容性的特性,必须要全面准确把握复合效应的整体性,传统中国医学与人体这两个复杂系统的相互作用,促成了一个更为先进系统的形成。传统中国医学理论只有在这一理念的指导下,与现代科学技术相结合,并发挥二者的相互作用,才能全面阐述中医的理论、作用机理以及治疗的物质基础。传统中药复方具有对于各种有效成分进行协调的作用,针对器官、治疗目标、机体的生理和病理的不同,进行综合调控,发挥中药复方的综合作用。因此,研究传统中药复方应该从整体上进行,从而构建中国复合药品质量评价体系,这是很有必要的。因此,笔者基于化学基团理论,阐述复方中药的物质基础和分子作用机制,因为这样能够阐明兼容性的规则,有利于相应的中医辨证研究的开展。

3结语

在21世纪,系统生物学属于最新的前沿技术之一,其发展势头十分抢劲,与自然科学的发展趋势相吻合。中医的整体治疗思维与系统生物学是相互连通的,在研究传统中国医学的过程中,如果能够与系统生物学的方法有机结合,那么就一定能够站在中国医学科学研究发展的最前沿,成为该研究的一个重要的方向,从而有力地促进传统中国医学的现代化发展。

中医药学论文范文第4篇

根据我国中医疗效的经验总结来讲,对我国人民的身体健康和民族的繁荣昌盛有着重要的作用。当然,中药饮片的质量直接就影响着中医临床治疗的效果。根据目前的情况来讲,中医临床上,中药饮品在质量上存在着一定的问题,主要体现在以下几个方面。

1.1中药材的来源不明

第一,中药材的真假分不清楚。

1)药材品种易出现品种混淆现象。如:川贝母、暗紫贝母、梭砂贝母以及甘肃贝母等,通过市场上的有关调查,其中川贝母的来源就有二十几种以上,有的商品药材将浙贝母等数种贝母混淆在一起,由于不同的贝母所含的有效成分是不一样的,尤其是西贝母素的含量竟然相差6.3倍。

2)药材出现以假乱真的现象。例如:柴胡、炒白术、大黄、何首乌等在临床治疗中使用较为广泛,因此在临床使用中出现了以黑柴胡和大叶柴胡等来冒充柴胡;以土大黄来冒充药用的大黄;制作番薯片来冒充制附子、制何首乌等。

3)以次充好。例如:医药使用的金银花,在其上面喷洒高糖水、盐水、糖蜜混合水等;在法半夏中参入一些染过染色的小石子;在蝎子的腹腔内含有大量的泥沙等。

第二,中药材的产地出现不明现象。中药材比起其他的生物制品来讲更加的具有地域性,很多中药材,尽管药材的品种是一样的,但是因为产地的不同其质量相差甚远。例如:四川的黄连、东北的人参、宁夏的枸杞、玉树的虫草等。

第三,原植物的生产、种植等管理方面出现的问题。根据我国药材目前的生长、发展情况才看,我国中药材的生产之地主要是集中于欠发达的山区中,因此,原植物在种植、生长期间的管理很难达到规范化、正规化;过量的喷洒农药、施肥等,都会造成原植物上的农药残留或者是植物中重金属的含量超标,从而降低中药材的质量,最终导致中药饮品的质量降低。

第四,采集方面的问题。通常情况下,中药材的采集在年份、月份、季节、一日之内的时辰、采集的方法等,对中药材的质量都有着密切的联系。原植物的根茎叶花果实等都具有一定时间的生长期、成熟期,然而,其内所含有的有效成分也是因为季节的不同而出现不同。例如:7月份丹参的有效成分含量最多;黄连其有效成分在第六年的7月份含量是最高;每年9月金银花的有效成分含量最高。市场上由于很多药贩子为了抢收货源,提前收购,出现了夏药春采、冬药春挖、秋果夏摘等不良现象。这些劣质的药材大量的流入市场上,给中药材饮品的质量造成严重的下降。

1.2中药材饮品的炮制问题

首先,中药材炮制工艺的统一化、标准化。虽然在目前上有《中国药典》、《全国中药材炮制规范》以及地方中药材的炮制规范一同形成了中药材饮片质量的三级标准,但是其中仍然存在着不完善之处。

其次,具体的操作中存在不足之处。

1)原药材的修制不规范,导致药材饮片中的非药用部位的比例过高。如远志、牡丹皮等药材去心率低。

2)药材饮片的切制不规范。如将板蓝根切成薄片,其有效成分明显高于厚片、斜片。

3)中药材饮片的炮制方法不恰当。常见的辅料过量、不规范操作、炮制不到位。

4)使用劣质的药材进行加工炮制。如使用霉变的山栀炒成焦的山栀;使用发绿的黄芩饮片加工炒制成炒黄芩。

最后,临床炮制药品的品种严重的欠缺。同样的中药材在不同的使用处方中会采取不同的炮制饮片,照目前的治疗来讲,在临床使用中炮制药品欠缺的现象是比较普遍的。

1.3中药材饮品的储存与保管存在一定的问题

中药材从采收到炮制成为饮品中间有一段储存的瞬间,如若药材在这期间不能严格的储存,很容易导致药材发生霉变、质变、虫蛀、受到潮湿等。

2加强中药材饮品质量的有效对策

2.1加强对中药材的法制教育以及专业的培训

对中药材饮片的生产、经营和使用单位的业务人员加强有关法律法规、中药材的专业知识进行宣传、教育以及培训。促使他们在日常生活中知法、懂法、熟悉中药材饮片的炮制规范、鉴别、养护、管理。特别是加强对有关企业质量监督负责人的业务、知识培训等。

2.2加强依法监督

深入贯彻《中华人民共和国药品管理法》,重点要加强对药品的监督与管理,重点要提升各单位质检人员的能力,有效的发挥质检作用。加强对中药材饮片的生产加工与分装的监督与管理,并且还要严格的按照中药材饮片的包装进行分类的管理;同时,还要在中药材饮片的包装盒上注明药品名、生产日期、生产场地、生产的单位、质检合格的标志等,若是不能达标则不能流通于市场上;严禁使用没有正规包装的中药材饮片。

2.3加强对中药材的源头控制

2.3.1加强对GAP的推广和实施

首先在生产加工上,政府要组织中药材专家对生长某药材的地区、气候、土质、设备、人员、技术等进行严格的检查、监督和管理;其次,要科学化、规范化的管理农药、肥料、采购、炮制,有助于中药材从种植、采收,到炮制等的每一个环节上做好严格的把关,促使其从根本上解决并保证了中药材饮片质量的高低;避免在以后的种植、采收、炮制上出现质量问题、混淆问题等。

2.3.2合理的规划中药材的生产区

加强对地道中药材的生产区科学、合理的规划,同时还要制定相符合的规章制度,主要是为了保证药材真正的体现出地道、纯正,避免出现异地引种地道的中药材。要逐渐在各地区组织并制定对地道药材定量化的质量标准等,同时还要对合格的药材颁发质量认证书、合格书等。

2.4统一标准,依法进行中药材的炮制

根据《药品管理法》,建议国家的有关部门加强对《中药饮片炮制规范(标准)》进行修订、完善[3]。有关企业、单位、医院要加强引进新的药材炮制设备、新的炮制技术,以及炮制饮片所需辅料的质量标准。除此之外,还要对加强对中药材生产企业的管理,逐渐施行“品牌”药材饮片制度,尤其是要对通过了GMP认证的药材饮品企业进行有效的扶植,逐渐的提升药材饮片生产的质量门槛,实现饮片生产的优胜劣汰,且要净化药材饮片的市场环境。

2.5提升管理的意识、质量、环境

如在药材仓库中增添新的药材架、增添空调、抽湿机、排风扇、温度计等,帮助药仓有效的调节温湿度,严格的管理,避免出现中药材饮片的乱堆乱放。有条件的医院可对贵细中药材饮片进行气调的养护管理,尤其是淘汰掉使用硫磺熏蒸药材的旧老方法。

中医药学论文范文第5篇

如果人体内部各种生理活动正常进行,健康状况良好,就处于平衡状态,当外界因素和内部因素共同起作用导致正常生理活动被破坏,开始的平衡被打破,疾病就随之而来,各种治疗药物和方法都是为了弥补这种平衡。我们的祖先在长期的医疗实践中,发现了藏象、经络等生命活动现象,六淫、七情等致病因素,以及病态过程中互相抗衡的“正”、“邪”两种力量的存在,穴位是调整功能的枢纽;内因七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是致病精神因素,即内在因素;外因:风、寒、暑、湿、燥、火六大类,包括细菌病毒是致病的外来因素。气血是全身的动力,还有内外因等等,这些都是中医学的理论基础,是整体的功能因素。《黄帝内经》和《伤寒杂病论》两部经典医书正是在前人感性认识的基础上向理性认识过渡的产物。在中医思路与方法的指导下,通过望闻问切四诊法收集到的有意义的症、脉、舌象等信息确定患者的“证”,再通过对“证”的辨证施治,确立不同的个性化治疗方法,这与当今许多西医学家提出的个性化治疗非常一致。作为中医学理论的核心内容,“阴阳”、“五行”等概念,和脏腑经络、病因病机、四诊八纲、辨证论治、治法治则等一整套独特的治疗概念、理论体系都无一不体现出中医学注重人体与自然的和谐相处。

中医用药的方剂中讲究君臣佐使,每一个方子都有不同的配伍原则,其内在也是体现出生态平衡的意义,每一种药物都有其治疗作用和副作用,针对疾病的主要药物为君药,为了辅助君药达到更好的效果的药物称为臣药,配合君臣药治疗兼证,或抑制君臣药的毒性,或起反佐作用的药物称为佐药,指引导诸药直达病变部位,或调和诸药的药物称为使药。君臣佐使四类药物的相互影响,给人使用后就能帮助人体尽快恢复生理平衡,疾病自然消失。西医采用了很多化学药物,生产工艺中有很多污染问题,对自然环境产生了极大的破坏,与化学药物不同,中医药的原料都是自然界可再生资源,并且以植物为主,这与人类的饮食习惯一致,也符合现在比较热门的发展低碳经济,绿色环保的理念。现在很多人在饮食中都注意食用适合自身保健作用的有药性的食品,比如鱼腥草、马齿苋、山药、枸杞等药物经常出现在我们的餐桌上,这对于我们提高全民素质,与自然和谐相处的目标很有益处。对于很多新出现的疾病,西医很难在短时间找到有效的治疗方法,但中医药学在中国防治非典和现在肆虐全球的H1N1型流感的应用极大的作用,对于突发的疫情,中医药学工作者及时提供了相应的处方,避免了很多易感人群感染疾病的机会,给疫苗的研发机构争取了时间。

二、结语

生态文明主要是以和谐、可持续发展为发展经济的目标,医药学作为社会经济体的重要组成部分,影响至关重要。中医药学发展到今天,为了让世界人民共享中医药文化带给人类的健康,我们逐渐探索出了一条中西医结合的道路,一方面,在中医药学理论和西方医学理论的指导下,不断地从传统中药中选择具有良好临床效果的中药对其成分进行系统研究,寻找植物中真正起作用的成分,运用先进的监测分析方法对其活性和质量进行监测和监控,开发出更多的源于可再生资源的新药;另一方面,将中医药学理论中的精华与西方医学理论有机的结合起来,根据病人的自身特点制定个性化治疗方案,最大程度上减轻病人的痛苦,减少医疗上的花费,相应的提高了经济效益。中医药学现在面临着重大的机遇和挑战,在构建社会主义和谐社会理论的指导下,中医药学与时俱进的发展模式很适合现阶段的社会环境,在保障人民身体健康的前提下最大限度的保护我们的环境是中医药学进一步发展的方向,随着生态文明与中医药学的不断发展,它必将为人类的健康事业作出更大的贡献。

中医药学论文范文第6篇

1.1临床资料

1.1.1病例来源

全部病例550例,来源于2007年10月—2008年12月山东省八家地市级中医医院神经内科住院患者。随机分为中医综合组(治疗组)和西医综合组(对照组)。治疗组275例,退出12例,最终进入疗效分析263例,男155例,女108例,年龄63.29岁±9.38岁。对照组275例,剔除2例,最终进入疗效分析273例,男171例,女102例,年龄63.52岁±10.20岁。两组患者在发病性别、年龄、职业情况、文化程度、开始治疗时间、既往病史、治疗前中医证型等方面无统计学意义(P>0.05),资料均衡可比。

1.1.2入选标准

符合中医中风病诊断,属中经络者;符合西医急性脑梗死诊断,神志清者;以首次中风者为主,若为复中,则以往基本未留肢体运动功能障碍者;起始时间:脑梗死一般发病一周内,伴神志障碍或进展性卒中者待病情稳定、神志清楚后即可开始;年龄在35岁以上,80岁以下。填写知情同意书。

1.1.3排除标准

短暂性脑缺血发作(TIA)或可逆性缺血性神经功能缺损(RIND);脑出血及蛛网膜下腔出血;重度脑水肿者或昏迷等病情不稳定者;经检查证实由脑肿瘤、脑外伤、血液病等引起的卒中患者;因风湿性心脏病、冠心病及其他心脏病合并房颤,引起脑栓塞者;合并严重感染或有肝、肾、造血系统、内分泌系统等严重疾病及骨关节病者;严重精神症状、重度认知障碍、痴呆者;80岁以上,35岁以下;参加其他药物研究治疗者;中风病史并留有严重后遗症者;患者及家属对治疗康复持极消极态度,不能积极配合者。

1.1.4剔除和退出研究标准

不能坚持治疗者;出现严重不良事件或不良反应者;临床试验过程中出现严重的其他并发疾病者;纳入研究后,影像诊断提示出血转换,小面积的渗血不需退出研究,若发现大面积的团块状出血,则需退出研究,退出指征由各中心负责人决定;受试者不愿意继续进行临床试验,提出退出临床试验;受试者未按时来院复诊时,应电话、信件等咨询理由,咨询其后的经过。

1.2治疗方法

1.2.1两组基础治疗

内科基础治疗:抗脑水肿降颅内压、调整血压、控制血糖、降温治疗、预防合并症、神经保护剂等。常规护理:的选择、饮食、口腔护理、呼吸道护理、皮肤护理、导管护理、血压的调理与护理、并发症的预防与护理等。肢体功能康复训练,根据中风患者所处的时期制定相应康复训练方案,积极进行适应性训练。心理康复:医护人员针对病人具体情况,因人而异地做好思想工作。

1.2.2中医治疗组的治疗方法

中药辨证论治汤剂加静脉输注,风痰瘀阻证给予息风复瘫宁加清开灵(醒脑静)注射液;气虚血瘀证给予益气复瘫宁加生脉注射液;肝肾亏虚证给予补肾复瘫宁加脉络宁注射液。康复手法,以改良的陆氏中风病中医康复手法为基础,结合现代康复理论与实践技术,制定的系列康复方法。根据病情,采取由被动到主动,由简单到复杂动作,由生活能力训练到职业技能训练的步骤。针灸治疗,针对中风病的基本病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素采用石氏“醒脑开窍针刺法”。

1.2.3西医对照组的治疗方法

溶栓治疗,发病3h内急性缺血性脑卒中者,积极采用静脉溶栓治疗。降纤治疗:脑梗死早期应用(特别是12h以内),适用于合并高纤维蛋白原血症者。抗凝治疗:起病48h之内应用。抗血小板凝集治疗:无禁忌证的不溶栓患者在卒中后及早(最好48h内)开始使用阿司匹林,溶栓患者在24h后使用阿司匹林。

1.3评估标准及主要观察指标

1.3.1评估标准

分别于患者入院时、第7天、第14天、第28天及第60天随访时,进行神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活能力Barthel(MBI)指数评分、运动功能(FMA)评分、认知功能(MMSE)评分、生活质量(SSQOL)评分。根据治疗结果,分析治疗组和对照组患者费用,进行卫生经济学评价。

1.3.2主要观察指标

两组患者治疗前后NIHSS、Barthel指数、FMA、MMSE、SSQOL评分、住院费用进行成本-效果分析。

1.4统计学处理

采用SPSS17统计软件进行处理,计量数据以均数±标准差(x±s)表示,采用成组数据t检验,F检验,方差分析,协方差分析;计数资料采用χ2检验、秩和检验,检验水平α取0.05,采用双侧检验。

2结果

2.1两组入院时各项量表评分比较

2.2两组出院时临床疗效

2.2.1治疗28d两组运动功能严重程度

Ⅰ级(严重):<50分,严重运动障碍;Ⅱ级(明显):50分~84分,明显运动障碍;Ⅲ级(中度):85分~95分,中度运动障碍;Ⅳ级(轻度):96分~99分,轻度运动障碍;正常:100分。通过秩和检验,Z=-2.208,P=0.027,两组治疗28d后运动功能严重程度有统计学意义。

2.2.2治疗28d两组Barthel指数比较

通过协方差分析,统计控制治疗前因素的作用,获得处理因素,P=0.004,治疗组较对照组Barthel指数在治疗28d具有统计学意义。

2.2.3治疗28d两组SS-QOL积分比较

通过协方差分析,统计控制治疗前因素的作用,获得处理因素,P=0.662,两组SS-QOL积分在治疗28d无统计学意义。

2.3两组院内死亡率、复发率比较

住院期间治疗组与对照组均未出现死亡,随访期内两组均未出现复发。

2.4两组住院费用比较

经t检验,两组患者在药费、住院总费用方面,有统计学意义(P<0.05),治疗组药费、住院总费用低于对照组;住院费、检查费、治疗费等两组无统计学意义(P>0.05)。

2.5两组的成本-效果分析

两组患者的成本包括住院费用、检查费用、治疗费用、药费等;效果用神经功能缺损评分的减少、日常生活能力评分的增加、运动功能评分的增加、认知功能评分的增加、生活质量评分的增加来表示。

3讨论

卫生经济学(health economics)是在20世纪五六十年代形成和发展起来的学科,是从经济学角度对方案进行评价的一种方法,主要目的是考察治疗方案的经济学价值,为卫生资源的优化配置提供决策辅助。虽然在我国开展只有20多年的时间,但近几年该领域有了长足的发展,卫生经济学研究内容包括卫生服务、人民健康与社会经济发展之间的相互制约关系、卫生领域内的经济关系和经济资源的合理使用,以及揭示卫生领域内经济规律发生作用的范围、形式和特点。卫生经济学的分析方法有多种,其中成本-效果分析是较为完备的经济评价方法之一,其目的在于通过分析寻找某一治疗效果时成本最低的治疗方案。鉴于中风病临床治疗方案的多样性,在达到预期治疗结果的中西医治疗中,以最少费用的最佳治疗方案成为研究的关键,对中医综合治疗方案的卫生经济学分析就显得十分重要。应用卫生经济学的方法对本方案进行成本-效果分析,两组患者成本包括住院费用、检查费用、治疗费用、药费等;效果用神经功能缺损评分减少、日常生活能力评分增加、运动功能评分增加、认知功能评分增加、生活质量评分增加来表示。两组患者在药费、住院总费用方面有统计学意义,治疗组药费、住院总费用低于对照组;同时NIHSS评分每减少1分,ADL评分每增加1分,FMA评分每增加1分,MMSE评分每增加1分,SSQOL评分每增加1分,治疗组所需花费均较对照组少,提示本方案经济、实用。本研究表明,中医综合治疗方案对于治疗急性缺血性中风病具有显著的疗效,本方案较对照组在达到最佳的治疗效果同时费用使用更加合理,特别对于我国医疗卫生资源和人们消费水平相对较低的地区,更能显出该方案的优越性,是值得推广的经济、合理、有效方案。

中医药学论文范文第7篇

〔关键词〕文献计量学;SCI;GoPubMed;学科发展;中医药学

高校图书馆是文献信息有序存贮、管理与传播的教育机构,它具有提升高校科研水准,满足用户信息需求的责任[1],因此参考咨询在其服务中所占的比重日益加大。而高校图书馆的使用者又以各专业的科研人员及学生为主,皆有固定的学科研究范围与专深的信息需求,故此学科馆员服务又是参考咨询服务向纵深发展的必然结果,其作用是为某一学科读者有针对性地提供高水平、深层次的信息服务,这有助于图书馆从被动、辅助服务变为主动、综合性研究服务。而咨询服务内容要能直接服务于科研,学科馆员就必须清楚其学科科研动态及重点研究方向等信息,并经过分析、研究后整合加工成用户需要的具参考价值的信息产品。笔者基于以上认识,尝试利用自身的学科背景优势,以文献计量法对2000-2010年SCI和GoPubMed中所检索到的中医药学相关论文进行统计分析,初步探究该学科的发展现状及前景趋势。

1 材料与方法

1.1 数据来源

文献计量以统计学为基础,可以客观定量的展示文献信息交流中产生的各种数量关系和变化规律。随着其发展,科学引文索引(Science Citation Index,SCI)成为科研工作者重要的参考和科研评价工具[2],涵盖的学科超过100个,2010年收录自然学科期刊7 000多种[3],生命科学类约占1/2。PubMed作为目前使用最为广泛的生物医学文献数据库,涉及医学研究的各个学科,现收录期刊近9 000余种[4],其检索结果的权威性得到公认。而GoPubMed则是以语义搜索为技术基石的生命科学文献搜索引擎[5],其数据源与PubMed完全一样,是对PubMed资源的另一种组合检索方式,其原理为利用GO(gene ontology,基因本体)和MeSH(医学主题词表)为依据,对检索结果进行聚类和关联等数据挖掘,并有多维统计分析检索结果的功能。

1.2 检索策略

以科学引文索引扩展版(SCIE)和GoPubMed为检索数据源,因目前尚未有统一的英文关键词表达“中医药学”,故采用最常用亦最能表达其核心的8个关键词检索标题项,检索式为:traditional chinese medicine or chinese medicine or chinese traditional medicine or traditional medicine or chinese herbal or acupuncture or yin deficiency or yang deficiency,检索年限为2000-2010年,检索时间为2011年2月18日。然后从发表年度、国家、科研机构、期刊分布、作者等角度对检索结果进行统计分析。

2 结果与分析

2.1 发表年度分布分析

分析相关论文的年代分布情况,从一定程度上能观察到该学科的发展速度、动态及成熟程度。2000-2010年间,SCIE共收录中医药学相关论文5 195篇,GoPubMed中共检得6 832篇,有关该学科的研究整体呈逐步上升的发展趋势,2000-2004年间隔1年才有较明显的升幅,至2004-2005年有一次较大的跳跃,而2007年以后每一年的增幅均在100篇左右,具体变化情况见图1。由此表明中医药学的研究越来越受到全球科学家们的重视,各方面的研究不断取得新成果,目前仍处于向上攀峰的阶段。

图1 2000-2010 SCIE、GoPubMed中相关论文数量变化情况

2.2 国别分布分析

一个国家某一学科的学术水平可以通过该国学者在此领域的发文量来体现其高低。表1列举了2000-2010年SCIE和GoPubMed中发表中医药学相关论文数量排名前十位的国家,其中SCIE的前十位国家的发文量占了总量的93%,以亚洲国家占48.6%居首,美洲国家占22.8%,欧洲国家占18.7%,大洋洲国家占2.8%。而GoPubMed的前十位国家的发文量占了总量的78.4%,仍以亚洲国家占55.2%为首,美洲国家占10.9%,欧洲国家占10.7%,大洋洲国家占1.7%。由此可见,中医药学的研究主要集中在亚、美、欧国家。两库的数据显示总体态势相符,前三位国家均为中国、美国和英国,他们的文献总量在SCIE和GoPubMed中分别占了63.1%和62.2%,显现其在此领域研究实力较强。其中中国(含港澳台)占了总发文量的1/3~1/2,虽然此优势与中医药学源于我国有着密不可分的关系,但亦可见我国的相关科研学者在经历了上世纪“西风东渐”的浪潮后,为继承和壮大这门历经两千多年传承且行之有效的民族传统医学所作出的努力。而西方医学由于受到了人类疾病谱变化、发现新化学成分日渐困难、难以承受的医疗负荷以及化学药物的不良反应等的限制[6],从1970年代后期开始,以美国为首的西方国家开始致力于中医药的研究,美国更于1998年成立国家补充与替代医学中心(NCCAM),设立中医博士后项目,创出大量的研究成果。而根据SCIE和PubMed不同的选刊原则比较这两国的发文情况,中国在数量上的优势较高于质量上的优势,这与中国学者侧重于临床研究而美国学者更注重基础和理论研究有关。此外,GoPubMed中的可视化地图功能(见图2),可以迅速而直观地使我们看到中医药学的研究足迹已遍布世界,受到全球的关注和欢迎。

2.3 机构和地区分布分析

随着中医药在国际上的影响不断扩大,现在已有130多个国家在使用,140多个国家或地区建立了各种中医药学术研究机构。由表2可见,韩国庆熙大学在SCIE收录的中医药学相关论文数量中居首位,其次是中国科学院、哈佛大学和香港中文大学。前10位的研究机构中,中国有6所(大陆4、香港2),美国有2所,韩国、英国各有1所。此结果似乎在意料之外,文献总量居第6位的韩国,在机构排名前十位中虽只有1所庆熙大学,但却位列第1,缘于近年韩国对中医药学发展非常重视,把中西医结合当作21世纪的医流,1999年在庆熙大学成立中西医结合研究所后,每年获政府10亿韩币作专项研究经费,招揽优秀的研究人才,因此其学术成果的出处集中于此标杆科研院所,对照GoPubMed的地区分布情况更能佐证。而中国的科研机构在该排名中仅为第2,从GoPubMed的统计结果中可窥其端倪。GoPubMed的前10位城市中中国占了9席,可见我国的研究机构在该领域中研究实力相当雄厚,学术成果遍地开花,这得益于我国政府在全国范围内号召各地方大力发展中医药事业,使北京、上海、广州本就深厚的中医药底蕴得到激发,自然位居前列。而香港凭借高科技及资金优势,多次主办和承办中医药国际性学术会议,学术研究日益繁荣,已成为我国中医药事业的又一生力军。

2.4 来源期刊分布分析

通过了解中医药论文来源期刊的分布情况,有助于该领域的科研人员追踪研究进展和热点,投稿时更有的放矢。SCIE中的5 195篇相关论文分布在725种期刊中,而GoPubMed检索到的6 832篇则分布在1 238种期刊中。表3列出了两库中载文量前12位的期刊及收录情况。分析后可发现,SCIE中9种为国外期刊(美国4、荷兰3、英国2),3种为国内期刊,共收论文1 223篇,其中国外期刊载文量1 038,为国内期刊载文量5倍之多。而从期刊的影响因子来看,除4种期刊目前暂无影响因子,其他8种刊中只有3种的影响因子超过了2,最高的仅为5.653,国内外期刊的平均影响因子均不超过0.5,远低于SCIE期刊的平均影响因子值,可见这些刊物的影响力均偏低。这与一些学科面较窄、实践性较强的医学分支学科(如护理学等)的影响因子皆偏低的情况相吻合,因此,国内科研机构在以影响因子作为科研论文甚至学科整体发展趋势的评价指标时,也应考虑到学科差异性造成的影响因子的差异[7]。

对比GoPubMed的结果来看,国内期刊有7种,其中只有中西医结合杂志英文版和中医杂志英文版分别于2008年、2010年始被SCIE收录,因此在两库中的载文量相差较大。另外5种为国外期刊,与SCIE的前5种刊物排位、数量基本相同,惟《ACUPUNCTURE IN MEDICINE》对比后发现差异,亦因为SCIE于2008年始收录该刊。这12种期刊共收论文2 986篇,国外期刊载文量为920,不足国内期刊的1/2,与SCIE的中外期刊载文量比例完全相反。原因是SCIE作为一个综合性数据库,以“80/20规则”为理论根据,以影响因子为重要指标,选择收录科学领域里最重要的期刊[8]。虽然其收录了较多生命科学热点学科期刊和一些具有明显特色的交叉学科期刊,但广度却不足,而GoPubMed的数据来源PubMed则基本覆盖了它[7]。因而通过对比和融合双方的数据定能更全面地了解中医药学的发展概貌,为本研究选其作为统计源的目的所在。

2.5 论文作者及合作情况分析

要全方位掌握某一学科的研究状况,其科研领军人物及团队必不可少。每个数据库对论文作者采用的标引格式不尽相同,因此表4中的分析结果虽有差异但大致相同。发文量前10位作者的论文篇数分别占了总量的8.37%和4.23%。其中有5位科研人员同时于两库中登榜,他们分别来自英国的埃克塞特大学、约克大学,德国的慕尼克科技大学、查理特大学,及美国的马里兰大学,而SCIE中的第2、3、5位皆为韩国的研究者,来自庆熙大学和东方医学研究院,他们的科研实力和论文产出量也不容小窥。此外,GoPubMed能自动地从成千上万的文献里提取出合作网络,使用者一眼就能辨别出相关领域的热门作者并得到其最新的研究方向[9]。由图3可见,ERNST,E、Linde K、Melchart D、Berman B、Brinkhaus B、Willich S、WHITE,A等高产作者之间已经形成了一张较为紧密的国际合作网,虽然其中也不乏中国科研人员的身影,但都并非担当主导角色,这与沟通语言及当前我国中医药学界存在一定关系。而韩国的中医药学研究人员显然更偏向在本国内建立合作关系(见图4),组建较为强大的科研团队,提高在世界中医药学界的影响力。

2.6 学科类别和高频主题分布分析

通过剖析中医药学的学科分布和高频主题,能了解目前哪些医学分支学科的学者对此最感兴趣,在哪些专科中应用最多,哪些专题是研究热点,从而可以帮助该领域的科研人员开拓思路。由表5的SCIE中相关论文所属前10位学科类别可见,目前除了中医药学专业科研人员在奋力研究外,药理学、内科学、化学、妇产科学等专科学者也对其极为重视,进一步反映了中医药对此等专科疾病有着值得称道的疗效。如神经科疾病最常见的症状即是疼痛,而针灸、中药对其都能迅速缓解,GoPubMed中的研究主题分析恰能对应;在西医技术和西药带来大量副作用的时候,中医药成为“肿瘤”患者的福音,美国国家癌瘤研究所在2006年首次召开了中医中药治疗肿瘤的专门会议,数十位中国专家的发言使从事肿瘤研究和治疗的专业医师大开眼界。而在GoPubMed的中医药学相关研究主题里,针灸的频次最高,检索结果里近60%的论文涵括该主题(1篇论文可同时涉及多个),当中还未包括某些单独研究“电针”、“耳针”和“蜂针”等其他针灸学词条的文献,因此该比例数实际应更高,说明目前国际上中医药学研究专题的热度仍以针灸为最;另外,一直被西方国家质疑安全性的传统中药,也随着大量研究数据和临床实例的报道,有力地了这些抨击,并摇身成为研究热点;而将评价研究、实验设计、随机对照实验作为研究主题的文献也不少,显示有许多科研机构和研究员正使用现代科研方法来研究中医药。

2.7 文献类型、语种和高频次被引论文分布

从上述3个角度对检索结果进行分析,显露了SCIE在这些方面比GoPubMed更具优势,对把握中医药学的整体发展情况有一定的帮助。从表6可以看出,在研究时段内,SCIE收录的相关论文的文献类型主要为学术论文(60%),其余的会议摘要、快报、综述文献、编辑评论、会议论文占40%。而对于大多数发文者来说,采用母语发表其研究成果固然会相对轻松,但想要刊载于SCIE的收录刊则很大程度上取决于其收录倾向。由表6可见,SCIE中的中医药学相关论文的文献语种以英语为主(95%),其他语种的文献只占5%,中文文献更只占2.1%。其原由为SCIE收录国内刊物的数量本来就少,并且大多是英语刊,中文刊只占总类2%左右。因此,母语为英语的欧美等国家或地区的中医药学研究者在写作上更具优势,而其他各国作者为了使自己的论文被权威索引收录,会以英语来撰写论文,并尽量投稿至数量最多的英语类期刊。而中文和德语文献所占比例虽名列二、三,却仍远小于英语文献所占的比例。相信随着国内的办刊水平逐渐与国际接轨,我们将会看到更加喜人的数据。

而被引次数则是文献计量学中用来测度学术论文的社会显示度和学术影响力的重要指标。一篇论文被引用得越多,证明它在同行中引起的反响越大,受关注的程度越高,其学术影响力则越大[10]。SCI中被引频次最高的10篇中医药学论文的平均被引用次数为152.2次,最多的一篇有201次。其中有7篇出自美国的科研院所,另外2篇来自德国,第3位的1篇是中国北京大学韩济生院士的著作,皆为探讨针刺研究方面的论文,与上述GoPubMed高频主题分布分析结果对应。从它们分布的期刊来看,发表在《ANNALS OF INTERNAL MEDICINE》有3篇,《LANCET》、《JAMA-JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION》各1篇,可见具有高影响因子的知名医学期刊,其读者群更为广泛,因而被阅读并引用的机会也越多,其他研究者也更愿意引用这些期刊上发表的成果。

3 结 语

上世纪70年代美国总统尼克松访华使针灸率先在西方国家得到使用和研究,并逐渐揭开了中医药学的神秘面纱。自中国加入世贸起,该学科研究迅速发展,相关论文的发表数量呈现稳步增长趋势,已成为备受瞩目的国际科研热点。中国作为中医药学研究第一大国在量上遥遥领先,而美、英、日、韩等国家也成立了不少科研机构正如火如荼开展研究,已取得累累硕果,但都主要集中在中医药学专业期刊上,而收录高被引次数论文的期刊皆为高影响因子的知名医学期刊,反映了中医药学的国际学术影响力虽日渐增强但仍有限。目前该学科的研究中已广泛应用现代科研方法,而针灸、中药研究仍最热门,我国的科研人员应发挥自身根基丰厚的优势,在证候研究等多方向进行重点突破,使整个学科发展更趋平衡、广阔,向世界展示这门博大精深的民族传统医学的华彩。而作为拥有充裕科研信息资源的高校图书馆,其参考咨询服务在方式、层次、内容的针对性上,学科馆员在发挥其专业和情报研究力量上,与国外相比仍存在较大差距。为了使各专业学科发展更具超前理念和领先优势,图书馆应对特定学科的读者群提供更直接、实用、深入的参考咨询服务。本研究工作基本描绘了目前国际中医药学的发展概貌,可为相关研究者和决策者适时调整科研策略、发展政策等提供参考和依据,也有助于相关机构开展该学科的管理和评价,今后将在此基础上进行更深层的分析研究,发挥图书馆应有的力量促进各学科的发展。

参考文献

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[2]谢岩岩,孙继林.基于数据挖掘技术的知识服务体系――以生命科学领域内GOPubMed为例[J].图书馆杂志,2010,(5):59-64.

[3]汤森路透公司.Science Citation Index Expanded(SCIE)收录期刊检索[EB/OL].http:∥ip-science.省略/cgi-bin/jrnlst/jlsearch.cgi?PC=D,2011-02-18.

[4]National Center for Biotechnology Information.PubMed[EB].http:∥www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed,2011-02-18.

[5]龚庆侠,雷润玲.GoPubMed―Google时代生命科学的搜索利器[J].高校图书情报论坛,2009,(6):1230-1231.

[6]傅俊英.SCI-E收录期刊的中医学研究文献计量分析[J].中国中医药信息杂志,2010,(2):94-96.

[7]周文.SCI收录世界生物学医学期刊分析――兼与PubMed比较[J].中华医学图书情报杂志,2007,(3):63-66.

[8]段鹏翔.SCI(E)的选刊原则与投稿指南[J].江西图书馆学刊,2004,(4):39-41.

[9]BingdingHuang,译.Transinsight推出具有搜索生物医学专家的GoPubMed[EB/OL].http:∥www.省略/media/pdf/Social-Web-for-Bio-PR-CN.pdf,20011-02-18.

中医药学论文范文第8篇

《辽宁中医学院学报》现已更名为《辽宁中医药大学学报》。

《辽宁中医药大学学报》(CN:21-1543/R)是一本有较高学术价值的月刊,自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。

《辽宁中医药大学学报》是一份学术性中医药期刊,该杂志主要刊载中医基础理论、中医临床研究、药物研究、针灸研究、中药学研究、中西医结合研究等方面的论文,涉及中医临床、中药学、针灸推拿、预防保健等领域。杂志主要面向中医药领域的科研工作者、教师、医生和学生等专业人士。该杂志在国内外学术界具有一定影响力,是全国中医药核心期刊之一。同时,该杂志每年还会组织国内外学术研讨会、讲座、学术活动等,提高医学工作者的学术水平和综合素质,促进中医药学科的发展和交流。

该杂志主要刊载中医药学、基础医学、中药学及相关学科领域的原创性研究论文、综述和研究简报等,旨在为中医药发展和中医药高等教育提供技术支持和学术引导。该杂志主要面向医学界和相关领域的科技工作者、教师和学生等,是中国中医药学科领域中具有很高学术水平和学术影响力的期刊之一。

该杂志的主要内容涵盖中医药理论研究、中药研究、中西医结合研究、临床研究,以及教育教学与质量监控等方面的研究。同时该杂志还主办或协办多种学术研讨会、学术交流、继续教育等活动,向国内外推广中医药学科领域的新理念、新技术和新成果。

中医药学论文范文第9篇

《南京中医药大学学报·社会科学版》(CN:32-1561/C)是一本有较高学术价值的大型双月刊,自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度。该杂志旨在推动中医药学科的发展,促进中医药文化的传承与创新,传播中医药知识,促进学术交流和学术合作。致力于探讨中医药学科相关的社会科学问题。该杂志涵盖了多个领域,包括中医药文化、中医药教育、中医药经济、中医药政策、中医药传承与创新等。

该杂志以理论研究为主线,注重理论与实践的结合,力求对中医药学科的发展做出有价值的探索和贡献。期刊内容包括原创性研究论文、综述、评论、学术报道等,涵盖了中医药领域的最新研究成果和学术进展。秉承学术严谨、实用性强的原则,注重学科交叉与学术融合,通过学术交流和学术合作,促进中医药学科的发展和创新。该杂志在学术界享有一定的影响力,被广大中医药从业者、研究人员、教育工作者以及相关领域的学者广泛阅读和参考。

该杂志坚持学术规范和学术道德,依托南京中医药大学优秀的学术团队和研究资源,推动中医药学科的繁荣和发展。该杂志定期出版,为广大中医药爱好者和研究人员提供了一个学术研究和交流的平台。,致力于推动中医药的发展和传播,对于促进中医药学科的研究和实践具有重要的意义和作用。

中医药学论文范文第10篇

据不完全统计,自1951年新中国第一本中医药期刊——《江西中医药》创刊至今,公开出版的中医药学术期刊已有近150种。50多年来,中医药期刊数量大幅度增加,在传播中医药信息、促进中医药学术交流、繁荣中医药学术进步、推动中医药事业发展起到了积极的作用。但相对于我国科技期刊整体发展水平而言,中医药期刊存在影响力相对较低、低水平重复等问题。全面了解中医药期刊发展现状并进行分析对于促进我国中医药期刊健康科学发展具有重要意义。

1 我国中医药期刊概况

有学者认为,我国中医药期刊的发展经历了初创、沉沦、复苏和发展4个阶段[1]。从1951年《江西中医药》创刊起,20世纪50年代相继创刊的中医药期刊共有12种,其中包括《中医杂志》(1955年)、《上海中医药杂志》(1955年)、《中药通报》(1955年)、《福建中医药杂志》(1956年)、《江苏中医》(1956年)、《浙江中医杂志》(1956年)、《黑龙江中医药》(1958年)、《成都中医学院学报》(1958年)、《辽宁中医杂志》(1958年)、《南京中医学院学报》(1959年)、《北京中医学院学报》(1959年)。到1979年为止,中医药期刊的总数为58种,至80年代已发展为81种[2],至2000年有133种[3]。2000-2008年,又新增15种,其中以中西医结合类期刊增长最快,共新创刊7种。我国大陆31个省市自治区中,除宁夏回族自治区、青海省、自治区未创办中医药类期刊外,近150种中医药期刊覆盖28个省、自治区、直辖市。近年来部分期刊刊名变更,以下段落及表格所用刊名均为变更后刊名。

2 中医药核心期刊基本情况

目前,科技期刊界普遍采用的“核心期刊”一词通常指以下两个概念,一是由北京大学图书馆编制的《中文核心期刊要目总览》收录的期刊,称为“中文核心期刊”;二是由中国科技信息研究所编制的《中国科技期刊引证报告》收录的期刊,称为“科技核心期刊”。到2008年,《中文核心期刊要目总览》已5版,1~5版中收录的中医药核心期刊数量和期刊各不相同[4-8],其中被1~5版连续收录的中文核心期刊仅有《中医杂志》、《北京中医药大学学报》和《新中医》3种。2004、2005、2006、2007、2008年版《中国科技期刊引证报告》(以下简称《引证报告》)收录的中医药期刊数量分别为28、29、34、38、42种,其中连续5年被收录的中医药期刊共有28种(见表1)。这些中医药期刊中包括了中医、中药、针灸、骨伤及中西医结合各科,覆盖范围较广,影响力较强,具有明显的权威性和导向性,能代表我国目前中医药学科的发展动态,是中医药期刊的重要组成部分。 表1 28种中医药科技核心期刊基本情况(略)

3 28种中医药科技核心期刊文献计量分析

依据文献[9-13],从《引证报告》中选出连续5年被收录的28种中医药期刊,对其总被引频次、影响因子、他引率、地区和机构分布情况进行统计分析。

3.1 总被引频次

总被引频次是指该期刊自创刊以来所登载的全部论文在统计当年被引用的总次数,是一个非常客观实际的评价指标,可以显示该期刊被使用和受重视的程度,以及在学术交流中的作用和地位。从2004-2008年度《引证报告》可以看出,中医药学术期刊平均总被引频次与西医相应类别期刊相差不大,且呈现逐年增长。2004、2005、2006、2007、2008年度学科平均总被引频次分别为483、544、645、787、843次,增幅达到了175%。其中2004年有2种期刊总被引频次超过2 000次,1种超过1 000次;2005年有3种超过2 000次;2006年有1种超过3 000次,2种超过2 000次,3种超过1 000次;2007年有1种超过4 000次,2种超过3 000次,3种超过1 000次。详见表2。表2 2004-2008年28种中医药科技核心期刊总被引频次(略)

这些期刊总被引频次的大幅增加说明其在中医药类期刊中处于重要的学术地位,对学术趋势的发展具有一定导向作用。其中《中草药》、《中国中西医结合杂志》、《中国中药杂志》、《中药材》、《中医杂志》、《中国针灸》在各自的学术领域占有主导地位,并且发现中药研究领域始终保持较高的引用频次,表明目前对中药的研究是中医药学术界研究的热点。

3.2 影响因子

影响因子是指该刊前两年在统计当年被引用的总次数除以该刊前两年总数所得出的统计值,是目前国际上通行的期刊评价的指标。对于影响因子在期刊评价体系中的作用,学术界存在不同见解。近年来,许多学者认识到影响因子在期刊评价中的过度贡献问题。影响因子与多种因素有关,单纯使用单一指标对期刊或论文进行评价存在一定的片面性。一般认为,在同类可比期刊中,影响因子较高者表明其受关注的程度高,学术影响力较强,但在不同学科及同一学科内不同类别的期刊中影响因子的差异无法体现刊物水平的差异。28种中医药科技核心期刊的影响因子见表3。表3 2004-2008年28种中医药类科技核心期刊影响因子(略)

由表3可见, 28种中医药科技核心期刊影响因子总体水平偏低,虽然其平均值呈逐年上升,但上升的幅度不大。到2008年,尚没有一种中医药学术期刊的影响因子达到1.0,其中影响因子最高的是《中国中西医结合急救杂志》,在2007年版《引证报告》中影响因子达0.874。本文所统计的5年中影响因子有2年以上超过0.5的期刊有5种,分别是《中草药》、《中国中药杂志》、《中国中西医结合急救杂志》、《中国中西医结合肾病杂志》和《中国中西医结合杂志》,其中《中国中西医结合杂志》、《中国中西医结合急救杂志》5年来分别位于第一、二位,表明中西医结合及中药研究领域较中医领域研究更为活跃,上述期刊具有较强的学术影响力。而中医综合类和学报类期刊的影响因子相对较低,我们认为这与各期刊的办刊方向、所刊论文类型、读者定位等多种因素有关。

3.3 他引率

他引率是指该期刊全部被引用次数中被其他刊引用次数所占的比例。对他引率的考察可在一定程度上消除由于自引过多导致的影响因子上升因素。28种中医药科技核心期刊的他引率见表4。表4 2004-2008年28种中医药科技核心期刊他引率(略)

表4显示,28种期刊的他引率稍有上升趋势,但没有大的变化,基本保持在0.8左右,其中《山东中医药大学学报》、《中国中西医结合杂志》、《中医杂志》3种期刊的他引率在2004-2008年均在0.90以上(包括0.9),说明其学术影响力比较广泛,能够引起同行的关注和重视。

3.4 地区和机构分布

地区分布数和机构分布数是衡量期刊论文覆盖面和影响力的指标。表5显示,2004-2008年28种中医药科技核心期刊的平均地区数均在20个以上,平均机构分布在120以上,并且有逐年增加的趋势,其中《中国中医药信息杂志》的地区数在2004年达到了31个,其他年份也在28或29个,并且近5年内在机构数上保持较高水平。另外,《中国中医急症》5年内机构分布数增长最快,从2004年的174个到2008年的524个,说明该刊的影响范围越来越广泛,得到了有关学术界的重视。《中草药》、《中国骨伤》、《中国针灸》、《中国中药杂志》、《中药材》、《中医杂志》等期刊在地区和机构分布上均处于较高水平,显示出我国中医药学科规模的壮大、覆盖面广和学术交流的广泛性。表5 2004-2008年28种中医药科技核心期刊地区和机构分布情况(略)

4 结语

目前,科技期刊文献计量指标在期刊评价中的应用越来越多,在一定程度上这些指标的统计数据可以从某个方面反映出期刊的水平,这些数据可以用来对科技期刊进行综合评价,了解期刊在本学科中所处的地位。随着中医药学术发展和国家对中医药事业的大力扶持,中医药学术交流日益活跃,学术论文产出大幅度增加。我们对近5年来28种中医药科技核心期刊进行了计量指标分析,结果显示其综合水平均有不同程度的提高,特别是在总被引频次、影响因子方面。这28种期刊基本代表了中医药类期刊的较高水平,在中医药界也有较高的影响力。近年来,中医专科期刊发展迅速,特别是中药、针灸和中西医结合方面,其文献量增加,影响因子增高,说明各界重视中药、针灸的临床应用和中西医结合的治疗方法,并有较强的研究能力和较多的科研成果,这就使综合类期刊面临新的考验。

中医药期刊是具有鲜明中医药学术特征的科技期刊,受本学科多种因素的影响,每个期刊都有其自身的发展方向和特点,这就必然会导致文献计量指标的不同。例如某些期刊侧重于实验研究,众多科研工作者可将其作为自己研究的参考,因此其被引用的几率就大,影响因子就高;而某些期刊偏重于临床经验的总结,多被临床医生将其用于临床医疗中,因此引用几率很小。本文28种期刊的影响因子均低于1.0,和其他学科的期刊相比有很大差距,因此,作为该领域学术交流重要载体的中医类学术期刊还必须不断提高自身的综合质量,找出符合本期刊的发展方向来提高其学科影响力。目前,中医类期刊的种类还在逐渐增加,特别是近年来新创刊的期刊发展速度很快,因此,要保证核心期刊的高水平和高影响力,就要在原有基础上充分挖掘自身潜力,努力适应新的传媒发展模式,才能满足学术交流对科技期刊发展的要求。过分强调文献计量指标也会给期刊的发展带来不利的影响,所以在提高各项文献计量指标的同时,始终保持期刊的高学术质量才是发展根本。

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