神经外科实施优质护理的临床体会

【摘要】 目的 探讨神经外科中实施优质护理的实施效果。方法 对本年度在我院神外科中实施优质护理的患者的资料进行回顾分析，并在神经外科患者中通过实行床边工作制，护士站前移，改变排班机制的方法来实施优质护理。结果 患者和其家属对优质护理服务的工作质量给予了高度的评价，并实现了护理工作的零投诉。结论 优质护理服务提高了临床护理质量，并促进了护理工作者的工作能力和自身素质的提高，值得广泛开展。

【关键词】 神经外科；优质护理；临床体会

文章编号：1004-7484（2013）-02-0790-01

随着社会经济的提高和医药事业的迅速发展，越来越多的人不仅对医疗技术有高度的关注，对护理工作也有了更多的要求，2010年卫生部也提出了进行优质护理服务的通知，进行优质护理服务是势在必行的，优质护理服务中最重要的一条则是“以病人为中心”，通知中说到主班护士的工作地点要侧重于病房而不仅仅是护士站及病房，努力的为他（她）们提供基础的护理服务，普及健康教育和保健知识[1]。现将实施优质护理服务后的临床体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本年度我院共接受了80名神经外科患者，其中创伤性颅脑损伤为20名，脑血管病变为40名，癫痫为5名，脊神经病变为15名，配置有主管护师、护师、护士、护理员、卫生员。床护比为1：0.6，已达到卫生部1：0.4的标准。

1.2 实施方法

1.2.1 进行护士护理员的捆绑式管理 即护士和护理员同时管5到6名患者，对护士护理员的责任进行明确的分工，吸痰、口腔护理、会的护理等由护士负责，更衣、擦洗、大小便、病房的通风等由护理员负责。

1.2.2 创造舒适整洁的治疗环境 治疗环境对患者的康复有着非常重要的意义[2]。所以进行护理工作时，务必要做好治疗环境的卫生工作，努力为患者提供舒适整洁的环境，减少噪音，禁止吸烟，定期进行病房的通风消毒，布局好病房的整体，让患者住的舒服，自在。

1.2.3 以病人为中心，以人为本的护理模式，换被动为主动，充分考虑患者的需要 神经外科患者一般都在语言的表达和肢体的行动上存在着障碍，这使得护理人员更加要用心的为患者考虑，想患者所想，思患者所思，必要时要对患者进行心理辅导，开导患者，缓解患者的情绪。在进行护理操作时，要礼貌轻柔，患者不懂的要耐心的向患者解释，千万不能粗暴蛮横。确保患者得到优质的护理。

1.2.4 弹性排班并调整工作模式，为患者提供连续无缝隙的护理 根据神经外科的实际情况，采取APN排班的模式，即：A班：8：00-16：00，P班：16：00-24：00，N班：24：00-8：00。尽量减少交接班的环节以及时间，对薄弱时间段如凌晨段时间要予以重视增加护理人力加强护理。

1.2.5 平时加强护士的技能水平的训练和提高自身的业务素质[3] 护理人员对常用的护理技术，操作方法以及对工作方法的了解要予以加强，医院要经常定期组织护士进行学习和进修，提高护士的工作能力以及与文物素质以便更好地为患者服务，使患者更好地康复。

1.2.6 要有高度的责任心和端正的工作态度 由于神经外科患者中老年人比较常见，所以他（她）们的思维能力和记忆力都有一定程度的减退。所以护理人员要充分考虑这个情况，要有高度的责任感和耐心。要经常与患者沟通、交流，提高患者的信任感和安全感，缩进了护士与患者的距离。

1.2.7 对新入院的病人，护理人员应予以重视，因为新入院的患者对医院环境非常陌生又加上对自己本身的疾病的恐惧，心理上或多或少会有些失落，这时候护理人员要经常性的与患者交谈，缓解他们的心理压力，增加患者的信任度，能让患者可以很快的适应医院的生活，以较好的心态来接受治疗，从而达到康复效果。

1.2.8 护理记录要尽量简化，使护士能有更多的时间来为患者服务[4] 我院已经实行了电子病历，开展了表格形式护理文件的书写，并已经通过了专家和领导的检查，获得了好评和推广，这样的举措让护士拥有很多的时间来和患者进行沟通和交流。

2 结果

我院神经外科进行优质护理服务后，神经外科整体的护理质量有了明显的提升，神经外科室内的患者都得到了有效地治疗以及优质的护理，患者和其家属对护理质量非常的满意。与此同时，我们对患者的临床资料进行了认真的分析以及出院跟踪和回访，患者和家属对护理工作质量给予了高度的评价，实现了零投诉。这也大大的提高了护理工作者的工作能力，增强了自信心以及自豪感。优质护理工作获得了满意的效果。

3 讨论

本年度我院神经外科优质护理服务的开展，护士每班平均书写护理文件的时间减少了0.5个小时，护患的沟通时间明显增多。在护士工作的队伍中，工作态度明显乐观积极向上了很多，护士的政治思想以及专业素质也有了很大的提升，在个科室中起着带头作用。为构建和谐的治疗环境，起到了推动的作用。

参考文献

[1] 王印花，李涛.新形势床头交接班的科学化管理与应用[J].中国实用护理杂志，2010，26（5）：70-71.

[2] 王建英，曹岳蓉.优质护理服务在神经外科的应用与实践[J].中国实用护理杂志，2011，27（9）：52-54.

[3] 陆皓，张华.开展优质护理服务示范工程的实践与体会[J].护理杂志，2010，27（16）：1026-1027.

[4] 崔群仙.优质护理服务示范工程的实施体会[J].护理研究，2011，25（1B）：158-159.