护患沟通技巧与护理质量的关系

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0201－01

人生活在各种社会关系中，沟通是人与人之间的信息传递。护患沟通是指护士与病人及家属之间的沟通。护患间的沟通有助于护士及时了解患者的身心状况，给患者提供正确的信息，减轻患者身心痛苦，取得患者的理解与支持，以达到提供治疗护理效果的目的，从而促进护理质量的提高。

一 护患沟通时应注意语言沟通和非语言沟通的技巧。

实施整体护理后，护士在各方面加强学习，沟通意识增强了，在患者入院的那一刻起，便开始了护患双方的沟通。护士的身体姿势、面部表情、声调速度、手势眼神等都影响沟通的效果。一个护士端庄的仪表、文雅的举止、得体的语言及整洁的服饰往往会给病人留下良好的第一印象。在以后的工作中会得到病人更多的信赖与配合。如果给病人的第一印象很差，病人会对护士的工作缺乏尊重和支持，使双方的沟通陷于困境。当护士面带微笑地接待病人时，可使其消除对医院的陌生和恐惧感，增强对护士的信任，相反如果护士板着面孔，一副冷冰冰的样子，则会增加病人的紧张感，病人会认为护士难以接近，加大了护患间的隔阂，为以后的沟通留下隐患。

（1）语言性沟通:护理实践中沟通的主要方式是交谈，护士与病人交谈时应多用安慰、解释、鼓励的语言，这样会给患者带来愉，切忌采取简单、生硬的语言，应根据不同的谈话对象采取不同的语言表达方式，使不同的谈话对象均有所收获，谈话的内容应有针对性。根据患者来院的时期，选择不同的内容。如病人入院时给予详细的入院介绍。住院期间根据所患疾病的不同时期应用所掌握的专业知识，向其讲述需了解的知识。如疾病各阶段的健康宣教，各种检查，手术前的注意事项，所服药物的应用及副作用等。这样可增加病人的信任感。

（2）交流方式应多适用开放式、疏导式，进行交流，启发诱导病人谈出有价值的问题，才能及时解决，防范于未然，曾有一位乳腺癌的病人，在手术前，宣教时，护士发现这位病人心理负担很大，通过自己的疏导，病人说出了担心术后对丈夫会造成很大的影响。护士立即与这位丈夫进行交流，解除其思想顾虑，病人也愉快的进行了手术，手术非常成功，术后这位病人能够主动的配合治疗及护理，很快就康复出院了。这就是有效护患沟通很好的例子。

（3）书面沟通是增进护患沟通的重要手段，详细的健康宣教材料能使病人对自己所患的疾病做到心中有数，并能主动配合治疗和护理。病人争求意见表的使用可促进护理工作的提高，住院需知，出院指导等都能增进护患的了解。

（4）当护理技术尚存在缺憾时，完善的语言沟通和优良的服务态度是弥补缺憾的重要手段。曾有一位护士给病人做静脉输液时，连续3次穿刺都没成功，可病人还愿意让她继续为他做治疗，为什么呢？因为这位护士非常耐心与病人进行沟通，做了许多解释工作，病人表示理解并愿意接受她。第4针顺利穿刺成功。如果这位护士没有很好的做好沟通解释工作，那她的护理就遇到了难题。

2 非语言性沟通

（1）护患沟通也应适时应用沉默的技巧，不要以为沟通必须依赖说话，而在沉默时感到不舒服，有时沉默是金可给患者思考的时间，反而令人感到舒适与温暖。尤其在患者有焦虑时或对有些问题不愿回答时，能保持一段时间的沉默，对方会感到你很能体会他（她）的心情，真心听取并尊重他的意见。

（2）触摸可以是一种有效的沟通方式，轻轻的抚摸能达到移情的效果，在不适宜用语言表达关怀的情况下，可用轻轻的抚摸来代替而使不安的患者平静下来，对视力和听力不佳的患者，抚摸可使对方引起注意而达到加强沟通的作用。

（3）作为一名护士，应经常深入病房查看病人，护士可通过非语言表示对病人的支持，可以通过眼神表示倾听病人的叙述，可以摸一下病人的皮肤，帮病人拉一拉被角，都是对病人的一种无声的安慰，病人会感到很温暖，很踏实，对你就会有好感。愿意听从你的意见。工作起来你就会收到事半功倍的成效。

二 熟练的技术、丰富的医学及护理知识是进行沟通的基础。

护理工作是以一定的医学护理知识为基础，所实施的护理计划对减轻病人疼痛和疾病的愈后起着举足轻重的作用。所以熟练的技术、丰富的医学及护理知识是赢得病人信任的决定性因素之一，是促进沟通的基础，护理人员应意识到病人的信任可减轻其恐惧和不安的心理。在工作过程中，护理人员应注意通过加强自身的知识技术水平来培养良好的信任关系。

三 护士与家属及陪伴的沟通能促进护理工作。

护患沟通还包括与病人家属及陪伴的沟通，护士在处理与病人家属的关系时应主动、和气、耐心、细心、关心。表现出护士良好的修养，使之对护士产生信任感，从而做到其对护理工作的理解和支持而起到事半功倍的作用。沟通是一门技术，是护理工作的重要环节，沟通能促进护患间建立相互理解、信任、支持的良好关系。能让护士更好地认识和满足病人的需求，帮助病人提高战胜疾病的勇气，使之配合护士完成各种治疗和护理而早日康复。因此护患沟通技巧的提高能有效促进护理质量的提高

作者单位：562400 贵州省黔西南州中医院