应用机采血小板技术的分析

【摘要】1.2.2年龄20～55岁，体重50kg以上。 1.2.3双臂血管较明显。 1.2.4能应约抽出2～3h的时间到血液中心捐献。 1.2.5血小板计数在150×109／L左右，血细胞比容>38％(采集前检测)。 1.3工...

机采成分血是血液的某一种浓缩成分，包括血小板、粒细胞或外周血干细胞等，其中以血小板的临床需求量最大。机采血小板具有产量和纯度高、白细胞及红细胞污染低，治疗效果好的优点。现将机采血小板技术在血站采血中的应用分析如下： 血液是非常珍贵的资源，在科学技术迅速发展的今天，人类仍然不能人工合成血液，临床用血只能由健康人捐献。无偿献血是由健康人献出少量血液去拯救他人的生命的一种高尚行为。随着输血医学的发展进步，成分输血的概念逐渐被引入临床，成分输血使血液成分充分合理使用，达到“对症下药”的功效，不仅减少临床用血的浪费，而且提高了输血安全性。成分输血和成分献血是医学科学技术进步的象征，更体现了人类社会文明的进步。

1　资料背景

1.1机采血小板：机采成分血是指健康公民通过血液分离机捐献血液中的一种成分的无偿自愿献血的行为。目前，国内以捐献机采血小板最为普遍。机采血小板就是用血细胞分离机从健康献血者血液循环中一次单纯采集血小板，献血者的其他成分如红缅胞、血浆等同时还输给本人的过程。无偿捐献血小板是确保血液安全的有效途径。

1.2基本要求

1.2.1无偿献血者且血液检测合格。

1.2.2年龄20～55岁，体重50kg以上。

1.2.3双臂血管较明显。

1.2.4能应约抽出2～3h的时间到血液中心捐献。

1.2.5血小板计数在150×109／L左右，血细胞比容>38％(采集前检测)。

1.3工作原理：通过封闭的管道，将采集的血液与适当比例的抗凝剂(约225mi)进入分离杯内，经离心力作用分离，将比重大的红细胞、粒细胞、淋巴细胞与比重较小的血小板、血浆分成上下两层，在电脑的控制下，血小板、血浆等成分流入采集袋内，剩余的红细胞等成分经采血针回输给献血者。当回输完成后，直到采足所需的血小板数量，其整个过程是全封闭和无菌的状态下进行。

2　集采血小板的优点

2.1 仅捐献血小板不会致贫血：血小板在健康人体内的数量充裕，捐出血小板后在48h内就可以恢复到采血前水平，比捐献红细胞的恢复时间要短得多。

2.2节省献血者人数，《献血法》规定健康献血者每年献血不得超过2次，而机采血小板的捐献者其间隔期为半个月，因血小板的恢复比红细胞快，献血者机采血小板后，3d内其循环血液中血小板即可恢复到采血前水平。

2.3不会影响献血者的身体健康：捐献机采血小板同捐献全血一样，对身体没有影响，而且恢复更快。健康人体内血小板数量充裕，一般1w左右就再生一次。捐献血小板的过程是通过先进的成分血单采机从健康献血者血液中采集血小板，献血者的其他成分如红细胞、血浆等同时还输给本人，捐出的血小板在2～3d就可以恢复到采血前水平。

2.4质量优于手工制备的浓缩血小板：全血制备的成分血缺点在于浓度和纯度较低。通常机采成分血的浓度是“加工品”浓度的10～12倍。要起到同样的临床效果，前者只要从1人身上采血，后者却要使用10人捐献的全血制备，而供血源越多，发生输血不良反应的可能性越大，也增加了感染某些经血液传播疾病如艾滋病等的机会。

2.5　防止产生交叉感染：机采成份血实行“一人一机”，捐献者的血液都经严格消毒的密闭管道套材中循环和分离，每位捐血者每次使用的都是一次性全新套材，所用采血袋、导管等全部为一次性用品，整个过程采取严格的消毒措施，不会有交叉污染受感染之类的情况发生。