高血压患者的整体护理应用体会

摘要：目的：探讨高血压患者的整体护理效果。

方法：选择2008年1月～2011年3月本院收治的78例高血压患者采用整体护理模式。

结果：通过科学系统的整体护理措施，患者血压能够得到有效控制。

结论：对高血压患者应用系统的整体护理模式，充分体现了“以人为本”的护理理念，能够提高护理质量，使患者的重要器官由于高血压所造成的损害得到进一步的减少和避免。

关键词：高血压整体护理应用

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0286-01

高血压是危害人类身体健康的常见病，是当今世界威胁人类健康的重要疾病之一，也是冠心病、脑卒中、心力衰竭及肾功能衰竭的重要危险因素，其患病率呈逐年上升趋势。随着我国逐步步入老龄化社会，高血压的发病率在老年人群中比例越来越高，已经成为严重危害老年人健康的常见疾病。整体护理是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心的集身心护理。健康教育和院外指导为一体的新的护理模式。本院将整体护理模式融入了高血压患者的护理工作中，经过实践证明，整体护理能给患者全面的身心护理，减少高血压并发症，是一种先进的护理模式。

1临床资料

高血压患者共计78例，男42例，女36例，年龄65～92岁，平均年龄（75±3）岁，其中65～69岁42例，占53.8%，70～79岁26例，占33.3%，80～89岁7例，占8.9%，90～92岁3例，占3.8%。本组患者的年龄、性别等临床资料经统计学处理，匀无显著差异性，具有可比性。

2护理措施

2.1入院护理。患者入院由于对生活及周围环境的陌生而产生不适应，容易出现紧张、焦虑心情、医务人员应根据患者的接受能力运用不同的健康教育技巧，详细介绍入院须告，病区环境，主管医生和护士，让患者尽快熟悉医院环境及有进入患者角色。

2.2一般护理。①护理人员服务态度和蔼、热情主动，尽快建立起良好的护患关系。②病室环境要保持安静，空气新鲜，温湿度适宜，光线柔和，避免各种不良刺激。床铺平整舒适，地面保持干燥，避免患者摔倒。③当病人出现症状、血压升高时应卧床休息，保证充足的睡眠，高血压急症患者应绝对卧床休息。④对有心、脑、肾并发症患者应严密观察血压波动情况，详细记录出入液，监测血压、心率、呼吸、神智等变化。加强巡视，以便及时处理。

2.3心理护理。根据老年患者不同的性格特点，采取不同的心理护理：①紧张焦虑：护理人员应详细讲解紧张焦虑对高血压患者会产生不利影响，从而使患者正确认识疾病，保持良好心态，训练自我控制能力，提高战胜疾病的信心。②情绪不稳定：情绪不稳定患者在护理工作应十分注意，及时调节患者的思想情绪，为患者建立安静舒适的病室环境，做好晨晚间护理，使患者处于安静舒适的状态。这样可以最大限度地减少心理紧张刺激因素，保持情绪稳定。③恐惧心理：对恐惧心理的患者，从入院开始就要以诚相待，要像对待亲人一般诚恳周到的服务，已建立良好的第一印象，尽可能满足其合理需要。理解和尊重他们，使患者从入院对护理人员产生亲切感、责任感和安全感。④抑郁心理：在与有抑郁心理的患者进行交流时，应当密切注意其表情变化，选择适当的话题进行疾病的保健知识宣传，讲解心理因素对此病的影响，从而达到减轻心理压力的目的。

2.4用药护理。药物治疗是治疗高血压的主要手段，也是决定治疗效果的关键因素之一。护理人员首先要了解降压药物的适应证、禁忌证和不良反应。要反复向老年患者讲解高血压的用药原则及正确服用药物的益处。同时，指导患者及家属正确测量血压，并做血压与服药关系的记录，当血压降至理想水平后继续服用维持量，以保持血压的相对稳定，无症状患者更应重点强调，必须遵医嘱服药，按时按量服药，不能擅自突然停药，以免出现停药综合征。

2.5饮食护理。高血压病人饮食一般以清淡易消化素食为主，宜食低盐、低脂、低胆固醇、富含维生素和纤维素的食物。适当选用一些有降脂作用的食物，平时尽可能用植物油，控制食盐和糖的摄入量，戒烟限酒。

2.6健康指导。①适当运动锻炼，根据患者病情、年龄、活动能力进行适度、规律的生活，如活动过程中出现心悸等症状应立即停止活动而休息。通过治疗血压稳定在一般水平、无明显脏器功能损害者，除保证足够的睡眠外，可适当参加力所能及的工作，并提倡适当的体育活动，不宜长期静坐或卧床。②养成良好习惯，起居要有规律，于是泰然处之，保持乐观、愉快的情绪，注意劳逸结合，保证充分的睡眠、冬季防寒保暖，保持大便通畅，肥胖者要控制体重。③对家属进行健康教育，特别是年纪较大记忆力差的患者，应指导家属学会测量血压的方法及药物的服用方法。④告知患者性低血压的预防和处理。

3讨论

整体护理是以患者为中心，按护理程序进行主动的、全面的，有计划的护理，以解决护理对象的健康问题为根本目的。整体护理使高血压患者得到了及时全面的护理，减少了并发症，减轻了家属的陪护负担，促使了良好的护患关系的建立，提高了护理质量，提高了高血压患者的生活质量。

参考文献

[1]高杰.浅谈老年人高血压的护理，中国现代医药，2006，8（9）；130

[2]郭艳槭，刘国英.健康教育是整体护理的组成部分，齐鲁杂志。2002.8（4）：310