医院药品供应保障新模式探讨

【中图分类号】R95 【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0469-02

随着全国医改工作的不断深入，建设实用共享、现代化的医药卫生信息系统平台已成为解决百姓“看病难，看病贵”的重要手段之一。为此，医院探索将医院HIS系统和供应商的ERP系统融入到医院药品供应保障管理之中，运用医院现有的先进信息平台探索医院药品供应保障管理新模式，从而达到方便、快捷、高效、安全的目的，提升医院对串患者的医疗保障能力。

1 医院药品供应保障新模式的构成要素

1.1 作业人员医院派出专业药学人员，配送企业派出专业物流管理人员；

1.2 作业仓库配送企业建立现代化的物流管理系统；

1.3 操作系统医院建立现代化的物流管理系统；

1.4 作业区域由医院药库、住院药房、自动摆药机和医院静脉用药调配中心组成；

1.5 作业设备除医院现有设备外，其余设备由配送企业提供；

1.6 作业线路住院药房自动摆药和静脉用药调配二条线服务于医院各科室；

1.7 网络环境医院独立局域网系统与HIS和ERP通过接口实现互联互通。

2 医院药品供应保障新模式依托电子病历、移动医生工作站、移动护士工作站、设备管理和物次管理等医院信息系统。

3 医院药品供应保障新模式要应用医院HIS系统、PASS系统、医院网络管理中心、配送企业网络管理中心和医院药品供应保障信息中心。

4 医院药品供应保障新模式工作流程见图1

5 医院药品供应保障新模式的优点

5.1 确保药品从商业配送、医院调配和病人用药全过程的监督监控、精确追溯。保证了临床用药安全，满足了病人治疗用药的个性化需求。

5.2 从根本减少流通环节、降低流通成本、杜绝商业不良行为和药品销售中的不正当竞争，为医院配送企业创造了良好的商业环境。

5.3 提升了医院药品采购、供应、调配和使用的科学管理水平。新模式的建立，实现了病人服务的创新，可为患者提供安全、高效、快捷的服务。

6 药品供应保障新模式发展前景

6.1 寻求单品种大包装降低药品价格。医院根据患者个性化用药需求，可在住院病人实施按次服药包装设计，自动摆药机要求药品为500-1000片（粒）大包装。如果药品生产企业能够从临床需要的角度出发，适时生产500-1000片（粒）的药品大包装，药品生产企业可大幅度降低药品生产成本，从而降低药价，为解决“看病贵”的问题提供了前提。

6.2 门急诊病人按疗程需要包装，解决部分病人“倒药贩子收药”的难题。适时推出门急诊病人按疗程服务的小包装，实现小包装药品按处方组合的专有性，达到按病人实际需要量发药，杜绝了部分病人倒药，贩子收药的难题，为降低医保整体消费水平提供了保障。

6.3 集中统一配送降低流通成本，杜绝商业贿赂医院可在政府招标确定的配送商范围内，选择2-3家资质齐全，信誉好的大型医药配送商，实行集中配送。结合国家即将实施的“两票制”减少了药品流通环节，降低了药品配送成本，也降低了药价。同时使药品购销行为更加规范，从而杜绝了药品购销中的不正当竞争。

6.4 药品供应保障新模式为国家医改助力。医院实行药品供应保障新模式，保证了治疗，药物合理使用各个环节能够准确、安全、有效、正确、适宜，降低了医疗成本，节约医保资源，控制全民医保资源浪费，为全民医保长治久安，为新医改起到了助力作用。