老人在家输液要注意什么?等3则

老人在家输液要注意什么？

我父亲今年82岁了，身体不太好，行动有些不方便。我想让社区的医生在家里输液治疗。请问这需要注意哪些方面呢？

上海 郭庆卫

静脉输液由于给药剂量的准确性、操作的方便性、治疗效果显著等因素，深受人们的欢迎。但是，在家中输液还是要慎重。

输液前的准备 病人输液前要排空大小便，以免输液中途排便使针头脱落。在医护人员到家之前，家属应用湿布擦拭桌椅家具，用拖把擦地。清洁完后开窗通风20～30分钟，使灰尘、细菌得到稀释。另外，先吃点食物再打针。

注意输液的量及速度 由于老年人心脏生理功能减退，输液时要量出为入。另外，老年人输液时应以每分钟20～40滴为宜。心衰患者滴速更应控制在每分钟15～30滴，以免增加心脏负担而出现意外。

注意过敏反应 如果在家里输液，第一次或前几次应在医院里输，待观察确无过敏反应后，方可在家继续输液。输液期间家属若发现病人有不适症状，应立即停止输液并及时送院处理。

及时换液体 不要等瓶内液体流空就应续加液体，续加液体时家属要洗净双手，去掉续加液体瓶的铝盖，用蘸有2%碘酒的棉签，由瓶口中心向外螺旋形消毒。待干后，取两根棉签蘸75%酒精，分别消毒瓶口两次（方法同上），将连接输液管和排气管的针头一起插入续加液体的瓶塞上即可。

河北大学附属医院 杨凯艳（主任医师）

我患了胆结石，还能吃豆制品吗？

我最近去医院看病，查出患有胆结石，这让我十分苦恼。因为高血脂、高血压，我本来就少吃肉，现在是不是豆制品都不能吃了，这可怎么办呢？

吉林 肖俊

在部分患者看来，似乎一旦得了胆石症，豆制品就成了禁忌。其实，这种看法是没有科学依据的。在控制饮食的基础上，胆石症患者适量摄入豆制品，不但无妨反而有益。

胆结石通常分为三类，即胆固醇性结石、胆色素性结石和混合性结石。胆结石的形成与饮食关系密切，胆石症患者需要限制肥肉、蛋黄、动物内脏等高饱和脂肪、高胆固醇的食物。豆制品中含有的植物固醇（包括β-谷固醇、豆固醇等）与动物性食品中的胆固醇有着本质的区别，它甚至具有一定的降低胆固醇的作用。

部分患者认为豆制品中含钙量丰富，食用会增加胆石症发病风险。豆制品中钙含量确实较高，每100克豆腐中含钙0.164克，属高钙食物，但与中国居民膳食营养素参考摄入量中钙的每日推荐摄入量0.8～1克相比，豆制品的摄食不会导致钙摄入过量。

广西南宁市人民医院 李艳鸣（主任医师）

孩子经常鼻出血，怎么办？

我4岁的儿子经常出现鼻出血的情况，经医院检查，也未发现孩子有其他疾病。请问，这是什么原因？我该怎么办？

河北 王淼

若孩子没有其他疾病而经常鼻出血，则大多是由儿童自身体质造成的。这是因为，小儿鼻腔的血管丰富，又比较脆弱，空气干燥或气候天化时就易引起毛细血管充血、破裂而出血。

对经常鼻出血的孩子，要注意保持鼻腔湿润，可给予金霉素眼药膏涂鼻腔；平时可使用加湿器保持室内空气湿润；外出时最好戴上口罩；晚上盖被要适当，以防出汗过多导致体内缺水、鼻腔干燥；戒除抠鼻孔的不良习惯。饮食上应多吃富含维生素C的蔬菜、水果；平时及时补水，以保证机体水分的供应。

一旦孩子鼻出血，家长要将孩子的头略往后仰（勿平躺），让血流到咽部再吐出。止血方法如下：1.用拇指和食指轻轻地按压鼻翼处5～10分钟；2.用干棉球塞住鼻孔，并用湿冷毛巾或冰袋敷在孩子的额部或鼻腔部位；3.用1%的麻黄素或1‰肾上腺素浸湿棉球后塞住鼻腔；4.在棉球上撒上少量云南白药塞住鼻孔。如上述方法仍无效，则应尽快带孩子去医院治疗。

山东省聊城市第二人民医院 翟爱华（主任医师）