糖尿病患者饮食有讲究

糖尿病的治疗是综合疗法，被形象地比喻为“一驾五匹马拉的马车”，一匹是饮食治疗、一匹是运动治疗、一匹是药物治疗还有两匹分别是糖尿病教育和糖尿病监测。糖尿病饮食作用很关键。认识到糖尿病饮食治疗的重要性，就要采取积极的心态对待它，既不能死教条，又不能太马虎，而是要养成合理健康的饮食习惯，并长期坚持。

肉类

畜不如禽，禽不如鱼

肉类是蛋白质的主要来源，与植物蛋白相比，动物蛋白更容易被人体消化、吸收和利用。适当地吃肉对糖尿病患者是有利的。然而，肉类含脂肪较多，过量食用对控制血糖、血脂和体重都不利。

糖尿病患者吃肉以每日100~150克为宜。肉类的选择上，鱼肉好于鸡、鸭、鹅肉等禽类肉，禽类的肉又比猪、牛、羊肉等畜类肉好。所以有人说高血压、血脂紊乱及糖尿病患者选择肉类食品时，“吃四条腿的(畜)不如吃两条腿的(禽)，吃两条腿的不如吃没有腿的(鱼)”，这是有一定道理的。糖尿病患者如果每天吃150克肉，建议“四条腿”“两条腿”和“没有腿”的肉各50克。

烹饪时采用氽、炖、蒸等方法，一般用油量较少，有的可完全不用油，同样能使食物味道鲜美。尽量少用煎、炸、红烧、爆炒等用油多的方法，也不宜采用糖醋、糖渍、拔丝和盐腌、盐浸等方法。

主食

不是越少越好

不少糖尿病患者认为，控制血糖就必须少吃主食，这其实是一个极大的误区。糖尿病患者如果不吃主食，或吃得不够，其能量需要就会通过脂肪和蛋白质类食物来满足。脂肪分解会产生酮体，易导致酮症酸中毒；蛋白质分解久而久之会导致消瘦、抵抗力低下，极易造成各种感染，对血糖和并发症的控制都很不利。可见，对于糖尿病患者来说，并不是主食吃得越少越好，而要根据自身情况，适量进食主食。

职业男性一天以350~450克粮谷类食物为妥，女性为300~350克。重体力劳动者，主食量可酌情增加，反之应适当减少。休息或卧床者，男性的主食量为250~300克，女性为200~250克。肥胖者进食量应限制得严格些，而瘦弱者可适当放宽。

主食的原料不能求精、求细，粗细粮搭配是最佳选择。可将粗粮、杂粮、豆类作为主食的一部分，如燕麦、大麦、黑米、赤小豆、扁豆、绿豆等，这样可以减少血糖波动，有利于血糖控制。糖尿病患者禁忌的食品有：油条、月饼、麻花、蛋糕、方便面、汉堡包、三明治、比萨饼、锅巴、爆米花、粽子等。

食物的烹调加工方法对血糖也有影响，食物做得越稀烂，越易消化，吸收得就越快越充分，血糖升高也就越快，不利于控制血糖。油煎、油炸食物比水煮食物对血糖影响大。

蔬菜

选择有侧重

糖尿病患者在进食适量的主食和动物性食品之外，每天适量多吃蔬菜是有益的，一般在500~600克左右。绿色蔬菜如白菜、韭菜、笋类、菠菜、油菜、黄瓜、生菜、芹菜等含糖量低，苦瓜、南瓜有辅助降糖作用，可适量多选择；番茄、茄子、冬瓜等有色蔬菜，含糖量低，也可以多吃；但薯类、荚豆类等含碳水化物较高的蔬菜，不宜多吃，且一定要相应减少主食的量。另外，菌藻类如香菇、木耳、蘑菇、海带等含丰富的微量元素，可在蔬菜中经常搭配食用，既能够调节品种，又具有防病抗癌、增强机体免疫力的作用。

水果

摄入需谨慎

水果不仅色香味俱全、口感好，而且还是维生素、矿物质等营养物质的主要来源。如果血糖控制得理想，病情稳定，不常出现高血糖或低血糖的患者，完全可以进食美味的水果。若血糖尚未控制好，暂时不能进食水果，可用番茄或黄瓜代替，待血糖控制好后再吃。

血糖控制稳定的患者，每天可吃150克左右含糖量低的新鲜水果。若每天吃新鲜水果的量达200~250克，要从全天的主食中减掉25克，以免总能量超标。推荐选用每100克含糖量少于10克的水果，如青瓜、西瓜、橙子、柚子、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等，此类水果每100克可提供20~40千卡的能量。不宜选用含糖量特别高的水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等，此类水果每100克提供的能量超过100千卡。干枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果或者果脯禁止食用。

吃水果的时间最好选在两餐之间，饥饿时或体力活动后，作为能量和营养素补充。通常在上午9点半左右，下午3点半左右，晚饭后1小时或睡前1小时。不主张餐前或餐后立即吃水果，避免一次性过多地摄入碳水化物，导致血糖升高过快，加重胰岛负担。

奶蛋类

首选脱脂奶，蛋黄应限量

奶类及其制品富含蛋白质、脂肪、维生素和钙、钾等矿物质，特别适合钾摄入不足的人食用。糖尿病患者可以每日饮用200~300毫升的牛奶，若不喜欢喝牛奶也可选择酸奶，脱脂牛奶含少量能量，可以放心食用。奶酪、冰激凌由于脂肪含量高，应限制食用。

鸡蛋白含丰富的优质蛋白质，且胆固醇及脂肪含量极少，可适当多吃；而蛋黄能量和胆固醇较高，应限量食用。糖尿病患者每日可食用鸡蛋1~2枚，但蛋黄以一个为宜。

此外，糖尿病患者以少饮或者不饮酒为宜。酒精除提供能量外，并不含其他营养素，长期饮用还对肝脏不利。

总之，糖尿病患者根据自己的病情、生活习惯和经济状况制订自己的饮食方案，实时监测，不断修正，保持乐观情绪，积极配合治疗，就能和正常人一样高质量地工作和生活。