药物不良反应的防范(二)

目前我国常用的药物多达1500多种，药名十分繁杂，有通用名，更有许多商品名。药名之间仅一字之差，作用却迥然不同(见表1)。因此，医师和药师务必谨慎，并建议患者看清颜色，搞清所用药物，以免误开、误服。

对有缺药、用法或用量不符合规定、配伍禁忌、处方项目不全等问题处方，要退回医师修改签字后才能调配，不得擅自修改处方或借用处方。调配后的处方最好请患者在处方背后签字，并留下联系电话、地址及身份证号码，以示负责。

每日调配后的处方笺应按普通药及控制品装订成册，并加封面，妥善保存，便于查阅。

提示患者

用药品种宜简单，一般不超过5种，避免不必要的用药和长时间用药。

有病要先到医院诊治，防止误用药物。

按照医嘱正确、及时服药，避免遗忘。

烟、酒、浓茶、浓咖啡、刺激性大的食物等不良嗜好应克制或戒除。

肝、肾功能不良的患者，应特别注意病情变化，及时检查肝、肾功能。

补药虽好，但不可随意服用。

①停服无益或无病症的用药。由于医师对治疗未能进行随访，或患者误认为停药会使病情变坏，因而超长服用药物。这种病愈仍服药或无病服药的情况，常可给老年人带来药害。药物是否有益，应通过体检或临床观察来确定。②详细告知自己的状况，包括有无其他疾病、药物过敏史等。③不可多药齐下，希望数日之内百病皆除。④遵照医嘱服药，是安全用药的重要措施。⑤特别是老年患者用药后要仔细观察、识别药物反应。一旦发生药物反应或身感不适应及时和医师联系，停药就诊，并将原药品及药袋带给医师或药师鉴定。⑥患者从药房取得药物，药品的使用和管理就取决于患者自己或家属。积极配合治疗是安全用药的重要环节。拿药时问清药物的功用、用法、不良反应和注意事项等，防止医师或药师一时疏忽，也便于自己了解用什么药、如何用药。

为了保证用药安全，除了医师、药师要尽责外，老年患者家属拿到药后对用法、用量有不明白的地方，应询问医师或药师，协助做到安全用药。决不能未看懂药物说明书，便一知半解地给老年人服药。有人误认为，药量越大治疗效果就越好，多吃几片药没有关系。增加用药剂量或次数可增强药效，但是这种关系是有限制的。过量用药不仅疗效不会增加，反而会产生不良反应，结果是旧病未除，又增加了新病。如有的老年人误以为靠多吃钙便可防治骨质疏松症。有些病人家属治病心切，希望老年人早日康复，就根据自己的错误想法，随意加大用量，导致产生严重的不良反应。