健康教育在哮喘患儿中的应用效果评价

【摘要】探讨健康教育在支气管哮喘中的控制和预防复发的作用。加强对哮喘患者的教育与管理是哮喘防治的重要内容,可指导父母对儿童哮喘监测以达到预防和控制哮喘发作的目的。

【关键词】哮喘;患儿;健康教育

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.303文章编号:1006-1959(2010)-05-1302-02

支气管哮喘是一种儿童常见的呼吸道疾病,经常在每年的春秋季发作,极大的危害了儿童身心健康。据报道,掌握科学的护理方式或方法,制定全面的健康教育处方,可提高患者及其家长对哮喘的认知水平[1],预防哮喘发作。因此,我科对94例患儿和家属实施了科学的护理方法和健康教育方式,来达到减少支气管哮喘急性发作次数及再住院率的目的,并收到了满意度效果。现报道如下:

1.临床资料

1.1 一般资料:将2009年3月-2009年10日在我院治疗出院患儿94例,均符合1997年第二次全国哮喘会议上的制定的哮喘诊断标准,随机分成2组,实验组54例,男30例,女24例,平均年龄(1.6±10.3)岁,哮喘首次发作18例,对照组40例,男24例,女16例,平均年龄(2.3±10.75)岁,两组患儿在性别、年龄、病程、首次发作数方面比较差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法:将就诊患儿94例随机分为对照组54例,试验组40例。对照组在院就诊期间给予常规指导,出院后保持联系,试验组在住院就诊期间,制订健康教育方式,随访1年,比较两组支气管哮喘患者急性发作及复况。

2.结果

试验组患者对哮喘的相关知识,雾化及平喘药物的使用学方面明显优于对照组,其哮喘的发作频率及年住院率明显低于对照组。(P

2.1 两组出院后哮喘发作频率及年任院率比较。

组别例数发作频率年住院次数

实验组5432

对照组4098

2.2 健康指导。

2.3 预防。

2.3.1 指导家长给患儿增加营养,多进行户外活动,多晒太阳,增强体质,预防呼吸道感染。

2.3.2 每周用热水洗涤床上用品烘干,保持干燥、防止尘螨在其中生存,并避免使用布面家具。

2.3.3 从家中移走动物或至少在卧室以外饲养动物。

2.3.4 哮喘患儿的家长,应禁烟或不在孩子房间内吸烟,并避免带孩子到可吸烟的公共场所,如在屋内烧炉子,则使炉子通风口向外。

2.3.5 在花粉出现高峰期要关好门窗,尽量呆在屋内,减少与过敏源接触的机会,使用喷雾杀虫剂,哮喘病人在喷药过程中,不应该留在屋内。

2.3.6 呼吸道感染避免幼儿感冒,在感冒高峰期少带幼儿到公共场所,也可口服板蓝根冲剂,预防或注射流感疫苗。

2.4 护理。

2.4.1 环境与休息。保持室内空气清新,温度适宜,调节室温18℃ 22℃,温度50%-70%,避免有害气味及强光的刺激,定时开窗通风。给患者提供一个安静舒适的环境以利于休息。

2.4.2 饮食护理。给予营养丰富清淡饮食,多饮水,多吃水果和蔬菜、避免食入鱼虾等易致过敏的蛋白质、以高热量、高维生素饮食为宜,少食多餐以增加营养,提高机体免疫力。

2.4.3 维持气道通畅、缓解呼吸困难。置患儿于坐位或半卧位,以利于呼吸,保证患儿摄入足够水份,以降低与泌物的粘稠度,防止痰液形成,教会并鼓励患儿作深而慢的呼吸运动。

2.4.4 做好心理护理。哮喘发作使患儿及家长产生紧张、烦燥、恐惧的心理。而精神紧张,情绪激动往往诱发和加重哮喘发作形成一种恶性循环,允许患儿及家长表达感情,向患儿家长解释哮喘的诱因,治疗过程及预后,指导他们以正确的态度对待患儿,并发挥患儿的主观能动性,采取措施缓解患儿的恐惧心理。

3.讨论

3.1 健康生命质量是指人在生命尚存的同时,心理及社会功能处于健康的生活质量[2],哮喘使患儿及家长产生心理压力。

3.2 哮喘的发病机制极为复杂,与免疫、神经、精神、内分泌因素,和遗传背景密切有关[3],主要症状是咳嗽气急,喘憋,呼吸困难,常在夜间与清晨发作,出院过一段时间或接触过敏源后又易复发。因此,出院后做好家庭护理对预防该病再次发作都有其重大意义。

3.3 哮喘的治疗和护理是一个综合的工作,建议家长应了解更多的基础知识。护理得法,恢复得快,并能防止该病再次发作,护理不当,就会促使此病复发或导致病情加重,尽量让孩子避免接触过敏源,按时服药,这样才能让哮喘得到更好的控制。

参考文献

[1] 李白琼,赵庆华.运用统筹方法安排住院病人健康教育中的时间[J].现代护理,2002,8(3):219-220.

[2] 林亚君.生命值量与生命数量[J].国外医学护理学册,2000,19(10)453.

[3] 戴丽华,郗君梅,张,等.住院患者健康教育模式的探讨及效果评价[J].护士进修杂志,2001,16(2)137.