糖尿病教育的重要性

[摘要] 目的 引起医务人员对糖尿病患者进行宣传教育的重视。方法 通过对社区卫生服务中心2010年管理的410例糖尿病患者治疗情况进行调查。结果 大多数糖尿病患者对糖尿病防治知识不了解。结论 在社区开展糖尿病防治知识宣传教育是控制糖尿病发展的有效手段。

[关键词] 糖尿病； 宣传教育

[中图分类号] R587.1[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-07-341-01

随着经济的发展和人民生活方式的改变以及人口老龄化，糖尿病患者的数量迅速增加，尤其在发展中国家，呈现流行势态。糖尿病已成为全世界许多国家的常见病和多发病，其死亡率已居肿瘤、心脑血管病之后的第3位。[1]因此,在社区糖尿病患者中开展健康教育,帮助糖尿病患者正确认识糖尿病,使其保持健康的心理状态和生活方式显得尤其重要。

1 资料与方法 调查对象是2010年社区卫生服务中心管理的410例糖尿病患者，通过发放调查问卷,然后进行数据录入，最后进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况：410例糖尿病患者中男性213例，占51.9%;女性197例，占48.1%;年龄分布60岁以下135例，占32.9%;60岁以上275例，占67.1%。

2.2 血糖控制情况：血糖理想控制及一般控制121例，占29.5%;控制不良289例，占70.5%。

2.3 糖尿病服药情况：能坚持服用降糖药有145例，占35.3%;不能坚持服药有225例，占54.9%;仅靠饮食控制血糖,不愿接受药物治疗者40例，占9.8%。

2.4 服药种类情况：口服磺脲类163例;口服双胍类108例;口服α-糖苷酶抑制剂19例:联合服药磺脲类+双胍类43例; 磺脲类+双胍类+α-糖苷酶抑制剂12例, 磺脲类+双胍类+胰岛素7例;α-糖苷酶抑制剂+胰岛素4例;口服其他类降糖药为14例。

2.5 糖尿病合并症情况：糖尿病伴心脑血管病变96例;糖尿病伴肾脏病变35例；糖尿病伴眼底视网膜病变24例;糖尿病伴血管神经病变11例。

3 讨论 调查了解到，糖尿病发病呈年轻化趋势，无明显性别差异，血糖控制不良者占大多数, 最常使用的降糖药物多为磺脲类及双胍类降糖药,在不少糖尿病患者中服药还是以单味药为主,不愿接受胰岛素治疗者占一定比例,有部分人对糖尿病认识不足,对糖尿病并发症知识不了解，病程较长、治疗不系统的患者多合并有并发症。

造成糖尿病患者血糖控制不良、不愿接受胰岛素治疗以及合并有并发症多与患者对糖尿病防治知识相对缺乏有关。糖尿病教育在糖尿病治疗中的作用，近年来引起了世界卫生组织、国际糖尿病联盟和国内外糖尿病专家的高度重视。糖尿病教育是防治糖尿病的核心手段，是落实三级预防的关键。[2]对糖尿病患者进行控制饮食、适量运动、合理用药、监测血糖的宣传教育是控制血糖,延缓糖尿病并发症发生最有效的措施。系统教育包括医务人员对患者的教育，还包括受过教育的患者对还没受过教育的患者的教育，他们的作用比医务人员的教育面更大，传播得更广泛。

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。[3]随着社区卫生服务体系的逐步发展和健全,更多疾病特别是常见病、慢性病可以在社区得到诊治。故掌握社区糖尿病的基本情况，帮助社区高危人群正确认识糖尿病,使糖尿病患者保持健康的心理状态和生活方式,显得尤其重要。对高危人群进行管理干预是早期发现、早期诊断及早期治疗的关键,将越来越引起人们的重视。

参考文献

[1] 张胜兰.实用糖尿病防治手册[M].北京:金盾出版社,2001,5.

[2] 金之欣.内分泌代谢疾病诊疗指南[M].2版.北京:科学出版社，2005:214.

[3] 梁万年.全科医学概论[M].2版.北京：人民卫生出版社，2006:97.