中药炮制对药性的影响

[摘 要]中药炮制是根据中医药理论,依照辩证施治用药需要和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,所采用的一项制药技术。中药经过炮制后可以降低或消灭药物的毒性或副作用、改变或缓和药物的性能、增强疗效、便于调剂和制剂、利于储藏保管。本文主要从四个方面阐述中药炮制对药性的影响。

[关键词]中药炮制;药性;用药安全

中药的性能是指药物的性味和功能,也就是中药的药性理论。其内容主要包括四气五味、升降浮沉及归经等。药性是药物作用的基础。炮制对药性可以产生很大影响。

一、炮制对四气五味的影响

四气五味是中药的基本性能之一,它是按照中医理论体系,把临床实践中所得到的经验进行系统的归纳,以说明各种药物的性能。中药药性是临床用药的基本依据,由于性味的改变,治疗作用也有所不同。炮制对药物的气味和功能产生很大影响,能够扩大其应用范围,改变或缓和药性。炮制对药物的性味的影响大致有三种。一是通过炮制纠正药物过偏之性。如马兜铃性偏苦寒,生用致人呕吐,经蜜制后,缓和其苦寒之性,则涌吐之弊显减。二是通过炮制,使药物的性味增强。如以辛热的酒制仙茅,增强了仙茅的温肾壮阳的作用。三是通过炮制改变药物性味,扩大药物用途。如生地黄味甘苦,性寒,能清热凉血。蒸制为熟地则味甘微温,能滋阴补血。

二、炮制对升降浮沉的影响

升降浮沉是指中药作用于肌体的趋向,也是中药的客观属性,通过炮制可以改变中药作用的趋向,尤其对具有双向性能的药物更明显。如砂仁行气和中,开胃消食,作用在中焦。经盐制后,则可下行温肾,治小便频数。大黄生用苦寒直降,走而不守;具有荡涤肠胃、泻火通便之功。经黄酒制,却能引药上行,驱热下降,主治头目诸热。

三、炮制对归经的影响

归经,指药物有选择性的对某些脏腑或经络表现出明显的作用,而对其他脏腑或经络的作用不明显或无作用。中药炮制很多都是以归经理论作指导的,如醋制入肝经,蜜制入脾经,盐制入肾经等。临床上为了使药物更准确地针对主症,作用于主脏,发挥其疗效,需要通过炮制来达到目的。药物经炮制后,作用重点可以发生变化,对其中某一脏腑或经络的作用增强,对其他脏腑或经络的作用相应的减弱。如柴胡生用能发表和里,升举阳气;醋制后,可缓和升散之性,重点在于引药力入肝经,增强疏肝解郁作用;知母生用能清热泻火,润肺止嗽。经盐制后,可引药力下行,专于入肾,增强滋阴降火,退虚热的功效。

四、炮制对补泻的影响

补与泻,是针对疾病虚、实而言,中药有补泻之异。“实证用泻法,虚证用补法”,这是应用中药的基本原则。中药经炮制后,可改变其原有补泻作用。如何首乌生用主泻,通大便,解毒疮;治瘰疬。经黑豆汁制后,主补,可补肝肾,益精血,乌须发。再如甘草可清热解毒,蜜制后则益气健脾,调和营卫。

中药炮制后,能够保证药品质量和用药安全,在性味归经,功效及理化性质方面都可能发生某些变化,从而起到降低毒性,缓和药性;提高疗效,矫臭矫味,使有效成分易于煎出等作用。总之,中药炮制在临床应用中是非常重要的。

参考文献 :

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[2]龚千峰.中药炮制学[M]. 中国中医药出版社,2003.

[3]李伟,樊小燕.黄帝内经一本通[K].内蒙古大学出版社,2005.