精细护理在我院老年干部病房应用的分析与探讨

【中图分类号】R156.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2011)12－0184－01

【摘要】在老年干部病房推广精细护理，转变护士服务理念，构建和谐护患关系，可采取加强基础及专科理论和操作培训，创造安全、舒适温馨环境，制定人性化护理流程;提倡主动服务，将精细关怀融入工作中，强化护理人员语言规范，加强护理礼仪培训的方法。

【关键词】精细护理 分析 应用

我院老年干部病房以起用新大楼为契机，从2010年3月开展精细护理以来，极大的规范了护理秩序和护理行为，给老年干部患者提供了最优质的服务。

1 对精细护理内涵的分析和认识

精细护理是建立在以人为本基础上的一种有效的护理服务模式，宗旨是强调以人为中心，高度关注人的价值、自由和发展，使患者在治疗和护理过程中感到方便、舒适和满意，从而降低或减少患者不适，最终使其在最佳的心理状态下接受治疗和护理。精细护理既是一项系统工程又是一项形象工程，它不同于一般护理方法和护理模式，有着深刻内涵，它更加强调以患者为中心的护理服务理念，强化护士服务意识，提倡主动服务、人性化服务、感动服务，它既可加强医院人文建设，又可提高病房满意度。充满精细和谐的诊治环境，可为医院树立良好社会形象，也可加强社会大众对医院的关注和信任。

2 老年病房患者的特点

随着中国进入老龄化，老年住院患者越来越多，而老年干部患者存在许多共同点：体弱多病，高龄化、病情重、多病种共存，反复住院；对疾病和衰老认识不足，怕拖累子女，害怕死亡，多有失语、偏瘫等功能障碍。另外，由于患者职务地位高，文化水平高，各级领导重视高，因此患者及家属对护理人员技术水平、专科护理质量都有更高要求。

3 实施方法和措施

3.1 加强基础及专科理论、操作培训，以精湛的技术让患者放心:老年患者血管弹性差，如何提高静脉穿刺成功率，做到一针见血，把患者痛苦减少到最低，在病房里营造一种以“仁爱之心关爱患者，精湛技术服务患者”的精细氛围。为了更好地服务患者，我们强化了护士专科技能，对每位护士每月进行考核，保证人人技术达到标准，使患者对护士的技术产生信任，从而更好地接受治疗和护理。我们也加强专科理论培训，对专科常见病、多发病的治疗护理及护理常规、健康教育等知识进行系统的学习，使大家都能有丰富知识给患者进行疾病方面的相关指导。

3.2 创造安静、安全、舒适的精细环境:老年干部患者由于高龄、抵抗力差、虚弱，行动不便，人院后要面对陌生环境和住院生活，往往会感到恐惧和紧张，产生不安全感和不熟悉环境的挫折感。因此，护士应尽快消除患者孤独情绪，从理解患者、关心患者的角度出发，在环境布置、病房设施上以整洁、安静、安全为原则，为患者创造病房就像家一样温馨的感觉。如病房内配备有液晶电视机、电热水器、空调、冰箱，电话、结实的坐便器、内容丰富的健康手册，病室走廊墙壁安装了扶手，同时病区前后花园可供患者散步活动。为防止患者在卫生间发生意外，在厕所还安装了紧急呼叫器。

3.3 制定人性化护理流程，体现精细护理理念:精细护理是提升医院医疗市场竞争力的必然趋势，医院要保持强盛的生命力和竞争力，不仅需要开展新技术、引进新设备，更需要通过精细理念的建立和在患者中积极推行精细护理来提升医院综合竞争力。为此我们规范了入院流程、住院流程、出院流程、化验标本如何留取、辅助检查如何配合等相关流程。给患者做任何操作，我们都先从与患者交流中获取其生理心理信息，操作过程中注意保护患者隐私，体现严谨、安全人文精神和精细关怀，并不断的在护理活动中融入信任和鼓励。经常与患者及家属进行沟通，听取他们的意见，取得他们的支持、配合，并为他们提供心理安慰和支持，消除紧张孤独情绪，树立战胜疾病的信心。

3.4 针对患者不同病情，提倡主动服务，将精细关怀融入工作中:精细护理的本质是以患者为中心，转变了过去护士被动机械地执行医嘱，从“要我做”理念转变成“我要做”，从过去命令患者转变成现在与患者和平相待，平时多一些问候，勤一些巡视，对患者提问做到有问必答，在病区里营造温馨的就医环境，日常工作中使用诚恳体贴的语言，与患者建立互动你我关系。工作中我们始终坚持把患者的需要作为服务内容，与患者发生矛盾时，把“对”让给患者，时刻谨记医院倡导的“为一切患者、一切为患者、为患者一切”服务宗旨。

3.5 强化护理人员语言规范:老年干部病房患者具有文化水平高、自尊心强，希望得到别人尊重和与更多的人交流的特点。我们在入院介绍、交接班、口服用药等方面强化了语言规范。患者入院时责任护士介绍本人“我叫**，今天由我负责您一切照顾”。离开床前交代“我会经常来看您”;交接班时：敲门入室，交、接班护士目光环视全室并主动问候：“早上/下午/晚上好”，与患者进行交流，交班完毕，交班护士：“*老您先休息”，接班护士：“您先休息，我会常来看您”，离房间前：“您还有什么事需要我帮忙吗?我们会定时来看望您，您休息吧!”。

3.6 加强护理礼仪培训,提倡微笑服务:护理礼仪是全面体现新时期护士的良好风范，是护理服务的外在表现。护士给患者第一印象是很重要的。端庄大方的举止、温文尔雅的仪表，不仅是护士职业的基本要求，更是给患者以尊重。每天护士长都检查每位护士的仪表风范，是否具有稳健适度的步伐、文雅端庄的风姿，言谈是否轻声细语、动作是否敏捷轻巧、表情是否自然平和，对不规范处及时指正，使每位护士均能以精神饱满的状态投入工作。

3.7 牢记节日和生日，时刻体现温馨之处:每当传统节日，我们会为所有的老干送上精心准备的礼物。每位老干过生日的时候，我们全体医护人员会组织全体住院老干为其召开生日座谈会，让他们聊天叙旧，并送上鲜花，蛋糕和祝福。

4 小结

4.1 开展精细护理，构建了新型护患关系，增强了护士主动服务意识:精细护理在病房实施后，护理服务发生了质的变化，护理队伍素质明显提高，护士的创新意识不断增强，赢得了患者的理解信任。病房内到处充满了真诚友好的气氛，这种和谐向上的气氛也激励和影响着每位医生、护士和患者。

4.2 护理质量明显提高，保证了护理安全:实施精细护理以来，护理质量各项指标大幅度上升，由于护士主动了解和满足患者需求，对于患者存在的问题及时予以解决，实现了护理质量零投诉，病房满意度达到99%以上。

4.3 病房通过开展精细服务，转变了护士服务理念:护士将精细理念融入平时护理工作中，为患者提供细致周到的服务。实践证明，有目的、有步骤、有计划实施精细护理，不仅促进整体护理的良性健康发展，更加有助于护理服务质量的持续改进和提高。

参考文献

［1］ 潘孟昭，护理学导论［M］.北京:人民卫生出版社,1999：20.

作者单位：643000 四川省自贡市第五人民医院老年干部病房