老年慢阻肺患者入严冬保养注意事项

【关键词】 老年慢阻肺患者；严冬保养

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306214 文章编号：1004-7484（2013）-06-2986-01

心病患者由于肺部长时间受到细胞感染以及低氧血症的影响，导致患者体内环境失调，从而导致患者器官功能减退，对于部分病情时间长的患者应用利尿剂治疗的效果较差，患者容易出现中毒现象，从而增加治疗难度。入冬以后，老年人患慢阻肺的患者应更加注重保养，以避免病情加重。就此谈谈老年慢阻肺患者入严冬保养的几点建议：

①感冒是慢阻肺急性发作的主要诱因，在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染，室内定时通风，感冒患者禁止探访。室内定期作空气消毒如食醋或苍术薰蒸等；避免烟雾、粉尘的刺激，吸烟者应戒烟。

②注意口腔、鼻腔，皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水或朵贝尔氏液于饭后、睡前漱口。用凉水洗鼻来增加鼻腔的耐寒能力，每天洗鼻2-3次，不仅可以清除藏匿的污垢和病菌，同时可增强鼻孔及整个上呼吸道对外界寒冷空气的适应性。可用凉水洗鼻来增加鼻腔的耐寒能力，每天洗鼻2-3次，不仅可以清除藏匿的污垢和病菌，同时可增强鼻孔及整个上呼吸道对外界寒冷空气的适应性。

③清晨咳嗽，排除夜间聚积在肺内的痰液，就寝前咳嗽排痰有利于睡眠；痰液黏稠者多饮水，以达到湿化气道，稀释痰液的目的，适当服用祛痰药或雾化稀释痰液，老年、体弱者可协作翻身或轻拍背部帮助排痰。

④患有慢阻肺的病人要注意饮食的营养的补充，从中得到调理和治疗。要多吃些富含蛋白质、维生素的食物，如蛋类，肉汁，饮食要清淡，不宜过咸，忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物，要三餐定时定量，不能够挑食，多吃蔬菜水果，不要吃海鲜，同时要注意戒烟戒酒这类刺激性的东西。

⑤饮食指导：患者于出院时由责任护士对其进行饮食指导，改变COPD患者过往禁食蛋类、鱼类的错误观念，同时嘱咐患者回家后坚持禁食脂肪、高蛋白、低糖、新鲜蔬菜、水果等食物，并避免进食高热量、高糖食物。

⑥运动指导：指导患者正确进行锻炼，步行时注意深吸一口气再继续行走，在病情稳定的情况下可进行散步、打太极拳等有氧运动[1]。

⑦健康指导：患者出院时对患者本人及其家属做好健康宣传工作，向患者讲解家庭氧疗的目的及意义、湿化瓶的正确使用方法，并向患者及其家属正常操作及示范氧疗的操作，嘱咐监护人做好监督工作。

⑧家庭须知：a、保持环境洁净：通过随访让患者氧疗过程中注意保持空气清新及流通，同时应嘱咐患者避免着凉，及时添加衣物，避免呼吸道感染。b、检查氧气装置：随访过程中应定期检查呼吸管及氧气装置是否出现漏气、通畅，并清除患者呼吸道分泌物，加强患者呼吸道湿化，保持气道通畅。c、氧疗安全指导：随访中应注意做好氧疗的安全指导，严格做好防油、防火、防热、防震，并密切留意氧气表气压，当气压小于5Mpa时应及时更换氧疗瓶，氧疗过程中应禁止吸烟。d、氧疗并发症护理：应严密留意患者氧疗过程中是否出现各种并发症，对于异常反应者应建议其及时就医治疗[2]。

参考文献

[1] 《慢性阻塞性肺疾病的健康教育》董润泽，高成萍，赵小红《中华实用中西医杂志》，2009第10期

[2] 《慢阻肺康复期的护理体会》仇秀昀《健康必读（下旬刊）》，2010第12期