医院工作汇报八

一、组织落实，分工负责

为加强对迎奥运培训工作的领导，医院成立了以党委书记关兆东为组长，主管医疗工作副院长叶尔强为副组长的领导小组，相关职能科室负责人为小组成员，负责对培训工作的领导、制定工作方案、组织实施及考核评价工作，办公室设在党群部。实行院、科两级负责制，由全院九个党支部牵头、分工会协助组织落实各科室的集中培训计划，院团总支结合实际开展形式多样的活动，活跃培训气氛。

二、制定培训计划，开展培训工作

根据奥运培训的需求以及各类卫生技术人员岗位的要求，医院制定《清华大学玉泉医院奥运培训工作方案》《清华大学玉泉医院开展以“三基、三严”为重点的岗位练兵实施方案》。要求到20*年底，全院医疗卫生人员培训率达到100%，年度内个人参加集中培训时间不少于12学时。全员参加奥运知识、英语、礼仪等培训，医务人员参加通用技术培训和相应的医疗卫生服务人员的专业培训。采取自学、集中授课、收看录像、研讨交流、参观考察、实际演练、组织竞赛等方式开展培训。卫生技术人员在医院组织的培训基础上，以科室为学习单位，将培训工作与日常工作相结合，根据实际情况采取形式多样的方式完成培训任务，保证培训质量。医院根据市区卫生局的要求，完成培训方案的制定、实施、重点考核和监督检查工作，同时还将按照卫生局统一部署安排，组织好医院的骨干培训、高层次外语人才培训。组织实施全员培训，按照全市统一的培训手册，记录培训完成情况。

（一）奥运基本知识培训

以北京市卫生局下发的两个《读本》为基本培训教材，重点做好奥运知识、公共卫生安全知识、医疗卫生服务规范等三方面的培训。医院根据培训教材汇编了《奥运培训知识读本》，包括（1.奥林匹克运动基本知识；2.医学常识与急救；3.市民奥运英语100句；4.医务人员常用英语50句)，全院职工人手一册，方便学习。同时党组织和工会以“迎奥运、讲文明、树新风”等活动为契机，开展“八荣八耻”和“八个良好风气”教育实践活动；开展“学习华益慰，做人民的好医生”活动，不断强化医务人员职业道德，营造良好的奥运环境和奥运氛围。

（二）奥运医学英语培训

认真落实《北京市卫生系统“迎奥运，全市医务人员网上学英语”活动方案》。临床医技科室的卫生专业技术人员的英语培训以远程网络教学为主、光盘教学为辅，登录北京卫生信息网，以自学为主，结合科室内集中学习。医院已完成了“医疗机构”的网上注册和区卫生局的审核工作，下一步将进行全体医务人员的个人网上注册和在线学习。

各职能科室、总务处等岗位工作人员按照医院编写的《奥运培训知识读本》的要求以普及学习有针对性和适用性强的日常会话为主。

（三）“三基三严”的岗位练兵活动

紧密结合日常临床医疗工作和继续医学教育项目的开展，以集中培训、科室重点培训和个人自学相结合为原则。自20*年2月以来，由医务处和护理部组织的对全体医务人员的“三基三严”培训和市、区、院级继续医学教育项目48项，参加培训约5000人次。培训内容主要为医务人员的共同科目，涉及相关的医疗卫生法律法规（如处方管理条例，医师考核管理办法，病案管理与病历书写，精神卫生条例、医院感染与消毒隔离等全员培训），防范医疗纠纷的方法、与护理有关的法律问题等专题讲座，进行了基础知识、基本技能的培训（如心肺复苏、气管插管、体格检查、呼吸机使用等）。医务处分期分批组织了临床医技科室中初级职称卫生专业技术人员的三基理论考核，全体医务人员心肺复苏的操作技能考核。护理部组织了对护理人员的专项培训与操作考试1800人次。

三、规范中英文标识，改善就诊环境，方便患者就医

医院正在进行规范中英文指示牌的工作，首先进行科室和各部门的名称规范，然后从方便患者就医考虑指示牌的布置。

按照2008办公室的要求做好院区七栋建筑的粉刷装修工作，目前正在进行方案设计工作，同时按照市、区的要求进行无障碍设施的改造工作，尽可能为残疾人士就医提供方便。

四、加强行风建设，促进医患和谐

行风建设是医院的长期任务，加强宣传教育是基础，医院经常性组织培训强化“依法行医”、“以患者为中心”的意识。七月二十一日医院组织了以“规范医疗行为，保障医疗安全”为主题的科主任培训班，针对近期处理医患纠纷中反映出来的科室管理中存在的问题进行总结，促进科室管理水平的提高。

以治理商业贿赂，建立长效机制为契机，加强医院管理的制度化建设。今年以来，医院在药品的申请、审批、采购、药品使用的动态监测和公示等方面的制度进一步规范；建立医用耗材的申请审批制度，完善医用耗材使用管理和不良事件报告制度；完善医疗设备和工程建设的招标工作实施细则；强化了纪委对医院管理工作的全面监督检查，使医院的管理做到公开和透明。

坚持每季度发放问卷对医院的满意度进行测评，对患者提出的意见逐条解决落实。20*年上半年发放问卷352张，综合满意率超过90%，其中二季度测评结果：住院患者满意率90.4%，门诊患者满意率94.3%，急诊患者满意率90.7%，出院患者满意率90.4%。医院各部门都建立了患者投诉处理制度，院内现设有17个意见箱和投诉电话，方便患者及时投诉。医院每年定期召开合同单位座谈会，听取意见，沟通情况，促进服务质量的提高。20*年上半年共受到表扬53人次（感谢信34封，锦旗13面），退红包6次，约3200元。