健康指导及行为干预对老年糖尿病康复的临床价值研究

摘要：目的：探讨分析健康指导及行为干预对老年糖尿病康复的临床价值。方法：选取我院于2011年至2012年收治的60例老年糖尿病患者作为观察对象，并将其随机分成对照组和观察组两组，对照组患者进行常规治疗和护理，观察组患者进行有针对性的术后健康指导和行为干预，观察比较两组患者的康复效果。结果：和对照组比较，观察组患者的恢复情况及自我管理能力有明显好转，两组数据对比差异有统计学意义（P

关键词：老年糖尿病；健康指导；行为干预

60岁以后发病或者60岁以前发病延续到60岁以后的糖尿病都属于老年糖尿病，在临床上和非老年糖尿病有很多相似之处，但也有其独特性，由于老年患者身体机能的消退，常伴发其他疾病，多种药物的应用一定程度上影响了老年患者的智力和记忆力，所以在临床糖尿病症状常被其他慢性疾病掩饰而变得不明显，随着我国人口老龄化进程的加快，老年糖尿病的发生率也在逐年增加，由于其并发症发生率、发病率和死亡率高，所以需要对老年糖尿病患者进行必要的健康指导和行为干预，为进一步探讨其必要性，本文选取我院2011年至2012年收治的60例老年糖尿病患者作为观察对象分析，具体内容如下：

1 资料与方法

1临床资料

选取我院2011年至2012年收治的60例老年糖尿病患者作为观察对象，常规检查确诊所选患者均符合世界卫生组织公布的糖尿病诊断标准，将60例患者随机分为对照组和观察组两组，其中对照组男性患者30例，女性患者30例，年龄62～88岁，平均年龄（77±4.7）岁，平均病程（14±4.3）年；观察组男性患者31例，女性患者29例，年龄63～88岁，平均年龄（77±4.6）岁，平均病程（15±2.6）年，两组患者的性别、年龄、病情等资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组30例患者进行常规治疗与护理，观察组患者进行系统的健康指导和行为干预，具体内容如下：

1.2.1 健康教育

观察组患者进行有针对性的术后健康教育，护理人员与患者建立良好的沟通关系，了解患者对自身疾病的认识，根据患者的实际病情和心理状态制定术后健康教育路径，定期向患者宣传糖尿病知识，教育内容包括有关糖尿病的知识、诱发因素、日常生活中的预防与治疗、培养患者的自我防范意识，防止并发症的发生。因老年人记忆力、理解力都有一定的下降，所以需耐心的反复宣传，也可以与病患亲人沟通，嘱咐他们对患者多加鼓励与关心，让患者感受到亲人的期望与关心，缓解患者的心理压力，增强患者对抗疾病的信心。

1.2.2 饮食干预

根据患者的实际病情以及个人喜好合理安排营养饮食，控制饮食中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，不食高热量、高蛋白、高胆固醇、低维生素和低矿物质食物，以低脂、多纤维食物为主，定时定量少食多餐，不进食刺激性食物，避免吸烟酗酒偏食等不良饮食习惯。

1.2.3 运动干预

根据患者的接受能力以及病情程度制定合适的运动方案，鼓励患者多进行有氧运动，餐后2小时进行慢跑、骑车、气功等运动，运动强度根据患者的心率确定，安全运动心率为60至70次/分，每周运动三次以上，形成良好的运动习惯。

1.3 统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS16.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（ ±s），比较资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P

2 结果

2.1 两组患者自我管理能力的比较

干预后观察组患者的饮食、运动、服药依从性及自我管理能力等比较对照组有了明显提高，比较差异有统计学意义（P

3 讨论

60岁以上的老年糖尿病发生率为4.3%，而且起病隐匿，临床症状的不典型且伴发疾病较多容易造成其误诊漏诊情况的出现，大都是晚期诊断出来，发病患者多饮多食多尿，且由于年龄关系，记忆力和理解力都有一定的降低，对于疾病的感知更加敏感，因此需对患者进行积极有效的健康指导和行为干预，耐心的向老年患者宣传糖尿病知识及日常预防的重要性，让老年患者对疾病有更深刻的认识，并提高对抗疾病的信心配合治疗，通过饮食和运动等行为的干预提高老年糖尿病患者的生活质量。本组研究中观察组30例老年糖尿病患者进行了健康指导与行为干预，结果显示，和对照组比较，观察组患者的恢复情况及自我管理能力有明显好转，两组数据对比差异有统计学意义（P

另外，患者的心理因素极大的影响着健康指导和行为干预的效果，因此需积极对患者进行心理护理，让患者保持乐观向上的心态积极配合治疗，进一步提高患者的康复率。

参考文献：

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