特殊院校盲人按摩实践教学模式的探索与实践

【摘要】随着社会对盲人按摩有了更高、更新的要求，职业院校如何才能培养出一支高素质的技能型中医按摩人才，显然按摩作为一项实践性和应用性很强的专业，重点在于创新教学模式，提高学生的实践动手能力。根据我校盲人按摩专业从“理论-实践―再理论-再实践”的人才培养规律，探索视力障碍学生动手能力的培养，构建和利用各种实践平台，建立了一套实践教学体系，即课堂教学课间训练周末义诊假期社会实践毕业实习等。围绕如何加强实践教学环节，更好地培养学生的基本技能等方面进行了积极的探索。

【关键词】盲人按摩 实践教学模式 职业教育

【基金项目】此论文为浙江省教育厅2012年度科研计划项目“浙江省视障生中高职康复治疗技术（推拿方向）专业课程衔接的研究”课题的研究内容，项目编号：Y201225361。

【中图分类号】G76 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）10-0233-01

一、现状分析

1.由于全国特殊院校发展盲人推拿高职高专教育发展的时间短，大多数特殊院校是在原先中职的基础上发展而来，高职课程的设置受中职课程的影响较为明显，课程设置出现重复建设，为了体现高于中职课程，课程内容大量增加，好似“发胀馒头”，出现了重理论轻实践的现象、对推拿的技术属性认识不够充分，对实践教学规范化不够重视等问题。

2.课程内容之间衔接不够，实践课程的形式化倾向。一般课程安排先从基础课着手如中医理论、解剖学、诊断学等，再到专业基础课如经络腧穴学、推拿手法学的学习，最后阶段为专业核心课如推拿治疗学。在实际教学中，我们发现教师对前者采用传授知识为核心的教学方式，再加上丰富的图片学生也看不到，教学方式比较单一，而视障学生喜欢用听的方式来学习基础知识，等到需要把理论结合实践应用时，学生由于生理缺陷，对信息掌握不全，往往会对知识点进行自我理解，导致内容准确性的下降，出现实践教学实效差的问题。另外还存在实践过程是学生课后自己练习过程的误区；同时也存在实践课程还停留在有课程，但无实质内容的处境。

3.学生的主观能动性偏弱，在临床观察中，往往低视力的学生动手能力好于全盲的学生，究其原因，由于视力缺陷对事物的把握不明确的情况下，更依赖于老师在旁边亲力亲为为其指导，才觉得是正确的操作，所以出现视障学生往往是老师在的时候练习很认真，一旦老师不在教室，怕操作失误的迷茫困惑心理，引发学生练习的积极性下降，甚至产生懒散行为，学习目的性不够明确。

二、改革思路

1.课堂实践教学规范化

（1）规范相关实践技能标准

推拿是临床实践性很强的学科，推拿实践技能的内容主要有经络输穴、推拿手法学、推拿诊治方法等。针对这些内容我们拟定一系列教学措施。统一的标准可以使学生对各项实践技能的学习和训练有章可循，当然对提高技能考试也很有好处。其中训练标准时间是实践课程质量的重要保证。技术标准和技术训练标准是两个完全不同的标准，技术标准属于技术领域，而技术训练标准属于教育领域，俗话说“冰冻三尺，非一日之寒”，实践课程讲究练习需要时间的积累。在实践教学过程中，要求每位学生到实训室要签名、记录练习时长以及练习次数，建立临床见习考核表，在见习时间必须超过规定时间的2/3作为该门课的平时考核合格。

（2）重视对实践课程的指导过程

根据盲生生理特点“经历的广泛性和多样性的限制，到处走动的能力的限制，与环境互动的限制都会影响视觉损伤个体体验世界的方式”，首先教师要创造一个满足视力残疾学生学习的物理环境，如按摩床的摆放，尽量是四周空旷的环境，同时教学顺序要先整体教学后局部再整体的由面到点再到面的教学方式，以期弥补盲生由于生理缺陷造成的信息掌握不全问题，以此符合盲生的认知规律；当然不同的视力程度只会影响一个学生的学习方式，但并不影响他们学习的内容。在组织教学过程中要合理分组；以偶数为宜、同时避免全盲的同学分在一组、一般盲和低视生为一组，实践能力强的和弱的分在一起；要最大限度地让每一名学生参与操作过程；示范性教学过程中，注意要把全盲学生放在身侧，和老师同向观察，在教学过程中，由于教师示范次数比较多，课时安排最好是2节以上为宜；示范过程先由教师在全盲学生身上示范，其余同学（一般不超过3个）单手放在老师手上，感受示范过程，要求教师一边示范一边讲授，讲授内容要做到准确无误。然后学生两两练习操作，再由教师针对性纠正操作误区，最后总结教学内容。

（3）规范相关实践技能的标准考试要求

在《经络腧穴学》、 《推拿手法学》、《推拿治疗学》等实践课程考试中，增加了技能考核要求，方法根据盲人医疗按摩师的实操考核办法进行考试，在学校就进行了规范性考试，提前让学生了解盲人医疗按摩师的考核要求和范围，同时学生在平时技能训练的目的性更为明确。另外有些考试可以结合学校现有设备进行考试，避免考试时考评老师的主观性，如利用推拿手法测试仪、多媒体按摩点穴电子人体模型等进行相关技能的测试。这些考核措施引起学生对实践教学的重视、提高学习和掌握推拿基本技能的主动性和实际动手能力。

2.建立校内外实训基地，进行实践训练模块管理

（1）我校自2011年始建设校内实训中心，该中心使用面积，设有触诊实训室、足部保健按摩实训室、推拿手法、推拿诊疗等实训室，配备价值100 多万元的教学仪器设备，校外整合当地医院的医疗优势资源，注重学校与医院、企业的合作，加强工学结合、理论联系实际，使学生获得全面实践的机会。同时大力发展当地优秀的按摩院，使学生能适时锻炼实践技能。针对已有设施和条件，根据教学规律和学生认识能力，进行分阶段、分模块实践训练的管理。

（2）发挥学生主观能动性，利用各项资源，提高实践技能。学生们利用中午和晚上时间进行技能训练，并对本校教师和学生开展保健按摩服务活动，深受全校师生的欢迎，同时周边学校的师生个别到我校有接受服务项目，知名度在不断提升中。利用学生会组织的推拿技能协会，开展各项活动组织学生志愿者利用周末时间到周边社区志愿服务，运用已学知识为社区的老人做好推拿服务和康复知识解答，既有利于学生之间相互切磋，提高推拿手法水平，又加强了盲生和社会人员的沟通能力，同时也熟练了相关的实践技能。

（3）校外实习也是高职教育的重要教学环节，学校结合当地针灸推拿为特色的省级医院作为我们培养学生实践能力的临床基地。安排学生在第三学年到医院去实习，并形成制度，使同学们能够在临床上，把所学的理论知识与临床实践相结合，提高感性认识，当然也可以从中学习到老师的医疗经验和操作技术。能从业。

总之，实践教学模式的改革使实践场所教学化，教学形式生动化，开展校内外实践训练的目的也是尽早培养出优秀的、学以致用的按摩专业人才。

参考文献：

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