混合痔手术术后护理

混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互连通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔，临床上兼有内痔和外痔的症状者为混合痔。其主要病因是饮食不节、过食肥甘厚味、辛辣刺激之品或久坐久立、长期便秘、妊娠分娩、腹部肿瘤、久泻久痢等导致湿热下注、气虚下陷而致经络阻滞、瘀血浊气下注而形成。混合痔的手术治疗分为传统手术和微创手术。一般来说，微创手术无需住院，患者可以随治随走，加上创口小、出血少等因素，只要按时到医院换药，基本上3～5天即可恢复健康，术后只要在饮食上多加注意、不要过量运动和劳累，没有其他特别需要注意的。但是，传统手术则相对麻烦，术后还要注意以下事项――

1　痔核坏死期

术后1～7天临床表现：术后便后灼热疼痛，滴鲜血，少腹满，小便不畅或点滴不通，饮食无味或不敢进食，大便不爽。

护理原则：①指导患者正确饮食：术后1～4天进食清淡易消化的半流质饮食，如藕粉、稀饭、粥等。4天后开始进软食，忌食辛辣、肥厚、油腻、辛燥之品及牛奶、豆类产气多的食物，以免加重湿热。对于因惧怕解便而不敢进食者，家人或医生应耐心解释饮食对身体康复的重要性。②观察小便通畅情况：若小便不畅，进行膀胱区热敷或听流水声诱导排尿，新斯的明0.5mg双足三里穴位注射。无效时给予导尿。③向患者讲解排便的重要性：指导术后正确的排便姿势，切忌临厕努挣以及久坐、久蹲，以免气血阻滞，肛缘水肿，根据病情给予润肠通便之麻仁胶囊口服及外塞开塞露等。④指导患者正确坐浴：每次大便后用清热利湿、活血通络之坐浴液，水温约39℃，浸泡20分钟。⑤保持卫生：局部用黄药膏换药。

2　痔核脱落期

术后7～15天临床表现：疼痛，大便干结难解，滴少许鲜血，甚则如喷射状、潮湿、瘙痒或见肛缘水肿。

护理原则：①预防继发性出血，嘱患者注意卧床休息，不可剧烈运动。②多食清淡易消化食物，多吃蔬菜水果，口服麻仁胶囊，不可屏气用力解便。③保持清洁卫生，每次便后用坐浴液坐浴，黄药膏换药，瘙痒者外擦止痒膏。

3　伤口愈合期

术后15～20天临床表现：便时微痛或刺痛，或见少许鲜血。

护理原则：①促进伤口愈合，嘱患者生活起居要有规律，每日定时排便，保持大便通畅。②多吃新鲜水果蔬菜，多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物，忌辛辣、辛燥、肥厚等刺激性食物。③局部用生肌玉红膏换药，促进局部生肌。④预防狭窄，指导患者每日坚持做提肛运动，每日3～4次，每次15～20分钟，对混合痔患者术后不同的时期，确立不同的护理原则，缩短了病程，减轻了患者的痛苦，促进了伤口及早愈合，使患者早日康复出院。

化疗后日常生活须防感染

化疗后许多患者会出现抵抗力下降，容易感染等情况。所以，日常生活中患者就应该多注意预防：

1　洗手是非常重要的，同时注意口腔、皮肤、肛周卫生，饮食清洁。

2　食用清洁新鲜食物，避免食用剩菜，水果和蔬菜要彻底清洗并去皮。

3　保持环境的整洁，远离灰尘，尽量减少探视。防止霉菌积聚在浴室和厨房，不要在房间摆放鲜花和植物。

4　补充足够营养，提高免疫力。

5　避免温差变化过大。

6　戴口罩，避免与感染者接触，如流感或传染性病，及两周内接种过疫苗者接触，不接种活疫苗。

7　避免去人多拥挤的场所，不活动过度。