人性化产科护理对孕产妇安全影响研究

人性化护理服务是随着社会发展，人们健康需求不断增长而转变的一种新的护理模式。它遵从以人为本的服务理念，把患者的需求作为出发点，从护理对象的特点和个性出发来开展优质护理服务。它具有创造性、个性化、整体有效的护理特点。产科护理人性化服务立足于“以患者为中心”，以保障患者的安全和诊疗效果为目标 [1]，通过对患者实施包括责任心、爱心、护理技巧等多方面的服务内容，提高产科护理质量，让患者在舒适的环境中顺利地接受治疗。本研究将来自我院分娩的 98 例产妇分为两组，其中干预组 49 例孕产妇在常规护理的基础上实施全程人性化护理，临床疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取符合标准的产妇 98 例为研究对象，干预组 49 例采取全程人性化护理，对照组 49 例以常规护理为主。干预组：胎膜早破 31 例，前置胎盘 15 例，产褥感染 3 例，对照组：胎膜早破 32 例，前置胎盘 13 例，产褥感染 4例，。经 SPSS19.0 统计分析，以上两组计数资料具有可比性。

1.2 方法

1.2.1干预组

1.2.1.1产前护理健康教育

了解不同情况产妇的健康需求，护士有目的、有计划地向产妇及家属讲解妊娠及分娩的生理过程，让产妇了解胎膜早破是妊娠的常见现象；阴道自然分娩与剖宫产的利弊及对胎儿的影响，母乳喂养的意义，从而使产妇更好地配合医护人员，确保母婴平安 [2]。

1.2.1.2积极预防感染

协助产妇保持外阴清洁干燥，防止上行感染，并严密观察产妇的生命特征，检查白细胞计数，及时了解产妇是否存在感染，按医嘱于胎膜破裂 12h 后给予抗生素预防感染。

1.2.1.3产时连续胎心音电子监护

临产后尤其是在进入活跃期以后，随着宫缩胎儿承受的负荷加重，此时常规予以连续性胎心电子监护，若有严重的变异减速或反复出现晚期减速，经过给氧、产妇改变，行宫内复苏等处理，胎心仍无好转，应立即配合医生行剖宫取胎术，结束分娩并做好新生儿复苏的抢救准备。

1.2.1.4家庭式导乐陪伴分娩

即待产-分娩-恢复三位一体的一种全新的产科护理模式[3]，在陪伴分娩的基础上建立家庭式温馨的分娩室，使孕产妇及家属有在家分娩的感觉，助产士和家属全程陪伴分娩。导乐分娩其要求是分娩时产妇除有家属陪伴外，还需要有一名兼任"导乐"的助产士或护士陪伴直至分娩结束，是由助产士一对一的为产妇提供全程陪伴。负责产妇的产程观察，分娩知识的宣教指导，耐心安慰产妇指导产妇掌握分娩时必需的呼吸和躯体放松技巧，有利于孕妇产生亲切感和信任感，减轻孕妇在分娩过程中紧张和恐惧心理，有利于孕妇子宫的协调收缩，可以保证产程观察和分娩处理的连续性的完整性，同时负责接生。从产妇出现规律宫缩开始，宫口开大 2cm 时，直至产后 2h，助产士和家属可为产妇分娩全过程提供生理、心理的支持。分娩结束后，助产士对产妇进行早接触、早吸吮、早开奶宣教，在 30min 内施行亲子接触，将正确的哺乳姿势和挤奶手法示范给产妇，让其意识到母乳喂养的好处并乐意实行母乳喂养。

1.2.2对照组

按照传统的功能制护理：由于受经济、人员、设备等诸多因素的影响，往往将产妇集中待产，即当产妇宫缩规律，宫口开大 2～3cm 后即送入产房待产，不允许家属陪伴，医疗干预多，助产士按功能分为待产班及接生班，分段管理各产程。

2 结果

经 SPSS 19.0 分析，X2检验，两组分娩方式，新生儿窒息率住院母乳喂养率、产褥感染率差异均有统计学意义。由以上数据分析，说明全方位的个性化护理服务，可以使产妇处于最佳身心状态，提高机体对疼痛的耐受性，缩短产程，降低剖宫产率和新生儿窒息率及产褥感染率，提高母乳喂养率。

3 讨论

在产科护理过程中，实施全面的人性化护理措施能满足服务对象的身体、心理、社会以及精神各个方面的需求，树立正确的生产观、哺乳观，降低产科并发症具有重要意义。人性化服务实施要点：①提高护理人员的职业形象和专业素质，医院要重视和加强护理人员的职业教育，建立完善的护理人员管理守则，在护理工作中融入礼仪服务元素，从而赢得服务对象的信赖感。丰富的产科专业知识和护理技术是实施人性化服务当中不可缺少的重要因素。科室要对护理人员进行分层级管理和培训，使其掌握各项产科护理流程，规范基础护理操作技术以及护患沟通技巧。②尊重患者，加强沟通，遵从以人为本的服务理念，以健康为中心，体现人文精神，尊重患者的生命价值是人性化服务的核心，尊重患者的隐私，设身处地为患者着想也是人性化服务重要思想内涵。产科护理人性化也是推进产科优质护理服务的一项重要内容，通过实践提高了孕产妇对产房的安全感和信任感，提高了产科护理人员的整体形象和素质，增加了孕产妇和家属对产科护理的满意度，赢得良好的社会效益和经济效益。

参考文献：

[1]农桂玉 .产科护理模式研究进展 [J].右江民族医学院学报， 2011（4），535-536.

[2]赵秀芳 .加强产科护理质量管理进一步降低医疗风险 [J].临床用药医疗管理 ， 2011（11）， 112.

[3]樊俊玲 ， 祁春英 .临床护理路径在产科护理中的应用 [J].河南科技大学学报（医学版），2011（11），228-229