老年病人静脉穿刺护理体会

【前言】老年病人静脉穿刺护理体会由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。1.1 一般资料:2010年6月至2011年6月我科住院并进行静脉穿刺的老年患者供306例，其中，男性196例，女性140例，男女比例为1.4:1；年龄60-96岁，平均71.6岁。 1.2 静脉穿刺护理方法:老年人皮肤松弛，血管管壁弹性差，脆性增加，细而滑，所以在给病人静脉穿刺时，需将上下...

【中图分类号】R465 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2011)10－0085－01

【摘要】目的 了解老年病人静脉穿刺的要点；方法 对住院老年患者静脉穿刺时进行观察；结果 良好的护理能够令老年人的穿刺减少痛苦，并且一次成功率较高；结论 基层医院在对老年患者进行静脉穿刺时，要进行充分的护理。

【关键词】老年患者 静脉穿刺 护理

静脉穿刺看似护理工作中是一个非常平常的工作，但是静脉穿刺的好坏对患者影响比较大，静脉穿刺的成功与否不仅仅影响到了患者的即时心理，也对患者穿刺点局部皮肤出血等造成较大的影响，所以，在穿刺过程中，要讲究一些方式方法，尤其是对于老年人来说，要想顺利的完成静脉穿刺，护理人员必须了解老年人血管的相关特点，以便一次成功，现将老年患者静脉穿刺体护理体会，介绍如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料:2010年6月至2011年6月我科住院并进行静脉穿刺的老年患者供306例，其中，男性196例，女性140例，男女比例为1.4:1；年龄60-96岁，平均71.6岁。

1.2 静脉穿刺护理方法:老年人皮肤松弛，血管管壁弹性差，脆性增加，细而滑，所以在给病人静脉穿刺时，需将上下皮肤拉紧固定血管，选用尖锐针头，刺皮要迅速，并且要告诉其为何要这样做，以免有些老年人心理上感到焦虑。穿刺过程中要细心，不要在同一穿刺点反复穿刺，否则，穿刺点大过针的直径，会出现少量血液顺着穿刺点渗出。止血带不能离穿刺点太近，距穿刺点6cm为宜，也不要扎的过紧。拔针后，护士要耐心叮嘱病人及家属，按压穿刺点5―10分钟，但不要柔，很多老年人认为柔着比较好，其实相反。

2 结果

良好的护理能够减少老年人穿刺时的痛苦，并且一次成功率较高；静脉穿刺一次性成功者为255例，约占总人数的83.3%：由于各种原因导致静脉穿刺一次失败者为51例，约占总人数的16.6%。

3 影响穿刺成功的因素分析

老年患者在感知、思维、记忆、行为等心理过程的衰退现象，必然出现情感、意志、性格、能力等方面的变化，因而具有自尊心强、性情急躁、易紧张、多虑、畏惧、固执、依赖性增强、自我调解和自控能力减弱等心理特点。在临床中经常有患者拒绝输液，究其原因是一部分患者因为第一次输液心理产生恐惧、全身紧张，交感神经兴奋导致血管收缩痉挛，从而致使穿刺失败。本组失败的52例患者中有34例是因为心理原因导致的穿刺失败；人体进入老年，各组织、器官的功能都不可避免地发生退行性变化，老年人的末梢血管因纤维化而失去弹性，静脉血管质地较硬而脆，皮下脂肪组织减少、萎缩、穿刺时血管易滑动。同时，老年患者往往因多种疾病并存，反复穿刺也容易造成穿刺部位血管弹性下降、脆性增加，以上均给静脉穿刺增加了难度，本组患者有15例是因为这个原因导致的穿刺失败，另外3例没有成功是因为因皮下脂肪厚，血管又深又细，且不明显。

参考文献

［1］ 周艳,刘天华,欧阳丽颜;静脉逆行穿刺法在老年病人长期输液中的应用［J］;护士进修杂志;2001年11期

［2］ 李向真;提高浅静脉穿刺成功率的方法［J］;中华护理杂志;2009年10期

［3］ 万淑芝，王英娴;手部静脉穿刺不宜握拳［J］;中华护理杂志;2006年02期

作者单位：472300 河南义马煤业集团总医院