心理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响

【摘要】 目的：心理干预对肺癌化疗患者生活质量影响的评价。方法：本文选取笔者所在医院2013年2月-2015年5月收治的54例肺癌化疗患者，将其按照随机数字表法分为两组，对照组采用基础护理方式，护理组采用心理干预方式，对比两组患者的护理满意度、生活质量指标评分结果。结果：护理组患者的护理满意度为96.30%（26/27），对照组为62.96%（17/27），两组比较差异有统计学意义（P

【关键词】 心理干预； 肺癌化疗； 生活质量； 影响效果； 评价

中图分类号 R473.73 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）35-0114-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.35.054

伴随着人们生活水平的提升，人们的生活方式和生活观念也发生了很大的变化，肺癌疾病的发病率明显上升，当前已经逐渐成为发病率最高的恶性肿瘤疾病，一旦患病后会对患者的正常生活和健康状况带来非常不利的影响，同时对于患者的心理方面也产生了很大的焦虑，使得患者容易引起失眠、恐惧等不良症状，进一步引起患者对自身身体健康状况的认识偏差，很多情况下会采用一些消极的方式来回避困境和疾病，因此针对肺癌患者在整个治疗过程中，开展有效的心理护理干预指导工作非常必要，对于改善患者的不良心理状态，促进其早日康复具有重要作用。本文选取了笔者所在医院进行治疗的54例肺癌化疗患者，分别进行心理护理干预和基础护理方式，对实施不同护理措施后的护理干预效果加以评价，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次试验选取笔者所在医院2013年2月-2015年

5月进行治疗的54例肺癌化疗患者，将其按照随机数字表法分为护理组和对照组，每组27例。护理组，男

16例，女11例；年龄44～81岁，平均（61.21±13.35）岁。

对照组，男17例，女10例；年龄44～81岁，平均（61.13±13.37）岁。两组患者一般临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用基础护理方式。护理组采用心理干预方式，具体如下：（1）形成良好的护患关系[1]。心理护理指导工作开展的一个必要前提就是患者和护理人员之间建立良好的护患关系，患者信任护理人员，能够对护理人员敞开心扉，在护理工作施展过程中能够营造一个轻松愉悦的谈话氛围，主动向患者告知相应的健康信息和知识，主动去了解患者的情绪变化状态，对于其出现的不良负面情绪能够通过有效的心理护理干预措施加以引导和改善，消除患者的负面情绪影响，保证患者有一个良好的心理情绪状态[2]。在心理护理过程中，针对不同患者开展个性化护理指导工作，选择患者感兴趣的话题进行谈话引导，使得患者足够信任护理人员，主动倾听患者，学会尊重和理解，互相之间可以分享心理感受，有助于护理人员针对性的开展心理护理指导，提高心理护理工作的开展效率[3]。（2）认知行为重建[4]。患者的个体认知活动对患者的个人行为会产生较大的影响，个体认知活动的开展可以进行很好的控制和调整改善，因此要想改善患者的个体认知活动开展情况，就必须要对其认知行为进行很好的改变和引导，能够在认知行为重建过程中主动认识到存在的多方面影响因素，改变歪曲的认知事实[5]。详细的传授给患者某些认知技能，使得患者能够更好的处理情感问题，加强患者对于整个治疗和护理工作开展过程的正确认识和理解，主动去了解患者的心理感受，能够从思想、心理等各个方面加强行动指导和护理工作开展，护理人员也需要对患者的看法给予正确评价，从而正确引导患者，学会从客观角度进行评价分析，有效帮助患者提高认知行为能力和应对问题的能力，从而在整个医护工作开展时，尽可能的不被其他外界事物所干扰，有助于保持健康的、良好的情绪状态，主动去发现存在的一些错误认知，加强护理人员和患者之间的沟通交流，改善患者的不良心理情绪状态，提高心理干预护理疗效[6-7]。（3）健康教育指导。针对患者制定个性化的健康教育指导方式，通过发放健康手册方式、一对一教育指导等方式开展护理指导工作，提高患者的护理依从性[8]。

1.3 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

护理组患者的护理满意度为96.30%（26/27），对照组为62.96%（17/27），两组比较差异有统计学意义（P

2.2 两组患者生活质量指标评分比较

护理组的生活质量指标（躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能以及心理功能）评分结果和对照组比较差异均有统计学意义（P

3 讨论

肺癌是一种严重危害人类身体健康状况的恶性肿瘤疾病，随着人们生活不良习惯和饮食习惯的形成，肺癌疾病的发病率呈现逐年增长情况，一旦发病后会对患者的心理、生理及其家庭经济状况等各个方面都带来非常不良的影响，再加上整个治疗过程中，无论是手术还是化疗治疗都会对患者的身体和心理产生较大的影响，导致患者的生活质量明显下降[9]。基于此，笔者所在医院进行了分组护理研究，通过对患者化疗期间实施心理干预，从而有效改善患者的生活质量，提升化疗治疗效果。

本文选取54例肺癌化疗患者，对实施不同护理措施后的护理干预效果加以评价，结果发现护理组的生活质量指标（躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能以及心理功能）评分结果分别是（78.09±11.65）分、（78.40±12.03）分、（79.49±11.47）分、（80.09±11.50）分以及（79.40±11.33）分，和对照组的生活质量指标评分结果对比差异均有统计学意义（P

国内外研究学者研究报告表明，通过改善患者的认知情况可以有效缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪症状，对于患者的身体功能和心理功能等方面都发挥着很好的促进作用，患者可以利用已经学会的放松方式来进行自我心理调节，通过改善呼吸方式，很好的化解和消除化疗前患者的紧张、焦虑、不安情绪，从而能够使得患者的脉搏、血压等恢复正常。同时通过心理护理干预措施实施后，可以很大程度上提升患者对于护理人员的信任和理解，能够使得患者及其家属更加配合医护工作。在护理开始前，护理人员可以通过和患者进行沟通交流，主动倾听，了解患者内心的真实情感和心理变化，从而能够很好的对患者的不良情绪进行科学评估，学会对患者尊重和理解，让患者感觉到被信任、被尊重，这样有助于患者保持良好的心态，更加配合整个治疗和护理工作的开展。

部分研究表明，积极的应对方式可以有效缓解患者的压力，改善患者的不良精神和行为，使患者能够正确的面对现实情况，有助于提升患者的心理健康水平，降低疾病发病率，使得治疗更加有效，治疗效果更优。

在干预护理过程中，医护人员通过给患者明确交代化疗期间可能引发的不良反应，并且能够更好的处理，使得用药更加安全准确，药物疗效更优，对于患者存在的一些不合理认知情况也可以进行有效改善，鼓励患者更加积极的参加一些有益于身心健康的活动，使得患者之间可以更好的进行沟通交流，提升治疗效果。通过实施有效的心理干预措施，可以有效降低不良反应发生率，提升患者在整个医护期间的配合度，有着更加正确的认识和理解，提升护理效果。

参考文献

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（收稿日期：2015-08-10） （编辑：李越娜）