浅析心理护理对妇科肿瘤患者术后的心理影响

【摘要】 目的 探讨妇科肿瘤患者术后实行心理护理干预对患者心理的影响。方法 选取本院自2012年5月至2013年3月的81例进行妇科肿瘤手术的患者， 随机分为干预组和常规组， 干预组41例， 常规组40例， 常规组术后只进行传统的术后护理， 干预组在常规干预的基础上加强对患者的心理干预， 对两组患者的心理情况进行比较。结果 干预组患者康复情况明显优于常规组， （P

【关键词】 心理护理；妇科肿瘤患者；心理状况

目前国内的妇科肿瘤患者人数呈增长趋势， 肿瘤切除手术是目前治疗肿瘤的主要手术手段， 对患者生理影响较大， 女性的正常生活受到影响， 许多女性患者会出现心理焦虑甚至绝望的心理[1]。因此在术后对患者的心理护理能够有效的缓解女性心理压力。作者为对心理护理在妇科女性患者的术后影响进行分析探讨， 对安阳市人民医院妇科肿瘤患者进行分组研究， 干预组患者经过心理护理后， 心理情况明显好转， 具体如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 对本院自2012年5月至2013年3月的81例进行妇科肿瘤手术的患者进行研究， 年龄28～65岁， 平均年龄43.6岁。16例子宫内膜癌， 12例宫颈癌， 10例卵巢囊腺癌， 12例卵巢癌， 26子宫肌瘤， 5例卵巢癌畸胎瘤， 患者镜B超检查均确诊， 患者预计生存期大于8个月。患者心肺肝肾功能健全， 患者无精神问题， 可参与研究。将患者随机分为干预组（41例）和常规组（40例）， 两组患者年龄、病情无显著差异， （P>0.05）， 无统计学意义， 可进行比较。

1. 2 方法 常规组患者术后进行常规的临床护理， 不进行心理疏导， 护理组患者在此基础上进行心理护理干预， 对患者进行术前护理、术中护理和术后护理。护理人员对患者有效的沟通交流， 及时的发现患者的心理问题并进行疏导。

1. 3 判定指标 患者入院时和手术后依据焦虑和抑郁自评量表对患者心理进行评估， 两个量表均由20个题目组成， 由患者自主进行选择， 医护人员在患者填写前对患者进行表格的讲解， 依据自己的实际情况进行独立的填写。不同题目分值在1～4分， 患者焦虑评分大于53分表示存在焦虑， 抑郁评分大于50分表示患者存在抑郁。

1. 4 统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理， 计量资料采用均数加减标准差表示（x-±s）， （P

2 结果

术后两组患者的焦虑和抑郁评分均高于术前， （P>0.05）；干预组患者术前术后评分差距不大， （P

3 讨论

3. 1 常规护理 医护人员在患者进入医院后要亲切的接待患者， 对患者的病情进行询问， 同时将医院的基本情况和治疗效果简单的告知患者， 减轻患者的心理压力， 对患者进行手术方式和知识的讲解。医院为患者提供舒适安静的环境， 保证患者足够的休息和充足的睡眠， 术后对患者进行常规的治疗和抗感染治疗， 避免患者出现并发症和伤口感染等情况， 同时对患者术后的不良反应要及时的观察， 护理人员定期对患者进行探视， 及时的发现存在的问题和意外情况， 进行及时的解救。

3. 2 心理护理

3. 2. 1 术前心理护理 患者进行手术之前， 为患者分配责任护士， 责任护士和主治医师进入患者病房对患者探视， 将手术的具体方案和麻醉方法等给予讲解， 主治医师和护理人员对患者进行自我介绍， 减少患者的心理压力， 将医护人员的工作能力和手术水平告知患者， 为患者进行医院成功案例的讲解， 患者术前， 医护人员可以带领患者和家属对手术室进行参观， 减少患者的紧张[2]。针对患者的不同担忧进行针对性的解决， 一些由于疼痛不愿进行手术的患者， 可以注重麻醉效果的讲解， 对于害怕手术后基本生活的患者， 医院可以请治疗效果好的患者探视患者， 减少患者的心理担忧， 树立患者的信心。将疾病治疗的必要性告知患者， 争取患者的积极配合。

3. 2. 2 术中心理护理 患者进入手术室时， 责任护士要面带笑容迎接患者， 减少患者的心理紧张感， 动作轻柔， 避免意外碰撞等加剧患者的心理压力， 保证顺利平稳的送患者在手术台上。患者进行麻醉前， 给予患者悉心的安慰， 消除患者对手术的恐惧感。护理人员在进行操作时要尽量减少过大的动作， 避免对患者造成刺激， 医护人员在对患者进行麻醉时， 要动作轻柔， 对患者亲切的交谈， 分散患者的注意力， 对于情绪过度紧张的患者， 可以在病房播放一些舒缓的音乐， 提高患者的舒适度， 保证患者顺利的进入麻醉状态。

3. 2. 3 术后心理护理 患者术后要保证医护人员的交接班， 护理人员帮助患者采取舒适。手术结束30 min后对患者进行观察， 患者清醒后可将患者的手术结果告诉患者， 减轻患者的担忧和心理负担， 患者术后伤口会出现痛感， 医护人员要引导患者正确对待， 并为患者提供镇痛的药剂， 帮助患者克服疼痛[3]。患者手术3 d后， 针对患者的具体情况， 鼓励患者下床进行适当的活动。

本次研究显示， 通过有效地心理护理干预， 干预组患者的心理状况明显优于常规组， （P

参考文献

[1] 冯丽嫦.强化心理护理对宫颈癌手术患者生活质量影响. 当代护士学术版， 2008， 7（7）：1.

[2] 王晖.配偶健康教育对了宫切除术患者社会支持及主观幸福感的影响. 中国实用护理杂志， 2007， 23（8）：38.

[3] 李妙红.健康教育及心理护理对妇科恶性肿瘤术后化疗患者生存质量的影响.中国实用护理杂志， 2008，25（12）：191.