PBL教学法在药学专业实习学员创新性科研能力培养中的应用

[摘要] 目的 为实现本科生培养目标以及学员创新性科研能力的培养，将PBL教学法应用于药学专业本科学员实习带教中。 方法 将PBL教学法贯穿于科研选题、文献检索、实验设计及结果分析、论文撰写等全过程中。 结果 学员思考问题、解决问题的能力得到培养，顺利通过毕业答辩。 结论 PBL教学法可有效提高学生创新意识和独立科研工作能力。

[关键词] PBL；教学法；实习；药学教育

[中图分类号] G642 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）02（a）-0135-02

Application of problem-based learning to build innovative research capability in pharmacy trainees

LIU Ya ZHANG Haigang SU Min LI Xiaohui

Department of Pharmaceutics, College of Pharmacy, Third Military Medical University, Chongqing 400038, China

[Abstract] Objective To train pharmacy trainees' innovative research abilities by using problem-based learning method in their teaching. Methods Problem-based learning method was used in topic selecting, literature searching, experimental designing, results analyzing and paper writing. Results The pharmacy students' thinking and problem solving skill were trained, their graduated replies were successfully finished. Conclusion Problem-based learning method can effectly elevate pharmacy trainees' innovative consciousness and independent research ability.

[Key words] Problem-based learning; Teaching method; Practice; Pharmacy education

1969年美国神经病学教授Barrows在加拿大的MeMaster大学医学院首创PBL（problem-based learning）教学法，这种新的教学模式，直译为“以问题为基础的学习”，在1993年爱丁堡世界医学教育高峰会议中得到推荐，目前已成为国际上较为流行的教学方法[1]。PBL教学法树立学生自主学习、以学生为中心、教师为引导的教学理念，它与传统的LBL（lecture―based learning）模式有着根本区别。在PBL实施过程中，学习者作为问题的解决者和意义的建构者，这种以建构主义为指导所产生的教学效果能够显著提高学习者的认知能力、分析问题和解决问题的能力，极大的激发了学习者的探索精神和创新精神[2]。目前，PBL的教学方法已在世界多所医学院校逐渐推广应用，在国内也逐渐成为医学教育模式改革的趋势[3]。传统的PBL教学法主要应用于课堂教学，笔者在药学专业实习学员创新性科研能力的培养中，利用PBL教学法并对其内涵加以丰富和拓展，贯穿于药学专业学员的实习带教中。作为一种培养学习内部动机、鼓励有效合作、发展自主学习和终生学习技能的广义方法，不仅仅落实了PBL模式的理念与要素，同时使PBL教学理论更具体化。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取第三军医大学2007级药学专业本科实习生10名，其中，女学员4名，男学员6名。实习时间2010年11月～2011年5月。

1.2 研究方法

将PBL的教学理念贯穿于学员教研室专题实习的全过程，包括科研选题、文献检索、实验设计、试验实施、结果分析、论文撰写等，力争做到“立足学员、重在引导”。通过PBL式带教，注重培养学员的创新思维和动手能力、综合分析能力。

1.2.1 科研选题 不同于传统带教方式由带教老师为学员指定一个课题，学员只是跟着做而没有机会或很少有机会思考为什么做和怎么做，PBL教学理念把选题的主动权交给了学员，这样可以极大地调动学员进行课题研究的主动性和积极性。实习带教负责人首先向实习学员详细介绍教研室的科研方向、拟开展的实验内容以及对从事这些实验课题人员的各项要求，供学员在选题时进行参考。随后学员根据自己的兴趣及专业特长选择带教老师和实验选题。学员在实习中对自己的课题方向拥有决定权而不是被动接受一个课题，使学员在实习一开始就具有兴趣、热情和信心。

1.2.2 文献检索 知道了做什么，下一步就是让学员明白为什么做和怎么做。利用网络数据库进行文献检索是获取相关背景知识和信息的重要渠道，也是培养科研能力不可或缺的重要环节。获取足够的、前沿性的与问题相关以及准确的文献，对于PBL实施的效果至关重要。虽然在本科阶段学员已经学习了《医学文献检索》课程，但在实际应用中还存在许多问题，最突出的就是不能准确的选定检索的关键词，导致检索的文献太过于宽泛或者检索不到有价值的文献。在这个过程中贯穿PBL的教学理念，就要求带教老师不是简单地将自己准备好的文献直接交给学员，而是应该鼓励学员根据课题的研究领域和内容，对课题的理论依据和研究背景进行仔细分析、讨论，确定准确的关键词，应用Pubmed、Google schoolar、Drug Information Fulltext（DIFT）、International Pharmaceutical Abstract（IPA）等网络数据库检索文献，并尝试着把检索到的文献进一步精选。经过这个过程的培训，学员对文献检索有了新的认识和进一步的掌握，同时通过阅读检索到的文献，对自己所要完成的课题有了更深入的了解。

1.2.3 实验设计 药学科研工作中，一个课题往往涉及多个学科，进入实习阶段的学员虽然已经完成了相关学科的理论知识的学习，但是将理论知识准确恰当地应用到实践中、解决科研中遇到的具体问题，则是学员在实习中完成的最重要的任务，也是培养学员创新性科研能力的重要步骤。学员在进行课题实验设计的初期会有畏难情绪，带教老师应首先给予鼓励和引导，帮助他们树立信心，鼓励他们广泛阅读文献并提出自己的科研思路，独立设计完整的实验方案，包括实验材料、仪器设备、实验方法、预期结果、结果分析等。然后组织整个教研室的实习学员举行“课题开题报告会”，邀请从事相关研究的老师和研究生参加。请学员自己阐述课题的研究背景、实验设计方案、设计的科学性、先进性和可行性，大家一起进行讨论，找出其中存在的问题，学员进一步检索文献或是请教老师对这些问题予以解决。“授之以鱼，不如授之以渔”，通过这种“脑力激荡”，理清了学员的思路，明确了研究目标和实验方法，充分发掘了学员的潜能，激发学员自主学习的兴趣和信心，从而真正体现出PBL理念的精髓。

1.2.4 结果分析 带教老师要在平时的科研素养训练中教导学员重视自己每次的实验结果，尤其是与预期实验结果相左的实验数据不要轻易放弃，而是要认真分析，找出原因，这是培养科研能力、提高科研水平不可忽视的方面。例如，有一组实习学员进行中药复方制剂抗大鼠疲劳的研究，始终只能从疲劳大鼠外周血中提取到极微量的RNA，不能满足实验需求。对此，带教老师引导学员进行了详细分析。首先肯定学员提取RNA的步骤及操作都是规范的，因为对照组大鼠外周血RNA提取很成功；通过查阅资料并结合前期已有的实验结果，学员们了解到疲劳大鼠血液流变性与正常大鼠不同，是高凝和高黏的状态，造成白细胞在最初的提取中被摒弃，直接导致RNA提取量的减少；接着鼓励学员针对这些问题，提出解决方案，并通过多次尝试最终确定首先用0.9%氯化钠溶液对血样洗涤之后再提取RNA并获得了成功。类似的经历贯穿着整个课题研究的过程，引导学生不要轻易放弃不理想的实验结果，而是通过分析，找出解决问题的方法。通过实习阶段，大大提高学生分析问题和解决问题的能力。

1.2.5 论文撰写 由于论文是答辩时的唯一书面材料，本科毕业生对撰写论文的格式、写作技巧、专业性把握等各方面均非常欠缺，带教老师要及时修改点评论文，鼓励学员依据实验数据大胆进行合理性推测和讨论，提出自己的观点。同时可组织预答辩环节，经过全体教研室人员的讨论及建议，往往能够及时发现问题并且及时改进，同时也常常迸发出令人耳目一新的创新性设想。

2 结果

10名学员均顺利通过毕业论文答辩，其中3名学员的毕业论文被评为优秀。

3 讨论

药学是一门实践性很强的专业，学员毕业后主要从事药品的生产、质量检测、销售、新药研发等方面的应用工作。近年来我国医药行业与相关领域的研究工作发展迅速，对新时期的药学人才提出了更高的要求。相应地，院校培养目标不应仅仅着眼于单一药品生产或销售的人员，更需要培养具有创新思维和实践技能的综合型人才[4-5]。实习是培养复合型药学专业技术人才的重要环节，教研室实习主要围绕课题研究展开，涉及选题、开题、实验、论文撰写及答辩等多个环节。因此，要适应二十一世纪现代化高科技药学人才培养的需要，就必须创新药学专业人才教育培养模式，尤其是在教研室实习中注重药学专业学员创新科研能力的塑造和培养。

PBL不仅是一种新的教学方法，更是一种新的教育理念，目前已成为世界医学教学改革的趋势之一。近年来我国对其研究不断深入，开展PBL教学的院校也逐渐增多。我国高等医学院校学生多、常为大班授课的实际情况，使实现经典的PBL教学模式存在很大困难。笔者将PBL教学法探索性地应用于药学专业本科生毕业实习带教中，将PBL教育理念贯穿于科研选题、文献检索、实验设计及结果分析、论文撰写等实习全过程中，取得了良好的效果。PBL教学法体现了以学员为主体的新的教育理念，激发了学生主动思考的积极性，培养学生解决问题的能力，最终提高学员创新性科研能力。与传统教育理念相比，PBL教学法在促进学生学习兴趣和终生良好学习习惯的养成等方面具有很大的优越性。因此，将PBL教学法逐步应用于国内的教学实践具有重要的理论和现实意义。

[参考文献]

[1] 黄亚玲，郑孝清，金润铭，等. PBL教学模式探索[J]. 医学与社会，2005， 18（6）：56-57.

[2] Azila NM，Sim SM，Atiya AS. Encouraging learning how to fish：an uphill but worthwhile battle[J]. Ann Acad Med Singapore，2001，30（4）：375-378.

[3] 梁晓燕，杨世民. 提高我国高等药学教育质量的探讨[J]. 西北医学教育，2007，15（1）：4-6.

[4] 罗焕敏. 我国药学教育的现状及应注意的问题[J]. 药学教育，2005，21（3）：8-10.

[5] 石玮玮，杨正刚，张丽平，等. PBL教学法在医学化学综合性实验教学中的应用研究[J]. 中国医药科学，2011,1（8）:149-150.

（收稿日期：2011-12-07）