互动式教学法在方剂学教学中的应用

[摘　要]　本文阐述了在《方剂学》教学过程中，教师运用互动式教学方法，激发学生的学习技能，提高教学效果，为使学生尽快掌握《方剂学》的知识起到了一些作用。

[关键词]　方剂学；互动式教学方法；教学质量

《方剂学》是中医各专业必修的一门基础课程，又是基础课

与临床课之间的桥梁与纽带。它既与前期的《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》密切相关，同时又是中医临床各科治疗疾病常用而主要的工具，是一门综合性、实用性很强的课程，对今后中医临床至关重要。所以《方剂学》的教学意义是非常重要的，其教学质量的好坏直接影响中医药事业的传承。传统的方剂学教学方法，学生处于被动学习状态，缺乏独立思考的过程，难以调动学生学习的积极性，教学效果不尽人意。笔者多年来在方剂学的理论教学改革中不断的进行探索、不断更新教学方法，开展“互动式教学”的方法的研究，使之既能提高方剂学的教学效果，又能适应中医教学现代化改革的需要。

互动式教学顾名思义就是教与学的双方，即教师和学生之间，通过积极参与，互相感应，共同促进的双向沟通方式来进行授课，以激发学生的学习技能，提高教学效果。

1　授课时多采用问答式教学，以启发学生思维，联系相关学科知识

基于《方剂学》学科的特殊性，授课时多采用问答式教学，启发学生思维。具体做法，在讲解主治病证时，由于这一部分知识主要涉及已学过的《中医基础理论》和《中医诊断学》的内容，教师引导学生思维，重点由学生分析病因、病机，进行辨证。然后教师让学生思考：临床上如果遇到这样的病证应如何治疗？采用什么样的治则治法？实施这样的治法应该选择哪类或哪些药物？这一部分主要涉及《方剂学》总论中“八法”、《中药学》知识，仍然可由学生重点发言。涉及到方剂的组方原则以及如何据此组方应用时，由于其是《方剂学》中的核心内容，我们应在前面讨论学习的基础上，结合总论中的相关知识做重点讲述。最后讲到方剂的运用时，还应该将同学的思维进一步发散：临床病人如有本方证又有一些兼夹证，我们又该如何在原方基础上加减变化以适应这些情况呢?这样一边引导学生思维，一边对一些重点问题进行阐发，使得学生思维逐层深入。学生始终是知识活动的主体，老师所提出的每一个问题，均是学生自我探索、自我创造的源头，能够促使他们以极大的热情投入进来，临床思维在不自觉中形成并逐步得到强化［1］。

2　授课时理论联系实际，进行病案讨论

在教学过程中，讲授方剂基本理论同时，选择合适病案，组织学生讨论，让学生自己提出问题，并结合所学知识自己来解决问题。

2.1紧扣教材，精选病案

笔者在教学中，每章中皆要选择一二例典型病案供学生分析、讨论。通过学生的主动思考，拿出他们自认为最好的治疗方案进行陈述，并对所采取的治疗方法和方剂给以充分的理由。

2.2结合实际，随选病案

在教学中，也可以现实生活实际案例组织学生讨论，如班上某同学头痛，可安排学生进行分组讨论，辨别病证开处方，教师给出自己的意见，最后在大家共同讨论下开出处方，由于方剂学讲求君、臣、佐、使配伍，只要大方向正确，不可拘泥于一方来限制学生的思考讨论中。

讨论过程中，大家踊跃发言，各抒己见，各不相让，积极主动的从给予的病例信息中找到自己的用药依据，同时要求每个学生动手处方，使其身临其境，体验当医生的自豪与责任的重大。通过讨论病案，教给了学生观察、分析解决问题的方法，锻炼了学生辨证思维，形成了主动学习的氛围，自主学习的能力获得较大的提高；使学生养成严谨的工作作风和科学态度，为今后走上临床打下良好的基础。

3　充分利用现代化教学资源提高学生自主学习

多媒体教学作为一种新型的教学手段已渗入到中医教学的各个领域。近几年来，笔者以文字、示意图、表格等形式来自制PowerPoint课件并应用于方剂教学，采取录像，网上下载，扫描等多种方法，搜集方证相关资料，使症状直观化，把教学中繁杂、枯燥的内容，更形象、更立体、更鲜明地显现出来，学生在课上听觉和视觉器官同时接受信息，有利于学生对所学知识的吸收，有利于学生在理解的基础上对所学习内容的掌握。

除了充分利用课堂教学外，还大力利用网络资源，在校园创建一个基于博客（Blog）平台的新型教育教学模式。教师建立并完善自己的方剂教学博客，丰富教学内容，并及时回复相对集中问题。另一方面指导学生建立自己的学习博客，提高学生利用博客学习中医知识的兴趣。方剂教学博客的建立，拓宽了学生的学习渠道，为学生提供了一个全新的学习空间。

互动式教学不仅能激发学生学习方剂的兴趣，也要求教师要不断更新知识，坚持学习以提高自身的综合素质。教师的授课内容丰富了，学生能从教师传授的理论中获得更多的知识，自然也会促进其学习兴趣的提高，而这又可以反过来激发教师的授课热情，二者可谓是相辅相成，共同促进［2］

以上是我们在近年教学过程中总结的一点心得体会与同行共勉。在今后教学过程中，还要不断调整教学方法，采用多种教学措施和手段，充分利用现代化教学资源，激发学生的学习兴趣，使学生从被动学习转变为主动学习，为今后的学习和临床工作打好坚实的基础。

参考文献：

[1]王醊恩方剂教学临床思维培养小议［J］.江苏中医药，2008，8：0075.

[2]年莉.关于提高方剂教学质量的几点看法［J］.天津中医学院学报，2001，20（4）：32－33.