预防小儿过敏性鼻炎

Q: 小儿过敏性鼻炎发病率高吗？

A: 随着大气污染的加剧，该病的发病率正在逐年上升。根据粗略的估计，我国每年至少有3000万～4000万人染上此病。而近年来小儿过敏性鼻炎的患病率在世界范围内也有明显升高,据最新统计,3岁以下婴幼儿发病率为20%,6岁以下小儿中40%患有过敏性鼻炎。

在患有哮喘的孩子中，很多患儿是合并患有过敏性鼻炎的。有些家长认为过敏性鼻炎只不过是早上起床时打几个喷嚏，但事实并非如此，为数不少的过敏性鼻炎患儿最终会发展成为哮喘，如果对那些既有哮喘又患有过敏性鼻炎的孩子，只是治疗哮喘而忽略了过敏性鼻炎，那么他们的哮喘很快就会复发。

Q: 小儿过敏性鼻炎的临床表现有哪些？

A: 典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞。具体表现如下：

鼻痒和连续打喷嚏：每天常有数次阵发性连续打喷嚏发作，随后伴有鼻塞和流涕，尤以晨起和夜晚明显。鼻痒见于多数病人，有时鼻外、软腭、面部和外耳道等处也有发痒，季节性鼻炎以眼痒较为明显。

大量清水样鼻涕：伴随着打喷嚏的同时，大量的鼻涕会倾泻而下。但急性反应趋向减弱或消失时，可减少或变稠厚，若继发感染可变成粘脓样分泌物。

鼻塞：程度轻重不一，单侧或双侧，间歇性或持续性，亦可为交替性。

嗅觉障碍：如果是由于黏膜水肿、鼻塞而引起者，多为暂时性。因黏膜持久水肿导致嗅神经萎缩而引起者，多为持久性。

Q: 为何会诱发过敏性鼻炎？

A: 过敏性鼻炎主要有两个成因：

遗传造成的过敏体质

并不是所有人都会患过敏性鼻炎，一般特定发生在具有过敏性体质的人身上。过敏性体质与基因有关，通常为遗传所致。过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史，但近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。

接触过敏原

家中最主要的过敏原是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等。在与人体密切接触的床上用品、内衣上，尘螨及其排泄物较多；室内霉菌易在潮湿、温暖、通气不良的环境中生长；多种昆虫，包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾，特别是蟑螂的排泄物都是一定的过敏原。

户外过敏原在春、夏、秋、冬都可能存在。包括：香樟、核桃树、榛子树、杜松子树、杨树、桦树和橡树等。另外，近年来随着车辆的增加，柴油废气中的芳香烃颗粒还有家庭装修造成的甲醛等，它们虽然不是过敏原，却是季节性过敏性鼻炎发作的强刺激物。

如何预防、处理小儿过敏性鼻炎？

预防鼻炎的发生，最好是知道孩子对什么过敏，然后使其远离过敏原。如果孩子对毛皮或螨虫过敏，把羽绒枕头、羽绒被子等统统撤掉；如果过敏非常严重，可以用抗过敏的药，有局部用的，也有全身用的，2岁左右的孩子可以用局部喷鼻剂，内舒拿、雷诺考特、伯克钠等。如果是季节性的过敏，可以用药度过这段时期，以后慢慢地不用。如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎，则是要锻炼体质，减少感冒，也能起到预防的作用。如果是每年到了9、10月份都会出现过敏性症状的话，就要早些用药以预防，那么到时即使出现了过敏性鼻炎，也会减轻这种症状。