应用纤维桩进行牙体修复的分析

【前言】应用纤维桩进行牙体修复的分析由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。1.1一般资料 选取我院2012年6月-2013年6月收治的牙体缺损患者80例（80颗牙），将其随机分为对照组和观察组，每个40例（40颗牙）。其中观察组男性22例，女性18例，年龄均在21-45岁之间；对照组男性23例，女性17例，年龄均在22-44岁之间。纳入标准：两组患者均为残根、...

【摘要】目的：分析应用纤维桩进行牙体修复的临床疗效。方法 选取我院收治的牙体损伤患者80例（80颗牙），将其随机分为对照组和观察组，对照组采用金属铸造桩修复损伤牙体，观察组采用玻璃纤维桩修复损伤牙体，比较两组患者治疗后的成功率。结果 观察组修复成功率97.5%，明显优于对照组77.5%，组间数据对比，差异显著，具备统计学意义（P

【关键词】玻璃纤维桩；金属铸造桩；牙体修复

【中图分类号】R783 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0021-01

随着医疗水平和医疗器械技术不断发展，牙科中根管治疗技术也在不断提高，牙体受损修复技术越来越成熟，使得很多患者的缺损牙齿得到修复。牙齿缺损较多的患者，需要进行桩核修复及全冠修复，与此同时，桩核材料的选择尤为重要[1]。当前，临床牙体修复中应用最广泛的是金属铸造桩，玻璃纤维桩是一种新型的桩核材料。针对这种情况，本文就两种不同桩核修复方式的临床疗效展开探讨和分析，选取我院收治的牙体缺损患者80例（80颗牙），将其随机分为对照组和观察组，比较两组患者治疗后的成功率，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2012年6月-2013年6月收治的牙体缺损患者80例（80颗牙），将其随机分为对照组和观察组，每个40例（40颗牙）。其中观察组男性22例，女性18例，年龄均在21-45岁之间；对照组男性23例，女性17例，年龄均在22-44岁之间。纳入标准：两组患者均为残根、残冠，牙周组织健康、牙齿损伤大于0.5mm。经根管治疗后，根管形态正常，临床检查无叩痛，咬合正常，X线片显示根尖无阴影，无炎症，经治疗观察两周后，均未发生不良反应。两组患者在性别、年龄、病程等方面均无差异统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组40例（40颗牙）患者采用铸造金属桩进行牙体修复，首先需采取为期两周的根管治疗。术前进行X线检查，根据X线片计算牙根长度，并根据牙根直径选用适合的配套根管，结合实际情况，孔钻桩道，留置一定长度来放置填充物。沿牙长轴方向扩张根管至牙根横径不超过三分之一，然后将根管吹干，涂上石蜡油，再根据蜡型来铸造金属桩核，待试戴情况良好时，再采用粘固剂粘固。对照组40例（40颗牙）患者采用玻璃纤维桩进行牙体修复，修复前期也需先采取根管治疗两周，术前进行X线片检查，通过检查结果来计算牙根长度，选择相应规格的配套根管，使用麻花钻将根管填充物清除，并留置一定距离来放置根管填充物，按照实际情况，逐一推进，将根管扩充至适当的深度和宽度，并选择合适的玻璃纤维桩核，将根管吹干，然后在根管内壁及玻璃纤维桩表面涂上粘结剂，并迅速将根管口多余粘结剂清除，采取光照射10秒，然后将调匀后的催化剂和基质放置根管内，采取光照射20秒；将制作好的树脂核填充至残根和残冠处，采取光照射40秒。

1.3 疗效评价标准

修复成功：患者症状消除，牙齿咬合与咀嚼功能良好，牙龈颜色正常，修复体边缘密合、无松动迹象，牙龈无充血、水肿、叩痛等不适症状，经X线片检查后，结果显示根尖区无阴影进行性增大。修复失败：患者症状没有消除，缺损部位的牙齿存在叩痛、酸胀症状，牙龈水肿、充血，无法咀嚼，修复体出现松动或脱落的迹象。

1.4 统计学方法

应用SPSS13.0 进行分析，采用百分比、均数、标准差进行描述性统计，组间比较应用卡方检验，以P

2结果

通过对两组患者采取不同修复术进行修复治疗，对照组和观察组均进行1年的治疗随访，并比较两组患者牙体修复效果及成功率，现结果如下表1。

3讨论

在临床进行牙体修复中，选择合适的根管桩材料尤为重要，其应具备强度高、抗腐蚀性强、弹性模量均匀、透光性好、黏结力强等性能，其中弹性模量均匀能够有效降低应力集中给牙龈和牙根造成的损伤，提高修复体的寿命。

纤维桩是一种新型的桩核材料，最开始是以碳纤维桩为主，以树脂粘结剂粘固，以此完成核[2]。但是随着医疗技术不断发展，玻璃纤维桩应运而生，该种纤维桩具有相对强度较低、呈半透明状等特点，在临床牙体修复中得到广泛应用，并受到一致好评。玻璃纤维桩具有良好的张力[3]。对弯曲根管及根分较大的磨牙，在进行铸造金属桩核修复时，需要清除过多健康的牙本质，使得牙体强度减弱，而玻璃纤维则能够很好的解决这一问题，能够更多地保留原有的健康牙本质，增加牙体强度和抵抗力。玻璃纤维桩的弹性模量与牙本质弹性模量相似，在牙齿承受的外力较大时，能够将集中应力均匀分布，这样不仅强化了桩结构，还提高了桩的韧性，可以有效避免根尖断裂、折断等情况的发生。当前，玻璃纤维桩不会影响先进的核磁共振检查结果，与金属桩相比，具有十分良好的优越性。金属铸造桩核的弹性与牙本质相比要高一些，在受较大应力作用影响下，应力无法均匀分布，致使根尖容易折断或断裂。

金属铸造桩修复牙体的美观度较差，是临床修复治疗的一大缺陷，同时这种桩核修复易发生严重的并发症，导致修复失败。玻璃纤维状抗腐蚀性强、透光性好、美观程度好，而且这种桩核修复发生并发症的几率很小，在很多方面均优于金属铸造桩。在本文研究中，观察组40例（40颗牙）患者中，有39例修复成功，成功率97.5%，对照组40例（40颗牙）患者中，有31颗修复成功，成功率为77.5%，观察组修复成功率明显高于对照组，组间数据对比，具备统计学意义（P

综上所述，采用玻璃纤维桩进行牙体修复，能够取得良好的修复效果，其美观程度高、整体性能良好，简单方便，值得临床推广及应用。

参考文献

[1]汪霞.纤维桩核在前牙修复中的临床应用[J].黑龙江医药科学，2008（3）：103

[2]黄湘穗，孟凡霞，邱小娟.石英纤维桩在牙体缺损修复中的护理配合[J].齐齐哈尔医学院学报，2011（16）：2696-2697

[3]任琼，余穗华，何海燕.D.TLight Post纤维桩在牙体修复中的应用[J].口腔医学，2008（3）：164