近视手术范文

时间:2023-03-08 05:10:28

近视手术

近视手术范文第1篇

哪种手术效果好

莉莉大学毕业后刚进公司,一下子有点不适应。为了能在公司站稳脚跟,她每天晚上都留下加班,努力适应自己的工作。时间一长,近视问题在所难免。莉莉不想因为近视而给上司留下“眼镜妹”的印象,可是纷繁的近视手术术式,让莉莉无从挑选。

解惑选择哪种术式要因人而异,量体裁衣。如果您的角膜很薄,而近视度数很深,可以选做表面切削手术,如LASEK或EPI-LASIK手术。但是这种手术术后比较疼痛,若接受不了,可以选做LASIK手术的节约角膜模式。如果要参军或者考军校、考公务员参加体检,就必须选做LASIK手术,它恢复快,没有疼痛。开车或者上夜班的患者要选择做非球面切削,它可以减少夜间视力障碍。如果手术前有很多不规则的散光,像差高,那就要做高阶像差引导的个体化切削。

对于不适宜做屈光手术的低度近视患者和18岁以下的儿童少年,可以选择角膜塑形镜。它的镜片内表面由多个弧段组成,镜片与角膜之间的泪液层分布不均,由此产生的流体力学效应能改变角膜的几何形态,使中央变平,眼轴缩短,从而降低甚至消除近视度数。它于夜晚使用,使白天的裸眼视力达到1.0。

手术后会反弹吗?

17岁的叶静正当爱美的年纪,但架在鼻梁上的眼镜破坏了她美丽形象。看到别的女同学都不戴眼镜,叶静非常羡慕,想手术治疗近视。但她的父母也有质疑:“手术治疗近视有效吗?会不会出现近视反弹呢?”

解惑从专业上讲,有效指数指术后裸眼视力与术前最佳矫正视力的比值。例如,术前最佳矫正视力为1.0,术后裸眼视力为1.0,那么有效指数就为1.0。统计表明,准分子激光角膜屈光手术治疗近视的有效指数通常可以达到0.95以上。术后只要按照医嘱,在1个月内尽量减少近距离用眼,如不要在电脑上打游戏,或者熬夜,定期复查,一般患者都不会出现屈光度的回退。

少数患者会出现小度数回退(50度),多为800度以上的高度近视患者,而且一般不会一直回退。

手术后是否影响学习

小敏学习成绩优异,又拿到全国计算机比赛二等奖。就在全家分享喜悦的同时,妈妈发现小敏的眼睛近视了,而且已经有200度。妈妈想带她去做矫正手术,但又担心术后长时间不能用眼,耽误小敏的计算机和学校课程。

解惑 一般来说,近视矫正术后一个月就可以正常用眼。很多患者认为自己长期从事电脑操作,手术后需要休息很长时间,其实完全没有必要。手术后应减少近距离用眼,但并不是不能用眼。事实上,一些做会计和律师职业的患者,他们的用眼要求很高,而且休息时间很少,但术后一般都不会出现明显的回退。

以下这些情况在术后是需要注意的:术后需用眼罩包眼1天,不要揉眼,以防止角膜瓣移位或脱落;术后次日必须来医院检查:1周内禁止洗发水进入眼内:术后1个月内应避免剧烈的体育运动,尤其是球类运动和游泳:术后应严格按照医嘱点眼药水:手术后10天、1个月、3个月、6个月、1年还要进行复查。

相关链接:哪些患者不逶宜做矫正手术

近视手术范文第2篇

1.放射状角膜切开手术(RK)

其原理是在角膜非瞳孔区做4~12条放射状切口,切口的深度达到角膜厚度

2.眼内屈光手术(IOL)

该手术适合老年人及超高度近视眼的治疗,通过摘除透明或不透明晶体,植入不同的前房或后房型人工晶体来改变原有的屈光度。优点是治疗后屈光稳定,无回退,术后恢复快。

3.准分子激光角膜切削术(PRK)

准分子激光手术是利用193nm波长的紫外激光准确切削角膜的光学区,重塑角膜表面屈率。用于治疗近视,矫治近视的范围以600以下效果最好。存在的缺点是手术破坏了角膜的前弹力层,易造成角膜雾状混浊、视力回退及类固醇性高眼压,少数病人术后一段时间视力回退。

4.准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)

该手术的治疗原理同PRK,但它在不破坏角膜及前弹力层的基础上,用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合,使手术的预测性、稳定性、及安全性大大提高。该手术矫治的范围广,可矫治3000度以下的任何近视(术前全面检查和各项指标都符合的情况下)。治疗后,几乎无眼部不适,无需遮眼,第二天即可上班、上学及参加体检。

5.准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)

此法用于角膜薄、近视度数高等特殊病例。沈阳何氏眼科医院专家何伟博士认为,治疗近视眼首选LASIK手术。近视有真假之分。根据医学原理和临床体会,任何治疗仪和其他非手术方法只能对预防和治疗假性近视有一定帮助,而对真性近视也就只能运用手术方法。手术方法虽然有很多种,但常用和首选的是LASIK激光治疗近视眼方法,此方法在美国被90%欲治疗近视的患者接受。其特点是:方便、无痛苦、直接治疗时间只需十几秒,治疗后第二天就可上班、上学、参加体检,且为终身疗效。

近视手术范文第3篇

“近视手术”怎么做?

公众眼中的“近视手术”,在临床上称作“准分子激光手术”。操作原理就是用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,从而降低瞳孔区的角膜曲率,达到矫正近视的目的(通俗的说法就是把角膜当成一种透明材料,通过切削做成了一副镜片),可矫正200度至1000度的近视。从目前临床结果观察,此手术是矫正高度近视眼常用的术式。

1983年纽约哥伦比亚大学的医师首先将准分子激光试用于屈光手术,并在动物角膜上开始试验。国内最早于1993年由北京同仁等医院引进相关技术、设备。

分子手术有致盲危险?

对于准分子手术治疗近视是否安全的讨论,自第一例手术开始,就从来没有停止。网络上曾经盛传一篇名叫《医学界的一个惊天阴谋――― 近视手术》的帖子,发帖人自称是一名医生,说凡是做了准分子激光手术的患者,若干年后将会有成为盲人或准盲人的风险。

发帖人称,他的一位朋友在一家三级甲等医院做了准分子激光手术,术后如愿地摘掉了850度的眼镜。然而不久,朋友视力竟大幅回退,且有不规则散光,后来到另一家医院检查,最后确诊为圆锥角膜,治疗的唯一方法就是角膜移植。

市民们的疑虑也主要集中在担心手术后近视度数反弹以及网帖中提到的手术致盲。兰州商学院的学生彭小华说,想摘眼镜很久了,但是对手术的安全性一直存疑。尤其在看了网帖以后,更觉得不敢相信。西北师大附中的高三学生王军解释自己想通过手术改善视力的原因是以后想去上军校,军校对视力有要求,才想做这个手术。但是家人一直反对,认为眼睛岂能随便动手术。

美国联邦商业委员会在其网站上专门敬告准备做准分子激光手术的患者:记住,这依然是一项很新的技术,目前我们还难以预料这项手术的一个长期后果。

任何手术都有风险

任何手术都有风险,结果都不绝对。全世界每年做几百万个这样的手术,致盲的概率是万分之几。对于网帖中“手术切削角膜组织后,角膜会逐渐变尖最终成圆锥形,后果是丧失视力”的说法,个人认为,出现圆锥角膜有很多情况,如有些人本身就有圆锥角膜,前期发展不是很快,做了手术之后才明显了。另外,普通公众对准分子激光手术存在误解,认为手术后眼睛就彻底恢复正常了,实际上,手术只能帮你摘掉眼镜,方便生活而已。近视本身带来的很多眼底疾病,都是准分子手术不能解决的。

有位学生家长说,孩子在做完手术7年以后,视力又反弹了250度,这不能叫做反弹,应该称为新增。如果手术后,依然过度用眼,那么即使是一个视力完全正常的人,也难免出现问题。

因此,术后一定要重视对眼睛的保养和保护,科学用眼,尤其不要进行剧烈运动。因为高度近视患者的视网膜很脆弱,剧烈运动易造成视网膜穿孔,严重可导致脱落。

手术须选择正规机构

目前很多公立、民办医院都具备进行准分子激光手术的资质,公众一定要选择正规机构。手术本身并不复杂,最应该注意的是术前筛查、术中消毒以及术后的保护。在正规机构,这些步骤都是必须而有序的。

一般情况下,18岁以下眼睛尚在发育,患有角膜炎、结膜炎等眼部疾病以及自身有糖尿病、免疫性疾病和疤痕性皮肤的人群,都不应当做近视手术。以疤痕性皮肤患者为例,术后手术创口可能留下印记,角膜不能恢复平滑,进而妨碍眼睛正常聚光,影响视力。

近视手术范文第4篇

在一则被广泛转载的新闻中,这位眼科医生向记者宣布,自己不会再进行激光矫正近视手术。因为根据他的长期观察,不少当年接受手术的患者,在十多年后视力出现了明显下降。

在台湾医学界,蔡瑞芳的地位“颇具分量”。事实上,19年前,就是他将还处在试验阶段的激光矫正近视手术第一次引入台湾。因此,他的宣言才会在海峡两岸同时掀起一场轩然大波:近视患者在网络上焦急询问“激光手术是不是靠不住了”,一家眼科医院的股价因此遭遇重挫,一家大陆媒体则充满感情地评论说,社会需要“蔡瑞芳式的医学良心”。

蔡瑞芳本人并没有料到这样的结果。他表示,这场风波源于媒体的误解,自己并没有“主动宣布”停做激光矫正近视手术。

“激光矫正近视手术的安全性没有问题,”他说,“事实上,它还是一个相当完美的手术。”

我的原则是给病人挑选最好的治疗方法

令蔡瑞芳陷入舆论漩涡的,其实是一场没有做的手术。

台湾一位记者来到蔡瑞芳的诊所,希望介绍自己的朋友来接受激光矫正近视的手术。手术的全称为“准分子激光原位角膜磨镶术”。

作为人体最精密的器官之一,人的眼球就像一台放电影的仪器:前方的角膜像凸透镜一样,将外界的光线折射、聚焦到眼球内部;而后方的视网膜就像一块大银幕,当角膜成像的焦点刚好落在视网膜上时,人就能清楚地看到外界的景象。

面对不同距离的画面,人眼能够通过肌肉的调节,改变屈光率,从而让成像始终保持清晰。不过,这一调整并非永远准确,对于一些人,眼球的屈光率变大或者前后轴变长,外界画面成像的焦点落在视网膜之前,这时,他们只能看到近处的景象,对于远处的风景,则只能看到一片模糊的画面。这就是所谓的“近视”。

激光矫正近视手术,就是通过激光来修正角膜的厚度,从而改变屈光率,使外界成像的焦点重新落在视网膜上。手术中,医生先用板层刀,将眼球表面的角膜切割四分之三圈,并且将它掀起——就像剥开橘子皮一样。在这层厚度只有100~180微米的“橘子皮”下,医生通过高能准分子脉冲激光,消除一定厚度的角膜基质后,再将掀起的角膜瓣覆盖回去。如此,角膜的厚度变薄,患者的视力也可以重新恢复。

据媒体报道,自1989年英国进行世界首例激光治疗近视手术以来,这一技术迅速成为近视患者的福音,全球有数千万近视患者受益而摘掉眼镜。中国大陆地区自1995年引进该技术后,也有数百万人接受了治疗。

在台湾地区,这一手术由蔡瑞芳在1993年率先引入。公开的资料显示,他曾经在美国迈阿密大学著名的巴斯康帕莫眼科医学院受训,也曾经担任台湾长庚纪念医院眼科部主任。后来,他创办了蔡瑞芳眼科诊所,并且在台北医学大学和复旦大学担任客座教授。

但这一回,面对记者介绍朋友来做手术的请求,他拒绝了。

“我已经有一段时间没做这个手术了。”蔡瑞芳当时对记者说。

但他的拒绝反而激起了记者更大的兴趣。在电话中,他询问蔡瑞芳不再进行这个手术的原因,随后又来到诊所,详细了解情况。

蔡瑞芳没有料想到,自己介绍的情况会成为新闻出现在第二天的报纸上,并且占据了头版头条的位置。

在这篇被大量转载的报道中,这位著名的医生表示,自己在最近一段时间遇到了六七位过去的患者,在手术十多年后出现了视力衰退。因此,他只能“基于医学良心,停止这种手术”。

对报道的内容,蔡瑞芳并不认同。尽管,在过去的半年里,他的确没有再做过这一手术。但他有自己的解释:“我有一个原则,就是为病人挑选最好的治疗办法。”

他举例说,如果一位患者患上了白内障,因为没有别的治疗方法,他只能为患者进行手术治疗。但近视患者不一样,除了开刀外,还完全可以通过配戴框架眼镜或者隐形眼镜来矫正视力。所以,手术并不是他们唯一的选择,很多时候,也不是最好的选择。

“但激光矫正近视手术仍然是划时代的医学创举。”蔡瑞芳说。他认为,这一手术能够准确地矫正视力,病人能够很快复原,角膜也不会因为手术而产生结疤,“是一个相当完美的手术”。

“我们过去曾经对激光治疗近视手术作过评估,它的安全性是毋庸置疑的;到现在为止,它的安全性依然没有问题。”蔡瑞芳强调。

做过激光治疗手术的人并不能完全“与正常人相同”

与其他手术相比,激光矫正近视手术的问题虽然相对较少,但仍然会存在一些可能的副作用。患者在遇到强光时会出现眩光,在夜间视力会减弱,这些都是手术前就会明确告知的反应。对大部分接受手术的人而言,这些副作用也完全在可容忍的范围内。

让蔡瑞芳提高警惕的是“角膜瓣”所造成的问题。当手术医生将掀起的“橘子皮”重新盖回眼球后,被激光切割过的部分会在两天内完全修复,但重新被覆盖上去的角膜无法再与周围的角膜衔接、愈合,而是会像一片花瓣一样,永远留在患者眼睛里。

大多数时候,这样的“角膜瓣”并不会有太大的影响,即使用力揉眼睛也不会出现危险。但在过去的十几年里,蔡瑞芳遇到了五六位病人,因为眼球遭遇外力撞击而出现了角膜瓣移位的现象。蔡瑞芳介绍,这样的移位可以复原,但可能会造成角膜表皮细胞侵入角膜瓣,给患者带来巨大的痛苦,也让手术治疗变得更加困难。

另一方面,角膜瓣的存在会改变这些患者其他病症的临床表现。蔡瑞芳曾经遇过一位感染了疱疹性角膜炎的患者,他没有这一病症常见的树枝状溃疡的表征,而是整个角膜都出现了水肿现象。蔡瑞芳花费了很长时间,考虑了很多种可能性,最后才得出正确的诊断。

“激光矫正近视手术只有20年的历史,角膜瓣也是新出现的事物。在诊断中,医生很少会考虑到它的影响,这就可能贻误患者的病情。”蔡瑞芳说。

引进激光矫正近视手术19年之后,蔡瑞芳仍然在不断追踪自己那些患者的病情。他发现,一些病人手术后一开始都没有问题,也没有白内障、青光眼和老年花斑病变等其他问题,但在十几年后,他们的视力会慢慢下降,时好时坏。通过抗炎药,蔡瑞芳能让他们的情况得到一定改善,但仍然无法像普通人那样完全恢复正常。

他据此作出推论:如果患者本身有慢性发炎的疾病,比如过敏性结膜炎、干眼症症候群,并且在十几年里没有得到有效处理,那发炎细胞就有可能沉积在角膜瓣的空隙中,造成病人视力的反复。

不过,蔡瑞芳也强调,出现这些问题的概率并不高。在19年的治疗中,蔡瑞芳一共做过近一万例手术,如今出现视力下降到0.5左右的患者,只有10个人。

“我只是希望提出一个呼吁。”蔡瑞芳说。在他看来,如今,世界各地做过激光治疗近视的人数量之多,已经足够形成一个族群,他们的角膜结构和没做过手术的人是不一样的。

“我们应该正视这样一个结构的转变,因为它会影响到一些疾病的病理机制。”蔡瑞芳说。

只要严格筛选病人、注意手过程,激光矫正近视手术是安全的

相比于这些复杂的解释,普通人对这条新闻的反应则是非常直观的。

一位医生在微博中记录了这样一件事:一位双眼300度近视的女患者希望激光治疗,但只愿意接受一只眼睛的手术。

“这样手术后双眼视力不均,会有不平衡感,还不如继续戴眼镜来得舒服。”这位医生说。

“台湾有个医生说,激光矫正近视手术在20年之后会有并发症。”这位女士说,“我很想手术,但还是要留下一只眼睛,预防万一。”

这让医生觉得匪夷所思。他在微博上说,因为一条新闻,患者宁愿在未来20年都忍受双眼视力的参差不齐。“台湾蔡瑞芳的言论严重误导了患者,确实值得商榷”。

在医学界,这条新闻也引起轩然大波。台湾眼科医学会向媒体表示,激光治疗近视手术在台湾出现副作用或者并发症的比率低于百分之一,只要注意手术过程、严格筛选病人,就是一种“相当安全的手术”。

在激光矫正近视手术出现之前,医学上已经有了一种相似的技术:自动板层角膜成型术(ALK)。与激光矫正近视手术相比,自动板层角膜成型术的步骤基本相同,唯一的区别,就是在切割角膜基质的时候,它使用的是一种直径在200微米以内的角膜板层刀。

因此,切割更加准确的激光近视矫正技术出现的时候,蔡瑞芳觉得非常兴奋。当时,他在动物实验中发现,激光对内壁细胞的伤害几乎为零,也不会产生结疤反应,从各个角度来看,都是一种不错的技术。因此,他很快将这一技术引入台湾,并且比美国更早地应用于临床治疗。

唯一让他担心的,就是很多人觉得,做了激光手术,自己的近视被治好了,整个眼睛都和正常人一模一样。“这是不可能的。”蔡瑞芳说,“你要做近视手术,就要明白,你的角膜会被切割并且不会愈合。”

他建议一些本身是过敏性体质、发炎比较厉害、因不能戴隐形眼镜而想要开刀的患者谨慎考虑,因为长久的发炎很可能会造成日后视力的降低。他的一位患者,就因为视力下降到0.5,加上手术本身“夜间视力下降”和“眩光反应”的副作用,晚上无法开车,没办法接小孩放学了。

事实上,在激光手术的术前检查中,角膜炎、干眼症、圆锥角膜以及糖尿病患者,都是禁止接受手术的人群,而对于视网膜比较脆弱的人,这一手术同样有风险。

最严重的问题是,一些医疗机构为了赢利,故意弱化手术可能出现的问题。深圳市眼科医院眼表与角膜病科主任姚晓明向媒体透露,他曾接诊过12位接受激光矫正近视手术后发生角膜病变的患者。这些患者中有人术后视力严重回退,有人发生了严重的角膜感染,甚至还有人因为术后眼压升高,导致圆锥角膜,视力严重衰退需要接受角膜移植手术。据患者反映,他们大多是轻信了一些不负责任的医疗机构的广告宣传,没有接受严格的检查就接受了手术。

不过,在蔡瑞芳看来,对于大部分普通人,只要接受了完整的术前检查,激光矫正近视手术仍然是一个可以选择的矫正视力方法。

近视手术范文第5篇

每到周末,前来广西医科大学附属眼视光医院接受视力检查的学生,都会排起长长的队伍。正念初三的甘薇也来检查视力,可检查结果却令她十分沮丧,她只能看清视力表的上面三行了。医生告诉她,再不采取措施,恐怕麻烦就大了。甘薇说,班里像她这样的“近视眼”还挺多。

许女士的儿子今年上高二,原来的视力是0.5。放寒假时,许女士特意找到一家视力康复中心给孩子治眼睛。对方承诺30分钟就能提高视力,哪晓得治疗后儿子的视力反而更差。

非手术矫治声称可恢复视力

不少家长发现孩子近视后,千方百计给孩子使用诸如护眼灯、护眼贴之类的产品,希望能以此来提高孩子的视力。特别是近段时间悄然流行的“3D电影”等非手术矫治近视力的方法,受到了市民的极大关注。

“3D电影”治疗近视的商家在宣传资料上称,孩子近视,是由于长期看近造成睫状肌紧张,弹性降低,调节能力减弱。通过全方位放松调节,可以治疗孩子近视。首先,它要求孩子把平时戴的普通近视镜,换成看远看近不一样的多适点健视镜,让学习时紧张的睫状肌放松下来;然后为孩子长时间学习和玩电脑配一副学习电脑治疗镜,把孩子玩电脑伤害眼睛变成治疗近视;最后,孩子每周到治疗中心练“3D视觉调睫仪”,通过看电影治近视。

还有一种自称锻炼大脑视神经,让孩子近视自然好的“非手术视力自然提升法”,俗称“脑视力训练法”。商家自称不开刀,非接触,通过对大脑视神经的锻炼来提高视力,20天到6个月可摘掉眼镜。最诱人的是先免费体验,有效果后再签约锻炼,让很多市民感觉自己可以进退自如。

看远看近的技术“3D电影”收费不菲,“非手术视力自然提升法”虽说免费体验,但签约后就需要交数千元的费用。很多家长一心想让孩子摘下眼镜,确实是爱子心切。但社会上这些五花八门的视力恢复机构到底靠不靠谱呢?

目前没有被正式认可的近视器械疗法

眼科专家指出,目前国内外公认可矫正和治疗近视的方法有五大类。一是框架眼镜;二是隐形眼镜(包括软、硬性,以及特殊镜片如角膜塑形镜等);三是手术类,如近视激光手术和晶状体植入、置换术等;四是药物类,如阿托品等,一些药物确实有控制近视的效果,但也存在不可忽视的不良反应和副作用;五是器械类,目前市场上各种治疗近视的医疗器械或辅助用品不计其数,但在视光学专业界,没有一种被公认有效。

目前市场流行的“3D电影”,是利用渐进多焦点镜片的原理,如同站在高处远眺,然后又看看近的地方,一远一近,一近一远,放松收缩,收缩放松,以缓解视疲劳。但这种方法对治疗近视并没有很严谨的科学性,而且自己也可以尝试运用远眺来调节视疲劳,为何还要去花钱呢?

“非手术视力自然提升法”说视力好坏是由脑神经决定的,理论上并不错误,但在实践上却很难形成具体的操作方案。商业机构的做法有待长期观察有无效果,现在尚不能置评。

近视手术范文第6篇

未成年人不宜做

考军校、拿驾照、找工作……近年来,准分子激光近视手术被越来越多人所接受,其中以学生、教师、职业白领居多。

据了解,目前我国每年至少有70万人通过手术摘掉眼镜,近视手术数量居世界首位。不过,中山大学中山眼科中心刘泉教授指出,任何手术都有适应范围和禁忌,具备以下条件的人才适合做该项手术:18周岁以上;近两年近视度数较稳定,其变化不超过50度;身体和眼睛无隐患;角膜的厚度足够手术的需要,角膜弧度不能太陡的人群。如果不符合以上标准而盲目接受手术,则会面临手术后视力回退和一些并发症,如视网膜脱落、圆锥形角膜等,反而会严重损害视力健康。

刘教授解释说,未满18岁的青少年由于眼球发育未定型,容易出现手术后近视回退现象,加上眼球仍处于变化之中,手术提早干预有可能会带来不良影响。而长期戴隐形眼镜者,在手术前2周,最好停止戴,如果是长期不科学戴隐形眼镜者也不适合进行手术,因为角膜会持续缺氧导致角膜太薄,使手术无法进行。

另外,眼部有活动性炎症或有圆锥角膜、青光眼、严重干眼症等都不适合做此手术。视力极差的重度弱视患者等人群也不适合手术。

术后效果因人而异

针对很多人担心手术后近视回退反弹的问题,专家指出,近视手术只是一个矫正方法,并不是一个治疗方法,一般经过近视手术后,裸眼视力可达到术前戴眼镜时最好的矫正能力。大多数人一般不会出现回退现象,但如果属于高度近视患者或术前视力不稳定者较易出现回退。

据介绍,近视手术后视力会不会出现回退要根据个人情况而定,如果在术前两年内近视度数比较稳定,术后一般不会发生回退现象,即使发生也会在术后半年以后出现;但如果在术前近视度数两年内每年都有数十度的增长,医生一般建议患者等近视情况稳定后再进行手术,否则可能会因近视本身发展出现轻微回退现象,一般会在3~6个月出现,发生回退现象后可到医院进行补充矫正,术后还要爱护眼睛,科学用眼。一般情况下,容易出现回退的情况多是8周岁以下或度数在1500度以上的近视患者。所以,如果盲目接受手术,手术后视力可能回退。

因而专家建议,如果没有特殊需要,戴近视镜不失为一种矫正视力的最简单的方法。比如学生高考后,做了激光手术,但他之后还要上大学,需要读书、写字,用眼强度很大,特别是大学生,平均每天用电脑的时间远远超时,这些都会对手术效果有影响,严重的人群会发生视力反弹。据临床观察,做完手术后半年至一年发生反弹的情况较多,其中以学生居多,多为用眼过度引起。

术后仍要避免剧烈运动

很多人认为,只要做了近视手术就可“无忧无虑”,其实,近视手术并不能彻底改变近视,而只是可以术后不戴眼镜,从某种角度来讲,仍是近视眼,术后也依然要小心保护眼睛。

近视手术范文第7篇

不是所有近视眼都能做手术

小武是某大学大三学生:“我现在是400度近视,戴眼镜快7年了,高考本来想考侦查专业,就因为近视才放弃。那时就想做手术,但是一直下定不了决心。现在快毕业了,我怕再因为近视影响择业,想来想去就想先去了解了解,如果可以,放假就做。”

上海新视界眼科医院副院长李海燕博士说:100-1000度近视都可考虑手术,但近视眼手术也并非是想做就能做的,手术前必须做全面检查,只有符合条件才可以考虑做眼准分子激光手术。

* 适合做手术的基本条件:

1.年龄18周岁以上,55周岁以下。屈光度数应相对稳定两年以上,每年的变化最好小于50度。18岁以下的青少年,度数还没有稳定,做完手术后可能会出现近视反弹。

2.中央角膜厚度至少在450微米以上。为了保持角膜正常的抗张能力,角膜厚度少于450um者,所能切削的厚度有限,且还可能存在眼病,所以最好不手术。

3.具备较好的心理素质。

* 以下情况不适合做手术:

1.有活动性眼部病变,如圆锥角膜虹膜炎、眼底出血、青光眼等。另外手术前一定要注意筛选干眼症患者,因为屈光手术及含激素眼药水会在一段时间破坏角膜表面泪膜的完整性及稳定性,会造成手术以后早期眼干症状。

2.有影响手术效果的全身性疾病,如糖尿病、瘢痕体质、胶原病等。

3.女性怀孕期间和哺乳期间、长期夜间行驶的驾驶员。

4.调整矫正视力极差的重度弱视者;或对视力要求极高,且对手术思想顾虑极大者。

* 手术前的注意事项

1. 手术前的全面检查是非常重要的,一定要先到医院进行全面检查。

2. 检查的时间大概需要1.5-2个小时,要留出足够的时间。

3. 眼底检查和验光需要散瞳,所以到医院检查时,一定不可以开车或骑车。

4. 角膜地形图和角膜测厚等检查需要排除隐形眼镜的影响,检查前必须摘掉隐形眼镜。最好摘镜1周后到医院检查,如果时间来不及,至少检查当天是不可以戴隐形眼镜的。

5. 手术前一般需要应用抗生素眼药水3天,以预防感染,需要安排好时间。

术后莫忘去复诊

李院长表示术后应闭目休息几小时,切忌用力挤眼。术后不需要特殊保养,主要避免眼睛外伤,按医生要求用一些眼药水。但为了更好的恢复,一般有以下几点建议:

1.术后一周内尽量别用手揉眼睛;一个月内出门尽量戴墨镜,以防止风沙入眼;一个月内洗头尽量保护眼睛,避免眼部化妆;六个月内不宜游泳,一年内不要潜水;术后一天即可工作、学习,但一个月内少看电视及书报,少用电脑,避免过度用眼。

2.为了避免刺激,手术后尽量少食用辛辣食品,包括喝酒、抽烟等。看恢复的情况一般为1~3个月。

3.术后复查。这点是最重要的,一定要坚持定期复查,以便医生观察手术效果,及时给予术后护理的指导。术后第1天、第3天、第7天、第1个月、半年、一年需复查。医生可根据复查结果及时调整用药,这也是保证手术成功的重要一环。

Q&A

焦点问题A:做了近视眼手术后,会反弹吗?

专家解答:稳定性还是不错的,一般不会反弹,只有大约1%的人存在不同程度的反弹,但可以再次手术矫正或者继续配戴眼镜。一般近视度数低的比度数高的效果好,无散光的比有散光的效果好,也要看今后的用眼习惯。

焦点问题B:手术到底有多危险?

专家解答:以前的RK手术切口深,如受外伤的话有眼球破裂的可能,因为它的精确性不够好,所以我国从1995年开始基本就没有医院再用了。但从医学角度说,不管什么手术都有一定风险,不过只要眼睛的条件是合适的,近视眼手术还是很安全的。手术后常出现的反应有夜间眩光(即夜间将一个光点看成光团、光晕,这可因术后角膜组织间轻微水肿反应或夜间瞳孔较大、其边缘与手术缘靠近有关,随手术后时间推移而逐渐减轻)等,一般也都不至于影响正常生活。需要再次强调的是,如果角膜条件不合适,就不可以手术。

焦点问题C:做完手术我就能达到最好视力了?

有的病人总认为既然花了那么多钱,手术后就应该一点都不近视了,这种看法很片面。医生在手术前会综合考虑病人的职业、用眼习惯等因素,如果近视患者手术后要做飞行员这类需要经常看远的职业,医生就会稍稍给他多做一些,手术后有点远视更适合他职业的要求。但是从事财会、电脑等职业的就应该留几十度的近视,这样对经常做案头工作的人来说是合适的,矫正视力过度对他们来说会有一些不舒服。

【特别提醒】

李海燕院长特别提醒,术前检查是非常关键的,手术医生和手术设备都非常重要。患者一定要选择信誉、技术有保证的正规医院,不要贪图价格便宜。

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理智选择是否手术

近视手术范文第8篇

近视的根源是眼轴变长

近视可分为假性近视和真性近视。通过一定的休息或是药物的治疗可以得到假性近视的恢复和治愈,真性近视已经发生器质性的变化,其根源是眼轴变长,眼底已经发生病理性的改变,一旦形成是不可逆转的,只能通过手术给予控制或是矫正。

专家表示,目前的医学技术还无法阻止眼轴变长,也无法将变长的眼轴恢复原状。因此,任何矫治近视的方法都无法保证患者不再发生二次近视。

近视手术并不适合所有人

多数人都认为一旦眼睛近视了,等度数变高就可以去做准分子手术。这其实是一种认识误区。专家表示,作为一种在最精密的器官上进行的精密手术,准分子激光近视手术其实有严格的适应条件。如果存在角膜过薄、患有眼底疾病、年龄低于18岁、近视还没有稳定甚至还在发展等情况,就不适合做准分子手术。通常建议做近视手术的朋友近两年度数稳定,每年上涨不超过50度。

所谓复发一般分两种情况,一是生理性的再次近视,多为用眼不注意产生,不管手术与否,都有可能发生。二是激光手术治疗近视术后角膜细胞修复性的反弹。之所以发生反弹,主要原因是消融的角膜组织在伤口愈合期内不断生长。度数越高的患者,因消融的角膜越多,伤口愈合期越长,角膜再生得越多。因此,术后会有度数反弹。

防止“复发”佩戴偏光镜

近视眼手术后仍然需要注意保护眼睛。大家可能都有这样的体会,当强烈的阳光投射地面,会使眼睛感到眩目、视疲劳、视厌恶、不能持久视物。而近视手术患者在术后初期可能比术前更容易感受到光线的散射现象,更容易使眼睛产生视疲劳等不适症状。所以在术后初期,佩戴偏光眼镜过滤紫外线,整合光线强度,对保护眼睛非常必要。

其次,近视手术后初期,眼角膜表面的神经敏感性会降低。此时,如果灰尘、沙砾进入眼睛,不会像手术前的眼睛那么敏感,等刺激症状明显时,眼部损伤已经比较严重了。所以在术后初期,佩戴偏光眼镜来阻挡风尘灰沙是必不可少。

近视手术范文第9篇

小刚今年19岁,他从小的志向就是当一名军人。然而,参军对视力的要求很高,而小刚从初中开始便近视了。小刚妈妈听说做激光可以矫正近视,便带着小刚去医院咨询。医生为小刚检查了视力,发现他的近视度数并不深:左眼300度、右眼275度,伴轻度散光。考虑到他以后要参军,入伍后可能会有各种冲撞对抗性训练,医生建议他做一种不切开角膜的LASEK手术。

21岁的小林大学毕业后在一家大公司工作,有600多度近视的她,平时一直戴框架眼镜。最近,她参加了一次同学聚会,发现好几个同学都做了近视眼手术,眼镜不戴了,人也变得漂亮了许多。小林也很想尝试,便去医院咨询。医生检查后发现,小林双眼各有600度的近视,左眼有300度散光,右眼有75度散光,考虑到她术后需要尽快上班,便建议她选择术后恢复较快的标准LASIK手术。

31岁的小馨来自福建,是一名高度近视患者,右眼2100度,左眼1800度。由于视力不好的关系,小馨在就业、恋爱等方面,遭遇过很多挫折,承受了许多压力。这一次,她趁和家人一起来上海看世博的机会,在亲戚的陪伴下去医院就诊,要求做激光手术。医生检查后告诉小罄,她属于超高度近视,不适合做激光手术,但可以做屈光晶体植入手术(把一个显微镜片放进眼睛里),同样可以达到矫正近视的目的。

同样是近视,为何处理方法大相径庭?近视眼手术方式那么多,到底哪一种最好?

专家观点:没有最好,只有最适合

近视度数(低度、中度、高度、超高度)不同,角膜厚薄、眼压高低、前房深浅、眼底情况不同,手术设计可以完全不同。现有的近视眼手术方法各有优缺点和最佳适应证,并没有“最好”一说。正所谓,具体情况,具体分析,只有选择最合适的方法,才能获得最佳治疗效果。

目前,常用的准分子激光近视眼手术方法主要有LASIK和LASEK两种。前者需要先用刀在角膜上制作一个角膜瓣,随后掀开角膜瓣,用激光切削,最后将角膜瓣复位,优点是恢复快,眼睛在术后2小时左右就能完全睁开。后者用20%的乙醇制作角膜瓣,不需用刀,优点是损伤性非常小,但术后怕光、疼痛、流泪等不适症状会持续一段时间,还需戴角膜接触镜5~7天。现在还有一种叫“飞秒激光”的近视眼手术,该手术与LASIK相似,但制作的角膜瓣更薄、更均匀。

由于角膜厚度的限制,激光近视手术主要适用于近视度数在1200度以内的近视患者。1200度以上的超高度近视患者可选择屈光晶体植入手术(相当于把近视镜片放进眼睛里),以达到矫正近视的目的。

需要提醒的是,为保证手术矫正效果、避免术后视力回退,患者在术后应按规定用药、去医院复查,以便及时发现问题,及时治疗。

专家提醒:近视矫正了,但近视眼的本质未变

近视手术范文第10篇

准分子激光手术是目前国际上普遍采用的近视矫正法,从我们眼科专业角度讲,准分子激光手术还有“厚此薄彼”之分:

“厚此”

LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)是由医生使用自动微型板层角膜刀,在角膜上制作一个较厚(100~130微米)的带蒂角膜瓣,然后在瓣下的角膜基质床上按照设计的近视度数进行准分子激光切削,切削后将角膜瓣复位,角膜在24小时愈合。术后基本无疼痛、视力恢复快,术后第1天即可达到或接近术前的最佳矫正视力,用药不超过一个月。

适应证

1.年龄18~50岁之间。近视在100~1 400度,远视100~600度,散

光在600度以内。

2.屈光稳定两年。

3.眼部检查无活动性眼病者。

4.角膜厚度在450微米以上。

5.术眼停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)1~2周。

6.矫正视力大于0.5。

7.有摘镜要求并充分了解该手术内容者。

禁忌证

活动性眼部病变,眼角膜过薄,患有青光眼、角膜病(如角膜炎、角膜内变性)、眼底病变(患过视网膜脱落、眼底出血等疾病)、全身结缔组织疾病和自身免疫性疾病、严重瘢痕体质、孕妇、戴镜矫正视力极差的重度弱视者、对视力要求极高且对手术思想顾虑大者,不适合做准分子激光手术。

“薄 彼”

LASEK(准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术)是准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)的改良术式,其最大特点是应用20%乙醇浸润角膜上皮后制作并保留完整的角膜上皮瓣(厚度仅60~80微米,直径8~10毫米),将上皮瓣掀起后在下面的角膜前弹力层上按照设计的近视度数进行准分子激光切削,然后将角膜上皮瓣复位,戴上保护性的隐形眼镜约1周左右。

优势分析

LASEK手术解决了LASIK视为禁忌证的一些问题,为一些超高度近视眼、角膜厚度相对较薄(大于450微米小于520微米)的患者带来了矫正的希望。

LASEK手术的另一个好处是:手术过程中没有实际切开角膜保护层,角膜瓣在术后会随着时间的推移完全消失并与角膜融为一体。因此,LASEK手术更适合经常进行激烈运动的人。

LASEK技术对医生的手术技巧要求较高。术后当日有流泪和轻度不适感,第2天症状明显好转,视力恢复相对LASIK慢,用药时间较长,但非常安全。LASEK适合于治疗轻、中度近视和散光;相对薄角膜的部分高度近视;以及存在角膜瓣远期风险高的近视患者(如运动、冲撞对抗性强的从业者)。轻度近视或散光的青年因参军、招工等原因要求激光手术者,也应首选LASEK。

国外学者认为,LASEK优于PRK但不能替代LASIK。

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