近视防控征文范文

时间:2023-10-05 02:36:05

近视防控征文篇1

【中图分类号】R 179R 778.1+1

【文章编号】1000-9817(2007)06-0556-02

【关键词】 近视;综合预防;学生保健服务

长期看近是形成近视的决定因素,紧张的学习、经常看电视和玩计算机游戏等近注视活 动,导致我国青少年近视发病率急剧上升。近视给孩子带来学习、生活和自由活动上的很多 限制。戴上眼镜后,由于害怕眼镜掉落打破而不敢蹦蹦跳跳,大大限制了孩子们体能锻炼和 身体素质的健康发育[1]。要降低青少年近视眼发病率,当前急需解决以下几个问 题:认识问题、方法问题和规范读写姿势问题。

1正确认识青少年近视的预防和控制

对青少年近视要预防为主,防治结合。要通过预防和控制近视的科普教育,让教师、学生和 家长对近视的预防和控制达到知其然并知其所以然,才能使青少年近视的预防和控制工作取 得根本性突破。现在对预防和控制青少年近视的科普宣传做得很不够,青少年学生和家长面 对五花八门商业广告的不实宣传,缺乏辨别能力,不少青少年近视患者和家长盲目地跟着广 告的引导走,并为此付出了沉重的代价。要扭转这种被动应付的局面,在学校卫生工作中必 须倡导“预防为主,防治结合,综合防治”的思想,从思想认识、防控措施和诱因干预等方 面进行改革创新和推陈出新。

根据病理生理学理论,从近视的外部表现和内部变化,可以将其称为“看近疲劳综合征” 或“看远废用综合征”。上述变化既有“用进废退”的生物学规律在起作用,也有眼球可变 性解剖特点在起作用,还有眼部病损的累积效应,最终使眼部形态和功能从量变发展成质变 。如果阻止了量变的累积,质变就不会发生。近注视活动天天在进行,预防和控制近视的“ 防微杜渐”法就得天天运用。针对近注视的用眼特点,进行常规性的眼功能平衡锻炼,贵在 平时,重在坚持,回归自然,多运动,多看远。长期看近者应注意定时进行间歇性休息或进 行功能平衡锻炼,避免出现视疲劳。当眼睛出现视疲劳时,做一做眼球运动,看一看远处, 或与对视力要求不高的工作交替进行,等待视疲劳解除后再进行下一个单元时间的近注视活 动。因为眼结构和功能终生保持着可塑性特点,而现代人长时间看近已不可避免,因此,与 看近相对应的眼功能平衡锻炼就不可缺少。

2科学选择预防和控制近视的方法

2.1 保健性眼操是适应面最广的近视防控方法 解除视疲劳的方法很多,如 眼保健操、理视健眼操、五官保健操、药物加穴位按摩、理疗眼镜、眼药水、气功等。虽然 这些方法各有所长,但从视疲劳产生的频度和工作、学习的具体环境来看,要求一种科学有 效、简便易行、安全卫生、经济实惠、能反复多次使用而没有弊端的方法,因此,当首推保 健性眼操。学生从上小学开始到大学毕业,有一个漫长的学习时间,眼睛天天要用,视疲劳 在连续近注视二三个小时就能产生,保健性眼操的推广应用能使最广大的儿童、青少年受益 。

2.2 近视首次配眼镜要医学验光和按需配镜 出现视力下降,看不清远物和 字迹时,应该及时到正规医院眼科就诊,特别要强调的是:青少年首次决定是否要配戴眼镜 ,一定要彻底散瞳后,经过严格的医学验光再作决定。而目前学生在佩戴眼镜矫正屈光不正 的过程中存在以下2种错误做法:(1)首次配眼镜不经过散瞳验光。尽管现在很多大型眼镜店 都采用了综合验光,然而,因儿童、青少年的睫状肌张力较高,调节引起的近视屈光度不经 过彻底散瞳是无法彻底消除的,这样就导致验光所得数据比实际数据高,按这个数据配制眼 镜,眼镜的近视度数太高,抑制了调节肌的功能,调节肌因废用而逐渐退化和萎缩,调节能 力逐渐下降和丧失。此外,因青少年的巩膜较成人更薄、更软,调节痉挛时,角膜的曲率也 会相应增加,从而使近视屈光度增加。角膜是最重要的屈光物质,稍微有一点点变化,都会 引起近视屈光度的明显变化。如果是调节痉挛引起的视力下降,经过散瞳,调节痉挛解除后 ,可能就不需要配眼镜了,或者是近视屈光度会降低。所以,首次配眼镜不作医学验光,对 戴眼镜的人是不利的。(2)近视不肯佩戴眼镜。近视屈光度超过一定程度还不戴眼镜,很容 易引起视疲劳;产生视疲劳的频率越高,视疲劳的程度越严重,就越容易引发和加重近视。 佩戴合格的眼镜能减小近调节负荷,降低视疲劳发生频率和严重程度,减轻视疲劳对眼部结 构的伤害,维持良好的矫正视力。

3高度重视学生读写病姿问题

专家从科学角度提出了学生阅读和书写时的基本要求,如“三个一”,阅读书写时眼离纸面 1尺(约33 cm),写字时指尖离笔尖1寸(约3.3 cm),胸离桌沿1拳;阅读时光线不能太强,也 不能太弱等。但这些难度不高的基本学习技能,很多中小学生却未能掌握。有调查表明,上 海市小学生握笔病姿率高达65%。笔者调查发现,丽水某干部子弟学校学生写作业时注视距 离在25 cm以下者高达69.11%。当目标距眼50 cm时需要2倍屈光度的调节,25 cm时需要4倍 屈光度的调节。距离少于25 cm时,眼要看清细节所需要的调节力度就急剧上升,大大增加 调节肌的紧张度,促使眼向近视方面发展[2]。Levingohn报道,低头阅读可使眼压 升高0.13~1.60 kPa(1~12 mmHg)。一般分析,眼压升高的机制在于重力作用和眼外肌 加压作用。低头时眼位偏斜,眼压升高,升高程度与倾斜位置及时间长短有关[1] 。

不少家长、幼儿园和学校都以孩子参赛得奖为荣,很多家长只要孩子能写出几个字或画个什么就很满足,却忽视了基本学习姿势的指导和培养。读写姿势不良不仅促使近视的发生和近 视程度加深,对学生脊柱、胸廓和肺活量等健康指标都有直接影响,从而严重影响学生综合 素质的全面发展。世界卫生组织提出“健康促进学校”的概念是:学校不仅要传授科学文化 知识,还要传授如何健康地学习、工作和生活等的正确知识。纠正读写姿势要有良好的大环 境,在学校和幼儿园等教育机构内,可以发挥群体教育的优势,学生之间互相看、互相学, 教师因势利导,比起家长在家中一对一的小环境中教育和培养可能要更容易些。因此,解决 读写病姿问题的关键,是要调整教育管理部门对中小学和幼儿园教育的考核评价标准,把掌 握正确的读写姿势作为考核幼儿园(如果要写、画的话)、学校、教师和学生的重要指标,才 能在社会上形成一种正确的导向,通过家长、幼儿园和学校的共同努力,培养学生良好的读 写姿势,降低中小学生近视发病率。

4参考文献

[1]汪芳润.近视眼.上海:上海医科大学出版社,1996:188-215.

[2]马庆恂,鲍淑慈,编著.儿童眼病.天津:科学技术出版社,1981:272.

近视防控征文篇2

本症群首由Reavan 氏(1988年)提出,认为其发病和体内胰岛素抵抗相关(即胰岛素对葡萄糖的摄取和利用减低),故也有命名为胰岛素抵抗综合征的。它严重威胁着中、老年人的健康,故有的学者视之为“死亡的四重叠”。

众所周知,三高(高血压、高血脂、高血糖)是引起动脉粥样硬化的罪魁祸首(即最主要的危险因素),而动脉粥样硬化又是发生冠心病(心肌梗死、心绞痛等)和脑血管病中风(脑出血、脑梗塞等)的主要病理基础。当今,全世界老年人死亡的三大主要疾病就是心血管病(冠心)、脑血管病和癌症。我国现有高血压病人1.2亿,糖尿病人近4000万,高脂血症和肥胖也在伴随着生活水平的提高和年老活动减少等因素,其发生率也随之上升。这就不能不唤醒我们对这方面保健防治的关注和重视。

最近国外有报道,指出代谢性综合征者的冠心病,多数是可以预防的。有的研究推论,本综合征的病人,如果其血压、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白―胆固醇(HDL-C)三项水平都能控制到正常水平,则可使男、女两性的冠心病发病率分别减少51.5%和42.6%;如能控制到最佳水平,则其发病率更可进一步分别减少80.5%和80.1%。

另据统计表明,糖尿病人的冠心发病率为无糖尿病者的男性的2-3倍,女性为4.1倍,且发生心肌梗死者也是无糖尿者的2-3倍,又死亡率也比无糖尿病者高1-2倍。有人在总结文献中称,糖尿病并发冠心无痛性心肌梗死者为32-40%,而无糖尿病仅占6-15%,且有糖尿病的冠心病人,其冠状动脉多支病变和多部位病变也较无糖尿病者为重,预后也较差。

综上观之,我们对代谢性综合征的防治,就不容忽视和简单对待,而是要针对“三高”和肥胖等采取全面兼顾的综合性措施。原则如下:

1、提高对本综合征及“三高”等对心、脑、肾等脏器的危害性的认识,并强化对它们的防治、保健意识。

2、要戒烟,少饮酒。烟草中尼古丁增加心血管病的危害性2倍;饮酒会使尿酸的排泄降低。

3、饮食合理。除适当调节总卡量外,食物宜低动物脂肪、低胆固醇、低盐。糖尿病者还应忌食糖。

4、定期每年体检一次,对有高血压的病人除应作和高血压密切相关的心、肾及其功能等检查外,还应作血脂、血糖耐量、血液流变等检测,以警惕X综合征,做到早防早治。

5、有“三高”的病人,既要分别针对“三高”用药控制血压、血脂和血糖,又要选择性地联合用药,要防止药物的相互不利影响。否则,难达到预期效果。

6、患有高粘血症的病人可服肠溶阿斯匹林和双嘧达莫,每日晨起和睡前喝一杯开水,以防血栓和心、脑梗塞等。高尿酸血症者少食含嘌呤高的食物(如动物内脏和豆类),必要时可加服别嘌吟醇或苯钅臭酮(痛风利仙)等药。

近视防控征文篇3

短短几年间,手机已经成为集上网、游戏、录音、摄像、存储等功能于一体的视听终端。据统计,手机用户数量已经远远超过了电脑用户。而一直走在捣乱、破坏前沿的病毒作者们是绝对不会放过利用这样一块肥肉来提升自己名气和增加经济利益的,于是他们开始将黑手伸向了移动通信。随着手机向智能化方向发展,潜在的移动网络安全问题也逐渐显露出来。

安全状况令人担忧

IDC的报告称,预计2009年亚太地区(不包括日本)移动用户数将突破9.01亿,中国将达到5.35亿,成为全球最大的移动电话市场。另一方面,随着3G业务竞争将全面展开,并日益成为主流,智能手机也将拥有更强大的数据存储能力,日益演变成一个集成通信功能的小型电脑。随着利用手机进行的数据交流更为频繁,手机病毒一旦大规模传播,其危害性和影响范围将远远超过“冲击波”、“震荡波”等互联网病毒。

某国外反病毒厂商表示,到目前为止,他们已经发现了179种手机病毒,估计有数万部的手机受到了感染。而国内手机病毒的危害也日益猖獗。近日,一种叫做CommWarrior的新型手机病毒在四川、黑龙江、深圳等地被发现,数名用户一个月的“彩信使用费”高达一两百元。专家介绍,CommWarrior每500秒钟就会自动向通讯录中的手机号码发送彩信,这种新型病毒的最大特点是它的传播方式有了很大改进。在此之前的手机病毒大都使用蓝牙方式传播,感染范围仅仅局限在距离10米左右的装置,而CommWarrior则通过彩信和蓝牙配合传播,可以在极短时间内传遍全球。

当人们对互联网上层出不穷的电脑病毒已经见多不怪时,手机病毒的爆发终于形成了新的恐慌。一旦3G来临,手机移动网络的传播速度将更快、信息量也将更大,加上手机游戏、彩铃彩信、手机电视、手机银行、手机商务等无线增值业务的发展和普及,手机病毒和黑客将获得更多的攻击渠道和机会。国内反病毒专家指出,对于手机病毒和黑客来说,传统的破坏性已不再重要,利益和价值才是最终目标,游戏账号、银行账号密码乃至隐私机密已经成为他们的最爱。

威胁隐私及利益

与电脑网络相比,手机网络的特点是“高带宽、常连通、长在线”,用户可以通过手机随时随地上网,这给手机病毒多样化、立体化的传播带来了方便。加上手机自身的特点,如每款手机都有固定的手机号码和运营商分配的MID,手机在无线网络中更容易被识别,更容易成为病毒和黑客恶意攻击的对象。

反病毒专家指出,目前手机病毒主要采用蓝牙、电子邮件、彩信、连接PC以及浏览互联网下载安装软件等多种方式传播,导致手机的部分或者全部功能不能使用。而最新出现的一些病毒已经开始盗取用户个人信息,严重影响用户的个人隐私甚至损害到个人经济利益。

而当人们普遍认为只有高端智能手机才可能遭受病毒攻击时,一个更加严峻的事实摆在了人们面前。有报道称,国外最近发现了首例在手机上运行的恶意Java软件,它可以感染大多数手机,并非只是一些高端型号的手机。在手机病毒不断升级的背后,是对手机用户虎视眈眈的黑客。反病毒专家已经提出严重警告,从偷窃网络游戏账号的木马病毒到远程后门程序,再到最新的手机病毒,黑客们正在充分利用每一个机会赚取利润。

谁来牵头防范

面对手机病毒和黑客的威胁,国内专家普遍认为,防范手机病毒首先应该由移动运营商牵头,在移动网络上提供防病毒功能;其次,由于手机病毒的出现和传播依赖手机中的新功能和新技术,手机厂商和软件厂商应在设计之初考虑安全因素,尽量避免安全漏洞;最后,用户也要加强安全意识,尽量避免使用不必要的功能和应用。

在反病毒厂商环节,尽管全球各大反病毒厂商对手机病毒的重视程度不尽相同,但都在密切关注手机反病毒产业的发展。国内外反病毒厂商在防范手机病毒领域也表现得非常积极。据了解,不论是致力于移动网络安全的专业厂商,如北京东方飞塔技术有限公司等,还是从PC安全领域横跨手机安全领域的综合厂商,如瑞星、金山等都已推出了针对手机的防护产品,诺顿、趋势科技等国外厂商也开通了面向中国用户的下载渠道。相比之下,国外厂商的技术较成熟,但尚未解决国内用户的中文界面和在线更新问题,价格也相对昂贵。

总的来说,当前市场上的绝大多数手机防护产品都只具备查杀病毒的单一功能。而这显然不能满足用户的需求。日前,东方飞塔了最新的手机防护软件,提出将“反病毒威胁、防黑客入侵、拒垃圾短信、保隐私安全”作为考核手机安全解决方案的综合标准。

业内人士评价认为,对照计算机病毒的发展历史,在手机病毒之外,黑客对手机的攻击可能还会有更多的形式,直接威胁用户的隐私安全,这势必成为未来手机防护的重点。另外,垃圾短信则是国内手机增值业务的衍生物,虽然这不是病毒引起的,对手机的威胁也不能和病毒相比,但不停地接收垃圾短信也严重影响了手机的正常使用。能够有效防御黑客和病毒的入侵,抵制垃圾短信的骚扰,保障用户手机安全和隐私安全的东方飞塔手机防护软件,可以说体现了目前手机防护领域的市场需求。

目前,中国移动和中国联通两大运营商已经意识到手机网络存在的安全隐忧,开始加紧部署手机网络的全面设防。据相关人士透露,中国移动将与北京东方飞塔技术有限公司合作,在今年下半年开通全国范围内的手机防护服务,为手机3G网络的顺利普及做好准备。

链接:手机端病毒防范技术

1.特征码扫描技术

特征码扫描技术也就是通常所称的文件扫描。这是一种传统的反病毒方法,其基础是分析出病毒的特征病毒码并集中存放于病毒代码库文件中,在扫描时将扫描文件的内容与特征代码库比较,如有吻合则判断为染上病毒。

2.文件传输监控技术

文件传输监控是一种自动运行的特征码扫描技术,防护软件在系统后台运行,实时监控手机在网络内的文件传输操作,如通过蓝牙,红外,互联网下载等手段进行的文件传输,一旦发现有文件通过网络下载完成,自动启动病毒扫描功能,如果发现病毒,提示用户删除带毒文件。

3.文件实时监控技术

这是防范效果最好的一种自动扫描方法,防护软件在通过利用操作系统底层接口技术,对系统中的所有类型文件或指定类型的文件进行实时的行为监控,当有文件访问发生时,防护软件自动根据文件类型和扫描记录判定可疑文件并自动对其进行病毒特征码扫描。

4.网络监控技术

网络监控技术就是手机端的网络防火墙,不仅能免除来自网络的黑客攻击和恶意入侵,还可以防范间谍程序经网络泄漏信息。

5.自动更新技术

近视防控征文篇4

关键词:水污染;中小城市;治理

中图分类号: X131.2 文献标识码: A

近年来,随着城镇化、工业发展以及人口数量的不断膨胀,我国面临的水污染形势日益严峻,部分地区水质甚至出现持续恶化的状况,尤其是正处发展中的中小城市,其水质污染问题已成为社会关注的热点。水是生命之源,因此,要稳步提高我国中小城市的供水水质,应进一步理顺完善中小城市供水管理机制和监测体系,深化治理,强化管理,加强水源地保护,建立提升中小城市供水水质的长效机制。本文笔者结合工作实践,在了解中小城市水污染的特征的基础上,分析了中小城市水污染预防重点,并探讨了水污染控制与治理策略。

中小城市水污染的特征

中小城市污水是不同于大城市及农村的另一种类型,具有点多、面广、量小、集中等特点。研究中小城市水污染预防及防治的对策,首先应了解中小城市水污染的特征:

1、多污染源

为了解决水体污染,首先要了解水体污染源及其分类,才能从根本和源头减少或控制水污染。近年来,我国众多中小城市抓住超大城市产业转移的机遇,因地制宜加快发展,一些工、农业厂矿、设施迅速崛起,工、农业废水成为重要的污染源。加之中小城市人口的增多,生活污水的排放总量亦不断增长,成为中小城市水污染的重要因素。

2、地下水污染严重

目前,全国地下淡水天然资源多年平均为八千八百多亿立方米,约占全国水资源总量的三分之一。但新一轮全国地下水资源评价与战略问题研究显示,全国约有一半中小城市市区的地下水污染比较严重,地下水水质呈下降趋势。

3、水化学异常明显

水化学主要说明酸碱平衡、络合平衡、碳酸和碳酸盐平衡、氧化和还原、沉淀和溶解等,通过对中小城市水化学的调查发现,众多中小城市的水化学异常明显,表明中小城市水污染已较为严重。

二、中小城市水污染预防

水污染防治应当坚持预防为主、防治结合、综合治理的原则。在水污染的预防工作中,应当以源头减污降耗为重点,综合运用法律、经济、技术和必要的行政手段,采取各种预防方法减少水污染。

2.1工业废水污染预防

高耗能企业及工业园区的废水污染预防是中小城市水污染预防工作的一个重点。在预防措施上可根据流域自然汇水特征与行政管理需求,建立以控制单元为单位的排放补偿制度,并根据不同控制单元类型,对新建工业项目实施严格的水污染排放制度安排。即新建工业项目如涉及污水排放,必须要先通过关停、治理等手段,在腾挪出一倍或多倍的排放指标后方能获得批准。这样,采取以对污染采取预防为主的原则,才能将污染和损害减至最低的程度。

2.2生活废水污染预防

在生活废水污染的预防中,应创新为手段,以无害化处置设施建设为重点,采取有力措施,进一步加强污水污染预防。首先,全面建设生活污水处理管网工程,并对污水管网进一步优化完善,减轻污水排放对周围水体造成的污染,提高城区污水收集处理率。其次,加强执法和监督,保证水体四周区域内小区、饭店等污染源产生的生活污水必须排入城市下水道系统,进城市污水处理厂处理。最后,对水源保护区内的生活垃圾进行统一规划,对离城区较近的石扶村、沙田村参照城区的管理模式,先由村定点收集垃圾,再运到指定的垃圾处理场进行统一处理;对大水河、沙田河流域较为集中的村庄污水,可以通过建小型生态污水处理中心的方式来解决;对居住比较分散、经济条件较差村庄的生活污水,则通过开展简易化、成本低的模式进行处理,以此达到避免污水直接排入河流和水库中的目的。

2.3农业水污染预防

农业污染主要来自两个方面,一是农药,二是化肥。在农业水污染预防措施中,一方面可通过成立测土配方施肥小组,根据土壤肥力和作物生产情况,指导农户使用化肥,减少化肥超量使用,从源头上防治面源污染。并提倡使用高效的、环境友好的化肥,使用清洁、安全、低毒、无害农药。另一方面,加大沼气推广、普及和指导力度,推广“养殖—沼气—种植”的生态农业模式。处理好畜禽养殖业发展和粪便有效处理及利用问题,合理规划养殖加工企业选址布局,督促作坊式小企业改进技术措施、节能减排,开展环境影响评价,遏制新的污染源产生。

三、中小城市水污染控制与治理

水体污染控制与治理的总体目标是针对我国中小城市水污染现状,通过技术创新和体制创新,构建我国中小城市水污染控制管理体系和水环境治理技术体系,实现水体主要污染物的管理目标。

3.1水污染的控制手段

首先,政府作为本区域水污染防治工作的责任主体,要把水质目标落实到每条河流、每个辖区、每个断面,把治理措施和项目落实到各污染源、排污单位和责任人,建立目标责任考核制度。加快城市断面水质自动监测站的建设,强化污水排放企业在线监控设施的运行监管、监测对比工作。其次,在干流河道、支流河口设置拦污浮球,将进入小清河的垃圾分段拦截。同时,进一步充实前期专门成立的河道垃圾打捞队伍,逐步建立值班加班制度,24小时打捞小清河河道中漂浮的垃圾。最后,以水功能区为基本管理单元,以污染物总量控制为基础,以饮用水水源地保护区管理和保护为核心,城市重要饮用水水源地名录,切实加强入河排污口管理,制定水源地保护区管理制度,全面提高水源地保护意识,以控制水污染。

3.2水污染的治理

首先,了解、明确污染的现状,建立中小城市水污染源清单,建立污染控制技术体系。针对石化、化工、制药等典型行业,创新有毒有害废水的高效处理的关键技术,支持开展污水高效处理菌剂、生物膜、污泥减量化菌剂等生物制剂的开发和推广应用,推进污水生物处理高效反应器、废水深度处理和中水回用成套设备研发。其次,市控以上重点工业企业排放口安装污水排放自动在线监控装置和视频在线监控装置,实施全天候在线监测和视频监控。强化对流域内污水排放单位监督管理,确保单位生产废水处理达标率达到93%以上。最后,引进水污染EPSB生物生态综合治理技术,采用先进生物治理技术手段,迅速安全的对水体污染物超强降解、消耗,重建生态平衡,实现水体污染长效治理且安全无毒。

四、总结

水是不可替代的自然资源。针对中小城市水污染日益严重的趋势,水污染防治应当坚持预防为主、防治结合、综合治理的原则,综合运用各种措施,加强水质污染管理,以保护水资源。

参考文献:

[1] 颜峰,朱磊. 我国中小城市污水处理的现状分析与对策[J]. 科技信息, 2013,7(02):66-68

[2] 郭晓东,李喜才. 城市水污染问题及其防治措施研究[J]. 科技传播,2012,6(10):123-124

近视防控征文篇5

MERS与SARS

中东呼吸综合征是一种被视为类似重症急性呼吸综合征(SARS)病毒的病毒所引起的疾病,其传染性不如SARS(2003年在中国发生时曾称为非典型性肺炎),但比SARS病死率高。这一与SARS相似的传染性疾病自然引起了中国公众的普遍关注。

2003年4月16日,世界卫生组织(WHO)根据包括中国内地和香港地区、加拿大、美国在内的11个国家和地区的13个实验室通力合作研究的结果,宣布SARS的病原体是一种新型的冠状病毒,称为SARS冠状病毒(SARS-CoV)。这种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病的主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。SARS病死率因年龄的不同可在0%~50%之间,但总体上SARS的病死率为14%~15%。2003年SARS在中国和亚洲肆虐,导致8000多人患病,800多人死亡。

中东呼吸综合征(MERS)是2012年9月在沙特阿拉伯首先发现的一种由病毒引起的急性呼吸道疾病。而且,在2012年发现的首例沙特阿拉伯死亡患者的体内分离到中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)。截至2015年5月16日,全球共有20多个国家报告总计1142例中东呼吸综合征病例,死亡人数为465人,死亡率达40.7%,绝大多数死亡患者位于沙特阿拉伯境内。

研究发现,引起中东呼吸综合征的病毒与导致重症急性呼吸道综合征的病毒是同科。为统一病毒名称,促进病毒感染病例的通报,国际病毒分类委员会冠状病毒研究小组在2013年5月15日的《病毒学杂志》上了公告,将此病毒命名为中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)。

2013年5月23日,世界卫生组织在通报疫情时,开始正式使用中东呼吸综合征冠状病毒,疾病名称为中东呼吸综合征(MERS)。中东呼吸综合征潜伏期为2~14天,主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等急性重症呼吸道感染症状,部分病例会出现肾功能衰竭,小部分病例仅表现为轻微呼吸道症状或无症状。严重病例会出现肺功能衰竭和死亡。

对于此病,目前尚无针对性的疫苗和治疗药物。

MERS的历史与特点

中东呼吸综合征是一种很年轻的疾病。因为年轻,人们对其知之不多。从2012年9月在沙特阿拉伯发现第一例中东呼吸综合征患者后,全球20多个国家报告的多数确诊病例为男性,患者年龄介于24~94岁,平均年龄为56岁。而且大多数确诊病例集中于中东国家。其他国家陆续报告的该病病例也与中东有直接或间接的关系,主要是,这些患者都有在中东国家旅游、工作、经商等的经历。而且,在法国和英国,中东呼吸综合征病毒在与从中东旅行归来的人有密切接触者当中发生了有限传播。世界卫生组织总干事陈冯富珍已经表示,中东呼吸综合征已发生有限的人际传播,有卫生保健工作者被感染。

现在中东呼吸综合征的主要特点是,集中在中东地区发病,其中沙特阿拉伯是重灾区。而且,在沙特的艾尔阿赫萨地区一家医院确诊了多起中东呼吸综合征病例,目前沙特阿拉伯和世界卫生组织仍在调查该病发生的原因。

世界卫生组织表示,研究人员和研究机构对中东呼吸综合征冠状病毒的所知依然“非常有限”,而且对该病的传播途径也知之较少。但是,初步认定,中东呼吸综合征冠状病毒可能从骆驼传播到人。这个结论得到多项研究结果支持,其中在一名2013年6月4日染上该病毒并于2013年11月5日去世的44岁沙特男子身上体现得最为显著。

美国的《新英格兰医学杂志》于2014年6月4日发表了德国波恩大学的德罗斯腾教授等人的研究。研究人员对这名沙特死亡病例的基因检测研究发现,这位患者是与骆驼接触染病的,因为从他体内分离出的冠状病毒与其农场里的骆驼身上的冠状病毒存在“相同的基因序列”。而且,这是在沙特阿拉伯首次确认的人类与骆驼直接接触后感染中东呼吸综合征的病例。由于患者曾直接接触骆驼的鼻腔分泌物,因此推断骆驼是导致其感染中东呼吸综合征冠状病毒的源头。这匹骆驼与患者之间存在直接传播,没有任何中间媒介。而且,这匹骆驼以及另外8匹该男子蓄养的骆驼在与患者接触前已经感染了中东呼吸综合征冠状病毒。

但是,骆驼并非是中东呼吸综合征冠状病毒的最终宿主或源头宿主,因为研究发现,这些骆驼只是病毒的中间传播者(中间宿主),有研究表明,传播中东呼吸综合征冠状病毒的源头宿主是蝙蝠。但冠状病毒在动物中普遍存在,除蝙蝠之外,啮齿动物和野生鸟类也可能感染冠状病毒。

确认中东呼吸综合征冠状病毒的源头宿主对于防治中东呼吸综合征非常重要,但需要较长时间。正如2003年SARS流行一样,最初推断果子狸是冠状病毒的源头宿主,后来在SARS平息之后,多项研究又认为蝙蝠是冠状病毒的源头宿主,确切地说,是一种名叫中华菊头蝠的蝙蝠。

对MERS的防控

美国哥伦比亚大学疾病追踪实验室的利浦金教授认为,目前中东呼吸综合征冠状病毒只有几种病毒株可从骆驼传到人类身上,同时这些病毒株在深层肺部组织内繁殖得最快,这意味着拥有呼吸器和雾化器的医院最容易传播此类病毒。显然,这是临床上治疗中东呼吸综合征需要防范的一个渠道。

另一方面,对于中东的公民和前往中东者,需要远离家畜尤其是骆驼。生喝骆驼奶和生吃骆驼肉可能会感染中东呼吸综合征,对此沙特政府已发出禁食这类食物的忠告。

不过,由于目前对中东呼吸综合征尚无特异性治疗措施和疫苗,预防是控制该病蔓延或暴发的关键。现在,北京市疾病预防控制中心发出了6条提醒公众的防控措施:

1. 应保持良好的个人卫生习惯和环境卫生;做到勤洗手,避免用手直接触摸眼睛、鼻或口;尽量避免密切接触有呼吸道感染症状人员(如发热、咳嗽、流涕等);建议外出时尽量佩戴口罩;尽量避免在人群密集的场所长时间停留。

2. 旅行期间应注意保持均衡饮食,充足休息,保持良好的身体状况,避免过度劳累;注意饮食卫生;居住或出行时应保持室内或交通工具内空气流通。年龄较大人群、有基础疾病的人群尤其应当注意自身健康。

3. 尽量避免前往动物饲养、屠宰、生肉制品交易场所以及野生动物栖息地;避免直接接触动物及动物的排泄物。

4. 当出现呼吸道感染症状时,应及时就医。患病期间应尽量避免与其他人员密切接触,近距离接触他人时应戴口罩;咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻,并将污染的纸巾妥善弃置;打喷嚏、咳嗽或清洁鼻子后应彻底洗手。

5. 在入境时有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等急性呼吸道症状的人员,应当主动将患病情况向出入境检验检疫机构申报,并配合卫生检疫部门开展调查及相应医学检查。

6. 回国14天内,如果出现急性呼吸道感染症状,应当及时就医,就诊时应佩戴口罩并避免乘坐公共交通工具前往医院。主动向医护人员告知近期的旅行史以及在当地的暴露史,以便及时得到诊断和治疗。

此外,根据防控原则,一旦发现发热者,需要进行14天的隔离,以防止中东呼吸综合征的蔓延。此外,中国国家卫生和计划生育委员会也组织专家对《中东呼吸综合征病例诊疗方案(2013年第1版)》等技术方案和诊断程序进行了修订完善,形成新的技术方案和诊断程序。若能严格按照这些措施进行防范,则中东呼吸综合征是不难控制的。

MERS为何在韩国失控

但是,防治中东呼吸综合征可能会因为漫不经心而造成失控。首先是,由于世界卫生组织认定中东呼吸综合征的人际传染能力不强,现在所知仅在患者家人以及患者入住的医院传播,在与病例密切接触的家人和医护人员中可以发生有限的人传人,疾病发生大规模暴发流行的可能性不大,因此世界卫生组织没有对此病紧急状况。

中东呼吸综合征只具有有限的人传人能力的证据也来源于德国波恩大学的病毒学家德罗斯腾等人的研究。德国的研究表明,中东呼吸综合征冠状病毒在家庭接触者中二次传播率约为5%。当然,在其他情况下,中东呼吸综合征冠状病毒的二次传播率可能更高,例如在更接近或更亲密的社会环境下,如医院感染暴发。

正因为这种情况,中东呼吸综合征可能会因为麻痹大意而失控。现在,韩国的输入性病例已经在向各国敲响警钟。

在中国,韩国人金鹏国成为中国的第一例输入性中东呼吸综合征患者,在从香港入境惠州时被发现。中国与韩国的中东呼吸综合征疫情之所以呈现天壤之别,一个重要原因是,疫病防治的隔离措施是否得到重视并被严格执行。这一点中国做得比较好,而韩国做得非常不好,不仅病人,就连医生也不愿意被隔离,在怀疑染病和确诊染病,以及与病人有过亲密接触后,还外出参加活动,大量接触其他人,为疫情的传播提供了中继站和传播链。

媒体报道的几个事实证实了韩国在隔离方面的疏忽,甚至是根本就不设防。一名韩国医生从病人那里感染中东呼吸综合征(5月31日出现症状)之后,被告知要与公众隔离。不过他违反隔离令,继续工作,并参加有1500多人与会的会议,影响的人数可能超过1500人。

另一则消息称,一对医生夫妇被曝在“被隔离期间前往了菲律宾”, 女方是内科医生,她所在的科室治疗过一名中东呼吸综合征患者;男方是整形外科医生,曾与一名确诊患者有过接触。既然医生都如此漠视传染病毒,不愿意隔离,公众也是有样学样。6月2日,韩国一名51岁女性在家被隔离期间,与数十人前往一高尔夫球场打高尔夫球,随后被当地警方遣送回家。

从这些情况可以知道为何中东呼吸综合征会在韩国大规模传播,且仅用20天的时间就超越了阿联酋,成为世界上仅次于沙特的中东呼吸综合征病例第二多的国家。在韩国之前,阿联酋曾是世界第二大中东呼吸综合征感染国,共计有74例确诊病患。但是,阿联酋的病情发展一共花了3年时间,但韩国在20天里就已确诊了95例病人。

显然,这是一个深刻的教训。这个教训的重要原因就是韩国人不重视隔离,甚至反感隔离,而中国人重视隔离和用强力手段进行隔离,才造成了泾渭分明的结果。对此就得解释传染病防治的重要手段――隔离。

隔离源自英文Quarantine,是在中世纪鼠疫流行时产生的一种疫病预防方式。当时,有来自黑死病(鼠疫)疫区的商船到达意大利繁华的威尼斯港口时,船只不准靠岸,更不许一人上岸,要求船只到一个孤地抛锚隔离40天。当然,这种方式是残忍的,因为整船的人会被饿死、渴死。

隔离显然是保护了大众而牺牲了小众,但是也引发了伦理之争。发展到今天,尽管在疫病防治中也执行这种方式,但是对病人和疑似病人有了法律上的保护,例如保证他们的正常生活,并且给予他们工资,中国还为被隔离的金鹏国提供韩国饭菜,以保证其吃饱吃好。

但是,也正因为有过去防疫时代留下的阴影,以及今天人们对病人的精神歧视,因而今天有不少病人对隔离产生反感。例如,韩国的这对医生夫妇对于自己“被隔离”一事非常反感,称自己既没有患病征兆,也没有感染的可能性,用不着隔离,而是外出参加公共活动,为疫情的传播和扩大提供了一个渠道。

最新研究进展

从2012年的第一例中东呼吸综合征病人发现以来,国际医学界已经做了大量工作进行防控,其中,基础研究有了一定进展。例如,2014年8月,美国国家过敏与传染性疾病研究所的研究人员的两份研究表明狨猴能够感染中东呼吸综合征病毒,并出现与人类重症肺炎极为类似的症状。这一研究找到了一直以来所没有的与人类类似的中东呼吸综合征的动物模型,有了动物模型,对病毒的研究就有可能获得突破性的进展,从而能研发出防治该病的药物和疫苗。

让人担忧的新研究结果是,中美研究人员在最新一期的《病毒学杂志》发表的文章表示,中东呼吸综合征病毒发生的两个定点突变可以让蝙蝠中的中东呼吸综合征病毒入侵人的细胞。研究人员比较了中东呼吸综合征病毒和蝙蝠中分离出来的类似病毒的HKU4突起,尽管HKU4突起并不能介导中东呼吸综合征病毒进入人体细胞,但是该突起上的两个突变可以让病毒入侵人体细胞,因为这两个突变可以让病毒被人体细胞的蛋白酶激活,从而让病毒能与人体细胞表面的受体结合,侵入人体细胞。

这个研究也表明,来自蝙蝠的中东呼吸综合征病毒由于发生了基因突变,才会入侵人体细胞。尽管这只是说明中东呼吸综合征病毒从动物到人发生了突变,但也提示,一旦病毒进入人体并习惯了人体这个宿主,也有可能发生突变,从而改变病毒的易感性和毒性,使其更容易在人际间传播。

不过让人感到乐观的是,迄今对从人身上提取的中东呼吸综合征病毒的基因测序还没有发现病毒产生突变。2015年6月5日,中国疾病预防控制中心在网站上信息称,该中心病毒病所与广东省及惠州市疾控中心合作,已完成对从我国首例输入性病例(金鹏国)身上提取的病毒全基因组序列测定。结果表明,目前病毒尚未发生变异。

研究发现,从首例输入性病人身上提取的病毒与当前中东地区引起中东呼吸综合征的病毒流行株高度同源,即病毒来自沙特阿拉伯,其中S蛋白编码基因与基因库中已有的86条全基因组核苷酸同源性为98.9%~99.6%,与病毒感染有关的受体结合区没有发现突变,其他结构蛋白基因与附属蛋白基因也高度保守。这也意味着,在人身上获得的病毒的传染性并未增强。

尽管如此,也有研究人员提出了异议。有人认为,很难从一个病毒株的全基因组测序判断中东呼吸综合征病毒是否出现适应人类身体的突变,而且,病毒基因突变可能会瞬间发生。否则就不可能解释中东呼吸综合征为何会在韩国大规模传播。香港大学微生物学系教授袁国勇认为,韩国的疫情显示病毒人传人的机会正在增加。中东呼吸综合征病毒人传人的效率也比以往更高。

对此,世界卫生组织也在组织和期待相关方面的专家对从更多病人身上提取的中东呼吸综合征病毒进行基因测序,以了解病毒是否发生突变,并及时交流信息和沟通,以便能采取有针对性的和有效的防治措施,防范病情的扩大。因为,《国际卫生条例》要求,全球公共卫生网络内的各国政府及专家要密切沟通,及时发现新的卫生风险。

近视防控征文篇6

关键词:云计算;智能监控;安全防护;技术;研究

智能安防监控系统是保证人民生命财产安全的重要跟踪系统。安全防护问题随着我国经济的发展应该越来越被重视。文章将从智能监控的研究背景出发,深入探讨智能安防监控视频跟踪系统如何在云计算的平台中得以发挥重要作用。

1智能监控发展现状

在信息化技术不断提高的背景下,智能监控技术也有了巨大的发展;目前,该技术已经广泛应用于各大领域,其中包括工业生产、生活社区、交通要道等地方,为防止生产安全问题造成员工伤亡、居民社区发生刑事案件、道路出现拥堵和交通事故起到了关键性作用。在监控过程当中,对监控目标的实时跟踪成为了视频监控中较为重要的环节,因为只有这样,才能最快最准时的发现犯罪目标或者是受害人,从而把受害方的损失降低到最小。准确的追踪位置是需要摄像机进行焦距放大的,如果焦距不能进一步扩大,对于监控目标的身体特征就没有办法观察仔细,之后的行动也会造成阻碍。然而,就目前来说,智能视频监控系统对目标的即时跟踪和焦距放大方面都是远远不够的,需要技术人员努力跟进,利用云计算来不断更新智能监控系统技术,从而使得智能监控能够扩大监控时间,在焦距上能够成功识别目标主要特征,进而能够保证以后的工作顺利进行。

2云计算发展现状

云计算是一种新型的信息化技术,于2007年被首次提出。简单来说它是三种计算模式的结合,并行化、网格式和分布式三种运算方式结合在一起形成了云计算这种新的运算方法。云计算可以为监控提供全方位的、透明的、随时可以利用的计算数据和资源。另外,目前,云计算主要针对的对象主要就在于智能监控系统方面。云计算不同的编程模式、云共享和数据平台为智能视频监控提供了强大的技术支撑,并且这些领域衍生出了更多的开源技术构架和更多数据平台,这就使得,云计算这种运算方法能够在当前的现代科技领域(尤其在智能监控环节)占据相当大的比重。因为云计算逐渐发展成熟,被应用的领域较多,云计算发展较快的公司,比如谷歌,将这门技术运用到了仓库数据管理、日志的有关分析和机器学习等方面,为该公司实现新技术的更快发展奠定了一定的基础。云计算对多媒体领域的作用主要体现在视频影像和图片处理的方面。例如对视频进行转码处理,视频通过处理之后,呈现的影响就会更加清晰,并且在目标移动中也能够实现准确追踪和提取视频中的重要信息;而对于视频中截下的图片,通过云计算的作用,可以更好的实现清晰化,进而能够保证相关部门在确认目标的过程中,更加快速识别目标的主要特征。

3云计算对监控技术的作用

3.1在图片处理中的作用在视频监控的过程中,有关部门有时候会在目标出现时按下暂停键,比起视频的转瞬即逝,图片的证据似乎更加有力,但是视频截下的图片是模糊的,无法清晰辨认出目标的主要特征,这个时候,就需要通过云计算的简单解码,从而实现图片处理。对图片进行转码是提升系统准确性的重要方式。云计算提供有关的函数计算方法,进而使图片经过数字化处理之后,将自身关键的内容提取出来,目标中的人像特征相比处理之前更加明显,图片处理就算是基本完成了。

3.2在视频处理中的作用在视频监控的系统中,对运动目标的观察和锁定是监控的重要环节。而在这个过程中,技术人员应当适时进行处理,处理的内容主要是周围环境中的干扰内容,比如在交通监控中,视频中十分吵闹的汽笛声;相似于目标的其他运动物品;光线变幻对视频监控的干扰等。云计算中的视频处理系统,将视频数据的重新归类,并且将数据进行解析为适合的键值,这样,把视频内容转化为理想数据,更好的避免外界干扰和视频目标的清晰化。云计算提出的目标核心算法,是对传统算法的发展和进步,但是,由于对目标的追踪技术只是视频监控的最基础环节,所以在视频处理过程中,还应该在云计算的基础之上,研究其他的运算方法并逐渐优化。

3.3云计算的意义云计算模式也改变了近几年以来国内信息技术领域的低谷状态,开拓了新型的云计算模式和云服务系统,也进一步提升了国家的先进生产力。不同于传统的运算模式,云计算是基于目标跟踪算法来实现云计算和视频解析处理的。在监控信息繁复较多的情况下,云平台的解码方式,将视频分为关键的几个节点,从而帮助监控系统顺利观察运动目标的情况。另外,针对监控视频存在的情况,云技术的普及运用能够为安全防护监控提供更加直观清晰的数据。

4结束语

当前智能安全防护已成为全体国民都关心的问题,在这样的背景下,有关部门应当及时跟进系统技术,实现监控的优化,而技术人员也应当积极引用云计算这一新兴科技成果,使得安全监控视频的质量得以提高,监控力度变大,使安全隐患无所遁形,减少安全事故的发生次数,进而更好的维护大众利益。

参考文献:

[1]高俊祥.智能视频监控中目标的检测与跟踪[D].北京:北京邮电大学,2011.

[2]赵春阵,潘泉,粱彦.视频图像运动目标分析[M].北京:国防工业出版社,2013.

近视防控征文篇7

近年来,我国的数字化信息产业得以迅速发展,且成为促进我国经济发展的主要动力。作为信息产业中重要的组成部分,智能识别监控技术不仅被广泛应用到我国社会生产的各个领域,同时对于各个生产、生活领域的安全也具有重要的保障作用。本文通过对智能识别监控技术的概念进行阐述,并从智能视频和智能语音监控技术两方面对智能识别监控技术在安防威胁中的应用展开了具体的研究。

【关键词】智能识别监控技术 安全威胁

到目前为止,我国的智能识别监控技术已经经历了三个发展阶段,即全模拟系统、半数字化系统以及全数字化系统。智能识别监控系统的形成与发展不仅可以实时对个生产、生活领域内的不同活动进行有效监督,同时对于实现社会和平、稳定发展也具有重要的促进作用。本文通过分别分析智能识别监控系统中的智能视频和智能语音监控技术,从而为智能识别监控技术有效地应用于安防威胁工作中提出了合理的意见和建议。

1 智能识别监控技术简述

1.1 智能识别监控技术的概念

所谓智能识别监控技术是指通过利用计算机对数据强大的处理功能,使系统自动地对视频源和音频源的关键信息进行抽取并分析,从而有效提高视频和音频的监控效率,从而为相关的社会生产和生活提供相对安全、稳定的外部环境。

1.2 智能识别监控技术在安防威胁中的作用

1.2.1 智能视频监控技术在安防威胁中的作用

智能视频监控技术的作用主要体现在哨位的安全威胁智能识别系统中,由于智能视频识别监控系统是基于计算机视觉系统的原理设计而成的,而计算机的视觉系统主要是通过对相应的目标进行跟踪识别,在对图像进行深入处理后,从而将更适合人眼观察的图像呈现到人们面前,因此,在该系统中,利用智能视频监控技术对哨位监控地区的视频图像进行自动分析,可以实现对相关地区常见安全威胁的识别,例如对人员非法穿越警戒线、车辆的非法运行与停靠以及各种可能产生安全事故的潜在威胁进行检测等。

1.2.2 智能语音监控技术在安防威胁中的作用

作为智能识别监控过程中的另一重要组成部分,智能语音监控技术不仅可以在视频监控技术失效的情况下,对来访人员的身份进行有效判别,同时也可以通过加强智能视频监控地区内哨位人员的交流,从而使得相关资源得以有效配置,大幅度地提高了智能识别监控系统对安防威胁的控制和识别效率。智能识别监控系统中语音识别技术的具体原理为系统通过利用电子计算机的听写机或者与互联网相结合的语音信息查询服务系统将接受到的语音进行相应的数字化处理,并通过提取音频中的情感特征参数,并对其相应的特征值进行计算,从而通过对音频的情感类型进行有效分析来判断是否发出预警。另一方面,随着科学技术的不断发展,现阶段智能语音识别工具越来越趋向小型化发展,例如基于计算机网络平台而发明的便携式语音识别仪以及语音控制工具等,其具体的原理为计算机通过将收录到的音频信息传入到服务器中断,通过相关系统在数据库中对所接收音频的情感信息进行分析,从而判断来访人员是否对小区内部人员产生威胁,这种基于计算机语音技术的智能语音识别系统在有效保障人们人身、财产安全的同时,也对实现社会稳定产生了较为积极的作用。

2 智能识别监控技术在安防威胁中的具体应用方法

2.1 智能视频监控技术在安防威胁中的应用

由上文可知,智能视频监控技术在安防威胁中的应用原理为通过区域内设置的摄像机来对相关防范区域内的图像进行有效获取,同时,通过监控人员在计算机系统中的简单编制,进而在相应的防范区域内设置一道“警戒线”,利用视频监控技术中的内部数据分析,从而实现视频监控系统的智能化。

在对相关安防威胁进行识别控制时,部署在系统前端的安全信息智能识别设备接入运行中的监控摄像机视频,并在对相关视频信息进行数字化处理后,将其传输到监控后端。在监控后端的上位机对所属监控的区域的报警规则设置完成后,安全智能识别设备将自动实现对哨位监控区域的目标检测和智能监控。在存在容易引发相关安全事故的行为时,系统将发出智能预警,监控后端报警信息接收报警信号后,对其进行相应处理,从而将相关画面呈现到系统操作和小区监控人员面前,提高其对相关突发事件的和安全事故的处理效率。

2.2 智能语音监控技术在安防威胁中的应用

智能语音监控技术在安防威胁中的应用主要体现在其告警设置方面,以住宅小区为例,系统内通过对可能产生安全威胁的音频进行分析,从而以告警的形式通知相关管理人员和住户,从而确保小区内部环境的相对稳定。在对智能语音监控技术的应用进行分析前,首先要明确音频识别中的一个概念,即语音的情感识别。

由上文可知通过语音识别可以获得某句音频的情感类别,但仅凭某句话的情感类别就判断是否发出预警是不可取的,因为整个智能识别监控系统对一句语音的识别时间为3-5秒钟,这样虽然可以保证系统及时地对相关信息进行处理并反馈,但由于基于这种情况下的报警情况过多,通常使得报警信息缺乏有效性和可靠性,因此,在应用智能语音识别系统进行安防威胁的识别时,需要在不影响语音报警时间的基础上,对一段时间内的多句语音进行连续识别,从而对多句语音所供同组成的情感类别进行分析,进而得出有效的情感识别结果。

3 结论

本文通过对智能识别监控技术的概念进行阐述,并对其具体的构成部分,即智能视频监控技术与智能音频监控技术的作用原理进行了具体分析,从而为智能识别监控技术在安防威胁中的具体应用提出了合理的意见和建议,可见,未来加强智能识别监控技术在安防威胁中的应用力度对于保障社会生产、生活安全、实现社会稳定具有重要的历史作用和现实意义。

参考文献

[1]宋威.基于主动对象识别的监控视频系统的研究[D].大连海事大学,2013.

[2]谢建林.广电技术在视频监控系统中的转换及应用[J].硅谷,2010,02(12):27.

[3].SVR――DVR产品发展的里程碑――“机器智能”在安防监控领域卓尔不凡[J].中国安防,2010,12(09):57-58.

[4]耿征.智能化视频分析技术探讨[J].中国安防,2007,03(15):37-49.

作者单位

近视防控征文篇8

[关键词] 儿内科病区;医院感染;分析;防治

[中图分类号] R181.32 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)32-0107-03

Analysis of nosocomial infection in pediatrics ward in Liushi area

JIN Kewei1 ZHANG Qinbi1 LI Changchong2

1.Department of Pediatrics, the Third People's Hospital of Yueqing City in Zhejiang Province, Yueqing 325604, China;2.Department of Respiratory Medicine, Yuying Children’s Hospital of Wenzhou Medical College, Wenzhou 325027,China

[Abstract] Objective To survey the causes of nosocomial infection in Liushi area from 2009 to 2013 and take feasible measures in order to lower the outbreak of hospital infection. Methods A retrospective survey method was adopted to survey the nosocomial infection of children discharged from pediatric ward in the Third People's Hospital of Yueqing City in Zhejiang Province from January 2009 to December 2013,then carry out statistical analysis. Results 369 cases of discharged children had nosocomial infection in the last five years in the hospital, the average nosocomial infection rate was 5.797%. The first two was URI together with gastrointestinal infection. Staphylococcus aureus ranked first in nosocomial infections pathogens constitutions. Klebsiella pneumoniae ranked first in lower respiratory tract infections of nosocomial infections. Conclusion The pediatric ward in the area has a higher rate of hospital infection. Useful steps should be adopted to lower hospital infection in Liushi Area. Pediatrics ward management should be strengthened.

[Key words] Pediatrics ward;Nosocomial infections;Resolution;Prevention and cure

医院感染率的高低是评估医院医疗质量和医疗安全程度的重要指标,愈发受到医务人员的重视。想方设法控制和减少儿童医院感染的发生率是全体医务人员面临的重要课题。现对2009~2013年该院儿内科病区医院感染情况进行回顾性调查分析,旨在进一步探讨柳市片区儿内科病区医院感染发生的原因及相应的防治对策,以期为今后进一步做好该片区儿内科医院感染防控工作提供更加有效的理论指导,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年1月~2013年12月我院儿内科共有出院儿童6365例,出现医院感染369例,参照卫生部2001年《医院感染诊断标准》确定医院感染[1]。其中,男208例,女161例。年龄2个月~14岁。住院天数2~21 d,平均12.33 d。出现医院感染者被列为研究组,未出现医院感染者被列为对照组。

1.2方法

用回顾性方法对出现医院感染病例的相关资料进行综合性分析以探讨柳市片区2009年~2013年儿科病区医院感染出现的有关因素,并采用相应有效的防治对策。

1.3 统计学处理

应用SPSS19.0统计学软件进行分析,计量资料用(x±s)表示,两样本t检验用于组间的比较,χ2检验用于样本率的比较,P

2结果

2.1儿科病区里院内感染率的发生状态

2009年~2013年6365例儿科出院患者出现医院感染369例,医院感染率为5.797%,最高感染率为2012年度6.28%,最低感染率为2013年度4.19%。5年医院感染率为5.797%,2013年较2009年有显著下降(χ2=4.50,P

表1 2009~2013年度儿科出院小儿医院感染发生状况

2.2儿科病区里的医院内感染的构成

近5年该片区儿科医院感染以急性上呼吸道感染为主,占40.65%;第二是腹泻,为 31.17%;11.11%为急性下呼吸道感染;鹅口疮占9.76%。见表2。

表2 2009~2013年度儿科出院小儿的医院感染构成比情况

2.3儿科病区里医院内感染病原体的构成

369例医院感染病例中,检到菌株381株,排在前6位的菌种见表3。金黄色葡萄球菌居首位。其中,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌较多,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素耐药率高达90.0%,G+b存在普遍耐药性。对疑有院内下呼吸道感染患儿41例进行痰培养,结果共培养出细菌30种44株,肺炎克雷伯菌居首位。

2.4儿科病区里院内感染的有关要素

年龄小、有侵袭性操作(静脉置管术、人工呼吸机应用、气管插管、插胃管、留置导尿管等)、预防性或长期应用抗菌药物、住院时间长等因素为医院感染有关要素(P

3讨论

近年来,医学界对医院感染的关注越来越多[2,4,6,8-10],但尚无有针对性地对柳市片区儿科院内感染的研究,故该研究有一定的临床价值。浙江省乐清市第三人民医院一直负责浙江省乐清市西部地区(柳市片区)的医疗,该院为县级基层医院,2005年晋级二级甲等医院(之前为二级乙等医院)。儿科自2000年成立至今,总共仅有十余年,对于儿科病区医院感染的管理工作时间不是太长,但经过不断摸索和总结经验,特别是笔者对该院近5年的儿科病区院内感染管理工作进行了总结,取得一定的成绩,主要概况有以下几点。

3.1儿科病区里院内感染的特征

3.1.1儿科病区里院内感染率 从本研究可以看出,该院近5年医院感染发生率为5.797%,高于全国医院感染平均感染率[2],再次说明儿童为医院感染重点控制人群。因而,必须加强对儿科医院感染的管理,特别是对薄弱环节与重点环节的监管。由表1可知,2013年较2009年有显著下降(χ2=4.50,P

3.1.2 儿科病区里医院内感染的构成 急性上呼吸道感染最多,占40.65%(表2)。该院儿内科为综合医院儿内科管理模式,有时为提高床位利用率,往往不能按病种分室收住患者,环境拥挤且通风不良,且一孩住院,多人陪护,这些都易造成医院感染的发生。其次为胃肠道感染,与不良卫生习惯及预防性或长期应用抗菌药物使肠道正常菌群数量减少、条件致病菌增长有关。另外,鹅口疮发生率较高,考虑为不合理应用抗菌药物而引起二重感染所致。故临床医生要尽量先将标本送病原学检查以及进行相应药敏试验再有针对性地应用抗菌药物,尽量避免引起胃肠道感染和二重感染。有报道,应用益生菌可预防医院感染的发生[3]。该院儿科应用口服酪酸梭菌活菌可明显减少因肠道菌群失调所致的胃肠道感染和鹅口疮的发生率,亦再次证明了这一观点。因此,加强病区管理和合理应用抗菌药物,甚为重要。

3.1.3儿科病区里院内感染的病原体特征 本研究结果显示,369例医院感染病例中,检到菌株共有381株。其中,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素耐药率竟高达90.0%,耐苯唑西林金葡菌亦较多,G+b存在普遍耐药性,故临床要重视多重耐药菌的监测工作,尽早留取病原学标本送检,及时发现多重耐药菌患儿,做好隔离控制工作。另外,对疑有院内下呼吸道感染患儿41例进行痰培养,结果共培养出细菌30种44株,且肺炎克雷伯菌仍居于首位,因其致病性非常广泛,能引起多处感染,而抵抗力低下的患儿在感染后,易发生严重的并发症,死亡率较高,且该菌极易引起医源性传播,故应引起医务人员的高度关注。

3.1.4 儿科病区里院内感染有关要素 从本资料可以看出(表4),住院天数长者,接触医院内微生物的几率多;年龄小的儿童,免疫功能不完善,且病区陪护管理不健全,室内通风不良,消毒不严,医务人员手卫生依从性不高等,均易发生院内感染。由研究组与对照组的比较可知,年龄、住院时间、侵袭性操作、预防性或长期使用抗菌药物等因素均与医院感染有关(P

3.2儿科病区医院内感染防治对策

3.2.1 按病种分病室收住患儿,防止医院内交叉感染 要按病种分室收住患者,严格限制陪护及探视人员,防止交叉感染,保证病房环境清洁及空气洁净,加强责任感,病房管理到位。2013年开始医院实行日床位周转率考核,缩短患儿住院时间,明显减少院内感染率,亦证实了这一点。

3.2.2 所有医务人员要遵从无菌操作的规范,严格掌握侵入性操作指征 对儿科的有关重点人群,要做好重点监测,必要时应予以隔离治疗。所有医务人员应遵从无菌操作的规范,特别是要注意相互进行手卫生依从性监督工作,并做好宣传工作。另外,要严格掌握侵入性操作指征以尽量减少乃至预防医院感染的发生。

3.2.3重视对症支持的治疗,必要时预防性应用益生菌 患病期间进食偏少,加上疾病消耗,免疫力下降,要注意加强营养支持治疗,注意卫生,提高机体免疫力。另外,由于应用抗菌药物可引起体内菌群失调,故对于体弱儿可予以预防性应用益生菌[3]。

3.2.4 所有医务人员要规避抗菌药物的滥用 对于感染性疾病,临床医生应尽量根据病原学及药敏试验结果用药,避免经验性用药,减少耐药菌株的产生以达到控制感染并降低细菌耐药性的目的[5]。该科室每个月对抗菌药物使用情况都进行监测,然后进行汇总分析,纳入儿科医疗质量控制,为儿科临床使用抗菌药物提供参考,值得基层医院推广学习。

3.2.5 及早发现问题,及时提出改进意见 院感员及时在科内传达三级网络精神,科室医生及时上报医院感染病例,重视医院感染知识培训,及早发现所存在的问题,及时向医院感染管理科提出改进意见,减少医院感染发生率。

总之,儿科属于医院院内感染的重点监控科室之一。最好的防治手段是预防,全体医务人员要提高医院感染法规化管理意识[6],必须进行院内感染有关知识的定期培训[7,8],特别是重视手卫生依从性宣教。另外,病房内物品的消毒管理制度要逐步完善,严格掌握侵入性操作指征,抗菌药物的临床使用要严格予以监管等。特别强调的是,加强基层医院医院感染薄弱环节和重点环节的管理,是控制医院感染发生的关键[9]。鉴于近年有二甲医院现患率调查分析[10]及新生儿院内感染因素调查分析[11],本文也通过近5年的儿科医院感染分析总结,以期有针对性地为今后进一步做好该片区儿内科医院感染防控工作提供有效的参考。如何进一步加强病区管理、降低儿内科病区医院感染发生率,避免不必要的医疗纠纷,仍然是当今医疗界面临的亟待解决的课题。

[参考文献]

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