近视眼手术范文

近视眼手术范文第1篇

放射状角膜切开术是通过在角膜前表面的周边区作放射状切开，使角膜中央区变得较扁平，屈光力减弱，从而达到矫正近视的目的。临床研究表明，对低度、中度近视者手术效果确切。但角膜切开深度要达到90％以上，方能达到理想的矫正度数。而且角膜放射状切开后可能会给患者带来一些不可逆的并发症，如眩光、角膜疤痕等。如果遇有较大的外力作用，可引起眼球破裂，导致严重的后果。

准分子激光屈光性角膜切削术 眼科专家一直在寻找一种既能使角膜变平，又有较精确的切削深度的手术方式。1983年，准分子激光切削角膜组织获得成功。准分子激光是氟和氲的混合气体在高压作用下产生的紫外激光，这种激光能使角膜切削表面非常光滑，具有准确去除角膜组织的能力。手术的精确程度已达到分子级水平。在计算机欹件的配合下，此术得到了迅速推广。但是，人们很快发现，高度近视、超高度近视者手术后往往容易发出屈光回退。手术后在角膜皮下可产生不同程度的雾状混浊。大多数病人局部滴用皮质类固醇眼液后可以避免或减轻角膜雾状混浊，但也有少数病人因此而影响视力的提高。

准分子激光原位磨镶术 近年来，眼科专家们采用了一种新型的极为精密的自动式角膜微型切削装置。此种手术先在角膜中央作一个带蒂的板层，其形状似角膜帽。然后将角膜帽翻转，暴露角膜实质层，再在其暴露的角膜实质层作准分子激光。最后将帽状角膜瓣复位。这种手术保留了角膜的上皮和弹力层，更符合角膜的生理特性，术后不易发生角膜混浊。此种手术被认为是目前最合理、最有研究前景的屈光手术，现已被我国各大医院用于临床。

治疗近视眼，目前尚无一种完美无缺的手术方法。经大量国内外文献报告和临床资料分析认为，放射状角膜切开术和准分子激光屈光性角膜切削术适合低度和中度的近视者，准分子激光原位磨镶术适应范围广泛，高度近视也在适应范围内。但是。由于设备及技术要求高，医疗费用相对昂贵。

近视眼手术范文第2篇

小刚今年19岁，他从小的志向就是当一名军人。然而，参军对视力的要求很高，而小刚从初中开始便近视了。小刚妈妈听说做激光可以矫正近视，便带着小刚去医院咨询。医生为小刚检查了视力，发现他的近视度数并不深：左眼300度、右眼275度，伴轻度散光。考虑到他以后要参军，入伍后可能会有各种冲撞对抗性训练，医生建议他做一种不切开角膜的LASEK手术。

21岁的小林大学毕业后在一家大公司工作，有600多度近视的她，平时一直戴框架眼镜。最近，她参加了一次同学聚会，发现好几个同学都做了近视眼手术，眼镜不戴了，人也变得漂亮了许多。小林也很想尝试，便去医院咨询。医生检查后发现，小林双眼各有600度的近视，左眼有300度散光，右眼有75度散光，考虑到她术后需要尽快上班，便建议她选择术后恢复较快的标准LASIK手术。

31岁的小馨来自福建，是一名高度近视患者，右眼2100度，左眼1800度。由于视力不好的关系，小馨在就业、恋爱等方面，遭遇过很多挫折，承受了许多压力。这一次，她趁和家人一起来上海看世博的机会，在亲戚的陪伴下去医院就诊，要求做激光手术。医生检查后告诉小罄，她属于超高度近视，不适合做激光手术，但可以做屈光晶体植入手术(把一个显微镜片放进眼睛里)，同样可以达到矫正近视的目的。

同样是近视，为何处理方法大相径庭?近视眼手术方式那么多，到底哪一种最好?

专家观点：没有最好，只有最适合

近视度数(低度、中度、高度、超高度)不同，角膜厚薄、眼压高低、前房深浅、眼底情况不同，手术设计可以完全不同。现有的近视眼手术方法各有优缺点和最佳适应证，并没有“最好”一说。正所谓，具体情况，具体分析，只有选择最合适的方法，才能获得最佳治疗效果。

目前，常用的准分子激光近视眼手术方法主要有LASIK和LASEK两种。前者需要先用刀在角膜上制作一个角膜瓣，随后掀开角膜瓣，用激光切削，最后将角膜瓣复位，优点是恢复快，眼睛在术后2小时左右就能完全睁开。后者用20％的乙醇制作角膜瓣，不需用刀，优点是损伤性非常小，但术后怕光、疼痛、流泪等不适症状会持续一段时间，还需戴角膜接触镜5～7天。现在还有一种叫“飞秒激光”的近视眼手术，该手术与LASIK相似，但制作的角膜瓣更薄、更均匀。

由于角膜厚度的限制，激光近视手术主要适用于近视度数在1200度以内的近视患者。1200度以上的超高度近视患者可选择屈光晶体植入手术(相当于把近视镜片放进眼睛里)，以达到矫正近视的目的。

需要提醒的是，为保证手术矫正效果、避免术后视力回退，患者在术后应按规定用药、去医院复查，以便及时发现问题，及时治疗。

专家提醒：近视矫正了，但近视眼的本质未变

近视眼手术范文第3篇

在风行了10余年之后，它危险的一面逐渐清晰。

近视眼手术在其惯用的广告词中，被描述成“近视眼”们的救世主。最初的年份里，人们趋之若鹜，享受着与世界瞬间清晰相对的，没有人会想到日后他们可能因为这项手术承受的巨大痛苦。

RK手术后遗症

令人遗憾的现实是，中国不仅是世界人口大国，也是近视眼发病率超高的国度。13亿国民中，超过30％的人看不清这个世界，除非他们戴上眼镜。

在中学生中，近视眼发病率超过一半，而在大学生中，甚至高达74％。

因此，10余年前，当近视眼手术首次出现在中国时，立即让那些“酒瓶底”后面的双眼发光。

那会儿，它的名字叫RK手术，即“放射状角膜切开术”。

20世纪70年代中期，前苏联医生首先开始应用它来矫正近视。通常，医生会在患者的角膜周边部做若干条深达角膜全厚的90％～95％的切口，组织张力减低，在正常眼压的作用下，张力减低的周边部向外膨出，角膜中央部相对变平，屈光力减低，焦点后移，与视网膜的位置产生新的相适应，于是，近视便得到了矫正。

前苏联的医生们用它造福本国人民的第十个年头，它飘摇着落在了中国大地上，很快生根发芽。

事实上，那时的手术还不成熟，但没人注意这些，大家都在忙不迭地将自己近视的双眼交出去，划上一刀。10年前，章明已经是800度近视，他毫不犹豫地做了这项手术。“现在看来，这真是个错误。”章明对《新世纪周刊》说，术后看东西的清晰度没有想象的好，似乎不如戴眼镜后的效果清晰，“但只要不用戴着框架眼镜，也行了。”

但更糟糕的事情还是来了。那天，在电影院里，他身边的一个男人无意间挥了一下胳膊，正好撞到了他的一只眼睛。“起初也不怎么疼，眼睛里流出了液体，又不太像眼泪。”章明说，当时他睁着眼，却什么都看不见了。

事实上，他的眼球破裂了。那些类似眼泪的液体，是因为虹膜和晶体已经被挤了出来，眼球中的房水溢出。

“类似的病历，我接触过好几个，都是很多年前做过RK手术，眼球变得异常脆弱。”江苏省中医院眼科中心的王育良告诉《新世纪周刊》。

47岁的王妍琴也是最早接受RK手术中的一员。“手术后至今都感觉还好，但那天去检查发现得了白内障，需要手术，问题就来了。”王妍琴说。

白内障如今只是一个没有太大难度的常规手术，“我却不能做，都是原来RK手术害的。”那天，当她被送上手术台，主刀医生发现，多年前的那场RK手术，在王妍琴的角膜上由外侧边缘向内放射性地留下一道道疤痕，如同一道道篱笆，让手术无法进行。

“我只能干等着眼睛慢慢瞎掉吗?”王妍琴显得很苦恼。

很多当年做过RK手术的人，如今都感到痛苦，不少人不得不寻求更为先进的眼科手术，延缓或避免眼睛失明。

虽然至今没有权威数据显示遭受术后后遗症的人有多少，但临床的一些数字仍可见端倪。“要求再次手术的患者中，百分之七十都是当时做过RK手术的人。”高诚斌告诉《新世纪周刊》。他是上海华都医院眼科主任，同时又是中华医学会眼科学分会会员。他说，仅华都医院一家，接诊RK手术的失败者一年之内就超过300人。在上海市综合性三甲医院的眼科，接诊RK手术失败者的比例更高，人数是他们的两倍左右，并以每年20％的速度递增。

当年RK手术最多的城市并不是上海，而是深圳。“不难想象，深圳的情况更加糟糕。”

高诚斌分析，前苏联专家普遍比较保守，很少向中国医生传授手术技巧。当年，由于该项技术刚刚引进，市场也没有相关硬性标准，部分医生自己模仿操作，造成很多因切削角膜厚度不够产生的“失败者”。

手术进化史

那些前来返工的人们，选择的是更为先进的近视眼手术，事实上。它是RK不断进化的结果。

1990年代最初的几年里，RK手术可谓风光无二，在国内掀起了手术矫正近视眼的第一波高潮，甚至有俄罗斯专家到国内来“走穴”。

但很快，它便发生了进化。更为先进的PRK手术，即“准分子激光角膜切削术”出现了。1990年代后期，PRK手术非常受欢迎，特别是在南京。

比超前辈RK，PRK先进了很多，手术方法简单，手术效果好，并发症少。但由于术后需要长期用药，也有些手术者因为长期使用激素类眼药而不注意复查，结果因此导致眼部出现疾患。

于是，它再度进化。LASIK(准分子激光角膜原位磨镶术)和LASEK(准分子激光角膜上皮磨镶术)手术横空出世。由于可以避免和减少一些并发症，且恢复快、无明显不适，所以运用广泛，特别是前者，是目前开展最多、最广泛的手术方法。

在此基础上，它还在进化，更为先进的一代名为ORK手术。其全称是Optimized RefractiveKeratectomy，即“最优化屈光性角膜切削术”。它属于个性化切削手术。在治疗后的成像效果上有明显提高，更符合病人个体的要求。但是在术前术后仍然必须接受规范化的检查和治疗，以预防并发症的发生。

国内不规范的手术

10余年的进化，手术日渐成熟，但风险仍不能排除。

“只要手术，就存在风险，事实上，目前世界上还不存在能让眼科医生完全满意的手术治疗方法。”江苏省人民医院眼科袁志兰主任告诉《新世纪周刊》。

“现在国内的近视眼手术，存在太多不规范的地方。”一位不愿具名的消息人士说，包括北京、上海、广州、深圳、成都、重庆等大城市的部分医院，近视眼一次性手术刀都会被重复多次使用。“这种刀500多元一把，很多医生为了节约成本多次使用，基本上每把刀片都会使用6～8次，甚至有的医院使用了17次之多。”

“按照严格的规范，刀片不应该重复使用。”中华医学会眼科学分会主任委员赵家良教授说。各地也做出一些规定，比如上海，在《上海市医疗机构开展准分子激光手术基本规范》中就严格要求：手术用的刀片必须做到一把刀片只能用一个人，刀片编号应贴在手术记录上。

但实际情况并不让人乐观，这些规则无法完全管束现在的医疗行为。

一次性角膜刀重复使用的后果很严重，重庆爱尔眼科医院院长陈茂盛说：“一是容易交叉感染；二是刀刃在做过一次角膜瓣后会有肉眼看不见的缺口，随着使用次数的增多缺口会越来越多，6～8个人使用后的刀片在显微镜下呈锯齿状，角膜瓣切出来与手术前设计的厚度不一样、同一角膜瓣厚度不一样，就易出现皱折，影响视力，导致并发症的发生等，严重的可能导致失明。”

有媒体报道称，在深圳某医院，一名近视患者就因为手术刀消毒不过关最终因感染而导

致失明的悲剧。

关于近视眼手术的争议

类似的手术，是否真的可以成为近视眼们的福音。这个问题，至今存在很大争议。

1983年哥伦比亚大学Stephen医师就发现，用准分子激光切削角膜，可以改变角膜曲率，矫正视力。1997年，这项技术得到美国FDA审查通过，并在全球应用。但自该技术问世以来，眼科学界和公众始终在争论其利弊，这两年尤是。

英国临床优化研究所(NICE)曾报告，严厉警告说，“目前激光手术不足以证明其长期安全性”。

《星期日泰晤士报》也做了相关报道，并援引美国赫什博士发表在《眼科学》上的论文数据，称此类手术的二次手术率为10％。由此在世界范围内引发了“英国叫停准分子激光手术事件”。

这些警世的言论立即引起那些靠手术安身立命的眼科医生和临床医学专家的反驳。

如今，当年接受RK手术的人开始站出来，现身说法。患者对于RK手术的担忧很快波及到目前流行的准分子激光术，而国际眼科学界也对准分子激光手术提出了异议。

但一些专家坚信，不断进化的眼科手术，将逐渐蜕去令人担忧的一面。

“英国之所以叫停是因为他们开展此类手术起步比较晚，仅相当于中国上世纪90年代的水平。事实证明他们所进行手术的安全性与我们现在做的手术是存在差距的。”上海华都医院眼科主任高诚斌说。

尽管美国FDA在1995年批准了激光技术在眼科的应用，并且PRK和LASEK在美国已经通过FDA三期的临床验证，但FDA依旧不断警告美国人：“手术可能存在危险和一些并发症，包括永久性的视力消失，术后附加的治疗，手术的效果不持久等”。

根据美国眼科协会的统计，有5％～15％的病人在接受激光手术后不得不进行另外的手术治疗。常见的术后问题有疼痛，角膜瓣移位、破损或缺失，感染，不规则散光，夜间视力受影响，出现眩光等。

美国马里兰州约翰斯・霍普金斯大学眼科学院的奥布赖恩博士说：“如果有广告说已经有成千上万的手术获得成功，你应当小心，那或许只是商家在做宣传。”

当然，一些外科医生也不忘告诉欣然而来的患者，“不是所有的近视眼都适合做激光矫正手术。”

“手术的合适年龄是至少20岁以上，其次，一年内视力没有进行性减退，即视力比较稳定的人才适合，再次，有眼病和其他疾病的患者不适合。如一只眼已失明、圆锥形角膜、角膜疤痕、弱视、视野缺陷、视网膜疾病、I型糖尿病、风湿性关节炎患者或结缔组织病患者等都不适合。还有一些特殊人群像怀孕的妇女、哺乳期的母亲等也不适合做这种手术。”高诚斌说。

但实际操作时，很多医院为了获取最大利润，似乎就不会花太多精力去甄别谁适合谁不适合了。

欧美发达国家对近视眼手术要求非常严格。从激光仪器的标准到从业人员的资历，到近视患者术前的准备、术后的复查等都有相关规定。

美国法律规定：“只有在医学管理和角膜外科手术方面有经验，接受过激光矫正手术培训的医师才可以进行这样的手术”。

美国视力矫正委员会(CRSQA)建议近视患者在做激光矫正视力手术前进行视力(包括裸眼视力和最佳矫正视力)、屈光度数等的检查，并且要充分了解手术的益处和危险性，明白术后恢复的过程，从生理和心理上都做好准备。

而且为了确保手术医生经验丰富，尽可能避免手术的危险，该委员会还建议患者手术前向医生询问50个问题，其中包括：该医生从事视力矫正手术已有几年(要求至少3年以上)?到现在有多少人做过该手术(要求至少500人以上)?最近1年内接受手术的患者有多少(要求至少400人以上)?手术后视力达到O.6以上的占多大比例(要求9％左右)?达到1.0以上的占多大比例(要求至少50％)?

除美国以外，英国消费者协会也建议，患者应该在手术前问清楚做手术的医生是否是在综合医学委员会注册的专科医生，是否经过了正规的培训，并在屈光手术方面富有经验等。

相比较而言，中国目前的近视眼手术市场还比较混乱，缺乏有效和合理的规则和监管。

据不完全统计，全国目前有400多家相关治疗单位和中心。一些医疗机构使用夸张的宣传误导病人，使很多患者走入了“准分子激光手术满意率100％，可以使视力提高到极点，任何近视都可以做准分子激光手术，价格越便宜越划算，激光治近视手术随到随做”的误区。

技术风险和系统风险

激光近视眼手术的风险有两方面，一是系统性风险，二是技术性风险。

所谓技术风险是指手术本身出现的问题，手术操作或仪器治疗过程中存在的风险。美国《眼科学》杂志指出：“此类眼部手术的失败率是1/10，而不是大多数广告上所说的1/1000。”

近视眼手术范文第4篇

近十多年来，科学家研究用高科技方法治疗近视眼，推出了一些比较成熟的方法，最具有代表性的是准分子激光治疗近视眼，现已成为治疗近视眼最常见、最有效的方法之一。准分子激光是一种能够精确聚集和控制的紫外激光，其切削精度非常高，医生就是利用它的这一特性，来矫正近视。

目前，用准分子激光治疗近视眼主要有两种方法。一种是激光角膜表面切削术（英文简称PRK），适合于600度以下的近视。其优点是手术方法简单、价格低廉，缺点是术后3～5天患者疼痛比较明显，可能会产生暂时性角膜混浊。另一种是激光原位角膜磨镶术（英文简称LASIK），其治疗范围较广，100度～1500度近视患者均适合。其优点是术后患者无明显疼痛，视力恢复比较快，屈光预测性和稳定性也比较好，不发生角膜混浊，术后无需长期用眼药水。但该项技术比较复杂，费用较高，少数患者术中和术后可能会产生一些并发症。不过，如果医生的技术熟练，并发症将大大减少。目前，LASIK已经成为治疗近视眼最成熟、最有效的方法之一。在世界范围内，每年有数十万病人接受此种治疗。

然而，我们还应强调一点，用PRK和LASIK治疗近视眼，仅仅是改变了患者角膜的屈光度，对近视眼所引起的眼底并发症没有任何治疗作用，也不会阻止它们的发生。也就是说，目前这种激光手术只是一种“治标不治本”的方法。近视眼的眼内病变不会因为PRK或LASIK手术而发生改变，因此，近视眼特别是有高度近视的患者，不论是否经过激光治疗，都需要按医生指导先到眼科去进行检查，对可能出现的眼内病变和并发症进行及时地治疗，以避免视网膜脱离等严重的并发症。

既然激光治疗近视眼是安全、有效的，是不是所有的近视眼患者都适合激光治疗呢？回答是否定的。眼睛是一种非常精密的视觉器官，是否适合激光手术一定要经过医生的详细检查，确定你是否为合适的对象后方可进行激光手术。一般地说，年龄18～50岁，近视稳定两年以上，近视度数在100度～1500度之间，戴镜校正视力较好，无其他眼病和影响伤口愈合的全身性疾病，心理状态正常者，都可以考虑做激光手术。当然，若患有严重的眼病，如圆锥角膜、严重干眼症、突眼症、瘢痕体质等患者，就不适合做激光治疗手术。

有很多患者来信来电询问这种激光手术的安全性高不高？手术有没有并发症？总体来说，激光治疗近视眼是安全的，出现手术并发症极少。当然，这并不是说没有任何并发症发生――没有一种医疗手段能保证做到这一点。但是在先进的仪器和医生熟练手术技术配合下，激光治疗近视眼手术的并发症已下降到非常低的水平（约为0.1%）。这些并发症包括：矫正不足或过度、最佳矫正视力下降、角膜混浊、眩光和角膜上皮植入、角膜瓣溶解等。

近视眼手术范文第5篇

【摘要】目的：观察追踪近视患者实施准分子激光手术后两年的效果。方法：选择2009年1月至2009年9月来眼科医院进行准分子激光角膜屈光手术矫正近视的258例（495眼）患者，其中男性122例（244眼），女性136例（251眼），年龄18-45岁（平均28±5岁）；屈光度为-1.5-15.0D（平均7.21±1.25D），对其术后第1天、5天、15天、45天、3个月、6个月、1年及2年的裸眼视力进行检测。结果：术后各个时间点检测的结果发现患者的视力随时间的推移逐渐攀升。结论：准分子激光角膜屈光手术治疗近视的疗效令人满意。

【关键词】准分子激光角膜屈光手术；近视眼

【中图分类号】R778.1+1【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-1158-02准分子激光角膜屈光手术因其安全性高，对角膜的前表面能够做到精确切削而达到改变角膜曲率的目的，现广泛应用于临床上屈光不正的矫正手术中，而且也越来越多的被人们所接受。自上世纪90年代，准分子激光用于治疗近视以来，激光手术的方式和设备都有了很大的改进，治疗效果更好，并发症更少。本文就2009年1月至2009年9月来眼科医院准分子激光诊室进行准分子激光角膜屈光手术矫正近视的258例（495眼）的患者进行研究分析，并结合术后随访结果，现总结如下：1.资料与方法

1.1一般资料：选择2009年1月至2009年9月来眼科医院准分子激光就诊，并要求进行准分子激光角膜屈光手术矫正近视的258例（495眼）的患者，所有患者均符合手术标准［1］。其中男性122例（244眼），女性136例（251眼），年龄18-45岁（平均28±5岁），屈光度为-1.5-15.0D（平均7.21±1.25D），所有病角膜厚度≥450μm，矫正视力均在0.5以上。

1.2术前检查：所有需进行激光手术的患者进行裸眼视力、矫正视力、眼底、眼压、角膜厚度和角膜地形图等的检查，术前3天开始常规滴入抗生素眼液，并与患者进行良好的沟通，做好术前的心理准备。

1.3使用仪器及手术操作：使用美国VISX公司生产的VISX准分子激光系统，波长193mm，光斑直径可在0.65-6.5mm范围内变化。法国Moria M2自动旋转式自动角膜板层刀。

常规局部麻醉，消毒铺洞巾，角膜颞侧标记器标记，在保证角膜中央部的剩余厚度>250μm的基础上，根据患者的角膜厚度及切削深度来确定切削部位面积，并可参考近视程度等因素做出适当调整。板层刀切出一角膜瓣，并将其翻转角，吸干切口边缘的水分后进行激光切削，切削完成后角膜瓣复位，冲洗干燥，去掉开睑器。术后滴抗生素眼液，并戴有网眼的硬质眼罩。

1.4术后处理：术后24小时去除眼罩，观察角膜瓣是否复位完好。常规使用抗生素眼液1个月。术后第5天、15天、45天、3个月、6个月、1年及2年复查。2.结果

术后24小时，角膜瓣切开基本愈合，切口平滑，角膜清透，部分患者在术后10日内主诉有轻度不适。在术后第1天、5天、15天、45天、3个月、6个月、1年及2年的裸眼视力检测结果发现，视力随时间的推移，视力达到1.0以上的患者百分比越来越高，从术前没有到术后2年的378眼（76.4%）；而视力低于0.5的患者从术前的257(51.9%)眼到只剩下一眼。术后各个时间点复查视力，表明视力随时间逐渐攀升，效果均比较满意。具体数值（见表1）。

表1术前及术后不同时间裸眼视力分布表（n，%）

术前术后1天术后5天术后15天术后45天术后3月术后6月术后1年术后2年≤0.5257(51.9%)201(40.6%)187(37.8%)124(25.1%)97(19.6%)42(8.5%)10(2%)2(0.4%)1(0.2%)0.5-1.0238(48.1%)273(55.2%)268(54.1%)296(59.8%)280(56.7%)299(60.4%)286(57.8%)196(39.6%)116(23.4%)≥1.0021(4.2%)40(8.1%)75(15.2%)118(23.8%)154(31.1%)199(40.2%)297(60%)378(76.4%)3.讨论

准分子激光用来矫正屈光不正，可追溯到上个世纪的80年，我国在90年代初也开始了准分子激光手术在眼科学当中的应用，它的高灵敏度和安全度也来越被人们所接受，并且随着科学技术的日益更新，准分子激光的手术方式也逐渐改善，而追求更完美的结果更是每一个眼科医生不断奋斗的目标［2，3］。我国的近视眼发生率可高达31%左右［4］，以往矫正近视的方式主要为配戴眼镜，但是引入准分子激光治疗近视的手术后，该方法成为了越来越多的患者首选，其原因不外乎该手术安全性高、痛苦少、术后并发症少［5］，对于某些人来讲更重要的一点事不影响美观。而本研究的结果也表明了采用眼准分子激光角膜屈光手术治疗近视，患者的视力随时间逐渐攀升，取得了令人满意的效果。参考文献

［1］孙秉基，贺炎炎.现代角膜移植及角膜激光手术［M］.天津：天津科学科技出版社，1998：135，337.

［2］Zhou Y，Zhang J，Tian L，Zhai parison of the Ziemer FEMTO LDV femtosecond laser and Moria M2 mechanical microkeratome［J］.J Refract Surg，2012，28(3)：189-94.

［3］Chen S，Feng Y，Stojanovic A，Jankov MR 2nd，Wang Q.IntraLase femtosecond laser vs mechanical microkeratomes in LASIK for myopia：a systematic review and meta-analysis［J］.J Refract Surg，2012，28(1)：15-24.

［4］徐广第.眼科屈光学［M］.北京：军事医学科学出版社，1998：34.

近视眼手术范文第6篇

当前，越来越多的近视患者接受了准分子激光手术（LASIK或PRK）。这种手术从其有效性、稳定性、安全性等方面综合评价，都远胜于其他手术方式。因此，不少患者认为手术后一切问题都解决了，可以高枕无忧了，忽视了眼睛的随访、滴眼药，以及进一步采取眼保护等措施，发生了一些本可避免的意外。自从1995年以来，我们接触了一些LASIK及PRK术后发生远期异常的患者，他们来自浙江、福建、江苏、江西、安徽、哈尔滨及上海，平均年龄为27岁左右，可见大多数为年轻人。

白领女士萧嫱，半年前在一家医院做了准分子激光手术，手术确实使她双眼明亮。她已不再是以前那个戴着厚厚镜片的女士，变得更潇洒、更自信、更活跃。然而，真是天有不测风云，人有旦夕祸福。有一天，她觉得左眼前有一个固定的黑影，视力突然下降，这才想起医生的嘱咐，术后还要定期去医院随访。萧嫱急忙来到医院，医生诊断为“视网膜脱离”，立即为她安排了手术。手术中萧嫱的角膜瓣发生水肿，也增加了医生手术的难度。

大学生霍琦，在假期做了LASIK手术。术后视力提高不少，心情自然也好转。霍琦还是一位篮球爱好者。霍琦想过把球瘾，便约几位同学一起去打篮球。谁知在抢篮球时，他的右眼被对手的肘部撞伤。赶紧到医院医治，医生发现角膜瓣已有明显水肿。

农村青年李铁柱，在北方一家医院做了PRK手术，回到家乡开了一个服装店，十分忙碌，也顾不上去医院随访，只知道医生说要坚持用眼药水，就一支一支地用下去，用完了再请他人捎些眼药水继续点。如此日复一日，不料有一天感到眼睛发胀，才去医院，发现眼压已增高，医生分析其病因，完全是盲目用药的结果。

术后需护理

上述这些患者，如果能在术后采取多种自我保护措施，也许不会发展到这种地步。那么，准分子激光手术以后应该如何保护自己的视力呢？

首先，仍然要将自己当成一个近视眼患者。因为激光手术仅仅“打掉”了近视度数，而对近视眼引起的眼底并发症并不起治疗作用。如中度近视发生视网膜脱离的风险是正常人的4～6倍，高度近视则常伴有脉络膜视网膜萎缩、黄斑变性、周边视网膜变性等，这些疾病都是目前准分子激光手术所无法解决的。

其次，手术后要随时提高警惕，定期检查，早期发现眼底的细微变化，防患于未然。如萧嫱在视力突然下降前3天，曾经有过眼睛前黑影飘动等先兆，如果当时能尽早检查，及时治疗，则能降低手术后并发症。

再次，日常生活中还需注意保护眼睛，特别在术后近期，应该避免对抗性较强或冲撞剧烈的活动。如霍琦手术后短期内去参加了激烈的体育运动，这无疑增加了眼受伤的危险。经过医生的处理，霍琦的角膜虽然愈合了，但他也为此浪费了宝贵的时间，耽误了学习。

此外，另一个重要措施是眼药水的合理应用。准分子激光手术后，为了抑制屈光回退及角膜混浊，患者常常需要在相当长的一段时间内使用糖皮质激素类药物。但这类药物长期应用可以引起眼压升高，特别是对一些药物敏感者。因此，要随时警惕，一旦发现问题，应及时停药，避免引起不可逆性眼压升高，导致视神经损害。李铁柱的病情，幸亏医生发现得早，才未酿成大祸，可见规则用药是多么重要。术后一般每隔一星期随访一次，或每隔两星期随访一次。如果已经停药，可每隔一个月随访一次，具体需按照医生的医嘱执行，并定期检测眼内压。

近视眼手术范文第7篇

关键词：高度近视；透明晶状体；手法碎核乳化；手术护理

传统的白内障囊外摘除术已基本被淘汰，目前大多采用小切口超声乳化摘除术，由于为双切口且切口较为，术中前房深度变化大对眼后段的影响，以及超声乳化时可能伤及晶状体悬韧带及对较软核处理不当损伤后囊膜而引起严重并发症。对此类手术可选择透明或轻度混浊的晶状体摘除术联合人工晶状体植入术，其可预测性和有效性较好[1]。近年来我们参考结合小切口超声乳化和手法碎核的技术优势，提出并开展了2.8mm带球结膜的角巩膜隧道式切口的晶状体手法碎核乳化摘除术[2，3]，并将其应用于高度近视眼透明晶状体摘除矫正近视，取得较好的效果，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 收集2013年10月～2014年4月经本文医疗组治疗的资料较完整的高度、超高度近视眼患者26例（52眼），年龄41～58岁，平均年龄47.05岁，男性12例24眼，女性14例28眼，散瞳检查晶状体透明20例40眼，晶状体轻度混浊（周边部契状、片状、点状患者）6例12眼，矫正度数-8D--11、5D 9例18眼，-12D---26D14例28眼，矫正视力0.15～0.2者4例8眼，0.3～0.4者6例12眼，0.5～0.8者14例28眼，眼底检查均伴有不同程度的高度近视眼性眼底病变，轻度的病变近视弧、豹纹状眼底14例28眼，中重度病变如后极部脉络膜萎缩灶、黄斑变性萎缩、Fuchs斑、后巩膜葡萄肿等8例6眼。术前眼压正常。

1.2方法 滴4%盐酸奥布卡因3次6滴表面麻醉，美多丽散瞳3次6滴。作右上方（11～12点钟）处切口，以2.8mm一次性月型隧道刀于角巩膜缘后0.5～1.0mm作球结膜切开，于角巩膜缘后0.5mm作角巩膜缘1/2厚度的隧道式切口，前行至透明角膜内约0.5～1.0mm后以2.8mm穿刺刀穿刺进入前房，注入爱维粘弹剂，环形撕囊5～5.5mm，水分离、水分层后使核大部分或全部脱入前房，晶状体核前后注入足够的粘弹剂使核悬浮于前房中央，以宽约1.5mm的合适硬度的虹膜恢复器作支撑和滑板，带铲的劈核器以劈、挤压、挖动、搅动等方法将核粉碎乳化后刨出，极软核可水分离、水分层、水乳化分解后直接吸出。高灌注冲吸残余碎核和皮质，植入低度数（0-11D）或负度数（-1D--5D）疏水性丙烯酸脂折叠式人工晶状体（眼力健AMO SensarAR40e）或爱尔康Acysof 30BA），切口处皮质可于晶状体植入后反向吸除，术后不包眼，术后2h后开始点用典必舒眼液，术后随访3个月。

1.3使用仪器及设备 C.S.O Specular Microscope SP-01型角膜内皮计数仪：测量术前术后角膜内皮数。Zeiss ATLAS 9000角膜地形图仪：测量中央散光轴向、散光度数。

2结果

2.1术后视力情况 见表1。术后视力检查（裸视或屈光度≤-2D最佳矫正视力）

术后3个月最佳视力（裸视或屈光度-2D矫正视力）大于术前最佳矫正视力者为48眼占92.3%，等于术前矫正视力者2眼占3.8%。

2.2角膜内皮计数 术前角膜内皮细胞计数2569±121.4（个/um2），术后3d 2438±212.6（个/um2），术后1w 2455±222.0（个/um2），术后1个月2468±218.3（个/um2），术后3个月2466±217.6（个/um2）。角膜内皮细胞平均丢失量133±77.5，121±72.7，116±68.6，114±76.6.2。角膜内皮细胞平均丢失率为5.1%，4.7%，4.5%，4.4%。

2.3术后散光 术前平均散光度1.36±0.42D，术后1d 1.48±0.68D，术后3d 1.46±0.67D，术后1w 1.43±0.56D，术后1个月1.41±0.55D，术后3个月1.35±0.59D。术后平均散光度变化值为0.12D，0.1D，0.07D，0.05D，0.01D。

2.4术中及术后并发症情况 所有患者均顺利完成手术，无后囊膜破裂、前房出血、虹膜损伤等并发症发生。术后角膜切口处轻度水肿4例4眼占9.5%。3d后消退。

3手术配合

3.1术前护理

3.1.1患者准备 术前做好心理护理，耐心倾听，加强术前宣教，入手术室热情接待患者。

3.1.2药物准备 4%的盐酸奥布卡因，美多丽散瞳药，5%聚维酮碘消毒液，盐酸肾上腺素，Biss冲洗液，典必殊眼膏。

3.1.3器械准备：常规白内障乳化器械：开睑器、蚊式钳、显微平镊、显微有齿镊、撕囊镊、冲洗针头。特殊器械：虹膜恢复器、月形隧道穿刺刀、双腔注吸针头。

3.1.4仪器准备调节好显微镜瞳距、焦距及光的亮度。脚踏放于主刀医生左脚下。

3.2术中配合：巡回护士严密观察手术进展，及时供应台上需要的器械及物品，正确连接Biss灌注液，维持合适的灌注压力。医护双方认真核对人工晶体度数、品牌及推杆、推注头。

3.3术毕配合

3.3.1术眼放绷带镜，涂典必殊眼膏，不包眼，术后2h开始点典必殊滴眼液。

3.3.2告知患者注意事项，安排护工护送回病房。

3.3.3认真收拾整理仪器、器械及手术间。

4讨论

对高度、超高度近视眼的矫正手术有屈光性角膜手术、可植入式隐形眼镜（ICL）、透明晶状体囊外摘除术、透明晶状体切割术，超声乳化透明晶状体摘除联合人工晶状体植入术等[7]。既往的手术报道显示对眼组织损伤较大，手术风险高[1，2，4，5，6]。手术选择均应慎重。

对丧失或接近丧失调节力（年龄≥41岁），希望矫正高度近视，或伴有晶状体轻度浑浊的高度、超高度近视眼患者可慎重采用可预测性和有效性较好的晶状体摘除术[1，2，4，5]。

目前常采用小切口超声乳化摘除术，由于为双切口且切口较为，术中高灌注压及较大浪涌对眼后段的影响，以及超声乳化时可能伤及晶状体悬韧带及对较软核的透明晶状体处理不当导致后囊膜损伤破孔而引起严重并发症[1～3]，因此对手术损伤容忍度差的高度、超高度近视眼透明晶状体摘除术具有很大的风险。

为提高透明晶状体摘除术的安全性及矫正效果，我们采用2.8mm带球结膜的角巩膜缘隧道式切口，行晶状体手法碎核乳化摘除，联合低度数或负度数疏水性丙烯酸酯人工晶状体植入术，结果显示无严重术中、术后并发症发生。

行手法碎核乳化时手术可控性好，足够的粘弹剂维持较深而稳定的前房且软核的透明晶状体或轻度浑浊的晶状体易于手法乳化，细心而娴熟的操作不易造成角膜内皮、晶状体后囊膜、悬韧带的损伤，亦可减少对眼后段的影响。规避了超声乳化等手术的风险及并发症[8]。

综上所述，对高度、超高度近视眼患者行2.8mm带球结膜的角巩膜隧道式切口透明晶状体摘除联合低度数、负度数折叠式人工晶状体植入术，具有安全、可控性好、矫正效果确切、预测性较好等优点。对失去或接近失去调节功能的，尤其有轻度白内障的高度近视患者是较好的矫正手术。认真的术前评估、耐心的心理护理、充分的仪器、器械及药物的准备，为手术的顺利进行提供了有力的保证。

参考文献：

[1]王勤美，陈跃国.屈光手术学[M].北京：人民卫生出版社，2004：138.

[2]Lyle wA，jin GJC.phacoemulsification with intraocular in high myopia[J]. cataract Refract Surg，1996，22：238-242.

[3]Venkatesh R，Tan CS，Sengupta S，et al.Phacoemulsification versus manual small-incision cataract surgery for white cataract[J].Cataract Refract Surg，2010；36（11）：1849-1854

[4]Colin J，Robinet A.Clear lensectomy and implantation of low posterior chamber intraocular lens for correction of high myopia；a four-year follow-up[J].Ophthalmology.1997，104：73-78.

[5]Oscar Gris，MD，et al.Clear lens extraction to correct high myopia[J].J Cataract Refract Surg，1996，22：686-689.

[6]官苍宇.激光性角膜手术与眼内屈光手术矫治高度近视的临床观察[J].中国医药科学，2012，15（2）：47-49.

[7]陈熙等，Phakic 6H型有晶状体眼前房型人工晶状体植入矫正高度近视术后角膜内皮细胞密度临床观察上海交通大学学报（医学版），2012，32（5）：655-656.

近视眼手术范文第8篇

作为眼科医生，我们常常会遇到很多家长提出的咨询问题，概括起来有如下5种。

第一问：近视眼是怎么形成的?

近视眼的形成是内因与外因共同作用的结果，内因即遗传，外因则是环境。可以肯定地说，遗传因素在近视眼的发生中占主要地位，起码要占约65％，而环境因素在近视眼的发生中所起的作用约占35％。

说到这里，有家长会认为：既然近视主要是遗传造成的，那后天干预的效果会不会很有限?其实不然，环境因素对近视眼的发生、发展绝对起到杠杆作用。比如，早在学龄前儿童时期，就有很多孩子长时间看电视，离屏幕过近，这样很容易促使发生近视眼，因为幼儿的眼球尚未发育成熟，长久而紧张地使用，是近视眼形成和度数加深的重要原因之一。因此，除遗传因素外。越是小的孩子，越要注意保护眼睛，以便消除那35％的近视眼发生率，降低和控制65％的遗传近视。

第二问：近视眼有哪些类型?

近视眼主要有两种类型，一种是生理性近视，一种是病理性近视。

如果一个人的眼睛前后直径长一些。就会成为近视眼。这种生理性差异导致的近视眼并不属于疾病，因为它能够通过矫正视力达到正常标准，而且孩子随着身体发育完成，其近视也基本不再发展，对全身的健康没有任何影响。

病理性近视属于真正的遗传性眼病。这种近视眼发生较早，一般在4―5岁就可能发生，而且眼底检查有特征性改变。最主要的是，这种近视眼的度数呈“进行性加深”，往往刚到学龄期，近视眼的度数就达到或超过了600度，而且这种近视眼是终身发展变化的，随着年龄增长，近视眼的程度也越加严重，甚至还容易并发其他眼病。病理性近视眼的遗传度高达90％以上，所幸这种情况只占很小的比例。

第三问：患了近视眼是否必须配戴眼镜?

不管是生理性近视还是病理性近视，只要孩子的视力受到影响，就应该配戴眼镜。因为不管怎么说，有一副好视力，对孩子的身体和心理的发展都有良好的作用。当然，如果你的孩子很小，不适合戴眼镜，而且度数很低，不影响孩子的学习和生活，不配戴眼镜也可以。

有些家长担心戴眼镜会促进近视眼的发展。实际上，戴与不戴眼镜都不是影响近视眼发展的原因。戴眼镜的主要目的是使视力达到正常，从而有利于孩子的学习和生活。

倘若孩子患的是假性近视，这是因为纯粹用眼过度引起的一种近视现象，就不需配眼镜。只需点滴眼药和采用科学的用眼方法。就能够逐步改善近视现象。

第四问：手术治疗近视眼的疗效如何?

并不是所有近视眼都能够进行手术治疗。病理性近视眼就需要权衡利弊，慎重决定手术治疗。生理性近视眼则可以考虑采取手术治疗，手术效果一般比较理想，可以达到摘掉眼镜的目的。

第五问：是否有办法预防近视眼的发生?

现代医学发展到现在，还无法从根本上防止近视眼的发生。

但是，我们可以通过后天的干预措施，来限制、减少近视眼的发生和发展。如果你发现自己的孩子看东西很“费劲”，应该尽早到专业医院科室检查治疗，不要耽搁。

在家里，我们要科学用眼，讲究用眼卫生。作为父母，我们首先自己应该做到懂科学，才能预防孩子近视眼的发生或发展。我们都知道不要让孩子长时间看电视或电脑屏幕，在孩子看过一会儿电视之后，就要想办法把孩子从电视屏幕前拉开，让孩子做做其他活动，比如玩一会儿玩具，或做做游戏等。

带孩子到户外，望望远处，或闭目休息一下，都有好处。

保证孩子的睡眠时间，也会减少近视眼的发生。

近视眼手术范文第9篇

误区一：近视=近视眼

大家容易将近视和近视眼混为一谈，其实两者的意义不同。近视是指远视力较差，近视力正常的状态。而近视眼是一类近视性屈光不正的疾病。近视眼一定近视，但近视并不一定是近视眼。

长时间近距离用眼，睫状肌持续收缩，造成调节过度，晶状体变凸，平行光线在视网膜前聚焦，使眼睛处于近视状态，当用散瞳药解除睫状肌痉挛后，近视度数消失，远视力恢复正常，这种现象被称为假性近视。如果散瞳验光，眼睛还有近视度数，便是真性近视，即我们所称的近视眼。假性近视是近视，但不是近视眼。

误区二：散瞳会伤害眼睛

有些家长担心散瞳会伤害眼睛，不愿给孩子散瞳验光。所谓散瞳验光，是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去，而影响结果的准确性。所以青少年近视患者，散瞳验光是很有必要的。散瞳检查眼底，可以发现近视眼造成的眼底病变，同时可以排除过度调节对近视度数的影响。散瞳药只是与眼内组织的某些受体结合而起作用，不会对眼睛造成任何伤害。

但应该注意的是，散瞳后由于眼睛无法进行对光反射，最好佩戴墨镜，防止过多的光线进入眼内，对眼睛造成潜在危险。

误区三：早戴眼镜会促使近视加深

在现实生活当中，我们看到不少学生的眼镜度数在逐年增加，给人的感觉是眼镜越戴越近视。事实上，戴不戴眼镜与近视的发展没有直接的关系，很大程度上近视的发展与用眼过度、视疲惫有关，有一部分与眼疾有关（如慢性单纯性青光眼）。

建议低度近视患者，看远戴镜，看近不戴；中高度近视或出现隐斜的患者，看远看近都要戴；散光度数高的患者，看远看近都不清晰，需要常戴镜。但在不用眼时，应摘下眼镜，让眼睛充分休息。

误区四：近视眼不会老花

随着年龄的增加，眼睛的调节力逐渐减低，出现近距离用眼困难的现象，这便是老花眼。无论是正视眼（编者注：正视眼是指当眼处于静止状态下，5米远的物体发出的平行光线入眼，通过屈光系统聚焦于视网膜上，即屈光度等于零）、远视眼，还是近视眼，都会出现老花眼，只是近视眼患者出现老花眼的时间较其他人晚一些而已。

中低度近视患者，如不能看清近处物体，可摘掉眼镜，裸眼可看清。另外，近视眼患者配戴的老花镜度数也低于常人，高度近视患者可配戴低度数的近视镜作为老花镜，或牺牲部分远视力，适当调低眼镜的度数，达到用一个眼镜兼顾看近和看远的目的。

误区五：激光手术可以根治近视眼

有些人对患近视眼不以为然，认为大不了去做激光近视眼手术便可彻底根治，这种想法是完全错误的。激光近视眼手术只是改变角膜的屈光度，矫正眼睛的近视度，但它无法改变近视眼造成的眼轴变长，不能消除或减轻眼轴长造成的眼底病变。

近视眼手术范文第10篇

近视眼是在不用调节的情况下，远处来的平行光线经瞳孔进入眼内，聚焦在视网膜之前，在视网膜上不能形成清晰的物像，这种屈光不正就是近视。近视眼的特点是只能看近不能看远，这给工作、生活和学习带来极大的不便。

1 近视产生的原因

对于近视产生的原因至今依然不是十分明确，公认的看法是近视是由多种因素导致的。近年来许多证据表明环境和遗传因素共同参与了近视的发生。

1.1 内因

1.1.1 遗传素质：近视眼有一定遗传倾向，对高度近视更是如此。有遗传因素者，患病年龄较早，多在6.00D以上。但也有高度近视眼者，无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传，一般近视眼属多因子遗传病。

1.1.2 发育因素：婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至青春期方发育正常。如发育过度，则形成近视，此种近视称为单纯性近视，多在学龄期开始。一般都低于6.00D。至20岁左右即停止发展。

1.2 外因：即环境因素，近距离工作的人，近视眼比较多；特别是青少年时期，不注意视觉卫生，是形成近视眼的直接原因。不注意全身健康更能促使近视眼的发展。

2 近视眼的治疗方法

2.1 配戴一副合适的眼镜：得了近视最好还是配戴眼镜。因为不戴眼镜，眼睛更容易疲劳，视力会下降得更快。同时，眼镜是矫正曲光度和眼球的，不戴眼镜眼球变形会更严重。

2.2 近视眼的手术治疗：近视眼手术治疗适应证：年龄满18岁以上；近视屈光度2.50D或以上；戴镜矫正视力正常；有摘掉眼镜的需求；角膜无活动性病变或圆锥角膜；无糖尿病史或胶原性疾病。

手术分为3种不同的方法：①RK手术即放射性角膜切开术，是用切刀放射性对称地对角膜进行切削，使角膜中央的屈率变小从而改变眼睛的屈光度。②PRK手术即准分子激光角膜切削术，首先在角膜中央把角膜上皮切削掉，然后激光束对准角膜中央进行切削，根据每个人的度数不同所切削的组织不太一样，术后3~5d角膜上皮就能愈合从而改变屈光度。③LASIK手术，原理与PRK手术相同但方法有所不同，LASIK手术是首先用特制的V形角膜刀在角膜的表面做一个角膜瓣，然后用激光在角膜表面进行切削，切削完后再把角膜盖原位盖回来，LASIK手术是目前常用的最安全的手术方法。

3 近视眼的预防

3.1 注意环境因素：光线要明亮，不要反光过强，左右两侧都应有窗户，不要太高、太小，以坐在任何位置都能看到窗外为宜，家的书桌应放在外面无遮挡物的窗前，台灯应放在左前方，光线要柔和，如为白炽灯，最好为25～40W之间，位置以不直接照射眼睛为宜；电视距离眼睛最好在3m以上。

3.2 改变游戏方式：现代城市儿童游戏方式多以室内自娱式为主，如个人玩具、游戏机、电脑、电视等，已很少见儿童自发的室外集体游戏，如捉迷藏、攻城堡等，这样孩子在已少得可怜的一点课余时间里也几乎足不出户，每天很少有机会能脱离视近环境。为此，家长及老师应鼓励孩子改变游戏方式，多做室外活动。

3.3 改革教育制度：眼球发育一般在18～20岁前停止，近视在12~18岁为高速发展期，而因教育制度的问题，这期间正是学习压力最重、功课最忙、作业最多的时期，使青少年户外活动明显减少，长期处于近视状态。为此，即使从眼科角度讲，也应改革教育制度，减轻学习负担。

3.4 注意用眼卫生：要教育青少年注意用眼卫生，阅读时注意眼睛与书的距离，姿势要端正，不能躺着看书或边走边看；注意阅读的照明光线要充分，阅读写字连续40min应休息、视远，不能过多地沉溺于游戏机、电视之中。

3.5 注意眼睛保健：坚持每天做眼保健操、晶体操(有节奏的快速交替看远看近)；自我穴位按摩(睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、承泣、四白等)；雾视疗法(戴+1.50D的眼镜视远)。

3.6 视力下降应及时到医院检查、治疗。此外，还应注意饮食习惯及营养搭配，避免铬、钙等微量元素缺乏。从优生角度讲，在择偶时也应尽量避免近亲及两人都是高度近视的情况。

3.7 目不转睛害处多：长时间“聚精会神、目不转睛”对眼睛的危害是极大的。首先，神经高度紧张会使眼睛发胀，视神经功能慢性减退；再者，长时间近距离用眼，会促使轴性近视的发展；另外，就是眨眼动作的减少，使眼球缺乏和保护作用。

为有效预防近视眼病：①要养成良好的卫生习惯，合理饮食，锻炼身体，保障身心健康；②要纠正不良习惯，养成良好的用眼卫生；③要定期到眼科医院检查眼睛，尤其是高度近视眼患者，及时发现眼病，以便早发现、早治疗。眼睛是心灵的窗户，我们一定要好好爱护它!