医养结合行动方案范文

医养结合行动方案篇1

关键词：中西医结合儿科学；课程；多元化教学

中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号：1674-9324（2019）23-0172-03

中西医结合是我国医学学科体系的三大主体组成部分之一，通过中医和西医的优势互补，在临床疾病尤其是一些疑难疾病诊治方面取得突破性的进展，使得中西医结合成为我国甚至是世界临床医学体系中不可取代的重要组成部分。中西医结合专业主要培养中西医结合人才，安徽中医药大学开办中西医结合专业已有15年余，中西医结合儿科学课程是安徽中医药大学中西医结合专业的专业必修课，是学生学习临床学科基础课程后的一门临床学科主干专业课程，在中西医结合专业人才培养中具有举足轻重的作用。中西医结合儿科学的授课对象是中西医结合专业高年级学生，西医概念部分已在学生头脑中固化，易于对中医概念产生混淆或排斥，加重学生对中医理论的理解难度，造成学生的学习兴趣不高，时常处于被动地位。我们在教学中结合学生特点和课程内容，倡导“学生中心、产出导向、持续改进”的理念，有的放矢开展教学改革特别是教学方式方法改革创新，全面培养学生的综合能力，取得了较好效果。

一、中西医结合儿科学教学内容和目的

中西医结合儿科学是一门中医临床学科，以儿童为研究对象，以中医学、西医学基本理论为指导，主要诊法包括中医望、闻、切诊和西医体格检查，治疗手段包括中药、针灸、推拿等。中西医结合儿科学融会贯通中医、西医两种不同的理论体系，相通于共同的价值标准和发展方向，强调“病证结合”，结合儿科自身特点，要求学生既要学好中医儿科知识和技能，又要学习和掌握西医儿科学的知识和技能，还有具备一定的素质，临床上结合营养中医和西医诊断和治疗手段，取长补短。因此，在教师课程教学过程中，面向专业学生对象，既要启发创新意识、培养创新精神、训练创新思维、提升创新能力，又要体现教学的成果导向，夯实培养高素质儿科临床人才的根基。中西医结合儿科学是研究自胎儿至青少年时期生长发育、生理病理、疾病诊治及预防保健的医学科学，课程内容主要包括：儿科学基础，新生儿疾病，呼吸、循环、消化、泌尿、神经等系统疾病，小儿常见心理障碍，造血系统疾病，内分泌疾病，结缔组织及免疫性疾病，营养性疾病，感染性疾病，寄生虫病，小儿危重症处理，中医相关病症等。课程教学重点是各种疾病的临床表现、中医和西医病因病机、辅助检查、诊断与治疗等，课程教学难点伴随医学日新月异，课程内容涵盖面不断拓展、专业性日益加深。因此，考虑学生前期基础课程学习已初步掌握中医知识和西医医学相关知识，教学活动注重承前启后、循序渐进、继承和发扬并举，开展创新性。通过对中西医结合儿科学课程的学习，尽量实现三重教学目标：第一，掌握儿科常见病的中西医发展规律和诊断防治方案；第二，掌握儿科疑难病症的中西医临床诊断思维逻辑、检查方法和鉴别诊断；第三，掌握儿科危急重症的抢救程序和诊断方法等。

二、多元化教学方式方法的实践探索

方法是学习的主要内容和重要工具，体现理性思维和责任担当，考虑中西医结合专业儿科学课程研究对象的共同性、研究目标的一致行、临床实践的复杂性，基于中西医结合专业儿科学的教学目的和教学内容，结合教学思考和实践，着重探索案例法、师生互动法、模拟法等教学方式和利用多媒体、课堂测试训练等开展教学活动，提升学生的专业素质和技能，特别是自主学习能力。

（一）案例法

案例法教学是指教师对课程内容进行梳理分析，选择重点、难点、焦点内容书写案例且提出问题，布置和指导学生查阅相关资料，让学生通过搜寻和提出解决方案的过程了解、熟悉、理解相关知识，重点关注学生的分析和解决问题的能力。上课时将学生分为若干学习小组，布置案例及其问题方向，每个小组课后分别选择对案例的相同或不同方面进行探索，提出案例报告或解决方案；上课时，每个小组阐述案例报告或者解决方案之关键，各组之间展开讨论甚至辩论循序形成共识，教师根据学生口头汇报和书面发言进行总结。首先，教师根据中西医结合儿科学教学目标和教学内容选取典型病例，明确教学具体课程内容及其重点和难点特别是待解决的关键问题，确定讨论内容的评价标准以及教师点评之要点。其次，教师在讲授完常见疾病的中医和西医的基础知识后，公布案例并提出需要掌握的重点内容和难点内容的问题，激发学生的兴趣，引导学生个体组队专研进行病例讨论并撰写案例报告，课堂上汇报案例并进行病例讨论，队伍之间相互质疑和回应，以巩固和深化所学知识和技能。例如，常见的呼吸系统疾病肺炎，属于肺炎喘嗽范畴，教师在讲授本病的西医和中医的概念后，抛砖引玉展现典型病例，学生随机分组，5—7人一组分组课后讨论，推断肺炎的诊断依据，逐渐梳理肺炎的病因及分类和常见临床表现，讨论肺炎的主要治疗，包括中医治疗方案和西医治疗方案；上课时由1组全体成员分工或代表汇报主要治疗方案，其他组提出质疑要求汇报组回答，最后教师再汇总进行评判，强调分析和补充肺炎诊断治疗需要重点掌握的内容。该种教学方式方法要求学生上课前主动预习肺炎内容，及时从病例中提出“肺炎的发病病因、临床表现特点、诊断依据、如何治疗？具有哪些中医和西医的特色治疗？”等。案例教学法较好地体现以教师为主导、学生为主体的课堂教学组织模式，既有利于培养学生的创新意识和提升学生的创新能力，又有利于发挥教师和学生两方面能动性，实现教学相长。

（二）互动法

互动法是指师生在教学中以互相提问、相互回答的信息沟通方法来研讨教学内容。教师每次上课前一周将学习的新内容布置给学生，以便学生复习前次所学内容和预习教材新内容，同时教师提供参考书目和文档、视频、音频、动画等网络资源供学生参考，要求学生利用课余时间查阅资料并进行分析整理归纳所学疾病内容，然后在课堂上开展讨论，最终形成对问题的共识。每次课程前段时间，由教师结合病例复习基础知识，然后根据提前布置的学习内容提出问题，讓学生结合知识回答，如果学生存有疑问，则由疑问引导到本堂课教师讲述的内容。例如，在讲授小儿腹泻、中医泄泻时，任课教师主持开展课堂交流讨论，以“什么是腹泻？”“为什么会出现腹泻？”“腹泻的重症表现有哪些？”“平时同学已知治疗腹泻的西医和中医的方法有哪些？”等问题为引子，要求学生回答或者质疑、答疑，教师再针对学生问题分析讲解讨论过程中存在的疑难问题。教师和学生不断互动以启发学生研讨相关的基础疾病知识与临床诊疗知识，从中医和西医两个方面补充新知识、新技能、新手段，扩展学习视野和知识面，使学生考虑问题更加全面、细致，培养学生“学”的思路，通过学习过程实践把握诊断标准和鉴别诊断，明确中西医结合治疗原则、西医疗法和中医疗法、疾病预防和调护。

（三）模拟法

模拟法，又称模拟病人法，具体由学生提前熟悉相关常见疾病的主要内容，包括了解和掌握疾病的临床表现、诊断、治疗。课堂上由某一个或多个学生模拟病人的常见情境，其他学生扮演医生进行望、闻、切诊以及体格检查，进而提出疾病的诊断和诊断依据及治疗方案，如中医内治法和中医外治法、药物外治法等；教师根据学生的诊断内容进一步补充和答疑，对未能有效解决的疑难问题进一步阐释；最后教师对该疾病诊断进行总结，强调重点。该方法旨在鼓励学生，提升学生学习的积极性，让学生体会到临床医学学习的成就感。临床常见疾病如哮喘，绝大部分学生均对本病有一定认识，但往往参差不齐，只是一知半解。教师上课提前3—7天告知学生预习哮喘疾病内容，上课时让1—3名准备较充分的学生模拟哮喘患者，再让2—4名学生扮演医生进行望、闻、问和切诊以及查体，提出诊断方案；学生通过模拟法学习哮喘的临床症状、体征、病因、常见的中西医治疗方案，以及回顾哮喘的病因、发病机制，进而对因治疗；教师对模拟病人和扮演医生进行评判，总结哮喘的中医治疗特点和西医治疗进展等。通过模拟法，学生在分析和解决问题的过程中，学习的积极性与主动性得到极大的发挥，想象力和思考力、知识运用能力得到充分的调动，实践锻炼了学生的临床问诊、诊断和对症下药的能力。

三、多样化教学方式方法的组合

在中西医结合儿科学课程的教学实践中，鉴于课堂教学时间有限，要在有限时间内讲授好中医和西医两种医学知识和技能，且将二者有机结合，帮助和引导学生构建形成一个完整的知识体系框架，势必要求教师根据具体的授课内容及其教学对不同疾病在临床上中西医侧重点不同的要求，灵活调整课程教学的方式方法，组合应用案例法、互动法、模拟法以及讲授法针对性地开展教学活动。

四、教学考核

教学考核是整个教学过程形成闭环循环提高的重要环节，可以督促学生及时预习新内容、复习所学内容、巩固和加深知识和技能以及提升素质，发现课程学习的优缺点特别是短板，为进一步学习奠定基础。中西医结合儿科学作为一门中西医结合专业临床医学课程，强调临床分析和实践能力，要求学生在掌握基本知识和原理的基础上，能够灵活运用所学知识于临床实践。中西医结合儿科学课程考核是考查学生对儿科诊法、辨病辩证和治疗，以及常见病基本概念的理解和掌握、西医病因及发病机制、中医病因病机、临床表征、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗、预防和调护的临床实践，考查学生掌握儿科中西医知识的牢固程度和运用中西医知识的熟练程度。教学实践证明，通过案例法、互动法、模拟法等结合多媒体讲授的多元化方法教学的班级学生和只以讲授方法教学的班级学生相比较，二者笔试成绩虽然未见显著差别，但是前者接受多元化方法教学的医学生的临床兴趣明显高于后者，前者学生独立发现、分析和解决问题的能力也明显高于后者，且大大激发了他们后期临床学习的动力。

五、小结

多元化教学方式方法虽然已经众所周知，被国内外广大高等学校的诸多类别课程教学采用，但是在中西医结合儿科学课程应用的文献并不多见。鉴于中西医结合儿科学在儿童疾病的诊断和防治过程中具有不可替代的作用，中医和西医各具千秋，把二者有效结合起来，要具备中医学和西医学的基础理论、知识和技能。现代社会多元化，当代大学生喜欢自主学习，不乐意全程“填鸭式”的传统讲授方式方法。这就要求我们在中西医结合专业儿科学课程教学中要采取多元化教学，实践证明成效明显：首先多元化教学方式，使书本上“死”的知识变成“活”的知识，有利于培养学生解决临床问题能力，而且在实施多元化教学后，打破了原先课堂较沉闷的气氛，提高了学生对儿科临床的学习兴趣，学生也由被动学习转变为主动学习，自主学习大为增强，学习绩效提升。其次多元化教学方式，在一定的程度上锻炼了学生的综合能力，如学生能够在学习中发现问题，能自己去分析和解决问题。他们综合利用所学知识的能力、融会贯通的能力、以及语言表达能力等能够有效的提升。学生通过自学、搜索、讨论、课堂互动交流，梳理、归纳、提炼所学知识，均有效加深对教学内容的记忆理解，进而培养学生的自主学习能力，增强学生临床实践技能，提高课堂教学效果。

医养结合行动方案篇2

灾难救援工作侧重于院外救护与管理，灾难医学救援不仅仅强调医学救治，更多与组织管理、运行和指挥协调等工作有关。灾难医学管理人才是建立在科学人才培养平台上针对灾难医学学科进行综合培养的，能够对灾难医学的学科建设、基本理论、灾难医学资源准备、控制、评估和改进等理论结合实践，通过管理活动指导灾难医学活动相关的人员，使医学资源在灾难中发挥最高的效率及最好的效果，以最大程度地减少灾难对人类健康的损害。

1培养目的

灾难医学管理人才培养目的是“以人为本”，在科学发展观的指引下科学地建立灾难医学学科体系，通过研究灾难医学中所需的医学资源准备、调配、应急等实现对灾难的合理、科学应对，减少灾难对人类及人类社会的危害，从而构建和谐社会。灾难医学管理人才需围绕着三个核心要素进行培养，即灾难医学需求、灾难医学资源及其资源利用管理，分别对灾难医疗救治、疾病控制、心理卫生服务和康复医疗四个方面的医学技术实施，及其药品、血液、医学装备、后勤、信息和行政六个方面的医疗技术实施保障给予研究，并促使其能够将灾难医学管理学理论与其他学科理论的结合和深化，产生出诸如灾难医学信息学、灾难医学流行病学等灾难医学的衍生学科。

2培养对象

灾难是一个极其严重的社会问题，因此，灾难医学管理人才培养的对象也应具有社会化的倾向。具体而言，灾难是由其累及的社区及其与灾难医学资源利用相关联的社会空间构成，灾难医学管理人才的培养对象就不应当是仅仅具有医学资源的调配能力，还应当在跨文化的人才和非医学性的能够利用和管理社会资源的对象中寻找，例如了解或熟知区域性地理气候特征、地区民俗文化的人员。与灾难医学相关的社会资源随着灾难范围而变化，高度重视这一点，相关人才的培养才能满足灾难医学的需求，满足一系列社会资源组成的灾难医学救援体系，因而人才培养的对象需涉及应急储备物资管理，常规物资储备管理、医疗救援应急物资管理、灾难早期医疗救援物资管理、救治标识物资管理、灾难中后期医疗救援物资管理等方面。

3培养模式

灾难医学管理人才的培养首先是明确灾难医学管理的内涵和明确培养灾难医学管理人才的目的，其次是建立灾难医学管理的知识体系:(1)灾难发生和发展过程与医学需求之间的关系;(2)灾难医学需求的空间范围及其特征;(3)灾难医学资源所处的社会空间及其资源调度;(4)社会学空间中的灾难医学资源的特性和配置问题;(5)灾难医学资源的利用和管理;(6)灾难不同阶段的管理范畴与内容;(7)随着健康受到灾难累及人员的移动和生物学灾害因子的扩展而扩大的条件下的相关需求及其相关资源(医学资源、社会资源等)的合理配置等。再次，灾难医学实践性强，可通过模拟并结合真实案例的手段开展培训。模拟应当想方设法做到准确、合理、科学，其模拟的主要内容应包括:(1)灾难发生前，为灾难医学管理预案制定和灾难医学资源准备;(2)灾难发生后，灾难医学管理预案启动、实施效力及其评价，补充性适宜方案的制定及其实施，对医学资源利用的综合评估等。同时在案例学习方面可借鉴国内外的成功经验或存在的不足，例如2013年美国波士顿马拉松爆炸案处置工作体现了对灾难准备实施全面的管理所带来的益处，2014年江苏昆山“8•2”特大爆炸事故紧急救援中存在的问题等等。现代管理学认为，人们获得管理经验的最好方法是通过实际的团队项目操作而非通过传统的课堂教学。因此，灾难医学管理人才的培养可以采用“行动导向型教学方法”，即按照“问题-计划(决策)-实施-检查(评估)”完整的行动过程，通过采用桌面推演、情景模拟、指挥部模拟演练等多种实战特征明显的教学方式来开展教学，通过参与获得较强的行动能力，该方法并不是忽视知识、忽视理论，而是将传授知识与提高能力，特别是提高行动能力结合起来，使人才培养能够在做的过程中学习相关的理论知识，通过做事提高行为能力。

二培养考核协调是灾难医学管理的本质

科学决策、快速反应、灵活机动是对灾难医学管理的基本要求。因此对灾难医学管理人才的考核应当依托灾难管理的本质与基本要求，以寻求灾难医学资源合理配置与利用为导向，考核其管理手段与措施是否能够满足灾难社区医学需求。灾难医学管理的主体是人，对象则包括人和物、空间与时间、个体与群体等，考核是观察灾难医学管理的主体人对其所管理对象的协调能力。灾难医学管理人才尽管大多数时间内缺乏实际的应用实践，但随着灾难医学的发展，人才的知识储备应当与时俱进，应当注意调整专业知识、学习和掌握最新的信息化手段、尽可能武装最新的科技设备等，同时发挥人的主观能动性，通过考核使人的主体作用向前延伸。灾难医学管理人才的培养是为解决如何充分利用灾难状态中的医学资源问题，考核可将其分为7个环节，依次为:灾难医学人才需求分析、灾难医学人才资源分析、灾难医学人才管理组织建立、灾难医学管理人才方案制定、灾难医学管理人才方案实施、灾难医学管理人才评估和灾难医学管理人才培养方案改进。以上环节以灾难医学需求满足度和灾难医学资源利用率为尺度对灾难医学管理人才培养活动给予评估和改进，是对灾难医学相关活动进行综合评估的重要手段，同时也形成了灾难医学管理人才培养的闭合环。考核时，应采用现实中的方针、准则及标准，例如选择个人真实的工作岗位，现实中承担的工作职责，现实中的工作条例，考核中的流程与预案也是真正的灾难管理工作流程与预案，通过场景模拟考核，使培养的人才能够满足实际状态下的灾难医学管理需求，提高应对问题的能力与团队协作的能力，从而在真实的工作中更加游刃有余地应对灾难。

三培养管理

近年来，我国对灾难医学日益重视，但在管理方面依然非常欠缺。建立人才队伍固然重要，但实现在培养人才队伍的过程中进行有效的管理却是一个较新的课题，需建立长效的管理机制，避免人才培养的科目重复、知识结构雷同、人才效能无法最大程度的发挥与人才的流失，例如初期培养时管理知识局限在单一或很少的学科领域，进行下一阶段培养时，知识结构仍然重复没有得到更新，使得难以在实际的灾难到来时发挥作用。为了克服以上缺点，人才培养过程中需要建立专门化的灾难医学管理人才培养系统、可用的注册制度、大型的人才数据库等，通过一系列专业的人才管理途径与机制，强化人才培养过程中的管理，做到有的放矢，知识结构不断巩固、翻新、强化，又避免人才资源的无法流通，保证人才的合理调剂与配伍，在统一的框架内实行人才资源的磨合和配伍，实现人才培养的效能最大化，确保灾难应对的过程中实现灾难医学技术资源管理及灾难医学技术保障资源管理的双优化，确保合理利用灾难医学资源满足灾难医学需求。

四小结

灾难医学管理人才培养是为灾难医学发展服务，其核心问题是如何满足不同灾难和灾难社区对医学的需求。在人才的培养方案制定与实施的的过程中，应尽可能满足灾难对医学需求。灾难医学管理人才培养需要根据灾难发生后的实际情况进行评估和改进，目的是使灾难医学管理人才培养满足灾难医学需求，实现从灾难的预测分析、灾难医学资源准备、管理流程建设、预案启动控制、预案实施评估标准与及时改进等的科学性。可以说，只要有灾难的发生就会有灾难医学管理人才培养问题的存在。综上所述，灾难医学管理人才培养问题，是学术问题，也是学科研究问题，更是体系问题，只有很好解决此问题才能最大限度地减少灾难对人类健康的损害。

医养结合行动方案篇3

一、案例教学法和问题教学法适合兽医临床病理学的教学目标

案例教学（case-based learning，CBL）是一种对临床病例或特定事实进行交互讨论探索的过程，已经被认为是兽医临床病理学中培养学生诊断推理能力的重要教学方式[1]。该教学方式的主要目的是增强学生分析实验结果或临床现象的能力，也是检验学生对所学知识掌握和应用能力的过程[2]。问题教学法（problem-based learning，PBL）主要是以临床案例或问题为依托进行探究为导向的学习模式，是兽医临床病理学中培养学生分析问题能力的重要教学方式。该教学方式的目的是提高学生对客观现象的认知能力、批判性思维、理解、判断和解决问题的能力，从而激发学生对病理生理学、病理诊断学、治疗和预防等知识的学习兴趣[3]。这两种教学方式在实施过程中都能发挥学生的主观能动性，灵活地将所学的知识综合有效地应用到问题解决和案例分析过程中，培养学生的独立思考能力和自我导向学习能力，是较好的兽医临床病理学教学方式。

二、案例教学法和问题教学法教学模式在兽医临床病理学教学过程中的设计

兽医临床病理学是一门专业基础课，是在学习动物解剖和组织胚胎学、动物生理学、动物生物化学、兽医免疫学等课程的基础上开设的，学生已具有一定的健康动物的形态结构、物质代谢和机能活动的知识[4]。在此基础上，引入异常的生命活动现象及其出现机制，使学生具有较完整的基本理论知识。兽医临床病理学不仅介绍动物疾病的某些病理变化，更强调疾病发生发展过程中的变化，以便学生对临床疾病进行准确的判断和正确的分析，故此时培养学生的逻辑思维能力和问题解决能力更必要。将案例教学法和问题教学法引入兽医临床病理学的教学过程中，不仅能巩固和应用所学的理论知识，而且能培养学生分析和解决临床实际问题的能力，符合应用型专业人才培养的目标。

案例教学法和问题教学法实施的过程是首先选择恰当的临床案例和临床问题，并将素材公布于学生，学生根据相关素材进行文献资料查询和问题思考，形成自己的见解和方案并带到课堂，在教师的组织下进行讨论、分析和总结。例如，在介绍完水肿的概述后，引入肉鸡腹水综合征的案例，让学生分析其形成的可能原因，这需要学生掌握影响水肿液形成的全部可能因素，并结合动物出现的其他症状、指标变化、发病史和饲养条件等进行综合分析，形成自己对该现象的初步分析结果，然后进行集体分析讨论，得出最终结论。例如，临床动物出现大出血且伴随着血压降低的现象时该如何处理，这一问题的引入，学生首先会分析为什么大出血会造成血压降低，而血压降低后又会对机体造成什么的影响，对大出血后可能造成的后果进行综合分析，然后考虑采取何种措施能阻止疾病的发展并使机体的血液处于良好循环状态，最后进行集体分析讨论。以上案例和问题的引入，调动学生学习的主动性，并对相关疾病或病变的发生发展过程进行详细的分析，不仅使学生将所学理论知识进行巩固和应用分析，而且培养学生的问题分析能力和诊断推理能力，提高学生临床疾病的诊断分析能力。

三、案例教学法和问题教学法教学模式在兽医临床病理学中应用的效果评价方式

案例教学法和问题教学法旨在发挥学生的课堂主观能动性，积极参与案例和问题的思考、分析与讨论，培养学生的逻辑思维能力和问题分析能力。最终效果，可通过学生的问卷调查方式进行评价，如学生学习兴趣、理论知识掌握情况、信息检索能力、问题分析能力、团队合作能力、语言表达能力等方面进行调查。

兽医临床病理学中的案例教学法和问题教学法主要重视与临床生产实践相结合，将课堂理论知识与临床常见疾病或病理变化紧密结合，有利于应用型人才的培养，故可通过学生实习或工作过程中其实际临床疾病诊断技能加以评价。这一评价方式周期较长，同时受到其他因素的影响，但这是评价应用型人才的重要方式。

总之，案例教学法和问题教学法应用于兽医临床病理学教学过程，是培养学生专业技能的较好的教学方式，能提高学生学习的主观能动性，培养学生的逻辑思维能力和问题分析能力，了解临床生产中常见的疾病或病理现象，提高学生疾病诊断的专业技能。但该教学方式的引入向教师提出挑战，需要深入了解临床生产，并在教学过程中讲究教学技巧。故如何形成比较完善的教学模式，还需要在实践中不断探索。

参考文献：

[1]Forrester S.D. My journey from teaching to learning excellence [J].J Vet Med Educ，2006，33：5-9.

[2]Patterson J.S. Increased Student Self-Confidence in Clinical Reasoning Skills Associated with Case-Based Learning （CBL）[J].J Vet Med Educ，2006，33，426-431.

[3]Grauer G.F，Forrester S.D，Shuman C，et al. Comparison of Student Performance after Lecture- Based and Case-Based/Problem-Based Teaching in a Large Group[J]. J Vet Med Educ，2008，35，310-317.

[4]赵德明.兽医病理学（第3版）[M].北京：中国农业大学出版社，2012.

医养结合行动方案篇4

关键词：《医学遗传学》；教学改革；教学方法；病例讨论法

中图分类号：G642.0？摇 文献标志码：A？摇 文章编号：1674-9324（2013）40-0055-02

医学遗传学是一门重要的医学课程，是基础医学与临床医学之间的桥梁学科。该门课程涉及很多遗传病例，将临床病例与基础理论相结合可以调动学生对医学遗传学学习的积极性，提高教学质量，最终实现培养合格医学人才的教学目标]。病案教学法起源于美国哈佛大学医学院，是以典型病例为先导，以临床及相关基础问题为中心，以学生为主体的启发式教学方法。在当前机遇与挑战结合的社会面前，素质教育再次为人们所推崇，为了促进学生的全面发展，高校教师在不断地进行教学方式、方法的改革，以适应新变化、满足新需要。作者结合多年教学经验，从病案教学法在医学遗传学教学中的应用谈点体会。

一、病案教学法的实施和应用

遗传病是医学遗传学教学中的重点和难点，结合临床病例进行课堂教学，不仅加强了学生对临床工作的感性认识，还可以活跃课堂氛围，是一种行之有效的教学方法。病案分析可用于医学遗传学教学的多个环节，如课程导入、课堂举例、课堂结尾、课后作业、阶段复习等。此教学法解决了以往医学遗传学理论教学与临床脱节，理论教学内容的枯燥难懂，教学手段落后等问题；有效地提高了学生对医学遗传学的学习效果及兴趣，是一种有效的教学方法。

1.开篇导入，引出重点？摇对于一门课程而言，可以在开篇的时候唤起学生的求知欲、具有吸引力是很幸运的，那么开篇的导入设计自然是非常重要的。根据医学遗传学的学科特点，教师上课前根据教学目的和内容有针对性地设计病案问题，可以很好地将基础学科与临床学科融合贯通。我们的做法通常是在授课之前播放一个视频（病例），通过视频，学生可以亲眼目睹患者的症状、体征及实验室检查结果等，并亲身感受到患者的痛楚、亲人的无奈，激起学生作为一名医学生应有的责任意识，使得学生为学好这门课程而努力。

2.结合病例，讲授知识？摇在《医学遗传学》理论的讲授过程中可先引入病例启发学生思考，然后系统讲授相关理论知识，最后验证理论的可靠性；也可先学习基础知识，然后介绍病例，使理论得到充实。新内容的学习和认识的过程总是由特殊病例到一般理论、从感性认识上升到理性认识，即在讲授遗传学基础理论知识的同时举出病例，使抽象的理论融入生动的病例中。理论与实践的结合有助于加深理解、牢固掌握，提高课堂教学的针对性和目的性。

3.阶段复习，归纳总结？摇《医学遗传学》具有内容多、联系广的特点，历来被学生认为是难学的一门基础学科。像故事一样的临床病例容易被记住，可以在复习理论知识的时候激起学生对故事的回忆，进而忆起所学过的基础理论；反过来教师还可以引导学生运用所获得的知识分析、解决最初所提出的临床问题并归纳总结。

二、病案教学法的教学效果与体会

1.理论与实践相结合，提高预防意识？摇《医学遗传学》不能仅仅停留在理论研究水平，停留在实验室，不再只是医学基础课，而是与临床紧密联系的介于基础学科和临床学科之间的一门桥梁课程。以往的医学生有这样的误区：医学基础课与临床关系不大，可有可无。其实不然！若《医学遗传学》教学仅仅讲授枯燥难懂的理论知识、与临床脱节，则很难提高学生的学习兴趣，达到行之有效的教学效果；若临床病例引入到《医学遗传学》的教学中，学生可以将所学过的相关基础医学知识与临床知识有机地结合起来，做到融会贯通。

医学院校以培养应用型医疗卫生人才为主要目的，讲授的重点归根到底在于遗传病的分析、研究和预防。但是，多数遗传病是“可防不可治”，即不能从根本解决问题，尤其是严重的、致死的遗传病将会给患者、家庭和社会带来沉重的负担，这就需要医学生能认识到遗传病的重要性和危害性，培养学生“优生优育”的工作意识，提高学生对遗传病的认识、判断和预防。

2.激发学习兴趣，培养综合能力？摇传统教育过分强调教师的主导作用而忽视学生的主体地位，而从某种意义上讲好的教学成绩得益于学生的主动学习。所以，我们在教学中鼓励学生提出问题、发挥主观能动性、培养创新精神、唤起主体意识，使同学们认识到遗传学并非深不可测、高不可攀。病案式教学法注重培养学生各方面的能力，首先是自主学习的能力，以病例为中心引导学生将枯燥难懂的内容变得有趣易懂，调动了学生学习的主动性和积极性，提高了课堂教学效果；其次是分析能力，通过病案分析将理论与实践相结合、基础医学与临床经验有机地结合，并归纳知识要点、掌握重点内容；最后是独立思考、逻辑思维能力，通过病案（包括遗传性疾病的发病机制、传递规律、诊断、治疗及预防）分析，训练了学生独立获取知识的能力，为后续临床和遗传咨询等工作打下坚实的基础。

3.提高教师自身素质？摇美国教育家劳伦斯说：一个好的案例是一种把部分真实生活引入课堂，从而可使教师和全班学生对之进行分析和学习的工具，它可使课堂讨论一直围绕只有真实生活中才存在的棘手问题来进行。病案式教学法中教师不再进行传统的“填鸭式”教学，而是以学生为中心引导和辅助学生自主学习，这就要求教师不仅具备渊博的知识、提出问题和解决问题的能力、灵活运用知识的能力、良好的组织管理能力，还要具备调动学生积极性、寓教于乐、控制课堂节奏等技巧。

病案教学法是一种互动式的教学模式，需要教师积极、有目的地引导，学生积极配合，才能充分发挥其优越性。同时，病案教学法对教师的要求较高，既要精心准备病案材料，又要拥有《医学遗传学》和临床医学的知识。在教学过程中，学生可以亲眼目睹患者和其家人的痛苦，担负起医生的社会责任，充分实现高等医科院校的目标，即培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才。总之，这种教学方法是一种具有推广应用价值的好方法。病案教学法虽具有诸多优点，但是任何方法都要合理应用，要根据医学生的不同层次、课程学时设置等特点做相应调整，不能一概而论，否则得不到良好的教学效果。

参考文献：

[1]刘云，申跃武，陈保锋.病案教学法在医学遗传学教学中的应用与评价[J].教育教学论坛，2003，（1）：159-161.

[2]夏婉婉.医学院校社科类课程案例教学的设计和应用[J].中国高等医学教育，2003，（1）：55-56.

[3]胡晓玲，傅美华，肖风华.病案教学法在妇产科课堂教学中的应用[J].中国高等医学教育，2002，（4）：52.

[4]王燕，章波，许雪青，等.病例讨论法在医学遗传学教学中的应用[J].现代教育技术，2007，17（9）：31-34.

[5]许雪青，王燕，王艳艳，等.构建病案导入式教学法的新型医学遗传学课堂教学模式[J].中国高等医学教育，2010，（1）：8-10.

医养结合行动方案篇5

[关键词]案例式教学法；儿科护理学；教学研究

[中图分类号] G642 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2017）05-0086-02

随着时展，护理工作已从单纯的疾病临床护理向以病人为中心的身心整体护理转变。儿科护理学作为护理专业的主干课程之一 ，传统的教学方法是以教师、教材、课堂为中心的“填鸭式”教学[1]，教学方式枯燥乏味，无法调动学生的积极性，也不利于学生实践能力、分析解决问题能力和创新能力的培养。案例式教学法以选取典型的病例为基础，学生作为解决病例中出现问题的主体，教师授以学生分析解决问题手段的特定方法，通过对某一系列病例进行系统学习、讨论、分析得出此类疾病相关知识和直接经验；同时案例式教学法能够在师生互动的教学过程中，促使学生更好地掌握理论知识，培养高层次的临床能力。[2]在儿科护理学教学中，我们建立了儿科护理学课程“系统性案例式互动教学”的体系，运用案例式教学法，提高了教学互动性和学生学习主动性，培养了学生分析问题、解决问题的综合能力，取得了良好的教学效果，现报告如下。

一、对象与方法

（一）研究对象

在本校的2011级护理本科生中确定研究对象，随机抽取对照组和实验组各1个班级，共82人（每班41人，经统计学处理，学生的性别构成、年龄及基础课程成绩无显著性差异，P>0.05）。

（二）研究方法

1.案例编制：集体备课，按照人体脏器和系统分类编制一套典型案例库，建立儿科护理学课程“系统性案例式互动教学”的体系，案例的内容均包括病历摘要、若干提问、课后作业题及参考答案等部分，其均符合儿科学护理教学大纲要求，典型案例力求具有科学性、代表性和实用性。

2.教学过程：①实验组实施系统性案例式互动教学法。教师在讲授某系统疾病前一周给予实验组学生相关的典型案例（不包括答案），让学生在模拟临床护理工作状态下带着问题课前预习、听课、课后思考，并完成教师所布置的作业，在该系统授课结束后安排在见习课组织典型案例讨论。典型案例讨论时，先由学生分组，然后以小组为单位进行发言和辩论，分别评出个人成绩（根据课后作业和讨论表现）和小组成绩（根据小组课后作业平均成绩和讨论表现），最后辅导释疑。将案例式教学过程中学生的表现记入平时考核成绩（分为团队加分和个人加分），并利用班会和墙报等形式表彰和奖励有关个人和团队。②对照组实施常规教学法。

（三）教学效果评价方法

1.理论考核：课程结束后，采用闭卷考试和问卷调查的形式评价两种教学方法的效果。评价方法：考试分理论部分和病案分析部分，理论部分占总分的70%，为选择题、是非题、简答题；病例分析部分占总分的30%，分别测试基本知识点、临床诊断分析、护理计划和实施措施的能力。

2.问卷调查：由学生对教学效果、教学方法等进行评价。共发放问卷82份，有效82份，问卷回收率、有效率为 100%。

（四）统计学方法

采用SPSS19.0软件包对两种教学方式实验数据进行统计学分析。计量资料采用表示，组间比较采用t检验，计数资料组间对比采用卡方检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）两组学生考核成绩：

对两组学生采用同一种考核试卷进行考核，结果显示，实验组学生整体成绩较对照组明显增高，总体差异有统计学意义（P

（二）问卷调查结果

对实验组学生的调查问卷统计分析显示：学生通过案例式互动教学，提高了学习兴趣，变得乐于主动学习，增加了学习积极性；培养了临床思维及操作能力和团队协作能力。案例式互动教学的教学效果得到了学生的肯定，结果见表2。

三、讨论

欧美等发达国家医学院校在教学中采用灵活、科学、有效和个性化的教学方式，其不仅重视基本理论、基本概念的运用，更重视培养学生对知识的归纳、总结、实际应用能力和创新性思维能力等的培养。[3]目前我国医护在校生的培养正在不断改革，以教师为主体的“填鸭式”教学已经不能适应现代医疗卫生的教学模式。因此，“培养临床实用型合格的医学生”[4]的医学课程教学改革势在必行。

儿科护理学作为护理学教学课程的重要组成部分，具有其特殊性。儿科的工作专科性非常强，书本上讲的理论知识看似容易理解，但实际操作起来难度很大，患儿病情变化快，自己不能叙述病情，查体不合作。如何帮助护理专业学生更快地适应儿科医疗环境，熟悉儿科护理工作，案例式互动教学是较为理想的教学方法之一。

案例式教学最早起源于哈佛大学法学院，20世纪80年代以后，我国在计算机网络、法学、心理学[5]和医学[6]等学科的教W中引入了案例式教学。案例式教学是以提高学生临床实际能力为目标，以病案为载体，通过案例讨论来达到提高学生思考问题、分析问题和解决问题的能力。本项目调查问卷显示，通过系统性案例互动教学改革能够有效地激发学生的学习兴趣，提高学习的主动性，提高学生自身学习效率。从考核结果可以看出，实验组的成绩明显高于对照组，其中案例分析部分的实际操作能力明显提高。学生普遍认同案例式教学方法，认为案例式教学方法能够加深学生对理论知识的学习和理解，学生能够通过理论实践相结合的角度加深对所学知识的理解。另外，案例式互动教学能够提高学生之间的沟通能力，培养其团队协作精神；在多系统案例的临床实践的过程中使学生接触到各种各样的病情，从侧面拓展了其临床逻辑思维和应变能力和各项护理措施。

案例式教学法虽然有助于提高学生综合能力，但是在应用过程中，也存在一定的问题：首先在案例的选择和内容的选择上有一定的局限性，并不是所有的疾病、所有的内容都适合做案例式教学；其次，在案例式教学的应用及引导上，根据每位教师的能力不同，对于案例式教学的引导可能会存在不足。最后，案例式教学之所以还处在尝试的阶段，主要是因为学生的学习能力、主动性不同。上述因素影响了案例式教学的开展。我们将在今后的儿科护理学教学改革中进一步改进完善，为医疗卫生行业培养合格的应用型护理人才。

[ 参 考 文 献 ]

[1] 马少华，应志国.PBL、TBL、CBE三种教学方法的比较研究[J].中国高等医学教育，2012（10）：109-110.

[2] 闫安，朱敏， 燕乐超，等. 案例式教学在本科医学影像学专业《影像诊断学》教学中应用效果研究[J].牡丹江医学院学报，2015（4）：138-139，142.

[3] To MJ・MacLeod A，Hwang SW. Homelessness in the Medi？鄄cal Curriculum： An Analysis of Case？鄄Based Learning Con？鄄tent From One Canadian Medical School[J]. Teach Learn Med，2016（1）：35-40.

[4] 杨文卓，程黎明，杨长青，等. 加强医学生临床思维能力培养和考核的实践[J].中华医学教育探索杂志，2012（4）：412-414.

[5] 魏金风，务凯，李永鑫.论案例教学法在管理心理学教学中的实施[J].心理研究，2013（1）：82-86.

医养结合行动方案篇6

摘要：国家中医药管理局提出创新中医护理服务模式，要求积极推广并实施中医护理方案[1]。本科室优化了"腰椎间盘突出症中医护理方案"，将四时养生纳入其中，丰富"辨证施护"的内涵题，得出结论"腰椎间盘突出症中医护理方案"实用性较强。

关键词：腰椎间盘突出症中医护理方案；专病护理特色；四时养生

"腰椎间盘突出症中医护理方案"是首批由国家中管局正式颁布实施的"13个病种的中医护理方案（试行）"的其中之一，自颁布之日起在我科临床进行应用实践。本科室共有床位90张，以收治软组织损伤为主，其中腰椎间盘突出症占住院患者总数的80%，作为十二五重点学科，我们梳理完善了一套具有中医特色的腰椎间盘突出症中医护理评价体系，获得了很好地临床效果，具体实施如下。

1培训阶段

1.1人员组成筹备组资深主任护师1名，主任医师1名，负责梳理及优化本科室"腰椎间盘突出症中医护理方案"。由护士长及两名责任组长，负责所有人员培训及方案落实。

1.2培训内容

1.2.1辩证分型根据"腰椎间盘突出症中医护理方案"中的症候要点将疾病分为血瘀气滞证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、肝肾亏虚证四证，根据常见症状及症候给予辩证施护指导。

1.2.2临证施护根据"中医护理常规技术操作规程"[2]培训责任护士中医护理技术操作的规范流程及观察要点。

1.2.3健康指导优化"腰椎间盘突出症中医护理方案"，培训责任护士结合"春生、夏长、秋收、冬藏"四时养生原则给与患者健康指导。

2"腰椎间盘突出症中医护理方案"的临床应用

2.1实施对象选取2013年7月~2013年12月期间，入院诊断为"腰椎间盘突出症"的患者180例，其中血瘀气滞证160例,寒湿痹阻证8例，湿热痹阻证3例，肝肾亏虚证9例。由执行组护士按照"腰椎间盘突出症中医护理方案"落实护理，直至出院。

2.2临床实施

2.2.1根据"腰椎间盘突出症中医护理方案"中常见证候观察要点进行辨证分型。

2.2.2根据辩证分型进行临症施护，按医嘱准确有效地落实中医护理项目，指导患者治疗后注意事项。

2.2.3根据医嘱准确落实用药护理根据辨证分型指导患者正确服用中药，滋补类中药应久煎，中药汤剂宜温服，于饭前1h服用，服药后2h忌食生冷、辛辣、油腻之品，中、西药之间至少间隔30min。

2.3结合四时养生原则给与患者健康指导

2.3.1生活起居

2.3.1.1急性期患者以卧床休息为主，采取舒适。春夏时"夜卧早起"，秋时"早卧早起"，冬时"早卧晚起"。下床活动时戴腰托加以保护和支撑，不宜久坐。

2.3.1.2指导患者正确咳嗽、打喷嚏的方法，保护腰部，防止外伤，减轻腰部负荷，规范正确姿势习惯，卧硬板床。

2.3.1.3指导腰托使用方法

2.3.2饮食指导以春时养脾，夏时解暑，秋时润燥，冬时温阳的四时养生为原则，根据患者营养状况和辨证分型指导饮食，动态观察患者的胃纳情况和舌苔变化，随时更改饮食计划。

2.3.3情志调理以春时"养肝防风"，夏时"淡泊宁静"，秋时"安宁平和"，冬时"恬淡静养"的四时养生为原则进行心理调护。

2.3.4功能锻炼以春时"适宜锻炼"，夏时"运动适度"，秋时"坚持锻炼"，冬时"量力而行"，的四时养生为原则指导腰背肌功能锻炼。由责任护士安排2次/d音乐导引操。

3评价

我科应用"腰椎间盘突出症中医护理方案"护理住院患者180例，依据"腰椎间盘突出症中医护理效果评价表"中的要求评估效果，采用评价量表来完善效果评价方式，获得客观指标的支持。

3.1护理效果评价见表1。

3.2护理依从性及满意度评价见表2。

3.3责任护士对"腰椎间盘突出症中医护理方案"的评价 实用性强40%，实用性较强 50%，实用性一般 10%，不实用0。

4体会

4.1 "腰椎间盘突出症中医护理方案"的制定与实施形成了统一规范的中医专病护理标准，对护理人员的临床工作中起到了指导作用，提高了患者的依从性和满意度，临床护士评价实用性较强。

4.2不足

4.2.1"腰椎间盘突出症中医护理方案"中的健康宣教内容缺乏中医养生特色。本科室将四时养生原则应用其中，结合疾病特点分别于春、夏、秋、冬四时给予患者进行健康指导。

4.2.2"腰椎间盘突出症中医护理方案"中的效果评价方式缺乏客观指标的支持，本科室采用JOA下腰痛评价表、疼痛视觉模拟标尺评估表（VAS）来完善这一环节。

参考文献：

[1] 国家中医药管理局.关于加强中医护理工作的意见.2013-07-2.

[2] 中华中医药学会.中医护理常规技术操作规程.2006-01.

医养结合行动方案篇7

关键词 中医体质 辨识 健康指导

我院自2009年9月～2010年11月开展了中医体质辨识及健康调治，现将150例亚健康人的体质辨析结果，以及145例偏颇体质短期健康调养效果，报告如下。

资料与方法

选择对象：本资料150例均为2009年9月～2010年7月12日来我院就诊的亚健康人，并配合中医体质辨识及全程健康调养者。其中男74例，女76例；年龄22～65岁，平均40.8岁。职业包括公务员、教师、工人、医生、个体私营者等。

建立体质健康档案：所有调查者均填写庆阳市中医院体质健康档案。档案内容分为三部分：①中医体质及健康状况调查问卷及中医体质测试表。由被调查者填写，独立完成；②中医体质评估，由调查医师通过诊查、访谈完成，将调研人群分为九种体质，即正常体质（平和质）和偏颇体质（气虚质、阳虚质、阴虚质、气郁质、瘀血质、痰湿质、湿热质、特禀质）。③健康指导意见，由医师针对调查者不同偏颇体质开出健康调治方案。

中医体质分类标准及判断方法：依据2009年4月9日中华中医药学会《中医体质分类与判定》标准［1］，由调查者填写中医体质测试表，调查医师计算原始分及转化分，依标准判定体质类型。

偏颇体质调养方案：从精神调养、环境调摄、运动处方、生活指导、饮食建议及药膳调补、药物养生、非药物疗法等七大方面给出详细的指导方案。

偏颇体质调养疗效判断方法（自拟）：依据调养方案，偏颇体质进行规律健康调养3个月，观察偏颇体质改善情况。①显效：偏颇体质转化分下降＞35分；②有效：偏颇体质转化分下降20～35分；③无效：偏颇体质转化分＜20分或未下降。

结 果

150人的体质类型分布情况见表1；不同体质与性别、年龄的关系及分布情况见表2～6。

表1 150人的体质类型分布情况

表2 不同性别体质分布情况

讨 论

150份调查问卷显示，男74人（49.33%）;女76人（50.67%）。平均年龄为40.8岁。亚健康9种体质的分布按人数多少排列依次为：阳虚质（27例）、痰湿质（19例）、气虚质（17例）、湿热质（15例）、瘀血质（15例）、阴虚质（13例）、气郁质（11例）、平和质（5例）、特禀质（5例），另外兼夹质（23例），兼夹质现象普遍存在，其中气虚兼痰湿质（7例）、气郁兼气虚质（5例）、气虚兼血瘀质（6例）、阳虚兼气虚质（5例）。阳虚质人数及其所占比率最高，共27人（18%）。女性阴虚质较男性为多，男性5人，女性8人；女性气郁质和瘀血质的比率也较男性为高。男性痰湿质和湿热质的比率较女性为多。另有5例亚健康人中医体质测评为平和质，值得进一步研究。

对145例偏颇体质进行短期调养效果调查，结果表明，显效36例，有效70例，无效39例，总有效率73.1%。其中，阳虚质体质改善率最高，总有效率84.4%，其次为气虚质，总有效率83.3%。有12例偏颇体质转变为平和体质（8.27%）。

结论：①中医体质辨识除按照2009年4月9日中华中医药学会《中医体质分类与判定》作为基本标准，结合患者的生活起居、嗜好等方面，以及医师对患者的四诊合参，进行综合中医体质判断，能够更全面、更准确地确定中医体质状况，以利于进行有针对性健康指导。②依据王琦教授偏颇体质有易患相关疾病的研究结论［2］，各种体质偏颇状态者，如果不注意情志、饮食、生活习惯等的调整，很多将发展为疾病状态。因此，个性化体质保健方案包含于体质健康报告中，与中医体质测评分析并驾齐驱。体质报告中将详细分析调查者的体质类型并进行量化评分，精确告知其体质情况、偏颇程度及偏颇体质的形成因素，同时还将对调查者的易患疾病进行详细解读。在个性调养方案中，从精神调养、环境调摄、运动处方、生活指导、饮食建议及药膳调补、药物养生、非药物疗法等七大方面给出详细的指导建议。中医健康指导意见通过全面调整偏颇体质的方法，改善个人的健康水平，预防相关疾病的发生，实现健康管理的目标，具有重要的意义。③依据王琦教授偏颇体质具有可调性的研究结论［2］，体质的可调性使调整体质而防病成为可能。我们对145例偏颇体质进行短期初步调养效果调查，结果表明，健康调养可以改善偏颇体质，但偏颇体质转变为平和体质的比例较低（8.27%），需进一步的调查分析及长期临床观察。

参考文献

1 中华中医药学会.中医体质分类与判定［J］.世界中西医结合杂志,2009,4（4）:303.

2 王琦.“治未病”的中医体质辨识理论与技术［J］.中华健康管理学杂志,2008,2（4）:193-194.

表3 体质与年龄分布情况

表4 女性体质与年龄分布情况

表5 男性体质与年龄分布情况

表6 不同体质调养效果分析

医养结合行动方案篇8

面向高职院校的卓越技能型人才培养计划应遵循“行业指导、校企合作、分类实施、形式多样”的原则，支持高校与企事业单位紧密合作，结合高等教育规律和行业企业标准，研究制定各类应用型专业、应用型课程、应用型教师队伍和应用型人才培养质量评价标准。参考其他高校的做法[1，2]，本文设想在本校开展医学检验技术专业卓越技能型人才培养方案。

一、建设基础

1.学校基础。安徽医学高等专科学校省示范高等职业学校，具有61年的办学历史，是全国卫生系统先进集体，安徽省示范性高等职业院校，拥有安徽省第二人民医院三甲附属医院。2011和2012年度连续两年荣获安徽省普通高校毕业生就业工作标兵单位，2013年荣获安徽省普通高校大学生创新创业示范校。2012年以“优秀”的成绩通过安徽省高职院校人才培养工作评估，2012―2013年度荣获“教育部全国毕业生就业典型经验50强高校”称号，2013年度荣获安徽省科技进步三等奖，2014年荣获国家教学成果奖二等奖。2015年学校立项地方技能型高水平大学建设，2016列为教育部高等职业教育创新发展行动计划优质专科高等职业院校建设。

2.专业基础。安徽医学高等专科学校医学检验技术专业是我校的老牌特色专业，其传承了当年中等卫生学校的优良教学传统。近年来，医学检验技术专业先后成功申报并建设了《医学检验技术专业省级特色专业》、《中央财政支持高等职业学校提升专业服务产业发展能力》、《检验技术省级示范实验实训中心》、《免疫学检验省级精品课程》和《医学检验专业教学资源库建设》项目；在研项目有《以岗位胜任力为目标的医学检验技术专业课程体系研究与改革》、《临床检验基础》省级MOOC示范项目、《医学检验技术专业省级教学团队》、《省级医学检验骨干专业》和《医学检验专业"双师型"教师培训基地》项目。获得《以岗位能力为核心的医学检验技术专业建设探索与实践》和《医学检验综合实训课程开发和教材建设》省级教学成果三等奖、《临床检验基础》省级多媒体（网络课程）竞赛三等奖。校内建立医学检验仿真实训中心，实现职业能力与岗位需求零距离对接的有力保障；校外建立包括附属医院在内的省内外二级甲等以上30多家医院和8家独立实验室作为实践基地。

二、总体目标

遵循“行业指导、校企合作、分类实施、形式多样”的原则，按照“岗位引领、任务驱动、需求导向、校企合作、工学结合”的模式，以课程建设和教育教学改革为核心，进一步改变教育思想和观念，强化实践能力和创新精神培养，精心设计卓越技能型人才培养计划，优化课程体系、组织教学内容、改革教学方法、完善评价机制，通过师资队伍“双师”结构和素质水平的提高，实践教学条件的改善及运行机制保障的完善推进高素质、技能型、创新型卓越医学检验技术人才的培养工作。

三、实施步骤

1.项目规划。成立项目建设领导组，制订卓越人才计划工作方案，建立良好的实践教育基地，制定和完善相关规章制度，为卓越人才培养实施奠定坚实的基础。主要工作任务是落实合作企业，成立项目建设领导组，制订卓越人才计划工作方案，召开专业建设指导委员会会议，修订卓越人才培养方案和人才标准，制定卓越人才培养学生选拔标准与方法、课程体系和内容组合指导意见，优化现有实践教育基地资源，建立良好的实践教育基地运行机制，制定和完善相关规章制度。

2.项目建设。修订卓越人才培养方案和人才标准；重构卓越人才计划课程体系和内容，进行“教、学、做”一体化的教学设计与实施，优化实践教学方案；实施校内教师临床实践锻炼，企业教师教学能力培训；情景式案例教学法案例编写与应用；进行教学方法改革与创新。课程体系构建和内容组合，组建卓越技能型医学检验技术人才培养实验班，安排卓越人才班级学生暑期见习。

3.项目评价。开展卓越人才培养评价，总结经验，反馈性调整，完善卓越技能型医学检验技术人才专业培养方案、人才培养标准、课程体系构建、实践教学基地、卓越人才培养校企合作机制等，进行项目推广。

四、建设内容

1.制定卓越技能型医学检验技术人才培养工作方案、专业人才培养方案和人才培养标准。成立由校系主要领导和合作企业高层组成的?目建设领导组，系部设立项目工程实施办公室，全面负责项目工程的申报和工作方案的制订。医学检验技术专业建设指导委员会按照立足安徽、面向全国，培养动手能力强，综合素质高、发展潜力大、工作适应宽、“下得去、用得上、留得住”适应医疗卫生行业需要的医学检验技术卓越技能型人才为宗旨，制定卓越技能型医学检验技术人才专业培养方案和培养标准。

2.探索卓越技能型医学检验技术人才教育培养的新机制。（1）建立卓越技能人才培养模式，推行以检验工作岗位项目引领，早期接触临床的校企结合的人才培养模式，即“认知见习―项目实训―岗位见习―顶岗实习”一贯式[3]，强化实践能力，创新创业能力，重构课程体系，遴选教学内容，重视课程建设，改革教学方法，完善“教、学、做”一体化的教学设计，增加情景式案例教学案例。形成一套完整的卓越技能型医学检验技术人才培养方案与人才标准、课程教学体系。（2）形成校企合作新机制。校企共同制订培养目标，共同建设课程体系和教学内容，共同实施培养过程，共同建立实践教学体系，共同评价培养质量的卓越技能型医学检验技术人才培养校企合作机制。建立学校与行业、企业、院所共同制订人才培养目标，共同建设课程体系和教学内容，共同实施培养过程，共同建立实践教学体系，共同评价培养质量的新机制。

3.改革?n程体系、教学内容、教学方法，设立研究卓越人才计划实验。在医学检验技术专业每级学生随机分班，确定一个班为卓越计划人才实验班，进行特殊的专业思想教育和专门的教学计划。由指定的专业带头人和辅导员管理该班级，全程负责卓越计划的实施。每5―8人为一组，学生与专业教师互选，组成一个学习小组，教师负责专业学习、实践能力培养、实习就业方面的指导。

4.加强实习实训基地建设。（1）校内实践基地进一步充实医学检验技术专业实训中心，利用病理数码互动实验室开展形态学教学，改造《临床检验基础》、《输血检验技术》等6个“教、学、做”一体化实验室，能够满足卓越人才校内培养的需求，尤其是达到二级甲等医院检验科水平的医学检验仿真实训中心，更是实现职业能力与岗位需求零距离对接的有力保障。（2）校外实践基地，继续与合肥“艾迪康”紧密合作，并再争取与“泰斯特”、“达安”、“康立”和“金域”等进行进一步的合作，遴选一家进校园，共建实验室。稳定安徽医科大学第一附属医院、安徽省立医院、安徽省第二人民医院、合肥市第一人民医院、解放军第105医院等省内实习医院25家及南京市第二医院、杭州市第二人民医院、上海85医院、无锡第八人民医院等省外实习基地20家。