新生儿臀红的预防及护理范文

新生儿臀红的预防及护理篇1

【摘要】目的:观察辐射床晒臀对新生儿尿布皮炎的疗效，总结其护理方法。方法 选择50例新生儿尿布皮炎的患儿，随机分为两组，25例使用常规治疗方法，局部涂氧化锌软膏、红霉素软膏等，25例为置辐射床上暴露臀部作为观察组，比较两组患儿臀红愈合时间。结果 观察组疗效明显优于对照组。结论 对新生儿尿布皮炎常规治疗前使用辐射床晒臀，疗效明显，治愈时间明显缩短，且方法简便，安全，经济。

【关键词】治疗; 新生儿尿布皮炎; 晒臀; 疗效

尿布皮炎也称臀红症，主要原因是尿布更换不勤，臀部皮肤受潮湿、粪尿刺激所引起的皮炎，损害主要见于、会及臀部，是新生儿期常见皮肤病，也是临床护理棘手问题。为了更好的治疗尿布皮炎、缩短病程，减少并发症，我科采用辐射床晒臀的方法取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我科于2010年4月-12月共收治新生儿尿布皮炎50例，根据病情轻重将红臀分为三度：Ⅰ度肛周和臀部皮肤无渗出；Ⅱ度肛周和臀部皮肤有轻度糜烂；Ⅲ度肛周和臀部皮肤大面积糜烂或溃疡。25例采用氧化锌软膏或红霉素软膏局部外涂臀部治疗，其中Ⅰ度13例，Ⅱ度10例，Ⅲ度2例，经3天治疗后，治愈7例，好转10例，无效8例。余25例采用置辐射床上晒臀治疗，其中Ⅰ度8例，Ⅱ度15例，Ⅲ度2例，经3天治疗后，治愈15例，好转9例，无效1例。

1.2 治疗方法

1.2.1 常规治疗法 勤换尿片，尿湿后及时更换，大便后用湿巾轻轻抹净臀部后外涂药膏。Ⅰ度臀红局部外涂氧化锌软膏，Ⅱ度、Ⅲ度臀红局部外涂红霉素软膏。

1.2.2 辐射床治疗法 开辐射床预热15分钟，除去衣服，不用被褥包盖，包好尿布，充分暴露臀部，患儿取俯卧位或侧卧位，头偏向一侧，将肤温传感器头部的金属面固定在患儿身上，设定肤温为36-36.5℃。每2小时更换，加强巡视，防止晒伤，专人护理，尿湿及时更换尿布，大便后用湿巾轻轻抹净臀部。每天晒12小时，2-3天为一个疗程。

3 结果（见表1）

表1 两组疗效比较 例(%)

2 讨论

2.1 晒臀改变了肛周皮肤湿润的环境，有利于肛周皮肤的恢复。尿布皮炎在新生儿，特别是腹泻儿中较为多见，主要是由于尿液或者大便刺激婴儿局部皮肤引起，小儿皮肤角质层薄嫩，防御功能不够完善，适应能力差，易受损伤而发生感染，表现为臀部皮肤发红，皮疹，糜烂，溃疡。有研究表明：潮湿，偏酸的环境有利于霉菌的生长繁殖。辐射床照射可使患处皮肤明显干燥，改变了局部潮湿的环境，阻断了与红臀发生有关系的霉菌生长条件，另外，辐射照射可使肛周皮肤温度升高，促使局部组织血管扩张，血流加快，从而改善局部营养，加速代谢产物和物理产物的吸收、促进炎症的消散。促使局部细胞的生物活性旺盛，代谢过程加强，从而加快细胞的再生和修复过程［1］。

2.2 护理尿布皮炎的患儿应注意的问题：熟练掌握辐射床使用方法与技巧。室内环境要清洁，安静，调节室温在20-24℃，早产儿室温应为24-26℃，湿度维持在60-65%，无对流风。充分暴露患处，但应注意保护男婴阴囊部位，同时做好保暖，以防受凉，小儿皮肤嫩，容易发生烫伤，照射过程中要严密观察患处颜色，严密观察生命体征和神志，严密观察患儿局部皮肤反应及全身情况，以便随时处理。

2.3 做好健康宣教，注重预防为主。由于新生儿皮肤细嫩柔弱，皮肤防御功能较成人差，机体免疫功能低，对周围环境相对敏感。由于尿液中尿素被粪便中的细菌分解而产生氨，直接刺激新生儿局部皮肤，当更换尿布不及时，使氨作用时间延长，在潮湿密闭的环境下，加重对皮肤的刺激［2］，即可发生红臀。预防发生尿布皮炎，应做到以下几点：1.及时更换尿布，减少尿液对臀部皮肤引起的刺激。2.大便后要及时清洗。小儿尤其新生儿，大便稀，量多，大便后如没有及时清洗臀，在潮湿有刺激物的环境下容易发生红臀。3.保持臀部皮肤干燥。新生儿臀部皮肤皱褶多，清洗臀部后待皮肤干后再包裹新的尿布，潮湿的环境可使局部皮肤的抵抗力下降而发生红臀。4. 选择舒适柔软，吸水性强的尿布。新生儿的皮肤特别娇嫩，如使用的尿布粗糙，吸水性差，可导致局部皮肤更潮湿，在擦拭臀部时，由于动作粗暴及尿布粗硬，使皮肤损伤，继而在潮湿，刺激环境下更容易发生红臀。5.使用植物油保护臀部皮肤。植物油可在臀部形成一层保护膜，起到保护臀部的作用，有报道［3］采用消毒植物油涂抹新生儿臀部皮肤，可使新生儿红臀发生率降至为0。护士要随时向家属宣教护理知识，纠正不当习惯，防止红臀的发生，指导患儿家属做到勤换尿布，勤洗臀部，勤涂护臀油。动作轻柔，选择舒适柔软，吸水性强的尿布，并正确洗涤，漂洗，同时，要严格消毒隔离，换尿布前后要洗手，孩子的尿布要专人专用，防止交叉感染，并积极治疗原发病。

参考文献

［1］ 王晓秋；贾玉双. 湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎疗效观察［J］海峡药学，2009,21(7)

［2］ 段梦娟；何国平. 新生儿尿布皮炎防治与护理进展［J］护理学杂志，2010,25(9):95-97

［3］ 叶. 护理干预对新生儿红臀的影响［J］江西医学院学报，2003,43(4):74

新生儿臀红的预防及护理篇2

关键词：鞣酸软膏；派瑞松；新生儿红臀

新生儿皮肤菲薄、娇嫩，出生后又离不开尿布，臀部护理不当容易引起尿布皮炎，俗称红臀。红臀是新生儿期的一种常见和多发皮肤病，其主要表现为肛周、会、腹股沟处部位发生边缘清楚的鲜红色红斑，严重时可发生丘疹、糜烂，如有细菌感染可产生脓疱。 患儿常因疼痛哭闹不安。引起红臀的原因有： ①新生儿皮肤表皮的角化层很薄，易于脱落，表皮与真皮之间基底膜的结缔组织弹力纤维发育不良，基底膜细嫩而疏松，皮肤的屏障作用弱，当受到外界不良刺激后，易引起皮肤损伤，皮肤新陈代谢产物多极易引起糜烂，感染导致皮肤损伤。②大小便后未及时更换尿布或大小便后未及时清洗臀部；③腹泻时大便次数增多，刺激臀部皮肤。④长时间使用抗生素抑制了正常菌群易于霉菌生长。⑤蓝光治疗的患儿由于蓝光产热以及大便次数增多，红臀发生率较高。另外新生儿大便含有大肠杆菌、产气杆菌、乳酸杆菌，大便pH值偏低呈酸性，小便中尿酸成分多，便于霉菌生长。加上不及时更换尿布，臀部长期处于潮湿环境，容易引起霉菌感染致红臀。新生儿红臀以预防为主，发生了红臀应及时治疗并加强护理，以减轻患儿痛苦，预防并发症，同时还可避免医患纠纷的发生。新生儿红臀是新生儿病房护理的棘手问题。近年来我科采用鞣酸软膏联合派瑞松外涂治疗新生儿中、重度红臀取得了满意的效果，现将方法介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料 我科自 2010年1月~2013年12月发生及收治中、重度红臀患儿 216例（均合并有其他疾病），男120例，女96例；日龄3~28 d；其中高胆红素血症 55例，新生儿窒息30例，胎粪吸入综合征25例，早产儿50例，新生儿肺炎46例，新生儿败血症 10例。中度红臀157例，重度红臀59例。将患儿随机分为观察组（108例）与对照组（108例）。两组患儿在年龄、性别、病情程度方面差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1红臀分度 ①轻度红臀，即在会、周围及臀部，大腿外侧，皮肤的血管充血，发红。②中度红臀，继续发展则出现渗出液，并逐渐增多，继而表皮脱落，形成浅表溃疡。并可伴随红斑、丘疹。③重度红臀，如果不及时治疗则发展为较深的溃疡，甚至褥疮。皮疹可向外延及或腹壁等处。由于皮肤破损，细菌易繁殖造成局部感染，严重时细菌从感染的局部侵入血液，引起败血症。

1.2.2治疗方法 两组辅助治疗和支持疗法一致，便后及时更换尿布，用消毒后的棉球清洗臀部，动作轻柔，保持皮肤清洁干燥。保持室内空气新鲜，接触患儿的衣物需高压消毒。加强喂养，保证能量供给。静脉营养支持，以提高抵抗力，促进局部皮肤愈合。对照组患儿红臀处均匀涂上鞣酸软膏护理。观察组患儿用鞣酸软膏和派瑞松交替涂抹。

1.2.3疗效判定标准 显效：24 h内糜烂明显减轻，3 d内糜烂愈合，皮疹完全消失；有效：3 d内糜烂明显减轻，皮疹部分消失，7 d内糜烂愈合，皮疹完全消失，皮肤正常；无效：7 d内未缓解或加重。

1.2.4统计学方法 计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。

2结果

两组治疗情况比较，见表1。

3讨论

新生儿红臀的防护是新生儿护理工作的难点和重点之一，一旦发生红臀，尤其是中、重度红臀，愈合较慢，甚至继发感染，加重原发病情。如何防止红臀的发生和发展，给新生儿护理工作提出了严峻的挑战。①我们应该客观评估发生红臀的危险因素，如腹泻、光疗、长时间应用抗生素、原发疾病等。②加强基础护理，便后及时更换尿布，彻底清洁臀部皮肤。鞣酸软膏中含有鞣酸、凡士林、红汞等成分， 鞣酸具有收敛止血、沉淀蛋白质的作用；凡士林可皮肤;红汞为有机汞消毒剂,能吸附皮肤创面的渗出，有抑菌消毒作用，而且对皮肤黏膜无刺激，对尿布皮炎疗效显著 。派瑞松是一种较新的广谱、高效、副作用少的抗菌药物，同时具有灰黄霉素、青霉素的抗菌谱，它具有抗炎、抗过敏、抗真菌3种作用 。皮肤真菌感染好发于新生儿，温暖、潮湿、偏酸环境有利于真菌的生长繁殖，新生儿皮肤柔嫩，角质层发育不完善，防御功能差，而皮脂腺分泌旺盛，分泌物氧化形成皮脂酸，都是真菌易于生长繁殖的条件。本实验结果显示鞣酸软膏联合派瑞松治疗新生儿中、重度红臀治疗时间短，疗效好，值得推广。

参考文献：

[1]金汉珍,黄德珉,官希吉,等.实用新生儿科学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2003:955.

[2]靳铁霞,卿春荣.派瑞松乳膏治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察[J].国际医学卫生导报,2008,14(4):1.

[3]冯丽琪,江瑜茵.影响新生儿红臀发生因素的探讨[J].中国实用护理杂志,2004,(03).

[4]严艺,赵美玲.新生儿红臀与局部霉菌感染关系的临床观察,2009,34(5):456.

[5]李爱求,李晓红,樊信武,等.新生儿红臀的病原学监测及治疗护理对策[J].当代护士,2009,11(3):4.

[6]王献花,李建平,宋宝君.婴儿尿布疹的预防与治疗[N].河北北方学院学报,2007,24(3):50.

新生儿臀红的预防及护理篇3

［关键词］尿布疹；婴儿；预防；治疗

由于婴儿使用潮湿尿布、玷污了大小便及未洗净肥皂及洗衣粉的尿布，刺激尿布区域的皮肤，发生尿布疹，也称为尿布性皮炎或尿布湿疹。因臀部皮肤充血发红，医学上也称为红臀［1］。婴儿由于皮肤非常娇嫩，诱发尿布疹的因素多，几乎都有得过尿布疹的经历，故婴儿尿布疹重在预防，发现臀部发红、糜烂时要及时治疗。治疗与预防尿布疹的关键就是保持清洁干燥。

1相关因素

由于尿液中含有尿酸盐，粪便中含有吲哚等多种刺激性物质，粪便中的细菌还会分解尿液，释放出尿酸、氨等物质，它们会使尿布的整个环境变成碱性，兜尿布后，这些物质持续刺激皮肤，加上婴儿皮肤娇嫩，就发生了红臀。发生红臀的原因如下：（1）尿布更换不及时。小儿尿后没有及时换尿布，特别是夜间不换尿布，或用一次性尿不湿一夜到天亮，长时间不换尿布，尿液对臀部皮肤引起刺激。（2）便后清洗不及时。新生儿的大便稀、量多，母乳喂养的新生儿大便一天通常有4～5次。因兜着尿布大便常沾满了整个臀部。有些父母或保姆在小儿大便后用尿布将臀部的大便擦去，而没有清洗臀部，致使整个臀部仍黏附着残余尿便，当再兜着尿布时，在潮湿有刺激物的环境下而发生红臀。（3）臀部潮湿。临床曾遇一对父母对婴儿的护理特别仔细、精心，不仅大便后将婴儿的臀部洗得干干净净，而且每次小便后都清洗臀部。夏季时一天洗2～3次澡，冬天也几乎天天洗澡，每次洗完臀部或洗澡后还在臀部拍上一层粉，可以说得上是尽心尽力。清洗后换上干净的尿布，外面再包裹一层塑料纸，将婴儿整理得很干净，可是婴儿还是发生了红臀。这种情况发生红臀的原因就是局部潮湿。小儿臀部皮肤皱折多，清洗臀部后水不易擦干，马上包上尿布，外面再裹上塑料纸，使局部不透气；而潮湿的臀部拍上粉，似乎是使臀部皮肤干燥，但实际上粉吸水变成块，不仅局部仍然潮湿，而且粉对皮肤也形成刺激。潮湿的环境使局部皮肤的抵抗力下降而发生红臀。（4）尿布粗糙吸水性差。有些父母没有认识到婴儿的皮肤特别娇嫩，所准备的尿布粗糙或用化纤布做成，吸水性能特别差，使局部皮肤更潮湿；在擦拭臀部时，由于动作粗暴及尿布粗硬，使皮肤损伤，继而在潮湿刺激环境下更容易发生红臀。最新研究认为，潮湿对尿布疹的形成有很大的推波助澜的作用。（5）由于腹泻造成大便次数增多。（6）残留在尿布上的肥皂或清洁剂。（7）pH值改变：吃牛乳的婴儿大便为碱性，很易促使病菌繁殖，因此更容易患尿布疹。此外，大便中的消化酶在碱性环境中会活化起来，进一步消化皮肤的角质层等蛋白质，由于角质层被溶解，婴儿的皮肤会受到更直接的刺激和伤害。

2临床表现

主要表现为周围、会皮肤发红，继而出现红斑、丘疹，以后融合成片，较重时发生表皮脱落或糜烂。多发生在臀部、及生殖器部，可蔓延到会阴及大腿外侧。婴儿常因红臀而烦躁、哭闹、睡卧不安。红臀时由于皮肤破损，细菌易繁殖造成局部感染，严重时细菌从感染的局部侵入血液，引起败血症。因此，婴儿尿布疹重在预防，发现臀部发红、糜烂时要及时治疗。

3预防措施

3.1勤清洗情况允许的话，天天为婴儿洗澡。在炎热的季节还应增加洗澡次数，每次大小便后要及时清洗，并且一定要注意擦干，尤其是皮肤有皱褶的地方。然后涂上婴儿护肤油，但不要涂得太厚，薄薄一层即可。

3.2使用合适的一次性纸尿布研究证明，使用合适的一次性纸尿布，尿布疹的发生率和严重程度都比棉尿布低。但专家同时也指出，即使使用纸尿布也要经常更换。

3.3棉质尿布的清洁消毒要彻底（1）换下的尿布都要泡入清水中，然后用清水先漂冲。（2）选用性质温和的清洗剂洗去便痕，如婴儿专用品；再用清水反复冲洗，勿用碱性大的肥皂、洗衣粉等。（3）清洗干净后日光下自然风干。

3.4其他勤把尿，以免尿液浸湿皮肤，培养婴儿良好的大小便习惯。另外，希望妈妈们尽量用母乳喂养，因为母乳较容易消化，产生的粪便刺激性较小，能降低尿布疹的发生。（使用小贴士：白天给婴儿用棉质尿布，夜晚或外出则用一次性纸尿布，这样既经济又方便。）

4治疗措施

（1）如果是对纸尿布过敏，立即停止使用，改用纯棉尿布。（2）清洗之后要擦干臀部，夏季或室温高时让臀部尽量暴露在空气中，多晒日光使它保持干燥。（3）也可在每次清洗后用电吹风（暖风）距皮肤15～20cm吹3min，每日3～4次。（4）在发生尿布疹的部位涂上尿布疹膏，如祛湿油、加热消毒后放凉待用的植物油、10%鞣酸软膏［2］。（5）伴发腹泻的婴儿应及早治疗。（6）降低pH值：①用醋冲洗尿布：洗尿布时，在最后一次冲洗时加一点醋，能帮助尿布的pH值与婴儿的皮肤相近。尿布疹的酵素在高pH值的环境中最活跃，此酵素通常在洗完尿布后仍存留在尿布上。以30g醋配4L水的比例，作最后的冲洗。②喝小红莓汁：当尿液及粪便混在尿布内，将导致高的pH值，刺激皮肤产生尿布疹。可以给较大的婴儿60～90g的小红莓汁，使其尿液带酸性，以帮助降低pH及减轻皮肤的不适。轻微的尿布疹，照上述方法处理2～3天即可改善。若尿布疹持续不退，且又有破皮、脓疱或严重脱皮时，就可能并发细菌或念珠菌感染。此时，应及早诊治，不要自行买药胡乱涂抹。如皮肤已发生溃烂、渗出，可在医生指导下用生理盐水清洗后涂上薄薄一层雷锌软膏、氧化锌油，然后用台灯照射，可在婴儿睡眠时进行，灯泡热度不要太高，距皮肤不可太近，以免伤及婴儿皮肤；可以用达克宁粉涂于局部以防治真菌感染，并利于渗出吸收，保持干燥，促进上皮生长；如果是霉菌感染可选用制霉菌素药膏；并发细菌感染的可用抗生素软膏。婴儿在成长的过程中，几乎都有得过尿布疹的经历，只要找出病因，抓紧治疗，注意护理方法，就能避免尿疹。

［参考文献］

1王光超.皮肤性病学.北京：人民卫生出版社，1995，57.

新生儿臀红的预防及护理篇4

【关键词】 湿润烧伤膏 臀红症　护理与健康教育

【Abstract】 Objective: To study the MEBO in the treatment and care of the hip-clinical nursing and health education. Method: Will be hip-infant children with the disease， were randomly pided into MEBO treatment group of 60 cases， sulfonamides zinc oxide ointment control group of 60 cases. The two groups were observed in wound healing time average (d)， the number of cases (%)， ease the pain a few cases (%)， the number of cases of adverse reactions (%)， all of the indicators of the changes. Results: The treatment group than the control group ahead of the average healing time of 1.5 d， the infection rate reduced by 20 percent， ease the pain significantly increased number of cases， no adverse reactions. Between the two groups was significant difference (P

【Key words】 MEBO hip-care and health education of

臀红症(又称尿布疹)是一种婴儿常见多发病，尤其在冬季患病率很高。一直是护理工作中较为棘手的问题。有效、快速控制臀红症是护理工作者的护理重点。目前，我国已进入物质生活水平飞速发展的年代及与之相适应的商品的不断推陈出新，使用纸尿裤的人越来越多，随之出现尿布疹的患者越来越多。其皮肤护理的相对不足，进一步导致了臀红症的高发。及时识别臀红症的危险因素，采取预防措施，做好健康教育，既能达到有效预防和治疗，又能避免医疗资源的浪费，减轻患者的痛苦，减轻家庭经济负担，于2005年1月至2007年12月我院收治120例臀红症患儿，在常规治疗和护理基础上，采用湿润烧伤膏应用于临床，取得满意效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 本组120例，男64例，女56例，8天～2岁。患儿因婴幼儿腹泻、肺炎而入院。尿布疹常常发生在湿尿布覆盖区，包括外生殖器、会阴、臀部、腹股沟和大腿上部内侧甚至肛门附近，患处皮肤有红色斑点状疹子，可伴有渗出液及糜烂。孩子患上尿布疹表现为爱哭闹、烦躁不安，睡不踏实。尿布疹的形成原因是潮湿的皮肤互相摩擦或正常皮肤长期受湿尿布刺激而引起。因小便中的尿素被细菌分解产生氨，皮肤受氨刺激而发生皮炎。小婴儿皮肤细嫩，更易发生尿布疹。

1.2 方法 ①湿润烧伤膏的组成:黄芩、黄柏、黄连等。②对照组婴儿应用磺胺氧化锌软膏常规治疗和护理，实验组患儿每次大便后，将患儿臀部用柔湿巾轻轻擦净，然后用无菌棉棒蘸取湿润烧伤膏在臀部滚动式由外向内涂抹即可，3～5次/d至臀红治愈2～3次/d，腹泻停止后可停止涂抹。③判断标准为治愈:臀部皮肤的红肿，渗液、皮疹、糜烂症状消失，与周围正常皮肤无明显差异。显效:患处皮肤症状明显减轻，范围缩小1/2以上。无效:患处皮肤症状无明显变化。

2 结果

两组治疗效果在促进臀红消退、缩短病程和住院日方面均有显著差异（P

3 讨论

湿润烧伤膏是一种清热解毒、止痛、去腐生肌，活血化瘀 。具有促进创面愈合、促进溃疡愈合、抗炎、瞬间止痛，促进溃疡周围组织新鲜肉芽生长，达到溃疡愈合的目的润 。湿润烧伤膏具有芝麻油成份，润滑皮肤、防止干澡及保护创面的作用。每次用药前，须将残留在创面上的药物及液化物拭去。暴露创面用药。但注意芝麻过敏者慎用。

新生儿皮肤的真皮层很薄，皮肤弹性差，皮脂腺、汗腺等功能发育尚未成熟，对细菌感染和碱性物质的侵蚀很敏感，抵抗力很弱，容易受到刺激产生皮肤过敏、红斑、丘疹、红疹，甚至溃烂，这些都是尿布疹的症状。尿布疹发生后，轻则痛痒不适，局部红肿，或出现小水泡、小丘疹；重则出现糜烂、溃烂，宝宝会因此时常哭闹。

现在通常情况下小宝宝一天小便8～14次，大便1～3次，这也就意味着妈妈们每天需要每隔1～2个小时就为宝宝更换一次尿片。妈妈们常在宝宝大便以后用清水清洁他们的臀部，然后换上新的尿片。而在宝宝尿湿后，妈妈们通常只是用干毛巾或纸巾擦干宝宝的臀部然后习惯性的在换尿片之前扑上些爽身粉。这时候，妈妈们都应该注意的是宝宝的皮肤是非常娇嫩的，所以即使是受到非常轻微的刺激，他们的皮肤也会出现问题。由于尿湿的尿片中存在氨水所以会导致婴儿出现尿布疹，这种尿布疹还会蔓延到婴儿的腹部以及腹股沟区域，并会并发念珠菌感染，所以在宝宝尿湿后您也应该用清水清洁宝宝的臀部。

但是如果每次换尿片都要清洗臀部，情况会怎样？宝宝的皮肤会变得干燥，因为臀部皮肤上的天然保护膜被洗掉了。同时在给宝宝洗小屁股时，由于要准备水、毛巾，妈妈也会很辛苦。使用婴儿护肤柔湿巾则帮助妈妈们节省换尿布水洗的时间，可以每次一擦即净，能清除粪便、尿液的残留物，对宝宝的小屁股进行温和、柔软、有效的清洁；同时有效滋润皮肤，给小屁股留下一保护膜，不会破坏皮肤上的天然皮脂。婴儿护肤柔湿巾适合每一个小宝宝使用，给小屁股全面升级的呵护。尿布要勤换，避免湿布长期接触皮肤是最好的预防方法。一定要为宝宝选用适当的布尿布或高质量的纸尿裤，这是减少尿布疹发生的重要因素之一。便后，勤清洁，每次大小便后，必须将局部用柔湿巾轻轻擦拭干净，然后，如果有臀红就给婴儿小屁屁搽上一层薄薄的湿润烧伤膏，注意清洗臀部避免用刺激性肥皂；洗完不要扑粉，以免与尿便结成块对小屁屁形成刺激。临床注意对臀红的治疗越早，效果越好。通过及时护理用药，减少大小便的刺激，利于加快愈合。

以上这些治疗及护理方法，可以用于健康教育，可极大地减小治疗费用、缩短治疗时间，特别适用于农村基层医院、社区服务站推广、家庭应用。方便小儿外出。 参 考 文 献

[1]李桂美，马淑珍.湿润烧伤膏治疗输液静脉炎的应用[J]，齐鲁护理杂志2001，7（11）：812.

新生儿臀红的预防及护理篇5

【关键词】紫锌油；红臀；治疗；婴幼儿

红臀是新生儿及婴幼儿常见皮肤病，多发生在裹尿布部位，臀部、肛周、会阴、腹股沟，表现为局部片状红斑，继而发生小水泡，或糜烂渗液，继发患部皮肤细菌感染。

导致红臀的原因有两方面，一是婴幼儿自身皮肤娇嫩、对外部刺激抵抗力弱。二是外在因素诱导，使用了消毒不严、粗硬的劣质纸尿裤，长期输液、腹泻患儿便后未及时清洗、擦干，使臀部皮肤常处于潮湿闷热环境中，受排泄物中氨的刺激而发生[1]。

患儿常因患部疼痛而哭闹，拒乳，睡眠不安，严重影响了患儿康复。我科采用紫锌油护理婴幼儿红臀取得了满意效果，现报告如下∶

1.2判断标准及分度

1.2.1Ⅰ度局部皮肤潮红伴有针尖大小红色丘疹。

1.2.2Ⅱ度局部皮肤溃破，脱皮。

1.2.3Ⅲ度局部有较大片糜烂，甚至蔓延到、腹股沟、会，或皮肤脱落继发感染。

2操作方法

2.1紫锌油成份我科采用华龙药业生产的芳香甲紫，〔规格20毫升，含量0.85%-1.05%〕及天津药业集团有限公司生产的氧化锌软膏〔规格20克，含量15%〕配制。

2.2紫锌油配制将上述甲紫溶液3到5毫升，慢慢倒入20克氧化锌软膏中边倒边，搅拌均匀，呈淡紫色膏状。

2.3准备将患儿臀部及病变部位用温开水洗净，用柔软棉质毛巾沾干。

2.4操作将紫锌油用棉签均匀涂于患儿臀部及其它病变部位，待干。Ⅰ度患儿每日1-2次；Ⅱ度患儿每日2次；个别Ⅲ度患儿每日2到3次，并在涂药后给予红外线照射20-30分钟。

3疗效观察

4注意事项

4.1向患儿家属解释，取得合作。

4.2臀部及病变部位一定要洗净、沾干，涂药时棉签在患处轻轻滚动至均匀。

4.3涂药后要将臀部及病变部位暴露至晾干。

4.4向患儿家属做好宣教，使用质地柔软纸尿裤或棉质尿布，大小便后及时更换，用温开水洗净臀部，（避免用香皂或清洁过度将宝宝臀部天然皮脂保护膜破坏，导致细菌和污垢有机可乘）洗后用柔软棉布沾干保持臀部干燥，预防红臀的发生发展。

5讨论

5.1造成红臀原因分析①婴幼儿因素：婴幼儿皮肤娇嫩，尤其是早产儿低体重儿，皮肤角质层薄，皮下组织细胞之间连接不紧密，屏障及防御功能差，受不良刺激易产生红臀。②细菌因素：输液及腹泻患儿大小便次数增多，若更换尿布不及时，大便后不清洗擦干臀部，使患儿臀部处于潮湿闷热环境中，受大、小便分解产生氨的刺激发红，易引起细菌繁殖感染。③低劣纸尿裤因素：不合格原材料或生产储存过程中接触到物理、化学、生物污染物的低劣纸尿裤，对婴幼儿皮肤不良刺激也会导致红臀[2]。

5.2紫锌油作用原理甲紫是龙胆紫百分之一水溶液，龙胆紫是一种碱性阳离子染料，其阳离子能与细菌蛋白质羧基结合影响其代谢而产生抑菌作用，能抑制革兰氏阳性菌，特别是葡萄球菌、白喉杆菌，对白色念珠菌也有较好抗菌作用。甲紫能防止细菌感染和局部组织液外渗，也能与坏死组织结合形成保护膜，起到收敛作用。氧化锌软膏对皮肤有收敛湿润和保护作用又有吸着及干燥功能。紫锌油将两种药完美结合能达到抑菌收敛滋润作用，兼有干燥功能。又因甲紫浓度低、用药时间短、局部用药等避免了不良反应的发生。紫锌油护理红臀方法简单易行、经济实惠、效果显著便于推广[3]。

5.3Ⅲ度患儿配合红外线照射，因红外线温热效应，使组织温度升高，毛细血管扩张，血流加快，组织细胞活力及再生能力提高。治疗炎症时，改善循环，增加细胞吞噬能力，消除肿胀，促进炎症消散。

参考文献

[1]卢拱照.儿科学及护理[M].第2版.广州：广东科学技术出版社，1995：149.

[2]冯丽琪，江瑜茵，李小薇，等.影响新生儿红臀发生的因素探讨[J].中国实用护理杂志，2004，2（3）：324.

新生儿臀红的预防及护理篇6

【关键词】腹泻;治疗

【中图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)01-0104-01

小儿腹泻是一组多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的小儿常见病。6个月~2岁小儿发病率高，是造成营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因。根据病因可分为：感染性和非感染性。临床可分为：轻型、中、重型。对症治疗及液体疗法为主。2007年5月~2008年11月收治腹泻患儿105例，经合理的治疗真预防护理，均痊愈。现将对患儿的治疗预防及护理体会总结如下。

1 门诊资料

2007年5月~2008年11月收治腹泻患儿105例，其中男45例，女60例。年龄5个月~8岁，其中小于2岁83例，门诊治疗天数3~7天，均痊愈。

2 治疗

2.1 治疗评估：评估相关因素，了解病因，脱水性质和程度，了解患儿和家长的心理状态，了解患儿皮肤受损情况及体温等相关因素

2.2 治疗诊断：腹泻：与喂养不当，感染等导致肠道功能紊乱有关。

体液不足与营养失调：与吐泻丢失过多及摄入不足有关。

体温过高：与感染有关。

皮肤黏膜完整性受损：与大便次数有关。

潜在并发症：与电解质紊乱有关。

2.3 治疗目标：腹泻、呕吐次数减少至停止，大便性状正常。

脱水不在发展、体重恢复正常，尿量正常。

臀部皮肤保持正常。

不发生酸中毒及电解质紊乱等并发症。

2.4 治疗措施：观察大便次数、颜色、气味、形状并做详细记录。如大便多有泡沫，表示发酵；有腐败臭味，表示蛋白质消化不良；大肠杆菌肠炎大便呈蛋花样，粘液多，有臭味；轮状病毒感染发生在7~11月，大便为白色米汤样或水样，无臭味；沙门菌肠炎或痢疾多为脓血便；细菌性肠炎大便呈灰白色豆渣样。

体液不足、电解质紊乱和酸碱平衡紊乱的治疗：通过调整饮食和按医嘱用药控制感染等方法，防止体液继续丢失。对有脱水的患儿按补液原则纠正脱水，可口服口服补液盐或静脉补液。

臀部皮肤的预防：腹泻时皮肤容易发生糜烂甚至引起溃疡及感染。每次大便后用温水清洗臀部用柔软的棉纸吸干，涂抹护肤油，严禁擦拭。幼儿应选柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换。如局部皮肤发红可涂5%鞣酸软膏按摩片刻促进血液循环。有渗出或溃疡时可采用灯烤、理疗等方法促使创面干燥愈合。

加强对症治疗及预防护理：脱水患儿泪液减少、结膜干燥，易引起角膜受伤或感染，可用生理盐水亲润角膜，点眼药膏。对发热患儿应给予物理降温或药物降温。多饮水，做好口腔及皮肤的预防护理。

2.5 健康教育: ①宣传母乳喂养的优点，指导合理喂养，避免在夏季断奶。 ②教给家长婴幼儿腹泻的病因及预防方法。③示范清洁口腔、更换尿布、保持臀部皮肤的方法。④指导家长配制和使用口服补液盐溶液。⑤注意饮食卫生，食物要新鲜，食具、奶具应定时煮沸消毒。培养儿童饭前便后洗手、勤剪指甲的良好卫生习惯。增强体质，适当户外活动，防止受凉或过热。

3 小结

在合理治疗的同时，通过加强治疗，可以促使患儿早日康复。本组收治腹泻105例，经合理治疗，认真护理，均痊愈。因此在治疗工作中，我们应仔细评估病情，以确保患儿早日恢复身心健康。

新生儿臀红的预防及护理篇7

引起尿布疹的大致原因：

尿布不勤换。宝宝尿后没有及时更换尿布，甚至一整夜不更换，尿液对臀部皮肤引起刺激。

便后不清洗。新生儿的大便稀、量多，母乳喂养的新生儿大便一天通常有4-5次。因兜着尿布，大便常沾满了整个臀部。有些父母在宝宝大便后用尿布将臀部的大便擦去，而没有清洗臀部，使整个臀部仍粘附着大便，当再次兜着尿布时，在潮湿有刺激物的环境下而发生红臀。

臀部潮湿。新生儿臀部皮肤皱褶多，家长给宝宝清洗臀部时忽视了皮肤皱褶处的清洗并擦干，在潮湿的臀部拍上粉，粉吸水变成块，不仅局部仍然潮湿，而且粉对皮肤也形成刺激。

尿布粗糙吸水性差。有些父母准备的尿布粗糙或用化纤布，吸水性能差，使局部皮肤更潮湿；擦拭臀部时，由于动作粗暴及尿布粗硬，使皮肤损伤，继而在潮湿刺激环境下更容易发生红臀。

新食物的添加。宝宝开始添加辅食或尝试一种新食品时，长尿布疹是很普遍的现象。任何新的食物都可以使宝宝粪便的成份发生改变，也会增加宝宝的排便。

预防尿布疹的几个对策：

1．及时换纸尿裤或布尿片，勤清洗。每次排尿排便后都要用温水清洗宝贝的臀部与皮肤皱褶处，彻底清洗宝宝的生殖器区域，洗完后，要记得用软毛巾或纸巾搌干水分。擦上薄薄的润臀膏或霜(含有矿脂或氧化锌)。不可过度清洗和擦拭，以免损伤皮肤。不要扑粉，因扑粉结成块反而刺激宝贝的皮肤。如已发生臀红现象，不宜再用肥皂给宝宝洗屁股了。

2．根据月龄选择大、中、小不同型号的尿布。尿布宽度应接近婴儿两腿间距离，两侧边缘松紧度适宜，避免过紧损伤婴儿娇嫩的皮肤，过松使尿液外溢。

3．及时发现宝宝的排便信号。喂完奶半小时，宝宝睡觉前后定时把尿，关注孩子睡梦中突然扭动身体，玩时突然发呆等排便信号，这时候把尿就能使孩子形成条件反射，减少尿布疹的发生。

新生儿臀红的预防及护理篇8

1病因

婴儿的皮肤柔嫩薄弱,用粗糙及化纤类材质作尿布,摩擦或过敏使臀部皮肤受损。

尿布更换不及时,粪尿渍在不透气环境中侵蚀婴儿皮肤。小便中的尿素被细菌分解产生氨,婴儿皮肤受氨刺激而产生皮炎。

尿布上的肥皂或清洁剂没有被彻底清洗干净。

2治疗要点

在适宜的气温和室温下,用温水将臀部洗干净,并注意臀部皮肤。若皮肤有溃破或糜烂时禁用肥皂水,清洗时用手蘸水洗,避免用小毛巾直接擦洗,要用小毛巾吸干水分。然后把清洁尿布垫于臀下,使臀部充分暴露在空气或阳光下,每日2～3次,每次10～20分钟,1～2天可恢复正常。

若臀红严重者,可用红外线灯或鹅颈灯照射臀部,灯泡25-40W,灯泡距臀部患处30～40cm,照射10～15分钟,一般每日2次。照射时应有护士守护患儿,避免烫伤。

根据臀部皮肤受损程度选择油类或药膏:轻度臀红,涂紫草油或鞣酸软膏;重一、二度臀红,涂鱼肝油软膏及甲紫;重三度臀红,涂鱼肝油软膏或康复新溶液(中药),每日3-4次。继发细菌或真菌感染时,可用0.02%高锰酸钾溶液吸干,然后涂硝酸咪康唑霜(达克宁霜),每日2次,用至局部感染控制。

将蘸有油类或药膏的棉签贴在皮肤上轻轻滚动,不可上下涂刷,以免加剧疼痛和导致脱皮。

保持臀部清洁干燥,重度臀红者所用尿布应煮沸・消毒液浸泡或阳光下暴晒以消灭细菌。

3验方

紫草4.5克,冰片0.5克,香油150毫升。香油加热至略冒烟后,放置10分钟冷却,加入紫草浸泡4小时,再放入冰片,外涂,1日4次。用2天即明显好转,用3～4天即痊愈。

马勃1个,破去外壳,取出褐色子粉备用。每次换尿布时,先洗净婴儿臀部、及,用消毒棉球或纱布折成方块蘸粉涂患处。

滑石5份,青黛1份。将上药研末,外扑臀部。每次换尿布时,臀部用温水洗净拭干,扑粉1次。对有脓汁渗液的,以黄连6克煎水久洗。切勿用肥皂水洗,以免刺激皮肤。

黄柏1份,滑石1份,甘草1份。上药晒干碾碎,筛取细末,瓶装备用。用时以温开水将患部洗净,然后再用适量麻油或菜油和上药调成稀糊状,敷于患部,每日涂药2次。

每日用艾叶煮原汁洗澡一次,不宜过浓和过淡,通常75～100克可煮一大锅水,足够6个月以内的宝宝洗一次盆浴,水凉温后洗,不兑清水,患处多浸泡一会儿,洗后不用清水过洗,只用浴巾擦干。在皮肤褶皱处扑上婴幼儿爽身粉,在臀部及会抹上油剂(淡鱼肝油、鞣酸软膏均可),会忌扑粉。红臀现象改善后,巩固3天,可用强生沐浴露洗澡。艾叶作为外用中药,有去湿、消炎、止痒的功效,并且无刺激性,长期使用也不会伤及宝宝幼嫩的肌肤。

4预防措施

尿布要勤换,并且注意尿布的清洁卫生和消毒处理。保持宝宝的屁股清爽、干燥。

尿布别包太紧。不要为防侧漏而使用橡皮筋很紧的尿裤将宝宝屁股紧紧包起来,这样不仅影响局部血液循环,闷热环境易出现“红臀”。

一定要为宝宝选用适当的尿布或高质量的纸尿裤。患红臀的宝宝应马上停用一次性纸尿裤,隔尿巾等产品。改用棉质尿布。尿布应一湿就换,洗前洗后均需开水烫一下。忌用洗衣粉或衣物柔顺剂洗尿布,避免引起皮肤过敏,宜用肥皂洗涤。尿布应彻底清洗,洗过的尿布上不应有肥皂残留物,洗后一定要在太阳下晒干。潮湿的尿布也会沤出尿布疹。

宝宝在腹泻期间,尤其要注意每次大小便后小屁股的清洗,避免大便中细菌侵蚀皮肤。

尽早建立宝宝的排尿排便反射,每次睡醒及进食进水1小时左右,宝宝会排尿,宝宝手脚挣扎口中嗯嗯唧唧,宝宝可能是要排便了。宝宝2个月就开始把屎把尿,尽量避免大便拉在尿布上。好习惯形成后,宝宝的皮肤受尿液、粪便刺激的机会相对就少了。

预防重于治疗。年轻的妈妈和保姆在护理小宝宝时千万要细心、耐心、多观察。做到科学育儿,让宝宝健康成长。

参考文献