产妇心理护理范文

产妇心理护理篇1

本文通过医护人员言行、服务态度、熟练的业务技巧给产妇营造良好的心理环境，解除了产妇的心理障碍，明显减轻了产妇的心理压力。心理护理在解除产妇对分娩的紧张、恐惧情绪有良好的疗效。

概 述

随着现代医学模式的转变，心理护理的作用日益受到重视。心理护理作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。妇产科产妇较为特殊，将为人母的产妇普遍存在不同程度的紧张、恐惧、顾虑心理，不能很好地配合护士的工作。这时，妇产科产妇的心理护理就显得尤为重要了。

产妇怀孕时期及面临分娩的心理变化分析

怀孕时期的心理变化：一般在妇女在确知自己怀孕后，首先表现为欣喜，表面上流露羞怯，但喜悦之情溢于言表。接着又陷入平静，产生将要为人母的恐慌，角色转移不能及时到位。

面临生产时的心理变化：最后1个月，对于任何妇女来讲，都是一段艰难的过程，即将分娩，又产生焦虑、紧张、恐惧的心理压力。

在面临生产的过程中，产妇的思想往往集中于以下几个问题：①对产痛的顾虑，由于平时的耳濡目染，预感分娩将是很痛苦与艰难的过程；②担心是否发生难产，是否因难产而手术，手术的效果与安全性等；③考虑婴儿会怎样，会不会畸形等。

如何做好妇产科心理护理工作

对任何一位妇女来讲，怀孕及生产期间将是一段特殊的生理与心理过程。几乎没有一位女性能在怀孕期间轻松地始终保持往常的平静，而不发生任何心理改变。特别是初孕妇女，从确知怀孕到临产，随时都在面临自己从未经历过的感觉，从而出现很多由不适应到适应的心理改变。了解这些改变并给予妥贴的心理安抚，不仅有益于孕妇与胎儿的身心健康，还有益于家庭的和谐与幸福。

当产妇面临生产，面对分娩的恐惧、环境改变，还要忍受剧痛，会使她们产生寂寞、孤独感，如果此时护理人员不去关心，只听胎心音和检查宫口的情况，对产妇提出的疑问不予理睬，甚至随意说笑，产妇疼痛时甚至大声斥责。这样做的后果就容易使患者对护士失去信心，人为造成产程延长、胎儿窘迫、宫缩乏力等难产情况发生。

护理人员在护理待产产妇的过程中，可以通过心理护理，感情上不疏远，尊重其人格，关心照顾，消除患者紧张、恐惧及顾虑心理，为其保密，劝其自我放松，珍爱生命，鼓起勇气，以积极的态度迎接即将到来的幸福，以便解除产妇各种心理应激。

医护人员对产妇热情、周到的服务，能及时观察产程进展情况，工作认真，操作熟练，使产妇对分娩增强信心，转移对产痛的注意力，告诉她如何正确使用产力，以提高正常分娩率，如遇难产，告诉产妇安全分娩有保证，手术成功率接近100%，这样能让产妇在最佳的心境下顺利结束分娩，也极大的为妇产科的护理工作减低了工作难度。

要做好妇产科心理护理工作，应把握好以下几个点：①把握与产妇交流的度：通过交流可以协调关系、满足产妇的需要、减少产妇的心理孤独感、增进医患感情。适当的交流有利于护理工作的顺利进行，有助于产妇对医院及医护人员产生信任感，从而能引导产妇积极配合检查、治疗，为顺利生产构筑基础。在交流过程中，护理人员应起主导作用，要积极引导患者保持良好的心理状态。同时，交流要有度，过度的交流可能会造成适得其反的效果，造成心理护理失败。②提高护理工作的服务性：心理护理也属于医疗服务，心理护理同其他医疗工作一样具有服务性。护理人员在心理护理的过程中，应该以热情服务的态度，最大程度上满足产妇的心理需求，减轻产妇的心理负担，消除产妇的心理顾虑。③加强护理工作的针对性：心理护理没有具体的操作规范，也没有统一的护理模式，这就要求护理人员在对产妇进行心理护理的过程中，善于总结产妇的心理变化过程，及时掌握产妇的情况和心理状态变化，针对不同的产妇，采取不同的对策，让心理护理真正做到因人而异。④做好家属的思想工作：陪员是产妇最亲近及最信任的人，因此，家属也是引导产妇以平稳的心态迎接生产的最佳人选。有的时候做好家属的思想工作，比直接对产妇进行心理护理更为有用，这也是从侧面对产妇进行心理护理的一种有效方式。

心理护理的基本原则

先重后轻，先急后缓。分清轻重急缓是进行心理护理的必要条件。

根据心理特点，有的放矢地解除产妇心理障碍。具有针对性的心理护理是解决心理障碍的最佳方式。

了解病情变化、治疗过程、效果，对产妇作出适当的解释或预告。预防性的心理护理可以减轻产妇的心理压力，使其具有基本的心理防御能力。

适当开导和劝慰：开导和劝慰是最好的心理护理的方式，同时开导和劝慰的过程也是了解产妇心理变化的一个过程，适当的开导和劝慰有利于心理护理工作的进行。

卫生知识的宣教：大多数心理上的问题都可以归咎于对卫生知识的匮乏，进行卫生知识宣教可以从一定程度上避免产妇的心理出现问题。

护理人员应具备全面素质，工作责任心强，擅长交流沟通，对待每一位产妇要视同亲人般的护理与照顾，细致观察产妇的心理变化，及时交流思想和情绪的变化，做好她们的孕期保健指导工作。消除紧张心理，医护人员良好的沟通技巧，可消除产妇的过度紧张、恐惧，通过护患沟通，消除顾虑，预防并发症，减少产后大出血的发生。

参考文献

1 林海燕.心理护理在初产妇分娩中的应用［J］.中国医药导报,2009,18.

产妇心理护理篇2

[关键词]宫缩痛；心理因素；护理人员

分娩是一种正常的生理过程，但全过程都是靠产妇宫缩将胎儿及其附属物从子宫内娩出，从正规的规律宫缩痛开始直到分娩结束，整个过程中有的可适应，有的难以适应，产妇的心理状态有对即将成为母亲的喜悦，对分娩的恐惧和对婴儿性别的担忧，对陌生环境的紧张和孤独，这些因素常可引起宫缩乏力，产程长，胎儿宫内窘迫，产后子宫收缩不好所致大出血及产后抑郁症，现做出如下护理：

1　产妇心理

1.1　产妇缺乏生育知识，容易产生紧张和恐惧感，又对疼痛极为敏感，有的有较轻的耐受力，有的产生陌生感，不安全感，对吵闹不安的产妇，要更加热情。细心。耐心地照护和安慰，并激发其对美好未来的追求。

1.2　消除心理障碍可以缩短产程，提高分娩质量，可以减少手术产的机会，让其家属陪伴在身边给予产妇精神支持，对产妇宫缩疼痛时进行解释安慰是非常必要的，可以在宫缩间歇时告诉她分娩疼痛是正常的，向她讲述分娩的相关知识，宫缩发动的原因，鼓励其勇敢，虽然宫缩带来了疼痛，不适感，但也带来了喜悦，使其树立分娩的信心。

2　加强分娩时心理护理

产妇开始出现规律宫缩后，向产妇说明宫缩痛是正常的生理现象和必然的规律，消除其紧张因素。同时用多种形式分散其注意力，如教产妇观察、感受、记取宫缩间歇和宫缩持续时间；耐心倾听产妇的诉说，科学地、技巧地解释其提问；用幽默、暗示方法与其交谈，及时肯定其正确使用呼吸及松弛技巧。并配合轻音乐的放送。这样可消除或减轻陌生和疼痛感。配合休息和睡眠，减少体力消耗，同时建议丈夫陪伴。增加亲切和依托感。第二产程时，正确指导产妇使用腹压，必要时给产妇予以产程进展的提示。使其与医护人员密切配合，顺利完成全产程。

3　医护人员应具备的条件

3.1　对护理人员的信任感也会影响到产妇宫缩痛的进展，这就要求护理人员不仅具备丰富的护理知识，而且还要了解和掌握产妇的心理活动规律，熟练运用心理学的知识和方法，最大限度地满足产妇心理上和生活中的需要，指导并配合家人共同努力解除她思想上和生活上的顾虑，以帮助产妇度过她人生中即重要又幸福的阶段。

3.2　护理人员的态度也会影响产程的进展甚至造成产程停滞，作为医护人员，对产妇及其家属的急切心理要表现出充分理解，并耐心作出解释。对产妇提出的问题要进行全面正确的解释，并且语句要简明扼要通俗易懂。态度和蔼，技术操作娴熟，不粗暴，多陪伴产妇，密切观察产程进展，以及时发现并处理异常。随时告知家属产程进展的相关信息，尽量满足产妇及其家属要求，避免同病人发生争执或任何方面表现出不耐烦与冷漠，而护理人员的微笑服务，态度温和则会使产程进展顺利。

4　心理护理的作用

4.1　心理护理可减少产后出血及剖宫产率的发生，许多产妇对自然分娩信心不足，当感觉疼痛不能忍受时即要求剖宫产。心理护理可使产妇保持良好的心理状态，积极配合医护人员使一些胎位异常、轻度头盆不称得以纠正。同时。有效地做好心理护理，减少了胎儿宫内窘迫的发生率、剖宫产率。做好心理护理使产程进展正常，减少子宫收缩乏力因素从而降低了产后出血的机会。

4.2　用转移注意力，按摩，深吸气法减轻产程疼痛，对于在产程中耐受力强的产妇要给与鼓励，对于难受力弱疼痛高度敏感者要多关心，在宫缩过强过频时多与产妇交谈，以分散其对疼痛的注意力，或抚摸产妇腹部，按摩腰骶部。嘱产妇阵痛时深呼气，同时交代产妇及时排空膀胱，进高热量饮食，保持体力。

产妇心理护理篇3

【关键词】剖产手术；产妇；心理护理；常规性护理。

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0194-02

伴随医疗技术水平的不断提高，人们更注重于人性化的医疗技术服务，近些年来心理学在临床治疗过程中较为广泛的被应用，得到较好的发展。为更好使剖宫产术后产妇得到较好的康复治疗，我院针对剖产术后患者进行心理护理干预治疗，获得了较好的临床效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2009年6月―2011年6月进行剖宫产手术产妇220例，其中初产妇为168例，经产妇为52例，年龄24―38岁，平均年龄（30.5±2.5）岁，220例产妇均顺利完成手术，随机分为两组患者，对比两组患者的年龄、产次等无显著性差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

甲组患者100例，采用常规性护理措施，其中包括保持患者生活环境安静舒适，建议采取母婴同房居住，保持室内外的安静和整洁，适当的通风保持空气清新，遵医嘱及时的进行静脉药物的滴注，对手术切口的敷料进行及时的更换。乙组患者120例，除常规性护理措施外对术后产妇进行心理护理干预，主要进行以下几个方面：（1）洞察心理关心问题，同患者进行良好的沟通了解患者的心态及所关心的问题；（2）依据患者的文化程度及生活地区，对其进行热情的交谈，消除患者因手术导致的紧张焦虑的情绪；（3）对待在术后对生产婴儿性别的年龄不满意的患者，进行劝导，并讲解男孩和女孩的共同之处，举例说明女孩的好处，缓解其抑郁的情绪。同时对患者的家属进行劝导，增加患者家属对产妇的理解。（4）对术后产妇进行新生儿护理知识详细讲解，消除术后产妇对新生儿护理知识的缺乏，而导致的护理误区，缓解其手忙脚乱的情况。

1.3临床观察指标

对患者术后治疗依从性，护理的满意度，住院治时间。

1.4统计方法

统计学分析选用SAS8.0统计软件，以 ±S表示计量资料，应用t检验，差异有统计学意义为P

2结果

乙组患者的治疗依从性、住院治疗时间、显著优越与甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P

3 讨论

妊娠期妇女经历了十月怀胎，在进行剖宫产手术后，从心里及精神上都给产妇带来了很大的影响。所以产后的妇女多发生抑郁情况，因进行剖产后产妇身体上经受了很大的创伤，因生产婴儿的性别不满意等，给术后产妇的心理造成的很大的压力，导致烦躁、焦虑的情绪发生，给术后产妇的恢复造成了严重影响，导致患者术后恢复情况不佳，住院治疗时间延长，治疗费用增加等，情况的发生。

近些年来，我院对剖宫产术后的产妇应用心理护理治疗，取得了较好的临床效果，通过对患者心理护理干预措施，对术后产妇的心理活动进行详细的了解，针对术后产妇所关心和困扰的问题进行解决，帮助术后产妇走出心理误区，使术后产妇能保持愉悦的心情。

本文通过对我院进行剖产术后的220例产妇，进行常规性护理措施及联合应用心理护理措施的方法，进行术后产妇的护理干预，结果显示进行联合心理护理干预组别的产妇，治疗依从性，住院治疗时间及治疗满意度均显著的优越于单纯采用常规性护理组别的患者，差异性明显。

综上所述，对剖宫产术后产妇进行心理护理干预，能有效的提高患者的治疗依从性、缩短住院治疗时间、稳定产妇的情绪，增加术后产妇对临床护理干预的满意度，能有效的提高患者的生活质量，适宜针对剖宫产术后产妇应用。

参考文献：

[1] 乐杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008.

[2] 范玲，吴连方.产妇分娩期的生理及心理特点[J].中国实用妇科与产科杂志，2005，21（5）：276-278.

产妇心理护理篇4

关键词：分娩产妇；分娩产妇心理特点；护理对策

现今的剖宫产率不断上升，这与孕产妇及家属缺乏分娩相关知识及受封建思想："择日择时"等有[1]，还有现今是独生子女的孕产妇多，她们大多比较娇气，害怕疼痛，在分娩时不能正确运用腹压，导致产力不够，而影想产程进展，产程延长，试产失败，最后只能采取剖宫产结束分娩。针对这些现象我院通过开展孕产学校，其他产前教育课程外，还特别重视分娩产妇的心理护理。其目的是帮助产妇做好身心准备，增强分娩信心，提高自然分娩率，降低剖宫产率，提高产科质量。现将我院妇产科2012年1月～12月分娩产妇进行心理护理的实际情况进行以下介绍。

1 临床资料

2012年1月～12月我院分娩产妇有1260例，年龄22～38岁，平均30岁，孕周34～42w，平均38w，文化程度小学5例，初中750例，高中221例，中专240例，大专以上44例。分娩平均105例/月，其中剖宫产45例/月，平均每月剖宫产率达42.3%，与上年的44.5%相比有所降低，因阴道试产失败改为剖宫产2例/月，占剖宫产率4.4%，与上年的6.7%相比有所降低；自然分娩60例/月，平均每月自然分娩率达57.7%，与上年的55.5%相比有所提高。分析原因主要是因为对分娩产妇进行了心理护理，增强了产妇分娩时的信心。

2 分娩产妇心理护理

分娩产妇的心理特点：分娩一种自然的生理过程，但分娩与疼痛时相并存的，绝大多数初产妇由于缺乏生产经验和必要的医学知识，在分娩前顾虑重重，精神负担很重，主要心理特点：紧张、恐惧、焦虑[2]。担心分娩过程中产生疼痛，是否顺产，孩子是否健康，助产人员技术是否过硬，护理人员的态度是否热情等。而经产妇往往多虑敏感，特别是担心胎儿性别不理想，分娩过程中是否因胎儿过大发生种种危险，后果如何等等。

3 心理护理策略

3.1刚入院心理护理 护理人员要以热情、亲切、和蔼的态度接待产妇，认真对其进行常规检查，耐心对分娩产妇及家属介绍医院的环境，住院后应注意的事项，并发放母乳期喂养宣传材料，有关分娩知识和母乳喂养技巧讲解给她们听，还要告知她们科主任、管床医生、护士长和责任护士的姓名。让他们尽快熟悉环境，有宾至归的家庭温馨，了解分娩相关知识，从而克服紧张害怕心理。

3.2做好分娩产妇的全面检查工作 对分娩产妇全面检查要耐心、细致，要认真观察产程，分娩产妇的精神状态，宫缩持续时间及间隔时间，大小便情况和胎头下降情况，胎心音是否正常，是否破膜，羊水情况等等。一但发现异常情况，要及时进行处理。当产妇的心理状态不佳时，常表现为一有宫缩就不止，大喊大叫，情绪失控，强烈要求手术，甚至拒绝饮食，使体力和精力消耗很大，导致宫缩乏力，造成难产。护理人员应根据产妇的不同情况尽量给予鼓励、安抚与陪伴，经常巡视，以交谈的方式减轻产妇的疼痛。对于她们合理要求尽量给予满足，不合理的要耐心说服，努力让产妇认识到，只有与医护人员密切配合，保持好自己的体力，才能保证胎儿的顺利和安全分娩。

3.3做好分娩时心理护理 在产时，要由分管护士对分娩进行陪伴，要让产妇能够获得持续的情感支持与鼓励，从而摆脱精神和心理的孤独无助感[3]。指导产妇正确配合宫缩运用腹压及放松技巧，适时补充水份和能量，并进行舒适抚摸及耐心安慰。缓解她们的心理压力，提高自我控制行为的能力，减少导致滞产的精神因素，使产妇密切配合医护人员，保证顺利安全分娩。

3.4冷静应对特殊情况 要在第一时间报告医生，及时做出有效应对处理，对产妇说明情况时要讲究分寸感，千万不能惊慌失措，处理措施要讲究有条不紊，以免让产妇产生不必要的思想负担。如产后要及时告知产妇有利于身体状态的有关信息，特别不可盲目的告知其婴儿的性别及缺陷等，避免因其大喜或大悲而造成产后宫缩乏力致使大出血等并发症的危险发生。当遇到那些产生不平衡心理状态的产妇，就要着手从多方面对其开展心理护理，尽量让她们能够安全度过心理关。

4 结论

总之，重视分娩产妇的心理护理，可以保证产妇有良好的心理准备进入产程并平稳安全地完成分娩。作为一名产科护士，必须深刻地了解产妇的心理，通过有效的心理护理，消除产妇的心理障碍，增加产妇自然分娩的信心，缩短产妇产程，减少不必要的难产手术，降低剖宫产率和产后出血率，提高自然分娩率和产科质量。

参考文献：

[1]顾春怡，张铮，朱新丽，等.孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响[J].中华护理杂志，201，6，46（6）：569.

[2]陶秀霞，王洪侠.分娩期产妇的心理特征及心理护理[J].中华社区医师，2010，3，12（6）：123.

产妇心理护理篇5

关键词 剖宫产 心理问题 心理护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.199

掌握剖宫产产妇的心理特征和相关因素,针对性地采取相应心理护理,使产妇达到最佳心理状态,确保手术顺利进行。

产妇产前心理分析

紧张、惧怕心理:产妇对手术缺乏了解,顾虑重重,怕麻醉、怕疼痛,怕自己和胎儿术中出现意外;其次对医护人员缺乏信任感,害怕手术不成功或留下后遗症,充满紧张和惧怕,直接影响手术效果。

焦虑心理:产妇焦虑心理来自多方面,许多产妇对分娩中出现胎儿窘迫、滞产等原因而需急症手术,缺乏思想准备;术后又需要长时间修养,影响喂奶;又因治疗费用、害怕术中疼痛、术后恢复、腹部刀口瘢痕影响美观等,思虑过度,产生焦虑情绪。由于我院地处城乡结合部,有近60%的产妇来自农村和外来人口,受传统的封建意识影响,大多数产妇不愿接受手术。

产妇手术前的心理护理

给产妇创造安静、清洁、舒适的环境,医护人员谈话应轻柔和谐,使产妇身心放松,愉快地接受手术。

认真做好术前准备工作,主动与产妇交谈,详细介绍手术方法,麻醉方式,阐明手术的重要性和必要性,尤其对手术的安全性做出恰当的解释,使产妇感到医护人员对其非常关心、负责,使其增强对医护人员的信任感,更好地配合手术。

术前交谈时的注意事项:②最好错过患者的进餐时间和一些处置,会面时间为10分钟左右,以不引起患者的紧张感和疲劳感为宜。②正视患者,用通俗的语言缓慢与其交流。③护士不知道的、不明白的事情,不要含糊地回答患者。

术中心理护理:①手术室一定要整齐清洁,床单无血迹,手术器械要掩蔽,医生和护士都应端庄大方,态度和蔼,言语亲切,使产妇产生安全感。②术中医生和护士都应注意产妇的情绪变化,心理过度紧张时应及时安慰,不应闲谈嬉笑,也不要窃窃私语,应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给产妇的一切不良刺激[1]。③护士要严密观察产妇一般情况及胎心,及早发现问题,果断作出处理。巡回护士始终陪伴产妇,讲明手术中会有一些不适,如牵拉脏器或取出胎儿时会有不适及牵拉痛,嘱咐产妇做深呼吸等等。分娩后,及时告诉产妇胎儿性别、发育情况以及母乳喂养的好处,早开奶、早吸吮、早接触。

术后随访:术后随访有助于评价术中的护理效果,让产妇知道手术室护士关心她的术后恢复情况,感到在医院处处得到关心、爱护,有利于产妇早日康复。同时,有助于护士评估手术中的护理效果。通过手术护士自评、护士长对手术护士工作及术后有无并发症的评审、患者的评价、麻醉师和手术医生对手术护士配合质量的评价,确认护理计划是否达到了预期目标。

讨 论

消除产妇的恐惧与焦虑:术前普遍存在紧张、恐惧、焦虑等心理反应,术前护士做好解释说服工作,讲清手术的意义和注意事项,估计产妇的心理反应及应对方式,建立良好的护患关系,使产妇情绪稳定,精神放松,从身心两方面为主动配合。

确保产妇在心理上的完整性和连续性:通过身心护理,可使产妇对护士产生强烈的信任感,更重要的是可促进护士不断学习提高自身的心理素质和专业素质,培养良好的医德医风,保证手术顺利进行,确保母婴安全。

总之,手术室心理护理的应用确保了护理的连续性、完整性和系统性,使患者以最佳心理状态接受手术治疗,术前访视对顺利手术进行良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于总结和改进工作。提高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质。

参考文献

产妇心理护理篇6

正常分娩虽然是一个自然生理过程，可它对人类却往往是一件重大的应激事件，尤其是初产妇，非常容易出现复杂的心理变化，产生焦虑、恐惧等心理，对分娩产生不良的影响。在分娩期间往往致使产程延长，而产程延长又与新生儿窒息、产后出血、感染等围生期并发症的发生有关。因此，产妇的心理护理在分娩护理中占有重要的地位，医护人员不仅要重视生理因素对分娩的影响，更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响。2005年1月～2006年9月，我院对698例正常分娩产妇针对性的进行心理护理，取得良好效果，保证了母婴的平安，提高了自然分娩的安全性。现总结如下。

1 临床资料

全组698例产妇，年龄18～38岁、平均28.5岁，初产妇572例、占81.94%，经产妇126例、占18.05%，住院1～8天，平均5天。

2 分娩的应激反应

分娩应激反应，是产妇对内外环境中各种因素作用于身体时，所产生的非特异性反应，产妇对分娩有不同程度的恐惧心理。分娩时常常担心分娩不顺利，害怕手术，害怕分娩时的宫缩痛，害怕陌生的分娩环境，害怕周围产妇痛苦的或嚎叫，害怕医务人员冷漠的面孔或语言刺激。为胎儿性别烦恼，担心分娩后遗症，担心胎儿不能存活，担心产后无人照顾及经济费用等。

焦虑、恐惧、抑郁是心理应激最常见的反应。适当的焦虑，可提高个体适应环境的能力，而过度焦虑则不利于适应环境，易导致子宫收缩乏力，是增加助产率和产后出血的一个可能因素。不良的情绪反应可使疼痛阈值下降，加重疼痛。紧张－疼痛综合征可使产程延长，同时减少子宫血流，使胎儿缺氧。应激状态的产妇心理承受能力下降，自我评价下降，缺乏自信。由应激引起的强烈情绪反应，使产妇分娩的自控力降低或丧失。

3 心理护理措施

护理人员要仪表端庄，态度亲切和蔼，尊重产妇，热情接待，以礼相待，动作轻巧柔和，操作准确无误，并注意保护其隐私，同时保持环境的整洁、舒适。针对不同产妇的心理状态及分娩的不同时期，给予适时恰当的心理护理及健康教育，使产妇充分了解分娩中各个产程的特点，并在分娩前积极做好心理准备，分娩时才能充满信心，积极与医护人员配合。

3.1 第一产程心理状态及护理对策：第一产程称宫颈扩张期，是指产妇从出现间歇5～6分钟规律性的子宫收缩开始至宫口开全。这一阶段时间很长，一般初产妇11～12小时，经产妇6～8小时，宫口扩张的速度不是均匀的。开始时（宫口扩张3 cm之前）较慢，随着产程进展宫缩越来越频、越强，宫口扩张速度也会加快。产妇易产生焦虑、紧张和急躁情绪，助产人员与产妇应密切接触，加强与产妇的沟通，了解其思想状况以及对妊娠、分娩生理常识的掌握情况，以便在分娩过程中有针对性的进行护理。通俗易懂地向她们讲述妊娠、分娩、育儿等知识，及时提程中发生的相关信息，帮助其采取相应的措施，这样可以增进护患感情，从而使产妇产生安全感和信赖感，消除对分娩的恐惧紧张情绪，保持精神愉快、情绪稳定，增强对自然分娩的信心。对吵闹急躁者，更应热情、耐心、细致地进行护理与安慰。指导产妇正确对待宫缩时的疼痛，让产妇了解因为宫缩带来疼痛也带来希望，应该想到每次宫缩就是胎儿向目的地前进了一步。指导作深呼吸，指导或帮助按摩下腹部及腰骶部，以减轻疼痛，避免过多地消耗体力，鼓励产妇离床下地活动，让产妇看最喜欢的照片或图片，看书、看电视、听音乐、交谈，以分散注意力，还可让产妇想像及暗示：想像宫缩时宫口在慢慢开放，阴道在扩张，胎儿渐渐下降，同时自我暗示：“我很顺利，很快就可以见到我的宝宝了”，以增强她们的信心，以最佳的心理状态迎接分娩的到来。

3.2 第二产程心理状态及护理对策：第二产程为胎儿娩出期，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。这一阶段初产妇约需1～2小时，经产妇1小时以内。虽然这个产程时间不长，但对临产妇来说是最关键的时刻，宫缩的频率和强度达到高峰，临产妇躯体的不适感更加明显，其疼痛－焦虑－急躁－恐惧心理状态更加严重。因此，助产人员要更加和颜悦色，沉着冷静，熟练果断，同时不断给予精神上的安慰、支持与鼓励，缓解其焦虑、恐惧情绪，再加上行之有效的助产操作，鼓励并指导产妇在宫缩时屏气，以增加腹压，促进胎儿下降及娩出。宫缩间歇时，全身肌肉放松，安静休息，等待下次宫缩时再作屏气。每次宫缩时都要鼓励产妇，给产妇信心，使产妇对我们更加信赖，以取得密切配合，保证胎儿顺利娩出。总之，第二产程护理是最关键的时期，指导产妇克服一切心理压力和躯体上的不适，强化其产生自信心，是帮助产妇正常分娩的关键。

3.3 第三产程心理状态及护理对策：第三产程为胎盘娩出期，是指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程，一般约需5～15分钟，不应超过30分钟。产妇的心理状态表现为关心新生儿有无畸形、是否健康以及新生儿性别，有的表现为喜悦，有的则表现为失望和悲伤。因此，当新生儿娩出后，我们首先要告诉产妇婴儿是健康的，并且无畸形。至于性别方面我们要事先进行了解，着重做好家属的思想工作，共同帮助产妇解除思想顾虑，以免新生儿的性别与产妇期望的相反而精神受打击，导致产后出血和不能安心休养。如新生儿畸形或其他异常情况发生，暂时不告诉产妇，待胎盘娩出，子宫收缩良好时告知，或选在其他适当时间再告诉产妇，同时给予安慰。

总之，新的医学模式的转变和发展，要求我们从生理、心理、社会三个方面整体关注产妇，通过做好临产妇的心理护理，给予其心理上的支持和安慰，使其保持良好的心理状态，解决临产妇的心理困惑和心理问题，驱除心理因素带来的不良影响，使之保持最佳的心理状态，积极配合分娩，避免并发症发生。

收稿日期：2006-11-01

产妇心理护理篇7

1 产妇术前心理分析

1.1 紧张恐惧心理 由于产妇对手术缺乏正确认识,怕麻醉、怕疼痛 、怕自己及胎儿术中出现意外,充满紧张和恐惧,甚至不能配合手术。

1.2 焦虑心理 产妇焦虑来自多方面,许多产妇对分娩中出现胎儿窘迫、滞产等原因而需急症手术,缺乏思想准备;手术后又需要较长时间的休养,影响喂奶,腹部刀口腋痕影响美观等,思虑过度,产生紧张情绪。

2产妇手术前的心理护理

2.1 给产妇创造安静、清洁、舒适的环境,有一个健康愉快的心理。

2.2 认真做好术前准备工作,主动与产妇交谈,耐心说明手术方法、麻醉方式、手术中和手术后可能出现的问题等。如术前需要导尿,向产妇讲清楚,消除恐惧心理,还可以向产妇介绍手术医生、麻醉医生和手术护士的情况,使其对医护、麻醉人员增强信任感,更好地配合手术。

2.3 做好家属工作,消除顾虑,病人家属态度对产妇的心理状态影响很大。护士耐心讲明手术的必要性及危险性,使家属理解,更好地配合手术。

3 手术中的心理护理

3.1 在术中,护士应用熟练的专业技术和知识配合手术,严密观察产妇一般情况及胎心,及早发现问题,果断做出正确的判断和处理,使手术顺利完成。

3.2 巡回护士始终陪伴产妇,讲明麻醉与术中的必要配合。如术中牵拉脏器或取胎儿时会有不适及牵拉痛,嘱产妇作深呼吸,可减轻不适和疼痛。

3.3 分娩后及时告诉产妇胎儿性别、发育情况以及母乳喂养的好处,早开奶、早吸吮,增强母乳喂养的信心。

4 术后随访

术后随访有助于护士评估手术中的护理效果。当产妇知道手术室的护士仍然关心地的术后恢复,会很愉快,这种愉快的情绪能促使她早日康复。

5 体 会

5.1 消除产妇的恐惧与焦虑产妇在术前普遍存在紧张、恐惧、焦虑等心理反应,术前访视能有效地降低产妇紧张、恐惧、焦虑心理。通过对产妇术前心理护理,使产妇感到被尊重和被关心,在心理上获得满足感与安全感,这样产妇情绪稳定,精神轻松,从身心两方面为主动配合手术做好准备。

产妇心理护理篇8

1 临床资料

我院2008年10月至2010年10月793待产妇，其中初产妇705例，占89%，经产妇88例，占11%。年龄阶段：19~40岁；文化程度：大学211人，高中407人，初中144人，其他31人。

2 待产妇产妇心理分析

2.1 恐惧、焦虑心理 临产前孕妇由于对分娩这一巨大生理变化的适应缺乏心理上的充分准备,以及入院后对于医院环境的陌生和对分娩知识的缺乏，以及不能耐受分娩的阵痛、怕出现各种意外等各种思想顾虑，会产生一种期待性恐惧和焦虑心理。

2.2 依赖心理 绝大部分孕妇在孕期是由家人在饮食、起居等各个方面给予了细致周到照顾,使其对亲属的依赖性很大,被动性加重。

2.3 急躁心理 产妇进入产程后,由于阵发性宫缩,产妇常不能自我控制,表现出烦躁不安、易激动、易愤怒等情绪。

3 心理护理分析

3.1 入院后的环境适应 对新入院待产妇应热情接待，应向待产妇介绍医院环境，介绍床位；熟悉医护人员，了解医护人员的职责等。

3.2 入院后的健康教育 推荐合理的饮食，要求临产妇要有充分的休息；宣教分娩常识、使她们知道分娩是一种自然的生理现象。耐心讲解宫缩与分娩关系及分娩时如何配合，使她们懂得好的宫缩可以促进产程的进展；告诉产程中会遇到的一些问题、以及处理措施，以消除对分娩的忧虑和对产痛的恐惧。并使她们知道整个产程有经验丰富医护人员陪伴，有先进仪器对胎儿进行监护；耐心解答其提出的问题，从而建立起待产妇的安全感，消除其孤独紧张情绪。

3.3 建立融洽的医患关系 孕妇人院后，陌生的医院环境和对医护人员的畏惧，往往使孕妇产生心理不安。这要求医护人员护士仪表端庄、态度和蔼，主动热情；检查时动作轻柔、技术娴熟；观察产程时主动细致，发现问题应及时准确的处理。使产妇建立信赖感，解除其紧张焦虑等不良心态，充分调动她们的主动性，更好地配合助产人员，以利于顺利分娩。

3.4 创造舒适的待产分娩环境 设立温暖和谐的家庭式病(产)房，保持安静、卫生、舒适的待产环境；提倡康乐待产，由丈夫和亲人陪同照顾，使她们心灵得到安慰。我们同时提倡音乐疗法，通过播放轻松舒缓的音乐，分散产妇的注意力，消除其孤独感和恐惧感。安排固定的医护人员，同她们谈心，同时监护母、胎情况，从而使她们有轻松和安全感。

3.5 积极推荐导乐分娩 推荐有生育经验的妇女言传身教，以自己的经验在临产前给予产妇以生理上、心理上和感情上的支持，减轻临产妇的恐惧、焦急等心理负担，从而促进宫缩，有利于自然分娩。

4 针对不同的产程进行具体的心理护理

4.1 第一产程 产妇临产后，从病房转入待产室，会产生孤独、紧张、恐惧、担忧等心理特征，因此，护理人员应尽可能了解每个产妇的性格、职业、文化程度等，针对临产后出现的不同心理变化作出相应的心理护理。医护人员要态度和蔼、主动热情，耐心解释分娩基本常识，教会产妇在分娩时的辅助技巧。合理安排饮食，对待产妇出现的不适及时进行针对性的处理，为顺利分娩打好基础。

4.2 第二产程 有些产妇此时迫切希望结束分娩，只图迅速脱离痛苦，会强烈提出剖腹产等。这时应从各方面关心产妇,给予鼓励和安慰；护理人员应向产妇介绍分娩的利与弊，指导她们正确使用腹压, 选择最佳分娩措施，结束分娩。

4.3 第三产程 此时产妇的注意力转移到胎儿上，产妇的情绪直接影响子宫收缩。这时可暂时分散产妇的注意力, 进行开导安慰，使胎盘顺利胎盘娩出，是使子宫有个良好的收缩，这样就可以避免产后因情绪不良而造成的大出血。同时配合家属共同做好产妇产后心理护理，避免因情绪因素而致无奶、产后精神失常等不良后果。

总之,护士要具备丰富的临床经验及娴熟的护理技术,和良好的心理素质、要充分体现以人为本的关怀思想，要有很强的责任感，给予待产妇以生理、心理和精神上的支持,消除她的恐惧、焦虑等情绪, 获得心理上的依赖和行动上的配合,使此顺利分娩。

参 考 文 献

［1］ 乐杰.妇产科学.第7版.北京:人民卫生出版社，2008:224.

［2］ 苗金红，杨红玉.全麻下斜视矫正术患儿的术前访视技巧.中华护理学杂志，2007：47-49.

［3］ 张相红.浅析待产妇的心理护理问题及对策.基础医学论坛，2006,6(10):535.

［4］ 金瑞玲.产前健康教育对分娩的影响.中国医药导报，2007,1(4):88-89.