产妇护理范文

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产妇护理

产妇护理范文第1篇

【关键词】 早产;心理特点;护理措施

早产是指妊娠满28周不足37周的分娩者,其发生率占分娩总数的5%~15%,是围产儿发病和死亡的主要原因之一。

早产儿死亡率高,即使存活后近期及远期并发症亦较多。这部分产妇由于自身状况不佳和对早产儿安危的担忧,其心理状况非常复杂,情绪不稳定,直接影响产妇的预后及母乳喂养。随着围产医学的发展,医学模式的改变,孕产妇情绪的变化日益得到重视,心理护理在提高护理质量中的作用日益明显。为了产妇和围产儿的健康,做好早产孕产妇的心理护理,给予悉心照顾和精神鼓励,更有利于孕产妇完成这一生理过程[1]。

分娩前孕产妇往往有恐惧、焦虑、紧张、忧郁等心理,对产痛的害怕;担心分娩过程中出现异常情况;希望得到医护人员的关心和帮助,顺利结束分娩。而早产产妇与普通足月产妇相比,除了担心能否顺利分娩以外,更担心腹中的胎儿是否健康,出生后能否存活。一方面产后身体尚未恢复,需要护理,另一方面由于早产儿不在身边,母亲角色缺失而情绪不稳定,又担心早产儿病情、治疗和预后,更加重心理压力,处于严重焦虑状态。因此,护士应采取心理护理、知识宣教,提供信息等护理干预措施,帮助产妇减轻焦虑。

在护理层面我们可给予:(1) 各项检查及治疗和护理过程手法轻柔,技术娴熟,从行为举止上给产妇以安全感消除其心理障碍,从而取得产妇的信任与配合。(2) 医护人员热情接待每一位孕产妇,尊重她们,同情她们,使她们尽快熟悉并适应新的环境。 (3)主动与产妇交流,鼓励其表达心中的感受,帮助产妇了解早产儿的治疗和护理措施,识别自己的焦虑情绪并采取正确的应对措施,明显降低产妇焦虑水平[4]。 (4)做好健康教育,为早产儿产妇讲解早产发生的原因,早产儿常规治疗的方法,早产儿在喂养、保暖、护理方面的方法和注意的问题,早产儿的预后,也可用成功病例鼓励产妇,使其正确的认识和对待,有助于产妇调整心态,减轻焦虑。 (5)在关注产妇躯体及胎儿安全的同时不能忽视产妇配偶的亲情对其心理舒适的影响。护理人员在工作中应充分挖掘产妇家庭及配偶的亲情支持,这将大大提高产妇的心理舒适度,增强信心,消除紧张与焦虑的情绪,以利于完成分娩或手术过程。告知产妇早产儿的预后一方面取决于孕周新生儿体重,另一方面也取决于出生后提供的治疗和护理。

对孕周较小早产孕产妇由于孕周小,早产儿出生后存活率低,死亡率高。即使早产儿存活,也大多转新生儿监护室抢救或较长时间治疗,并需要大量的治疗费用。这部分产妇主要的心理问题有:(1)恐惧,害怕新生儿死亡;(2)预感性悲哀,担心胎儿, 新生儿预后不良;(3)无助感:不能照顾孩子;(4)母乳喂养中断及分离性焦虑:母婴分离;(5)家庭应对无效:高昂的医疗费用与家庭经济拮据[3]。我们需给予:(1)合理安排床位,将产妇转入非母婴同室病室,减少不良刺激;(2)给予心理治疗与教育性心理治疗相结合的心理护理,主动安慰产妇,鼓励其倾诉,使其不良情绪得以宣泄。解释早产儿转入新生儿监护室治疗的必要性,让产妇接受既有的事实,使其了解早产的发生并非她的过错,也要避免孕妇过度乐观;(3)加强沟通,满足产妇关注孩子健康的心理,尽量多地提供其孩子的信息,主动与新生儿监护室联系,了解情况并及时向产妇反馈,条件允许时可推送产妇去探视以减轻其心理压力,增强信心。(4)护理:对新生儿预后不佳或已死亡的产妇予及时回乳,避免肿胀给产妇带来躯体的不适及心理负面影响,导致其思念自己的孩子。对母婴分离的产妇积极鼓励和指导产妇进行护理,每天坚持3小时挤奶一次,6小时按摩,保持正常泌乳,将挤出的奶汁交于新生儿观察室护士喂养早产儿,既有利于增强早产儿免疫力,也可以对产妇起到安慰、激励作用,使产妇感到与早产儿的情感联系,持续泌乳也可为早产儿出院后的母乳喂养做好准备。

分娩是产妇的必经阶段,心理因素对于待产妇来说既是致病的因素,也是治病的条件之一。良好的心理状态是产妇顺利分娩的重要基础条件,心理护理与病情护理应相辅相成。尤其早产是出乎意料的,早产产妇情绪会更加紧张,心理状态更复杂,顾虑也多种多样。因此,实施针对性的护理措施可以减轻早产产妇的各种心理反应程度,充分了解孕妇各方面的变化,才利于产妇顺利完成分娩。而加强孕期健康教育,更是防治早产降低孕产妇及围产儿死亡率,提高人口素质的关键之一。

参考文献

[1]黄爱银,黄祝娇.医源性早产产妇的心理护理.临床合理用药杂志,1674-3296(2009)04-0079-02

[2] 郝红雁,刘伟慧.对孕产妇的心理特征分析及心理护理.中华现代护理学杂志,2007,4(20):1850.

[3]袁秀珍,曹桂萍.孕产妇住院分娩期心理舒适需求调查分析.护理学杂志,2003,18(10):370.

产妇护理范文第2篇

【关键词】 新生儿;产妇;乳腺炎;皲裂

1 母乳喂养主要应分三个步骤:喂奶之前、喂奶的姿势、和喂奶之后

1.1 喂奶之前 母乳喂养之前,首先要给孩子换干净的尿布,防止在喂奶的时候或喂奶之后给孩子换尿布。因为翻动刚吃过奶的孩子容易造成溢奶。准备水和热毛巾,让产妇洗手。用热毛巾给产妇清洁一下。

如果过胀应先适量挤掉一些乳汁,等到乳晕开始发软时再喂孩子吃(母乳过多时采用)。

1.2 喂奶的姿势 让产妇坐在靠背椅子上,后背部紧紧靠着椅背,两只腿呈自然下垂的姿势到地面。喂奶时侧脚可以踩在小的凳子上。喂奶时给侧身抱小孩子的胳膊下面垫一个软些的枕头。因为这种姿势可以使产妇喂奶时方便且感到舒服。要将托抱孩子方法和含方法讲给产妇听。先是告诉产妇用前臂、手掌和五个手指托住孩子,让孩子的头部和自己的身体保持一条直线,然后让孩子的身体转到产妇身边来,并且面朝着产妇的,鼻子对准,然后手指握住并托起,或者把食指和中指成“小剪刀状”夹住(奶水过多时采用)。喂奶的时候用刺激一下孩子的口唇,等孩子张开嘴时迅速把和三分之二乳晕送进孩子口中。

1.3 喂奶之后 喂奶之后要退出。退出时要用一只手按住孩子下颌,将退出,然后挤出一小滴奶涂到的四周围,晾干。此方法可以防止皲裂。喂奶之后的拍嗝。喂奶之后将孩子竖着抱起,使用空心掌轻轻的拍后背,让孩子打嗝后再躺下睡觉。如果没有拍出嗝来,可适当的多抱一会,然后放在床上让孩子向右侧卧,可以防止呛奶。两侧喂奶应按先后顺序交替进行,孩子吸时间的不要过长(最好每侧不要超过20分钟)。产妇不应让孩子含着睡着,以防止干裂,严重的导致发生孩子的窒息。母乳喂养孩子应早开奶,按需喂奶(时间和次数不要限定)。下面是判断母乳是不是充足的标准:孩子可以熟睡半小时,每天可以大便6次,要呈黄色糊状,每天小便10次以上,体重每天曾加30-50克,出生后的第一个月要曾加600-1000克。如果您的孩子没能达到上述标准,那么就应该考虑一下添加适量的配方奶。

2 的护理和乳腺炎的预防主要分三步:喂奶前的护理、喂奶中的问题、喂奶后的护理

2.1 喂奶前的护理 首先准备好热水和毛巾,让产妇洗手。用干净的热毛巾清洁。肿胀或发硬时,应当先挤掉部分乳汁,等待乳晕变软时可喂奶。

2.2 喂奶中的问题 如果出现胀痛、硬结可以先局部热毛巾敷3至5分钟,再用两只手呈螺旋型按摩一侧,边按摩,边移动手掌,两只手放在的左右两侧,再用双手放在的上下,从的基部朝向的方向顺序按揉,使乳腺管加快通畅,有利于乳汁的排出。的皲裂。当出现了放射状的裂口时即为皲裂,这时应该根据的疼痛程度和裂伤的程度,选择好不同的方式,或者继续喂奶、或者使用乳贴、或者使用吸奶器亦或停止喂奶。喂奶的时候要先让孩子吸完好的一侧,如果不够吃,再吸有皲裂的。裂伤过于严重,有剧烈疼痛,则可暂停喂奶。最好的方法是将乳汁挤出来或者用吸奶器吸出储存,并装入奶瓶。乳腺炎的护理。如突然出现特别痛,或者局部有皮肤发红、发热的现象,并伴有触摸有疼痛的感觉和硬结,产妇突然高烧,有寒战和畏寒,一侧患侧腋下的淋巴结肿大,压迫有疼痛的感觉,应该考虑到可能已经患乳腺炎。此症状如果较轻可以做一下局部的温湿敷,或外敷如意金黄散或其他治疗乳腺炎的药物,可继续进行母乳喂养。如症状比较严重的患者,就应该及时到医院就医。

2.3 喂奶后的护理 如果母乳过多需要将多余的奶汁挤出来。孩子未能吃空就停下喂奶,同样需要将剩余奶汁挤干净。挤奶方法:先洗净双手,然后用手的拇指与其他各个手指同时配合轻轻按压乳晕外侧部位,然后用拇指、食指向下按压,从轻到重,这时就可以将奶汁挤出。挤出的母乳怎样存放?把挤出的奶汁放到清洁过的杯子里面,这时孩子已经吃饱,可以给产妇的家人。挤完奶汁后,我们用一小滴乳汁擦在的周围,晾干。若有皲裂的情况,那么这样便可以增加细菌从患处入侵的几率,现在要注意预防乳腺炎的发生。防止要比治疗好的多,如要经常观察孩子是否有口腔炎症,如果有,就要提示产妇为孩子尽快的治疗,以避免孩子口腔内的细菌通过破裂的进人产妇体内,导致发生乳腺炎。现在要预防乳腺炎发生,产妇应该穿纯棉质地的宽松一点的内衣,不适合使用化纤类的衣服,因为化纤累的衣物的纤维极有可能顺乳腺的开口游走进入孕妇体内。还有紧迫的内衣对有压迫,这样不利于乳汁的通畅。

3 皲裂的预防和护理主要分为两步:喂奶时的护理、喂奶后的护理

3.1 喂奶时的护理 让产妇使孩子把部分和大部分乳晕部分含在嘴里。每次每侧喂奶的时间应控制在10到20分钟,不应很长时间。如产妇有先天的凹陷及皲裂,可以使用保护器一类的器具协助喂奶。

3.2 喂奶后的护理 让产妇在喂奶之后挤出一小滴乳汁涂在上并晾干。产妇使用的水凝胶应紧贴在和、乳晕上面,下次喂奶时取下。如果是自然分娩并且无侧切的伤口,在产妇体质允许的情况下,生产之后便可淋浴;如果是自然分娩并且有侧切的伤口,那么3天后可以进行淋浴;如果是剖腹产,那么应该等腹部的伤口愈合完全后再进行淋浴,在此之前可用温湿毛巾擦拭身体。洗澡的次数每天1次可以,每次洗澡的时间10到20分钟,尽量避免时间太长,发生意外。生产之后禁止使用盆浴,避免生殖道感染。

参考文献

[1] 王志.产妇乳腺炎的症状[J].中国当代护理杂志,2009,19(19):54-55.

产妇护理范文第3篇

【摘要】 本文作者通过多年的护理工作实践,认识到只有使产妇保持良好心理状态,消除或减少其不良心理活动,才能减少并发症的发生。护理人员采用不同的心理护理手段,才能有效解决产妇的心理问题,促使她们以最佳的心理状态,顺利通过分娩这个非常时期,保证母婴安全。

【关键词】 产妇;心理护理;整体护理

The parturient woman psychology nurses the hay to discuss

CHEN Hiu-hua

【Abstract】 this article author nurses the working practice through many years, realized to only has makes the parturient woman to maintain the good psychological condition, eliminates or reduces it not good psychology activity, reduces the illness complication the occurrence. The nursing staff uses the different psychology to nurse the method, can the effective addressing parturient woman's psychological question, urge them by the best psychological condition, smoothly through childbirth this unusual period, guarantees the female infant safety.

【key word】parturient woman; The psychology nurses; The whole nurses

随着现代生物、心理和社会医学模式的建立和不断完善,护理管理中越来越强调系统化的整理护理,体现人文精神,重视心理护理,已经成为现代护理管理的重要组成部分。人是有意识的高级动物,是身心的统一体,医心对

于医病,发挥着十分重要的作用,直接影响着医疗效果。本文就产妇的心理护理谈一点体会。

1 临床中产妇的心理表现

临床中由于产妇的社会地位、文化程度、个性意志特点的不同,相应地会有不同的心理表现:

1.1 紧张与恐惧感:大多数产妇入院都很紧张,尤其是存在异常情况(如胎位不正,胎膜早破,过期妊娠等)提前入院待产的产妇更是如此。她们往往顾虑情绪重,担心自身和胎儿的安全,不能很好地休息与睡眠,很多造成人为的难产。

1.2 陌生感与孤独感:多数产妇入院后,感觉环境陌生,面对陌生的人群,心理中较易产生孤独无助感,主要表现在进入待产室及分娩室的产妇,她们暂时离开爱人和亲人,加上产痛的侵袭,会让她们感觉无所适从,感觉很痛苦和孤独,宫缩疼痛时会喊叫躁狂。

1.3 急躁、忧虑心理:住院时间较长、产和进展较慢的产妇表现更为突出,她们对自然分娩容易失去信心,总感觉自己做不到,强调自身条件,要求剖宫产,并拒绝自然分娩。

2 产妇不良心理的后果分析

产妇的上述不良心理状态,极易造成难产与并发症的发生。这是因为:

2.1 严重的紧张和恐惧心理,会造成人体内分泌失调,引发产妇不协调宫缩,导致滞产和产后出血过多。

2.2 不良心理状态可影响临床产妇的休息与饮食,致使消耗过多、过早,使中枢神经受抑制,导致产妇宫缩无力,使产程延长,易发生胎儿在宫内窘迫窒息甚至死亡,也易使产妇发生并发症。

2.3 产中不良心理状态,可造成产妇产后宫缩恢复不良,造成产后大出血,直接危及产妇生命。

3 产妇心理护理要点:

通过对入院产妇施以积极和心理护理,可以有效消除或减轻产妇不良心理,进而减少难产和并发症的发生。临床中要针对不同心理状态的产妇,采用不同的心理护理措施。一般说来,具体的产妇心理护理措施如下:

3.1 向产妇讲解分娩过程的规律,阐明紧张恐惧心理可能给自身和胎儿造成的危害,指导产妇积极与医护人员配合,消除恐惧与紧张心理,以实现顺利自然分娩。

3.2 产妇入院后,尤其是进入待产室和分娩室后,医护人员及助产士要热情接待,态度诚恳,语言和善,体贴与关心她们,用较多的时间陪在产妇身边,通过触摸腹部宫缩、喂水喂饭等动作显示对产妇的亲昵与关心,使产妇犹如在家中生产的感受,消除其孤独与陌生感。

3.3 对待急躁、忧虑情绪较重的产妇,要真诚指出其自身的优势:如胎儿不是太大,会阴条件较好,你能顺利自然分娩,列举以往成功产妇事例等,鼓舞产妇信心,从而促进她们自然顺利分娩。

在产科多年的护理工作实践中,使我深深感到,只有使产妇保持良好心理状态,消除或减少其不良心理活动,减少并发症的发生。护理人员应当是产妇心理护理环节中最积极和活跃的因素,只具有必要的医学知识和操作技能是远远不够的,同时必须具有高尚的职业道德,丰富的心理学知识和良好的自身修养。只有这样,才能针对不同产妇的不同心理状态,采用不同的心理护理手段,才能有效解决产妇的心理问题,促使她们以最佳的心理状态,顺利通过分娩这个非常时期,保证母婴安全。

产妇护理范文第4篇

[中图分类号]R715[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)11(c)-038-02

影响分娩的因素是产力、产道、胎儿和精神心理因素。分娩虽然是生理现象,但对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源,分娩应激既可以产生生理上的应激,也可以产生精神心理上的应激。产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康,同时也直接或间接地影响分娩。安定产妇的情绪,给予产妇必要的心理支持使产妇顺利分娩,是我们助产人员的职责。

1 临产妇的心理状态

1.1 焦虑心理

相当数量的初产妇从亲友处听到有关分娩的负面信息而怕疼痛、怕出血、怕发生难产、怕胎儿性别不理想、怕胎儿畸形等,致使临产后情绪紧张,处于焦虑状态。

1.2 恐惧心理

害怕陌生的分娩环境,害怕宫缩痛,害怕周围产妇痛苦地或喊叫,害怕医务人员的面孔,害怕阴道分娩不成功再行手术,产程中表现为紧张不安,拒绝饮食和休息。

1.3 失去信心

宫缩引起的腹痛、腰痛、排便感等,使产妇难以忍受而感到烦躁不安,不断或哭泣,精神高度紧张而失去自然分娩的信心,盲目要求剖宫产及催产。

1.4 矛盾心理

对即将出生的新生命抱着期待、喜悦的心情,另一方面对分娩心怀恐惧,担心分娩不顺利,担心胎儿安危,而感到忧虑和紧张。

1.5 急躁心理

随着规律宫缩的开始,疼痛加重,产妇对疼痛的耐受能力下降,产生急躁情绪,急于结束分娩。

2 心理因素分析

心理因素影响着人的痛阀,临产妇由于精神恐惧,可导致交感神经的活动功能超过副交感神经的正常抑制力,造成机体对疼痛的敏感度增加;另一方面产妇如果把注意力过分地集中于对疼痛的感受时,痛觉也增大。分娩时产妇的心理反应特点表现为焦虑、 恐惧、抑郁。我们应告诉产妇这样一个道理,适当的焦虑可提高个体适应环境的能力,而过度焦虑则不利于适应环境,易导致子宫收缩乏力,是增加助产率和产后出血的一个可能因素。不良的情绪反应可使痛阀下降,加重疼痛。紧张-疼痛综合征可使产程延长,同时减少子宫血流,使胎儿缺氧。应激状态的产妇心理承受能力下降,自我评价下降,缺乏自信,由应激引起的强烈情绪反应使产妇分娩的自控能力降低或丧失等。因此,首先我们要给产妇提供一个温馨的环境,待产室和产房都应该清洁、安静,让产妇感到舒适安慰,避免其他产妇哭喊的刺激;耐心、热情地向产妇介绍自己的名字和岗位,让产妇熟悉分娩过程及分娩环境,减轻产妇心理负担;态度热情,服务周到,说话和气,增加产妇对医护人员的信任感;操作时动作熟练,注意帮助产妇消除恐惧感,克服焦躁的情绪。

3 待产时的心理护理

产妇入院以后,心情很紧张。我们要用亲切和蔼的态度,耐心倾听产妇的陈述,认真仔细地做好各项检查,耐心解答产妇及家属提出的各种询问,使产妇及家属觉得我们医务人员有知识,有经验,可信赖,从而产生安全感,同时也可获得产妇的配合。

临床中,有的产妇刚一见红,精神就高度紧张,发生不规律宫缩就难以忍受,吃不下饭,睡不好觉,当真正进入产程则精神疲乏、宫缩乏力,易发生难产。对于这样的产妇,我们要告诉她分娩是生理过程,是人类的一种本能行为。向产妇讲述什么是临产先兆,什么是正式临产,尽可能消除其紧张心理,给予其更多的安慰和鼓励。

4 临产时的心理护理

第一产程:第一产程分为潜伏期和活跃期。从规律宫缩到宫口开大3 cm为潜伏期,其特点是宫缩持续时间短,间歇时间长,时间平均为8 h。这一期间产妇易产生焦虑情绪,盼望尽快结束分娩。这时助产人员要向产妇解释宫口开大到分娩结束需要一定的时间,必须耐心等待。如果规律宫缩在日间,鼓励多活动,采取不同,如走、蹲、跪、坐等。适度的活动有助于宫口扩张及先露下降,如在夜间,应鼓励产妇在2次宫缩间歇期继续睡眠,以免分娩时乏力。如果已经破膜,要让产妇平躺,不能活动以免脐带脱垂。鼓励产妇进食,吃流食或半流食,多饮水、勤排尿,以保持旺盛的精力和体力。总之,在潜伏期需要使产妇有一个平静的心境,做好体力的积蓄准备。

活跃期是指宫口开大3~10 cm,所需要的时间平均为4 h左右,宫缩特点是持续时间较长,间歇时间较短。产妇会大声叫喊或,产生恐惧心理,担心是否会发生难产。这期间要稳定她的情绪,不要大声训斥,守护在产妇身旁,告诉她产程进展情况,同时谈些轻松的话题,分散其注意力。密切观察宫缩情况和胎心的变化,态度和蔼可亲,从而使产妇情绪良好,增加对医务人员的信任感和安全感,最终有信心分娩。

第二产程:宫口开全后,大部分产妇感觉疼痛较以前减轻,情绪会变得稳定,但不会配合宫缩用力。此时助产人员要教会产妇正确的用力方法。尤其是初产妇,教会她们掌握分娩时必要的呼吸技术和躯体放松技术。无宫缩时要帮助产妇擦汗、喂食物和水,不断地鼓励、安慰产妇,帮助其树立顺利分娩的信心,尽量缩短第二产程。

第三产程:分娩即将结束,此时产妇感到轻松,关心胎儿的性别和发育情况,当孩子的性别不符合产妇的理想时,可暂时不告诉她,避开她的询问,尽量安慰她,劝其休息,待胎盘娩出后按摩子宫至子宫收缩良好后,再将实情告诉她,以免对产妇产生恶性刺激,这样可避免产后大出血的发生,也符合心理护理的要求。

第四产程:第四产程是胎盘娩出后2 h,这一过程中,虽然产妇在分娩中耗费了大量的体力,但从精神上真正体会到做母亲的幸福感。助产人员要协助产妇早开奶,并告诉她母乳喂养的好处,帮助产妇喂食物和红糖水,使产妇觉得似有亲人在身边一样,会感到莫大的安慰。

5 体会

给产妇创造一个温馨舒适的环境,使其心情愉快,帮助其熟悉住院及分娩的环境,指导产程中的进食、和休息,调动起内因的积极性,有利于产程的进展、产妇和胎儿的健康。

总之,做好心理护理,能起到事半功倍的效果。要求医护人员在分娩的每个环节中,根据具体情况制定护理计划。首先要消除产妇焦虑、恐惧、急躁的情绪,给予关怀,缩短第二产程;其次是融洽医患关系,取得产妇及家属对医护人员的信任和配合,不断提高服务质量及护理水平,使工作进行的更顺利。

[参考文献]

[1]乐杰.妇产科学[M].第6版.人民卫生出版社,2005. 69.

[2]黄醒华.最佳妊娠宝典[M].北京:中国人口出版社,2003.152-153.

[3]范玲,吴连方.产妇分娩期的生理及心理特点[J].中国实用妇科与产科杂志,2005,21(5):276-278.

产妇护理范文第5篇

【关键词】产妇分娩;指导;护理方法;整体护理

近年来,随着我国经济的不断发展,人们生活方式有有了很大的变化,我国的医疗技术也得到了很大的发展,这使得妇产科中产妇剖宫产率的概率也在大大增加。很多产妇在分娩后会出现焦虑、烦躁等心理,严重产妇甚至出现抑郁现象,因此采取有效的方法对产妇分娩后进行指导和护理显得至关重要[1]。为了探讨产妇分娩后的指导及其护理方法。对2011年l月至2013年10月我门诊治疗的80例产妇资料进行分析,分析报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对我门诊治疗的80例产妇资料进行分析,将产妇按照治疗时间分为实验组和对照组。实验组产妇年龄在20-38岁,平均年龄28.6±1.4岁;胎次1-4次,平均胎次1.8±0.6次;孕周37-42周,平均孕周38.9±1.7周;对照组产妇年龄18-39岁,平均年龄27.8±1.9岁;胎次1-4次,平均胎次1.9±0.2次;孕周38-42周,平均孕周38.5±1.8周。

1.2方法

对照组进行常规护理,实验组产妇则进行整体护理,具体方法如下:分娩后,很多产妇精神仍然处于紧张状态,他们内心还比较紧张、害怕,尤其是对于产后出血、排尿困难等产妇。此时,要加强产妇心理护理,帮助他们树立战胜病魔的信心并和医护人员建立良好的医患关系;分娩后,医护人员要加强对住院房内温度、湿度等,保持一个比较适应的住院环境。为了降低产妇心中的鼓励,要多向产妇分娩的相关知识,告知他们分娩比较成功,这样能够让他们安心。产妇分娩后,要第一时间让产妇看见婴儿,尽可能的不要将其分开。而在饮食方法,为了保证产妇有足够的母乳,应该给产妇食用一些有营养的食物,从而保证母婴健康[2]。

1.3统计学处理方法

实验中,对产妇治疗时的数据进行搜集,利用SPSS16软件进行分析,并进行检验,实验结果采用(x±s)表示。

2.结果

本次调研中,实验组手术后,实验组对我院护理治疗评价较高,“90分以上”所占比例较大多于对照组(P<0.05),见表1。

表1 两组产妇护理质量比较(P<0.01)

组别 n 70分以下 70-90分 90分以上

n % n % n %

实验组 40 12 12 46 46 42 42

对照组 40 30 30 48 48 22 22

6.32 5.78 5.55 12.31 4.39 11.82

P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.01 <0.05 <0.01

本次调研中,实验组护理后22例产妇紧张情绪得到明显缓解,且手术后只有4例产妇出现并发症,优于对照组(P<0.05),见表2。

表2 两组产妇各项指标比较

组别 例数 术前心理变化 并发症

血压升高 心率加快 紧张情绪缓解 有 无

实验组 40 9 12 22 4 34

对照组 40 31 25 13 9 31

5.21 5.11 6.65 3.84 5.12

P值 <0.05 <0.01 <0.05 <0.05 <0.01

3.讨论

产妇分娩是女性正常的生理现象,很多产妇由于缺乏经验在分娩前后会出现焦虑、恐惧等心理。一方面,她们受传统分娩影响,觉得分娩十分痛苦;另一方面,部分产妇分娩后出现并发症,如:产后出血等,给产妇身体和心理上带来很大痛苦。因此,产妇分娩后加强护理显得至关重要。而整体护理是一种新的护理模式,这种护理模式能够从理论到临床经验到产妇的生理、心理需求,并根据产妇情况制定适合产妇的护理方法,它遵循“产妇为中心”理念。从某种意义上说能够帮助医生和产妇之间建立良好的关系,缓解产妇的紧张情绪,它没有固定的模式和规范化的内容,是一种责任心加爱心的延伸,具体方法如下:

3.1 心理指导

产妇分娩是一个相对痛苦的过程,不少产妇由于是第一次,心理会出现各种不适,心理就会出现焦虑、烦躁、害怕等负面心理,尤其是对于产后出现其他并发症者。此时,医护人员要加强与产妇间的沟通,告诉产妇关于分娩的相关知识,帮助他们树立信心,医护人员要不断给产妇鼓励,让他们充分感受家庭和集体的温暖,让产妇能够主动的积极配合医护人员[3]。本次调研中,实验组护理后22例产妇紧张情绪得到明显缓解,且手术后只有4例产妇出现并发症,优于对照组(P<0.05)。

3.2 分娩后的护理

分娩后,医护人员要多与产妇进行沟通,知道产妇此时的最真实的想法,了解产妇想是什么,这样不但能够帮助产妇分心,还能够减轻产妇痛苦。为了产妇尽早康复,医护人员要善于和产妇拉家常,帮助他们局部按摩,这种能够促进产妇身体血液循环。最后,当产妇恢复医护人员要根据产妇情况,让产妇进行适当的锻炼,比如:短跑等,提高自身免疫,并指导家属做好普外科疾病产妇日常护理工作等。

3.3 出院前护理

产妇出院前,医护人员要加强对产妇及其家属的指导,要注重产妇保暖、防寒等;在饮食方面,产妇治疗后要尽量实用一些清淡的食物,这样更易于消化。 本次调研中,实验组手术后,实验组对我院护理治疗评价较高,“90分以上”所占比例较大多于对照组(P<0.05)。由此看出:整体护理在产妇分娩后中的护理效果。

综上所述,产妇分娩后很多孕妇心理还比较紧张,部分产妇会出现排尿困难、产后出血等并发症,采用整体护理效果较好,值得推广使用。

【参考文献】

[1]赵溪平.循证护理在助产士陪伴分娩中的临床应用[J].中国妇幼保健,2007,22(17):2444.

[2]戴英.人性化全程护理陪伴分娩模式对孕妇妊娠结局的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(3):1672-1674.

产妇护理范文第6篇

在我们医院的新生婴儿的护理过程中,结合对我们县医院的常规产妇的护理,根据我院儿科的相关医学护理经验来看,护理行为对产妇的影响和优待,产妇对护理时的需求心理因素,我们在根据新生婴儿的护理的多年经验可以看出,如何保证高质量的护理行为的实施是产妇最需要的。加上护士是护理行为的发出者,病人对优秀的护士期望反映出需要优秀的护理行为,她们常常注重服务态度和服务质量,还需要护士有较高的专业水平,也要善于和病人交流,有时随着我们的年龄增长,我们对工作的责任感随着增加,要让产妇有较高的可信度,我们长顺县医院的领导在抓好医院的一切工作的同时,更是注重病人的安全感,要让病人认为医院具有善良周到,尊重别人,态度温和,医术高明。早在几千年前就有了简单的护理行为,那时的人们也懂得用石头做热疗,并且还要注重保护新生儿的和产妇的生命,也要解除病人的痛苦,提高人们健康水平,并保健教育,要给产妇和家人提供一切良好的服务活动,包括生理、心理、社会的活动,为此我们在医院多年的工作经验总结出如下一些方法,供同事和专家们参考,并提出批评的建议,以便我们在自己的儿科护理工作中做得更好!

1临床资料

我县院2013年5月份有产妇20例,年龄在22-30岁,平均28岁;初产妇13例,经产妇9例;孕周25-45周,血压最高210/150mmHg,最低140/80mmHg;发生子痫7例,其中5例为初产妇;顺产14例,产钳助产1例,剖宫产9例,剖宫产率81%。

2心理护理

2.1以科学的态度引导她们正确对待分娩过程高危孕妇住院时多有精神紧张、思虑过度,因此,要正确做好她们的思想工作,加强对她们的心理护理,而这种做法必须是科学的。患者入院后,要询问病史和实行各项产科检查,并注意倾听她们的陈述,耐心地解答她们提出的各种问题,以科学的态度使她们正确对待自身的高危因素。具体内容包括:病情易发展甚至发生意外,如何配合医务人员、如何保持情绪稳定,休息好、恢复体力,以便顺利分娩。

2.2以客观真实的态度引导她们正确对待分娩时出现的各种情况第一产程的潜伏期产妇易产生焦虑情绪,这时我们需向产妇讲解宫口开大需要一定时间和过程,教产妇做深呼吸同时用手按摩下腹部。及时提醒产妇大小便,以免膀胱充盈影响胎头下降,适当减少检查次数。第二、三产程也是各种异常情况多发生的阶段,一旦发生意外我们要沉着镇定、忙而不乱地配合医生,果断准确地提出意见以完成各种异常情况的处理。

2.3以真诚热情的态度对待产妇所出现的各种情况不能否认,当今社会仍有一部分人存在传宗接代、重男轻女的不健康心态,致使生男孩的愿望强烈地影响着产妇精神状态。每遇到这种情况,生的又是女孩,我们暂不将真实情况告诉产妇,待其分娩结束一般状态良好后,再告诉她们。并向她们宣传生男生女都一样和计划生育的国策和正确的生育观念,随着社会保障体系的进一步完善,不一定“养儿”才能“防老”。心理照应是产妇良好的刺激,可以更好地配合临床的治疗和预防并发症的发生,从而避免产后大出血的发生。

3产前护理

3.1保持环境安静舒适对妊高征的患者,必须安置于安静的病房,保持室内空气流畅。特别是子痫患者,避免一切外来声音刺激,一切治疗与护理操作尽量轻柔,相对集中,避免不必要的干扰。

3.2观察血压的变化要了解患者的基础血压,严密观察血压变化,控制血压在安全范围内,特别是对血压一直不稳定的患者,在按时测血压的同时也要检测对侧肢体血压。

3.3用药的观察目前临床首选硫酸镁,硫酸镁可预防和控制子痫的发生,解除血管痉挛、血压下降,临床常用静脉注射硫酸镁,以1-2g/h为适宜。静滴过快易发生颜面潮红、发热、四肢无力;过慢易疲劳,起不到治疗效果。每次用药前必须了解患者的尿量≥25ml/h或每天600ml。膝腱反射存在和呼吸≥15次/min方可继续使用。用药后继续观察患者的尿量、呼吸,每2h测一次膝反射,以便及时发现早期中毒现象,用药前后及时测血压,并做好记录,进行床头交接班。

4产后护理

4.1一般护理子痫患者产后置于高危病房,卧床休息保证充足睡眠,病房内光线宜暗淡安静,产后19h内,除必要的早吸吮外,母婴尽量分室,给予低盐、高蛋白饮食。各种护理操作尽量集中进行,动作轻稳,以免引起抽搐。根据病情作血压、心电监护,平稳后改每5h测1次,注意有无自觉症状,记录20h出入量。

4.2并发症的观察和护理

4.2.1产后子痫子痫是孕产妇特有的一种疾病,是产科常见的急症,直接危及母婴生命,其疾病的治疗和预后与仔细观察及精心护理密切相关。合理的预防和护理能防止产妇死亡和遗留慢性高血压。首先应保持呼吸道通畅,立即吸氧,用开口器或于上下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板,以防唇舌咬伤。使患者取头低侧卧位,以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道。必要时用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物,以免窒息。对昏迷未清醒者,禁止一切饮食及口服药,以防误入呼吸道引起吸入性肺炎。专人护理,加床栏保护以防止患者坠床受伤,减少刺激,以免诱发再次抽搐。

4.2.2产后急性心功能衰竭由于妊高征孕妇全身小动脉痉挛,全身水肿,产妇产后腹压骤降和孕期体内组织中潴留的液体大量迅速进入血液循环,回心血量增加,进一步增加心脏负担,导致产后急性心衰。产后4天仍然是心脏负担较重的时期。下床活动时间以4-8天后为宜;饮食除了低盐、高蛋白外,宜高维生素、高纤维素、低脂肪,少量多餐,日液体入量严格控制1000-1500ml;同时做好产妇的心理护理,及时化解产妇和家属的心理压力。

4.2.3急性肾衰竭妊高征由于肾动脉痉挛,引起肾缺血,导致急性肾衰的病情,与产前及时合理的预防有关,另外由于产后出血、感染,加重了肾功能损害。应认真听取和观察患者的主诉和症状,如有头痛、恶心、呕吐、眼花、血压下降、尿量变化等,应警惕急性肾衰竭。如水肿明显者,要给予无盐饮食。

产妇护理范文第7篇

【关键词】产妇;口腔保健;护理

1产妇口腔特点

消化道及呼吸道的首端便是口腔,且其觉咀嚼、发音、味觉、呼吸等重要作用。口腔内具有适宜的温度,且不具备充足的光线照射,这也为微生物的生长提供了有利环境。在多种因素的作用下,人体的抵抗能力下降,正常的菌群也失去了制约因子,以致菌群开始大量繁衍,对人体的口腔、牙周以及舌尖等产生破坏作用。产后妇女的精神压力及生活方式都发生了巨大改变,口腔的健康情况也会随之发生变化。同时,产后的呕吐等行为也会使得唾液的酸碱性发生改变,以致改变原有的菌群部落,且产妇饮食结构的改变也会降低口腔的抵抗力,进而导致炎症发生[1]。调查研究发现,产妇口腔感染会严重危害婴儿的生长与发育,且母亲还很有可能会传染给婴儿,增加了治疗难度。由于产后妇女身体结构的特殊性,以致其口腔疾病的治疗过程比较复杂繁琐,只有对其实行正确科学的口腔保健护理方法,才可以真正改善产后妇女的口腔健康问题,从而有效降低产妇口腔疾患的发生几率。

2产妇口腔保健护理措施

2.1前期的保健护理

口腔疾病重在做好预防工作,为此,产妇应该始终保持良好心情,并确保足够的睡眠时间以及丰富的营养供给。同时还应定期到医院检查口腔的健康情况,及时拔除残留的根冠以及智齿,从而做好清除牙结石、治疗牙病的各种措施[2]。除此之外,医生还应针对患者的牙病情况给予针对性的治疗措施,叮嘱产妇养成良好的口腔卫生习惯,以便及早发现口腔问题,及早治疗,避免发生口腔疾病,确保产妇及婴儿的身心健康。

2.2后期的保健护理

一方面应做好产妇的心理保健工作,产妇在产后一段时间内会发生很多生理及心理的变化,甚至还会引起多种心理的负面影响,比如发生精神抑郁、精神压力增加、情绪不稳定以及产生呕吐恶心症状等。此时医生应及时进行全面的指导工作,并给予其积极的心理帮助与支持,使产妇患者可以积极参与保健过程,从而有效调整自身的精神状态,保持情绪稳定。另一方面则应做好口腔的保健护理措施,应选择正确保健的牙刷,且产妇最好使用中等偏软毛,以提升清洁效率,降低最牙龈的伤害程度;选择正确的牙膏,当前市面上存在普通及特效牙膏,比如中草药牙膏、含氟牙膏等,产妇应根据自身的实际口腔问题进行合理选择,且不可长时间只使用一种牙膏,应定期进行更换,以免因长期使用对药物产生依赖[3]。同时还应掌握正确的刷牙方法,应该手持刷柄,并将牙刷的刷头置于牙颈部位,且刷毛与牙长轴应保持45度角,而后手部轻轻用力,向牙根方向进行加压,使刷毛充分进入牙缝内。刷牙时还应以2~3颗牙为一组,且牙刷应短距离的来回震颤5~10次,以充分清洁牙缝中的残留物质,整个过程中一定要做到动作轻柔,以免伤害牙龈。产妇应该每天保持刷牙2~3次,且每次应保持在3min左右。除此之外,产妇还应根据自身情况选择适当的辅助清洁工具,比如牙线与漱口水。刷牙可以及时清除口腔内的部分菌群,但牙缝中依然会存在少量的滞留物质,这些残留物质很难通过刷牙清除干净,此时则需要利用牙线进行清除,且其对凹凸牙面的效果更佳。使用过程中,产妇应进行拉锯动作,并轻柔的到达接触牙面,并将牙线置于需要清洁的部位,但切不可硬压至牙龈的过深部位。产妇在餐前、餐后还可以使用漱口水,可以利用盐水也可以到超市采购专业的口腔护理液。必要情况下,产妇还可以利用棉签蘸着生理食盐水清除口腔内的积存污物。但整个清洁过程应注意保护舌部及咽喉部位,以免引起恶心症状。

2.3做好口腔保健宣传

医院可以对产妇进行口腔保健知识宣传教育,有效指导产妇正确进行口腔保健工作,且期间还应引导其正确饮食,以全面有效的维护产妇的口腔健康。同时还应指导产妇改正以往的不良生活习惯,做到正常作息,并戒烟戒酒,以充分提升自身的口腔保健意识。除此之外,产妇也应积极维护口腔健康,一旦发现口腔牙齿炎症问题,则应及时就医,并定期检查,做到及时发现及时治疗。正确的口腔保健宣传教育可以确保产妇及婴儿的身体健康,使婴儿可以正常健康的发育,这也为孩子以后的牙齿健康打下了坚实的基础。

3结语

受生理机能下降以及抵抗力下降等多种因素的影响,产妇的口腔自洁能力严重减弱,加之不良饮食习惯的影响,使得产妇无法保持良好的口腔卫生习惯。为此,医院应重视产妇的口腔保健工作,并及时采取措施对其进行干预护理,使产妇可以主动正确的进行口腔卫生保健工作,从而增加了产妇食欲,促进乳汁顺利分泌,有效保证了产妇及其婴儿的身心健康。

参考文献

[1]孙威,陈晖,赵永旗.杭州市妊娠期妇女对口腔保健知识的需求分析[J].口腔医学,2014(07):539-540.

[2]陈雅,沈红芳,卢海洪,戴杰.孕产妇口腔保健教育的效果评价[J].浙江预防医学,2011(11):77-78.

[3]沈英萍,谢红梅,朱春霞.剖宫产产妇口腔保健措施调查及护理干预效果[J].实用临床医药杂志,2013(10):168-169.

产妇护理范文第8篇

【关键词】产后抑郁;心理状态;心理护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0215-01

产后抑郁是产后6周内出现的抑郁症状,生育一个健康宝宝是孕产妇们的共同心愿,孕产妇在经历怀孕、分娩、产褥期、哺乳等一系列过程中会产生各种心理、生理改变,患者最突出的是持久的情绪低落,表现为无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。此症状不仅影响到产妇,而且还影响到婴儿、家庭、社会。

1.1核心症状

1.1.1情绪低落

病人体验到情绪低,悲伤,常感觉到心情压抑,沮丧,情感淡漠,情绪的基调是低沉、灰暗的,病人常常诉说自己心情不好,高兴不起来。病人常常可以在压抑状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀情绪相区别。在抑郁发生的基础上病人会感到绝望、无助与无用。

1.1.2兴趣缺乏

病人体验不到乐趣是常见的症状,不愿意参加正常的活动,甚至疏远亲友,有的病人虽可参加娱乐活动,但无法体验到应有的乐趣,对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义。

1.1.3乐趣丧失

是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为缺乏。

1.2心理症状群

1.2.1焦虑[1]

焦虑与抑郁常常伴发经常是抑郁症的主要症状之一,病人常用“心里难受”、“没有意思”等替代,或对外界环境的变化无动于衷,为掩盖或否认心情不好强装笑脸,使身边的人也无法认识到病情的严重性。有的病人焦虑情绪非常明显甚至将抑郁情绪完全遮掩,有的病人无故抱怨他人对自己不好,未尽到责任等。有的病人言行激越还导致和家人、朋友的关系恶化。

1.2.2自卑观念明显

自我评价较低,自暴自弃,自责、自罪,或对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调,病人对自己既往的一些轻微过失痛加责备,认为自己的一些过失让别人感到失望,严重时达到妄想程度。

1.2.3认知症状

认知功能致变也是抑郁症患者常见的症状,包括记忆力减退和计算、理解、判断力下降等。

1.2.4多疑敏感

病人常在情绪低落等的影响下出现关系妄想、自责自罪、嫉妒妄想、罪恶妄想、无价值妄想等。

1.2.5自杀观念和行为

是常见的症状,也是最危险的症状。但病人常不明确表达,甚至否认有自杀观念。产妇担心自己不能照顾婴儿自己或婴儿会受到伤害等。重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷入错乱或昏睡状态。

1.3躯体症状群

1.3.1睡眠紊乱

是抑郁状态最常伴随的症状之一,有早醒的病人更是如此。早醒后,病人即陷入痛苦绝望之中。

1.3.2食欲紊乱

主要表现为食欲下降和体重减轻。食欲减退的发生率约为70%左右。

1.3.3精力下降

常在主观上感到精力不够,表现为无精打采,疲乏无力,懒惰,甚至需他人帮助料理日常生活。

1.3.4昼重夜轻

病人的心境常有昼夜节律改变,即情绪在晨间加重。病人一睁眼,就在为新的一天担忧,不能自己。在下午和晚间有所减轻。

2.1一般护理

2.1.1睡眠护理

抑郁患者往往因居住环境、失眠、早醒以及各种原因引起的痛苦有关。严重失眠、早醒会影响病人生活质量,加重病情的发展。要随时评估病人的睡眠情况,并了解失眠、早醒的原因。若因环境改变或一时间的苦恼而造成的失眠,可通过与病人交谈,缓解其心理不适感,无需用药。其他原因引起的失眠则应针对原因给予相应措施,以增进病人的睡眠时间和质量。

2.1.2饮食护理

抑郁患者大多出现食欲减退,故应根据病情提供高热量、易消化的饮食[2]。可根据病人的饮食习惯提供家庭式饮菜,增加食欲并注意饮食卫生,创造洁净的饮食环境。

2.1.3安全护理

提供舒适、安静、安全的环境,杜绝出现自杀物品如刀、绳、玻璃等。生活设施应安全,不能用作自杀工具。避免外界对病人的不良刺激与影响,限制与其他抑郁患者接触,以防止抑郁情绪的互相感染。

2.2心理护理

2.2.1倾听

倾听产妇的倾诉,充分理解病人的抑郁体验,并观察产妇情绪状态的变化和母婴之间接触和交流情况。建立良好的治疗性护患关系,帮助其分析、认识精神症状。教会病人如何正确应对和疏解自杀危机的方法。

2.2.2倾诉

鼓励病人主动诉说内心的痛苦和想法,尊重病人的隐私权。询问产妇对本次分娩的期盼和实际体验,鼓励其回想分娩情景的频率,和对分娩的感受。并了解产妇对婴儿的态度,对婴儿有无混乱、失望或愤怒情绪,并从产妇的倾诉中了解其作为一个新母亲的感受。对有幻觉、妄想等精神病性症状的抑郁症病人,应鼓励病人诉说其异常的感知和思维[3],以及受不良情绪影响的体验并与其探讨积极的应对方式,但不宜对病人进行强制性或防卫性教育与辩论,当病人的病情恢复到一定程度,才可对其病态体验提出合理的解释。

2.2.3家庭干预[4]

评估产妇社会活动和社会支持系统,了解病人的兴趣爱好,鼓励其参与易完成、有趣味的活动,引导病人关注周围及外界的事情。了解产妇与配偶及其他家庭成员的关系和其他人交流、互动的情况,以及个家庭成员的角色行为。充分利用家庭资源,增进家庭对疾病的认识,引导家属共同面对病人问题,调整家庭的适应能力。在这同时,产妇需认识到接纳一个新的家庭的重要性,与丈夫一起担当家长的责任,调节好从夫妇两人生活方式到夫妇与孩子三人的生活方式。指导丈夫及其他家庭成员加倍的关心产妇,提供婴儿喂养和护理知识,耐心帮助产妇护理和喂养自己的孩子,鼓励产妇表达自己的心情并与其他产妇交流等均有助于提高产妇的自信心和自尊感,促进接纳孩子,接纳自己。

产后抑郁的症状比产后沮丧持续长,可持续数周。通常发生在分娩后的数日或数周。心理护理对缓解症状、配合治疗、预防复发都有极大的帮助。方法常用的有一般性心理治疗如支持、鼓励、保证、解释、倾听等。

产后抑郁是是一组非精神病性的抑郁症状群,可持续数周。对于初产妇是一个应激因素,由于社会角色的完全改变;对她们的认知和行为有很大的影响,容易超越正常界限造成病理性改变。为了保障产母安全渡过产褥期,进行有效的母乳喂养,必须对抑郁的产母进行心理护理,为产妇创造一个安全、舒适的家庭环境,减少产后并发症给产妇带来的心理负担,切实提高产妇和儿童的生活质量。

参考文献:

[1] 吴文清,祈剑云,刘利华,等.产后抑郁症、焦虑症的相关因素分析.中国妇产科临床杂志,2003,4(6):421―424.

[2] 邵小玲,董晓琪.200例住院患者营养问题的调查及护理干预[J].护理与康复,2007,6(9):586―588.

[3] 张翠红,陈佐明.住院抑郁患者团体治疗研究[J].中国健康心理学杂志,2009,17(2):183―184.

产妇护理范文第9篇

产褥期家庭护理

产褥期自我检查:分娩后1周内,检点包括:子宫收缩情况,恶露的性状,腹部、会阴伤口愈合情况,了解一般情况、精神、睡眠、饮食及大小便等。测血压、体温、脉搏、呼吸。产后排尿功能的检查,的检查。

产褥期的护理及卫生指导:每日应冲洗外阴。用消毒会阴垫,保持会清洁,预防感染。如伤口肿胀疼痛,可用75%的乙醇液纱布湿敷,还可用0.01%~0.02%高锰酸钾水坐浴。注意个人卫生,每天用温热水漱口、刷牙、洗脚、洗澡。

剖宫产术后家庭护理

饮食指导:因手术创伤及母乳喂养,身体能量消耗大,出院后要增加营养,排除陈旧观念,合理安排膳食。

进行适当的体育锻炼:为尽快恢复体力,防止营养过剩,产妇可在每天早晨起床前做保健操,经常开窗通风,呼吸新鲜空气,不要用肥皂水和酒精擦洗,以防皱裂。

对手术刀口局部的护理:出院后一期愈合的伤口,可在瘢痕处用示指轻轻按摩,促使局部血液循环,减少瘢痕牵拉的不适感;刀口处发痒时,禁用手抓。

要坚持母乳喂养:坚持母乳喂养可以促进恶露尽快排出,有利于子宫复位,使产妇加快康复。

产后恢复需注意的事项

产妇忌不刷牙,产妇在月子里不刷牙危害很大。产后的前几天,为了补充营养,促进体力恢复,常给产妇以高糖、高蛋白、高脂肪饮食,每天多达6~7餐,大量的食物残渣留在口腔内、牙缝里,在细菌的作用下,发酵变成酸性物质,腐蚀牙齿,使龋齿、牙周炎、口腔炎等发病率大大增加,甚至链球菌感染诱发风湿热、肾炎、心脏病。

产妇在分娩后3个月内忌多吃味精

一般而言,成年人吃味精是有益无害的,而婴儿、特别是12周内的婴儿,如果乳母在摄入高蛋白饮食的同时,又食用过量味精,则对婴儿有不利影响,过量的谷氨酸钠能与婴儿血液中的锌发生特异性的结合,生成不能被机体吸收的谷氨酸,而锌却随尿排出,从而导致婴儿锌的缺乏,这样,婴儿不仅出现味觉差、厌食,而且还可造成智力减退,生长发育迟缓等不良后果。

产妇忌不洗澡、不梳头

按科学规律,产后完全可以照常洗澡、洗脚、及时地洗澡可使全身血液循环增加,加快新陈代谢,保持汗腺孔通畅,有利于体内代谢产物通过汗液排出。还可调节植物神经,恢复体力,解除肌肉和神经疲劳。一般产后1周可以擦浴,1个月后可淋浴。不宜在澡盆内洗盆浴,以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。洗澡时室温要保持在34~36℃,水温在45℃左右。浴后要迅速擦干,衣服要穿好,防止受凉。梳头不仅是美容的需要,而且通过木梳剌激头皮,还可促进局部皮肤血液循环,以满足头发生长所需的营养物质,防止脱发、早白、发丝断裂、分叉等。产后梳头有益无害。

产妇不急于服用人参

人参含有多种有效成分,这些成分能对人体产生广泛的兴奋作用,其中对人体中枢神经的兴奋作用能导致服用者出现失眠、烦躁、心神不安等不良反应。而刚生完孩子的产妇,精力和体力消耗很大,十分需要卧床休息,如果此时服用人参,反而因兴奋难以安睡,影响精力的恢复。人参是补元气的药物,服用过多又促进血液循环,加速血的流动。这对刚刚生完孩子的产妇十分不利。因为产妇生孩子的过程中,内外生殖器的血管多有损伤,服用人参,有可能影响受损血客的自行愈合,造成流血不止,甚至大出血。

因此,产妇在生完孩子的1周之内,不要服用人参,分娩7天以后,产妇的伤口已经愈合,此时少量服人参,有助于产妇的体力恢复。但也不可服用过多。此药属热,会导致产妇上火或引起婴儿食热。产妇食用多种多样的食物来补充营养是最好的办法。

产妇忌多吃红糖

产妇护理范文第10篇

【关键词】 产妇;心理护理;分娩

【中图分类号】 R473.71【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0198-01

大量的临床经验表明,孕妇分娩前大多处于高度紧张的状态,如何保持良好的情绪和积极的心态成为临床护理的重要课程,对于正常分娩及婴儿的发育有重要影响[1]。医护人员应当以积极态度、耐心细致的工作作风重视产妇分娩前的心理护理,使产妇保持良好的精神状态,积极与工作人员配合,减轻痛苦,顺利度过这一特殊的生理时期。长期以来,我科对产妇实施分娩前的心理护理,减轻了产妇思想压力,提高临床顺产率,受到良好效果,现总结如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料 抽取2006年2月~2008年2月在我院分娩产子的产妇182例,年龄24~33岁,平均年龄25.8岁,均足月妊娠。2组产妇年龄、文化程度、家庭经济状况、职业构成、孕次、妊娠周数、估计胎儿体重及骨盆测量结果均无统计学差异。

2 产前分析

综合分析,分娩前的产妇多具有紧张、焦虑、恐惧的情绪。多因为分娩知识贫乏、心理素质较差、不了解产程进展情况、宫缩阵痛、阴道流水等,使其精神变得非常敏感,稍有变化,便不能耐受,大喊大叫。有些产妇未临产前出现精神紧张,影响饮食和睡眠,导致精神和体力均不能耐受而影响产程的进展,造成难产机会增多。或有习惯性流产、死产、死胎、多年不孕史或高龄初产妇。或对婴儿性别、婴儿是否健康、能否顺产考虑较多。害怕侧切、产钳及剖宫产等手术,害怕婴儿及自己出现意外,尤其是临产前有异常情况的产妇。这种紧张、恐惧、忧伤心理,往往是造成产后大出血的主要原因[2]。

3 护理措施

3.1 营造舒适温馨的产前环境 产房应保持空气新鲜、光线充足柔和、环境安静、产床整洁、使产妇产感到心情愉悦、精力充沛,有利于激发产妇主观的积极作用,消除低沉焦虑情绪,增加力量来源,为产程服务。

3.2 提高孕产妇对正常分娩的认识 孕妇在整个孕产过程中,由于缺乏对妊娠和分娩的认识,很容易紧张、忧虑、不知所措,增加孕产妇的负性情绪,医务人员应抓住孕产妇的心理特征,用自己的言行调整孕产妇的心理状态,可通过深入浅出的讲解有关妊娠和分娩的信息,提高孕产妇的认知能力,缓解和消除因认知缺乏导致的心理问题[3]。分散疼痛时的注意力,给与充分的精神鼓励和安慰,减轻孕妇的痛苦。这就是所谓的行为干预方法。用通俗的语言和耐心的交流,教会产妇转移注意力的技巧,控制呼吸的技巧,放松的技巧等。

3.3 严密细心的观察产妇的变化 在日常的护理工作中,保持熟练和细心,手法要准确、轻柔,观察及时,认真记录。必要时可将检查结果告诉孕妇,消除她们的思想顾虑,以最佳的状态迎接分娩。

3.4 正确应用护理技巧 心理疗法是心理护理的重要方法之一,对产妇以安慰、支持、劝导、鼓励等适当的心理调整,可减轻疼痛。催眠暗示疗法、松弛疗法和生物反馈疗法,都是指导产妇放松肌肉的好疗法,因肌肉过度紧张会影响产程的进展,疲劳又会增加疼痛的感受。护理技巧得当,可减轻疼痛,使产程进展顺利。条件允许时可让丈夫或家人在分娩过程中陪伴产妇,消除产妇恐惧、焦虑的情绪。

4 结果

182例产妇分娩前都保持了良好的心态,对分娩有了正常足够的认识,均正常阴道生产,产程顺利,未出现母亲及婴儿的意外情况,护理满意。

5 讨论

妊娠及分娩是妇女生产中的重要阶段,不可避免地会产生一系列心理变化。产前的疼痛、过度的恐惧和焦虑则可导致一系列生理病理变化,如:垂体后叶分泌的缩宫素减少而导致子宫收缩乏力;过度的焦虑和抑郁也可导致体内去甲肾上腺素减少及其他内分泌激素的改变,降低了痛阈,使产妇疼痛敏感[4]。异常的心理变化会引起许多妇科并发症,影响母婴健康,甚至危及生命。良好的心理疏导和护理可减轻疼痛,并明显缩短总产程时间,降低剖宫产率及大出血率,有效地减轻或消除产妇的痛苦,降低精神和体力消耗,从而减少母婴并发症。护理人员通过文明的语言行为给予心理支持,可稳定产妇的情绪,增强产妇的信心。应当耐心细致地给产妇及家属讲述分娩的必要性和安全性,讲明分娩过程中的一些动作技巧,增强孕妇对分娩的信心和对医务人员的信任,加强两者之间和协同合作,使分娩顺利进行。随着医学科学的发展,护理项目越来越多,心理护理不容忽视,它关系到产妇的安危及抢救的成功率,只有我们重视心理护理,并把它应用于工作的每个环节,就能保证母婴的健康分娩。

参考文献

[1] 乐杰.妇产科学[M].第6版.人民卫生出版社,2005. 69.

[2] 范玲,吴连方.产妇分娩期的生理及心理特点[J].中国实用妇科与产科杂志, 2005, 21( 5) : 276- 278.

[3] 冯先琼,成翼娟,李继平,等.循证护理:护理发展新动向[ J ].实用护理杂志, 2001, 17 (6) : 1 - 2.

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