生药学范文

生药学篇1

【关键词】 药学服务；药房；药学专业教学

药学服务(Pharmaceutical Care， PC) 是20世纪90年代初美国Minnesota大学药学院Helper和Strand 两位教授提出的， 最初的定义是指为得到改善患者生命质量的最终结果而向患者提供负责任的药物治疗［1］。后来Strand 重新定义为“药学服务是一种药师对患者药物治疗有关需要承担义务并对这种承担的义务进行负责的实践”［2］。上述观点的提出，标志着新世纪药师的工作将从以前单纯的提供药品、合理规范用药向以患者为中心，提供全方位服务转变；从以前间接为患者服务向直接为患者服务转变。在这个新的形势下，药学专业学生作为我国药师队伍的后备力量，应当具有药学服务的意识。药房作为药师工作的一线阵地，应当成为培养药学学生药学服务意识与能力的重要基地。

1 培养药学学生药学服务意识与能力的意义

世界卫生组织（WHO）与国际药学联合会(FIP)自1988年起至1997年联合召开了一系列会议，讨论了药师在卫生保健事业中的作用。认为药师有责任对病人提供药物及其用法的客观可靠的忠告，并积极参与疾病的预防和促进健康。因此由药师提供的药学服务，是初级卫生保健工作的极为重要的组成部分。

截至2004年，我国设置药学类专业的高等院校已有271所，其中42所高等药学院校共招收本、专科学生18757名；毕业本、专科学生8580名［3］。目前我国药学学生的数量一直在稳步增长，但是由于药学服务意识与能力在教学过程中强调不够，药学学生毕业以后能够成为真正提供药学服务的药师的人数还非常不足。根据最近一次对执业药师的调查表明：仅有19.7 %的人表示能够解释各项检查结果; 31.3 %的人表示具有常见疾病的判断能力; 34.9 %的人认为能够识别常见药物的中毒并解救; 37.3 %的人认为具有必备的急救知识; 45.9 %的人表示具有常见传染性疾病的传播及预防知识; 44.9 %的人比较熟悉常见中老年疾病的预防、治疗、保健知识; 49 %的人能够指导特殊人群合理用药; 37.8 %的人能够进行简单的诊断服务［4］。这样的情况远远不能满足人民群众生命健康对药学服务的需要。培养药学学生药学服务意识与能力，对于提高药师整体素质，保障用药安全，提升全国人民生命质量都有着极其重要的意义。

2 现有教育模式下药学生药学服务能力的缺陷

2.1 当前的药学教育主要还是以化学模式为主导，课程内容大部分是面向药品的研制与生产方面，对于药物的合理使用方面涉及不多，仅有《药理学》这一门课程的部分内容与药品的使用有关。而这门《药理学》主要是普通药理学，其内容以人体各系统的用药来编排，偏重理论，缺少药物相互作用、禁忌以及特殊人群用药的内容。这造成了药学学生在审核处方和指导合理用药上能力的不足。并且书中列举的典型药物在数量和类型上与《国家基本药物目录》上的药物还有不小的差距，这使得药学学生的基础知识不够牢固与实际应用脱节。

2.2 药学专业在课程设置上忽视了临床实验科学的作用，很少开设或者根本不开设临床医学和临床药学类课程。药学服务要求药师与医护人员共同制定用药方案，然而现有教育模式下培养的药学学生因缺乏临床知识，看不懂病人临床资料，将难以参与病人的药物治疗决策，不能发现药物治疗中存在的问题，也就不能在预防和解决这些问题方面发挥作用。

2.3 药学服务是以患者为中心而开展的，这就需要药师与患者进行沟通，了解患者情况，以便确定药疗方案。然而我国理工类学科一直以来对人文学科缺乏重视，导致药学这样一个“以人为本”的学科也受到影响。学生简单的把所学知识当作工具，而没把服务于人的理念提升到应有的高度。欠缺人文关怀以及与患者沟通方面的知识和技巧，不利于保证患者得到全方位的服务，不适应药学服务对医药工作者的要求。

3 药学服务要求下带教药学生的教学方法

3.1 药房带教老师要转变观念，以培养学生的药学服务意识与能力为目标，把握实习的每一个环节。在新形势下，药师为患者所做的不再是传统模式下简单的制剂、处方调配、发药的工作。带教老师的带教重点应该在处方审核、确定药疗方案、安全合理用药等方面；鼓励和指导学生与患者交流；帮助学生树立强烈的社会责任心和良好的职业道德。

3.2 以课本为依托，重新认识临床药物。开展药学服务，首先要熟悉临床药物。《药理学》教材中介绍的各类药物品种偏少、偏老，而且都是以通用名称来讲解的。药学学生在进入药房进行实践的时候会发现药物品种多而新；有些药品商品名不一样但有效成分一样，比如β-肾上腺受体阻断药美托洛尔的商品名就有倍他乐克、美多心安等；还有的复方制剂，从名称上看很难分析出它的有效成分。教材中的内容无法跟上药品市场行情，这一部分内容必须在药房实践中补充。学生应该将书本知识与药房的实际用药相结合，首先从药品名称开始，了解熟悉临床药物，为培养更全面的药学服务能力打下基础。

3.3 以《国家基本药物目录》为指导，加强对临床药物药理作用、毒副作用、配伍禁忌与特殊人群用药等知识的学习。药师是处方药品流向患者的最后一个环节，其对处方的把关审核、正确调配以及对患者的用药指导，直接关系到病人的用药安全和治疗质量，而药学服务的理念也正是在药品安全问题的基础上提出的。可见审核处方、指导用药是药学服务所要求基本的也是最重要的能力。药学学生理论知识在这方面有很大欠缺，应该抓住药房实践的机会，理论联系实际，通过对临床药物性质、用途、禁忌的再学习，提高这方面的能力。

3.4 深入临床，加强与医护人员和患者的沟通，提高自身临床知识水平，培养沟通交流能力。药学服务要求以患者为中心，药师需要对医生的治疗意见、患者情况、疾病类型等信息进行综合、分析而制定出给药方案。药学学生前期的学习脱离临床，有必要在实践阶段，利用有利条件，补充和完善其临床知识。医院药房可以合理安排计划，让学生转科或者定科进行临床观察和实习，这对学生以后成为合格的药师或专科药师都会产生积极效果。而且在临床与医护人员和患者的面对面过程中，学生的交流能力可以得到提高，对疾病、诊断、药疗三者的关系也可以有更直观的认识。

3.5 参与患者药历的建立工作。药历即临床药师在为病人提供药学服务过程中，以合理用药为目的，采集临床资料，通过综合、分析、整理、归纳而形成的完整记录，是为病人进行个体化药物治疗的重要依据，是开展药学服务的必备资料［5］。参与患者药历的建立工作，可以强化学生的药学服务意识，培养其综合分析问题的能力。通过药历中的药疗记录，学生可以集中学习和分析个体化药物治疗的知识，进一步提高自己指导个体化给药，减少药品不良反应的能力。参与患者药历的建立工作，学生还可以掌握临床科室的用药情况及用药趋势，树立药物经济性的观念，认识到降低药物治疗费用，促进临床合理用药，为患者提供优质的药学服务的重要意义。

3.6 参与药讯的编写。药讯是药学情报传递的重要形式，是指导合理用药的的重要资料，是提供优良药学服务不可缺少的环节。学生通过参与药讯的编写，可以培养药学情报收集的能力；及时了解新药信息，更新自己的知识库；随时掌握最新的药物不良反应报告，用于临床合理用药指导上。

4 结语

目前药学教育体制改革因内容、结构和体系的庞杂而进展缓慢，而药房实践以医院为依托，形成了涉及面广、可以一对一教学和灵活机动的特点，我们可以把药房实践做为突破口，通过实践教育，补充学生在药学服务能力上的不足，为以后更加科学合理的培养药学服务人才打好基础。

参考文献

［1］ Hepler CD，Strand LM.Opportunities and responsibilities in pharmaceutical care［J］.Am J Hosp Pharm，1990，47 (30)：533.

［2］ The Editor.Pharmaceutical care：the Minnesota model［J］.Pharm J，1997，(258)：899.

［3］ China Pharmacy Annual.2005th (中国药学年鉴2005卷)［M］.Shanghai：The second military medical university press，2005：156-157.

［4］ 叶奎英，杨世民.对我国执业药师资格考试的抽样调查［J］.中国药房，2007，18（10）：799.

生药学篇2

【关键词】化橘红生药学

中药化橘红为芸香科植物化州柚Citrusgrandis‘tomentosa’或柚Citrusgrandis（L.）Osbeck的未成熟果实的外果皮，前者称毛橘红，后者称光橘红，为理气化痰之常用中药［1］。化州柚是柚的栽培变种，为化州市特有树种，已有1500多年的种植历史［2］，自古以来，其未成熟果实外果皮即作为橘红入药，习称毛橘红，品质最优，曾列为皇室专用祛痰圣药。柚外果皮作为化橘红入药，习称光橘红，其药材虽非道地，但因种植面广、产量高，在市场上也以化橘红品名进行销售，因品质差于毛橘红，严重影响了化橘红药材的市场声誉，给道地毛橘红药材的生产带来严重冲击。为科学区别两种化橘红药材生源及性状，现对化橘红两品种的原植物及药材进行生药学研究。

1材料与方法

1.1材料化州柚和柚原植物标本和毛橘红与光橘红未成熟果实全部采自化州市平定镇化橘红GAP种植示范基地，毛橘红与光橘红饮片按《中国药典》加工方法加工。以上原植物标本及药材标本均由课题小组采集，并由平定镇化橘红研究所林仁和主任鉴定。

1.2方法通过化橘红GAP种植示范基地的实地考察，采集植物标本，进行两种化橘红的原植物组织形态学研究，并对毛橘红与光橘红两饮片进行显微特征鉴别。

2形态、性状研究

2.1化州柚的植物形态学、性状研究

2.1.1化州柚的植物形态常绿小乔木，高通常3～5m，嫩枝、叶背面、花梗、花萼和子房均密被柔毛；嫩枝压扁且微有纵棱，并有微小针刺。单身复叶互生，嫩叶常暗紫红色，成长叶厚，椭圆形至阔卵形，长7～13cm，宽3～6cm，顶端圆或微凹，基部圆，边浅波状，深绿色；羽叶倒心形，长2～3cm，宽约2.5～3cm。花春季开放，白色，极香，单生叶腋或组成腋生总状花序；花萼杯状，4浅裂；花瓣4片，矩圆形，白色，子房近球形，被柔毛，萼直径约1cm，4浅裂；花瓣长圆形；雄蕊20～25枚。柑果球形或扁球形，成熟时直径约8～11cm或稍过之，幼果绿色，被黄绿色绒毛，成熟果实柠檬黄色，绒毛不褪，果顶部稍凹，果皮厚约2cm，有极厚与果肉不易分离的白色海绵组织；瓢囊16瓣，味极酸；种子80粒以上，扁圆形，白色，合点浅紫色。

2.1.2毛橘红饮片性状呈类球形，已切成五角或七角状。直径8～15cm，厚1.5～6.5cm。外表面黄绿色，密布茸毛，无皱纹，有油室；内表面黄白色，有脉络纹。质脆，易折断，断面不整齐，外缘有一列不整齐的下凹的油室，内侧柔软而有弹性。气芳香强烈，味苦、微辛。

2.2柚的植物形态学、性状研究

2.2.1柚的植物形态常绿乔木，高5～10m。嫩枝压扁且微有纵棱，具明显针刺，幼枝、叶背面被疏短柔毛，单身复叶互生，长椭圆形、卵状椭圆形或阔卵形，叶质较薄，长6.5～16.5cm,宽4.5～8cm，边缘浅波状，羽叶倒心形。花单生或为总状花序，腋生；花瓣白色；雄蕊25～45；子房长圆形。柑果梨形、倒卵形或圆形，幼果绿色，无绒毛，成熟果实柠檬黄色，顶部稍凹，果皮厚约2cm，有极厚与果肉不易分离的白色海绵组织；直径10～15cm，外果皮光滑无毛，油室大；瓤囊10～18瓣，味极酸；种子80粒以上，扁圆形，白色，合点浅紫色。柚叶基部阔圆形，边缘有圆锯齿，上面暗绿色，有光泽，下面有稀疏毛，叶质明显薄于化州柚，其他特征与化州柚相似。

2.2.2光橘红饮片性状呈对折的五角或七角星状。单片呈柳叶形。完整者展开后较毛橘红大，直径10～30cm。厚5～15cm。外表面色略淡，黄绿色或黄棕色，无茸毛，有皱纹，油室；内表面黄白色，有脉络纹。质脆，易折断，断面不整齐，外缘有1列不整齐的下凹的油室，油室较毛橘红大，内侧柔软而富弹性。香气较弱，味苦、微辛。

3显微结构研究

3.1茎横切面特征

3.1.1化州柚表皮枯萎，表皮外有非腺毛。木栓层由4～5层细胞组成。皮层由3～8层细胞组成。石细胞散在，含较多淀粉粒。韧皮部20余层细胞，富含草酸钙方晶，韧皮纤维2～3环，每环4～5层细胞。形成层环状。木质部发达，有明显的年轮，次生木质部可见导管、木射线和木薄壁细胞。髓部明显。

3.1.2柚表皮外无非腺毛，韧皮部含方晶较少，皮层含淀粉粒较少，其他特征与化州柚相似。

3.2叶横切面特征［3］

3.2.1化州柚（见图1A）上下表皮均为一列。叶肉栅栏组织由3层短圆柱状薄壁细胞组成，共厚约70μm，细胞排列整齐紧密，其长轴与上表皮垂直，形成栅栏。最外层栅栏组织含草酸钙方晶。海绵组织位于栅栏组织下方，与下表皮相连，由一些近圆形或不规则形状的薄壁细胞组成，细胞间隙大，排列疏松如海绵状，含油室、方晶和气孔。叶脉维管束外韧型，韧皮部外有韧皮纤维环绕，皮层较厚，韧皮部富含方晶。主脉上方有栅栏组织与叶肉中的栅栏组织相连接。上表皮有非腺毛，多含方晶。

3.2.2柚（见图1B）叶肉栅栏组织3层共厚约28μm，最外层栅栏组织不含草酸钙方晶。叶脉皮层较薄，约为化州柚的1/3，其他特征与化州柚相似。

3.3饮片的横切面及粉末图特征［4］

3.3.1毛橘红（见图2A）表皮为一列类方形细胞，可见1～5个细胞的非腺毛，长可至110μm，基部直径约25μm，外被角质层，有气孔，气孔类圆形或长圆形，直径17～21μm，副卫细胞5～7个，排成放射式。中果皮薄壁细胞形状不规则，壁不均匀增厚，排列疏松，外侧有油室，径向长90～365μm，切向长490～980μm。草酸钙方晶主要存在于外侧薄壁细胞中，长9～18μm，中果皮散有维管束，导管主为螺纹，直径6～17μm，成束或散在。分泌细胞扁长形。

3.3.2光橘红（见图2B）表皮为1列多角形类方形细胞，外被角质层，有气孔，气孔类圆形或长圆形，直径17～21μm，副卫细胞5～7个，排成放射式，无非腺毛。中果皮细胞类圆形，排列较疏松，外侧有大型油室，不规则排列成1～2列，油室较大，长圆形，径向长380～1220μm，切向长285～810μm。草酸钙方晶主要存在于外侧薄壁细胞中，长9～18μm，中果皮散有维管束。导管主为螺纹，直径8～20μm，成束或散在，分泌细胞扁长形。

4总结

毛橘红原植物化州柚为柚的变种，两者亲缘关系虽近，但两者原植物及药材在植物形态及显微构造上存在显著差异。毛橘红外表面为绿褐色或黄绿色，密被茸毛，质坚实，不易折断；光橘红外表面为黄绿色，无茸毛，质脆体轻，易折断。化州柚与柚的茎、叶横切面有较大差异，与化州柚比较:柚茎横切面表皮外无非腺毛，韧皮部含方晶较少，皮层含淀粉粒较少；柚叶脉皮层较薄，叶肉栅栏组织3层共厚约28um，约为化州柚的1/3，最外层栅栏组织不含草酸钙方晶。现把两品种的主要区别列于下表1、2、3，易于互相鉴别。

4．1毛橘红与光橘红原植物形态主要区别见表1。

4．2毛橘红与光橘红原植物显微主要区别见表2。

4．3毛橘红与光橘红饮片显微特征主要区别见表3。表1毛橘红与光橘红原植物形态主要区别表2毛橘红与光橘红原植物显微主要区别表3毛橘红与光橘红饮片显微特征主要区别

【参考文献】

1国家药典委员会.中国药典，2005年版一部.北京：化学工业出版社，2005，51.

2梁文皓．化州橘红志．广州：广东科技出版社，1993，1-30．

3李晓光，林励，陈志霞.化州柚与柚的性状及组织显微鉴别.中药材,2002，25（6）,401.

生药学篇3

[关键词] 教学方法;生药学;教学效果

[中图分类号]G424.1 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)01(c)-136-01

生药学是药学专业的主干课程,是一门研究生药的名称、来源、性状、采制、显微特征、化学成分、理化鉴别和功效等内容的学科[1-2]。在授课中除了使用药材实物标本及通过多媒体技术将原植物形态、性状和显微特征以图像的形式直观地展现出来,穿插讲述与生药相关的传说、故事,结合生动凝练的经验术语讲解生药的性状鉴别特征等教学手段和方法外[3],还可利用归纳比较法、注意《生药学》与《天然药物化学》的融合及渗透人文教育方面来提高学生的学习效率,改善教学效果。

1采用归纳比较法

生药学中不少药材的性状特征、显微特征相似,所以在生药学教学过程中积极引导学生们对易混淆的生药进行比较,能增强同学们的记忆,收到较好的效果。一方面进行横向比较如根茎类药材间的比较、花类药材间的比较、皮类药材间的比较等,或同一生药不同植物来源间的原植物特征的比较,在讲解“草麻黄、中麻黄和木贼麻黄”的性状和显微特征时,通过列表比较三者在棱脊数、下皮纤维束数、形成层环形状、环髓纤维等方面的区别,并结合实验让学生们观察三种麻黄的横切面显微特征,要求他们能够利用显微特征鉴别出3种麻黄,收效甚好。另一方面,注意药材之间共同特征纵向的归纳比较,如哪些药材含菊糖,哪些含晶鞘纤维,哪些含油室等等,通过归纳能增强知识的整合能力,融会贯通,进而增强药材鉴别的能力。在课后也常见学生们将各类药材的比较鉴别要点以图表的形式列出,说明他们已经善于用比较法来学习《生药学》了。

2与《天然药物化学》有机结合

药材生药的的化学成分和理化鉴定是《生药学》中的重要内容,这两项内容与《天然药物化学》密切相关,因而我们在上课时注意这两门课程的有机结合。如《生药学》中介绍生药大黄理化鉴定中的定性分析时[1],用到两种方法,一种是取少量的大黄粉末微量升华后得结晶,结晶遇氢氧化钠溶解且显红色,另一种方法是取大黄粉末加入10%硫酸10 ml与氯仿10 ml,回流后放冷分取氯仿层,加氢氧化钠,震摇后碱液显红色。这时可用启发式教学,让学生们思考大黄的主要化学成分类型,学生们回答是蒽醌类,那么结合《天然药物化学》中介绍的蒽醌类的理化性质来讲解大黄的定性分析,一是游离蒽醌具有升华性,因而可用升华法得到结晶,二是蒽醌能与氢氧化钠等碱反应产生红色,即Borntrager's反应[4],因而结晶遇碱显红色,同时让学生们思考第二种鉴别方法中加酸的目的何在,学生们根据《天然药物化学》知识能明白加酸是为了使蒽醌苷通过酸水解转化为游离蒽醌,进而转移到氯仿层中,同样遇碱显红色。所以生药的理化鉴定项内容基本都应用了《天然药物化学》中的各类成分的理化性质,通过两门课程的相关知识的融合,学生们能深刻理解生药的理化鉴别方法,这比死记硬背收到的效果要好得多。另一方面,生药学中涉及化学成分的鉴别、含量测定等内容,可以整合到《天然药物化学》中,避免不必要的重复。

3适时渗透人文教育

目前有些生药市场紧俏,供不应求,造成过度采挖,再加上放牧、乱砍滥伐、城市化加速、环境污染等原因,生态平衡被破坏,我国中草药资源正在大幅度减少,不少物种已经灭绝或濒临灭绝,我们在课堂上讲解某些药材时,适时进行人文方面的宣传教育,培养学生的责任意识,利国利民。如在讲解冬虫夏草时,我们向学生们补充介绍这种珍贵药材因其分布范围窄,天然产量很有限,加上人类的掠夺式采挖,其分布范围和数量已经出现明显萎缩趋势,我们必须保护和合理利用虫草资源。再如,讲甘草、麻黄、黄芪、防风等药材时,除了介绍生药学知识外,还补充介绍它们具有固沙功能,而对于这些固沙植物的过度采挖,是酿成破坏性沙荒和沙尘暴的主要原因之一。另一方面,就目前在一些中药材市场上出现的鱼龙混杂,假药、劣药充斥的现象,如芭蕉根茎雕琢成人形,冒充千年何首乌,将土豆、紫茉莉根制成假天麻,把马皮熬制成假阿胶等,强调中药材和人民的健康息息相关,适时教育同学们要把《生药学》知识学好用好,鉴别药材的真伪优劣,增强同学们学习的责任感和使命感。

总之,我们要根据《生药学》课程和学生学习的特点,不断总结,改革和实践,研究探索《生药学》的授课方法,激发学生的学习兴趣,增强学生学习的自主性和学习的效率,切实提高教学效果。

[参考文献]

[1]蔡少青.生药学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2007.

[2]陈红霞,傅海珍,仰榴青.浅谈“生药学”教学改革[J].江苏大学学报:高教研究版,2003,25(4):92-94.

[3]张宏意.浅谈《生药学》课堂教学[J].中医药导报,2007,13(2):102-103.

[4]吴立军.天然药物化学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2007.

生药学篇4

医药院校药学专业的学生，在学习药学理论的同时，安排一定的时间到药厂进行实习，理论联系实践，使学生对学科全面了解是必不可少的。我厂是个校办企业，多年来承担着北京中医药大学中药学院学生的实习任务。为了进一步提高学生的实习质量，在此我谈一谈目前学生下厂实习的情况和一些设想，作为学生实习指导老师和有关部门的参考。

1当前学生下厂实习情况

当前学生下厂实的情况是比较好的。学生通过一段时间下厂实习，不仅加深了所学理论的理解，同时对自己所学专业有个较全面的了解，但是也存在着一定的问题。

1.1学生对下厂实习在认识上存在着一定的问题

新时期学生思想活跃，求知欲强，富于理想，这是优点。但是对知识寓于平凡的劳动中往往了解不够，以致出现下列情况：学生初到药厂时实习比较认真，问问题，和工人一起生产操作。但是过了几天，部分学生对实习就不象初时那样认真，随便缺课，脱离岗位时常发生，在一定程度上影响了教学和生产秩序。

1.2药厂对于接纳学生下厂实习存有一定的疑虑

随着知识经济的发展，知识作为一种有价商品为各个企业所重视，在目前医药行业的专利和知识产权不是很规范的情况下，企业对接纳学生实习存在着疑虑。我厂是校办企业，接纳学生实习是我厂的一项工作，但是对于社会上的药厂则不然。为了药厂自身的利益一般不愿接纳学生实习，以致目前学生实习局限在校办企业，学生实习空间较之以往已大大减小。而大部分校办企业由于资金缺乏，在规模上和技术、设备先进性上较之社会上的企业相差一定的距离。这对学生实习无论在专业心理上和实习效果上均会产生一定的影响。

2提高学生实习质量的一些想法

2.1在下厂前对实习学生做好思想工作

这样做的目的是使学生理解下厂实习的意义，明确下厂实习的任务，使学生理解它不仅是为了充实所学药学理论知识，而且也是体验工厂的生活了解企业生产管理的课目。因为学生毕业后有一部分人会成为企业的生产管理干部，管理人员不仅要懂得药学知识，而且要懂得管理、经营等，而这些往往体现于日常生产劳动中和日常事务管理中。同时也要使学生理解到知识寓于平凡的劳动中和一点一滴的生产积累中，而这些知识在书本中是学不到的，必须要到生产实践中去体验。过去学生毕业分配到工作单位后必需到基层岗位劳动一年确实有一定的好处，但是现在随着时代的发展这项制度日益淡化，所以学生下厂实习，亲身体验一下生活，时间虽短，显得比过去更为重要。如果学生们能真正理解以上道理则下厂实习的积极性会有所提高。

2.2提高实习指导老师的素质

随着学生实习空间的减少，要求实习指导老师知识空间增大，就需要指导老师所具有的知识比过去更广泛，不仅对专业知识有较深的造诣，同时对相关专业的知识要有所了解；不仅对实习工厂有所了解，而且对国内其他药厂水平也要有一般的了解。指导老师把这些知识灌施于学生的实习生活中以弥补实习工厂的不足之处。

2.3实习药厂应该把学生实习工作作为一项重要任务来抓

具体做法可以是：①人员配备：实习厂指派一名厂级干部抓学生实习工作，把学生实习质量作为考核该负责人的一项工作业绩。此人必须具备一定的药学专业知识和开阔的思路和处理学生实习问题的能力。各实习班组必须挑选培训一名中专以上文化水平的技术人员作为带教人员。此人对本岗位生产通则应该有较全面的了解，能解答学生本岗位的专业知识问题，使学生到生产班组后有人负责指导。②学生实习应做到有计划，有步聚，有考核。学生进厂时首先由实习厂负责人介绍本厂的基本情况，同时通过座谈了解学生们的要求和想法，再进行分组实习。

实习期间每隔一段时间进行一次座谈小结，交流探讨实习中的收获和存在的问题，并对实习安排进行调整。实习结束后由学生写出实结，进行考评。另外，应该不断地摸索和总结，逐步总结出一套学生实习管理制度和方式。

2.4处理好企业技术保密和学生实习效果之间的矛盾

学生下厂实习和药厂内的技术保密是长期困扰学生实习工作的大问题。处理得好能扩展学生的实习空间，处理得不好学生的实习空间将越来越小。笔者认为处理好这个问题应从两个方面来考虑。

①学生方面：首先应该让学生了解到下厂实习是为了充实学到的理论知识，直观地了解企业情况，了解常规的生产方法，达到对自己所学专业有个全面了解的目的。

生药学篇5

    1.中药认知能力是药学创新型人才的必备素质创新是一个国家持续发展的核心力量。中医药行业发展的现代化、国际化必须依靠创新发展。而创新的关键是要有大批具有创新思维和实践能力的现代化中西药结合人才。国家《中医药创新发展规划纲要》建立了较为系统、完善的国家新药研究开发技术平台,并设立“创新药物与中药现代化”专项资金,有效促进了新药的研发以及中医药产业的发展,使之成为我国经济支柱产业和新的经济增长点之一。中西药结合人才不仅是推动国内中药产业发展的需要,也是创制具有我国特色的新药参与国际竞争的需要。而具备中药认知能力和相关知识,是药学创新型人才的必备素质。

    2.大批具有中药认知能力的药学人才是医药企业健康发展的保证构筑国际化的现代中药产业链是未来中医药业发展的必然趋势。目前,我国已有9000余个中成药品种,剂型也从传统的“丸、散、膏、丹”发展到现在的40多种。中药产业已形成了一批中药骨干企业和一批名牌产品,近60个中药品种年销售额超过亿元,100多家中医企业年销售额超亿元,中药生产呈现出规模化、现代化的良好态势[4]。中药产业的发展,要依托医药企业的发展,而医药企业发展的根本在于人才,培养出一大批中药认知能力强的中医药人才,就为医药企业的健康发展提供了根本保证。

    二、培养学生中药认知能力的教学实践

    1.针对全校学生开展中药通识教育利用校内药用植物园、药学博物馆等教学科研基地,中国药科大学对全校所有非中药专业的学生开展了药用植物和中药基本知识的通识教育。药用植物园收集、引种栽培了1000余种药用植物,建立了板蓝根、半支莲、鸢尾、马蔺、太子参、麦冬、郁金等药用品种的种质资源圃。药学博物馆收藏药用植物标本6000多种、25000多份,收藏各类中药材标本3000多种、7000多瓶,其中有1973年在我国湖南长沙马王堆一号汉墓出土的一级文物中药材、德国Merck公司生产的世界性天然药物等难得的珍贵标本,让学生大开眼界。具体的教学方法为:首先在教室上课,让学生对植物和药材有理性认识,然后到药用植物园、药学博物馆进行实物感知、识别,讲解鉴别要点,加深学生印象,从而达到良好的效果。为增加趣味性,还设计了游戏活动,如寻找“蓝宝石”行动、趣味知识竞赛等。

    2.针对中药学专业学生开展专业教育中药学专业的学生大多具有一定的中药基础知识。针对这部分学生,围绕知识-能力-素质协调发展的前提,把实践能力的培养放在重要地位,建立了“验证-综合-设计-开放-创新”的阶梯式实验教学新模式,加强与中药生产、加工和制药行业一线的有效资源相融合,将专业实践教育延伸到校外一线行业,拓展专业实践教育的途径,成为将课程实验教学和创新人才培养相结合的、教学科研与开发一体化的重要实践平台。根据专业和学科的特点,结合中药产业、行业特色和发展背景,优化重组中药学实验教学内容与结构,对实验项目及内容进行模块化组合,确定以中药新药创制流程为主线的模块化实践教学内容,将“药用植物识别、资源调查及规范化种植、中药材产地加工、储存、中药饮片生产、流通及质量控制”为教学内容的第一模块,进而进入以对“中药的活性物质与功效研究”为主题内容的第二模块,最后进入“中药现代化制药”环节的第三模块,对学生进行一体化的专业知识和研究的训练,使学生更清晰地了解现代中药产品从源头到成品的生产研发的整个主线与流程,提高专业知识和素质,强化学生基本专业实践技能。此外,鉴于本专业学生对中药临床应用阶段的工作流程缺乏了解,模拟建设具有一定规模的模拟中药房,使学生了解药品调剂全过程,加深对药品的感性认识,熟悉药品管理政策等,在有限的实践时间内更多地掌握中药学相关专业知识。

    3.针对学有余力的学生开展创新实践教育《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》中明确提出:“要遵循教育规律和人才成长规律,深化教育教学改革,创新教育教学方法,探索多种培养方式,形成各类人才辈出、拔尖创新人才不断涌现的局面。”在全校学生中选拔一部分优秀学生进行创新性和个性化培养,通过开展开放性实验、部级大学生创新实验等各个项目,为学生创造参与教师、企业的科研课题的机会。近三年来共设立了160项开放实验项目、51项创新实验项目,共有1055人次的学生参加了开放实验和创新实践项目的训练。这些开放性和创新性实验项目多以应用性更强的热点问题为主,与实验教学项目共同形成了“验证-综合-设计-开放-创新”多层次、多模式的实验教学体系,使学生学会用所学知识解决实际问题,培养了学生自主学习的能力和创新科研精神。

    三、培养学生中药认知能力的效果和影响

    1.激发了全校学生对中药及相关专业知识的学习热情通过开设中药认知能力的实践教学课程,在全校学生中掀起了中药学习的热潮。有700多名学生通过学校选课平台选择了开放性实验“校内药用植物的辨认和标本制作”课题的竞争,有500多人次选修了《中药化妆品》、《药用植物学》等有关中药的选修课,很多学生参加《中药识别》实训课后,给教师发来短信和电子邮件要求推荐相关书籍,还有的要求旁听有关中药的课程。在全校范围内实施“中药”的分层次实践教学,打破了学科之间界限,实现了真正意义的学科交叉与融合。

    2.促进了中药专业学生综合素质的提高通过对中药学专业学生开展中药认知能力的提高训练,学生深入了解了药用植物种质资源和生物多样性保护知识,中药材生产过程中的中药材种植、采收、加工等环节,准确把握中药流通领域的中药材识别以及中药材全程质量控制等基本能力。通过开拓野外实践和企业实践,为学生提供接触生产和社会实践的机会,学生对药用植物的形态特征、生长环境、种植方法有了直观的认识,加深了对课堂知识的理解。积极与医药企业展开全方位的产学研合作,使学生了解了行业发展的新动态,增强了学生服务行业的能力。毕业生以“实践能力强、综合素质高”受到用人单位的广泛欢迎。有关统计数据显示,本校大学生就业率一直在全省和教育部直属高校中名列前茅。

    3.提高了学生创新实验和开放实验的质量加强对学生动手能力和创新精神的培养,不仅教会学生“会做”,更是教会学生“会想”。学校及时更新实验仪器设备,并有针对性地调整实验项目和内容,使学生对现代制药和分析仪器在中药及天然药物研究中的应用有了比较全面的了解,掌握了中药、天然药物质量控制常用的方法和技术。这不仅提高了学生参与实验教学的积极性和主动性,而且也拓展了学生的专业视野和创新意识的培养,形成了以教学推动科研,以科研促进教学的良性循环。

    四、培养学生中药认知能力的思考

    提高药学专业学生的“认药、制药、用药”等基本能力,是培养学生综合素质和动手能力的主要内容。其中最基本的是“认药”能力,它贯穿于“认、采、种、制、用”的全过程,是药学生综合素质的基础和前提。但由于药用植物和中药的种类和用途繁多,形态千差万别,加上天气、季节、物候影响等导致“认药”难、“采药”难、“知药”难。因此,在前期教学实践经验的基础上,将尝试从以下几方面进一步完善学生认药能力实践教学体系。

    1.优化“认药”课程体系和教学方式,多方位培养“认药”基本功除了传统的《药用植物学》等课程外,新开如《药用植物栽培学》、《中药资源学》、《野外实习》等特色课程群,形成新的“认药”课程体系。教学方式由单一的教师讲授向师生互动、现场交流拓展,可将各班学生分成不同的小组,以药用植物命名,各小组学生分工制作课件,在课堂讲授药用植物识别特征,同时授课教师讲授自己的课件,师生互动。

    2.建立“认药”影像库,“随时”提供“认药”教学素材教学媒体要由单一的书本向图片、影像、标本、活植物、网络立体拓展,可在药用植物科学考察及教学科研实践中建立“认药”影像库,通过苗、花或果期动态过程的影像、标本、活植物、药材、网络等材料或媒体,使得“认药”体系通俗易懂、立体直观、随时随地、跨越时空,充满趣味性、知识性、科学性。

生药学篇6

1.1什么是生物农药。生物农药主要指以动物、植物、微生物本身或者它们产生的物质为主要原料加工而成的农药。考虑到矿物源农药对人畜毒性较低、对环境友好，故将以矿物质为主要原料的农药等同生物农药一样利用，大致分为七类：一是植物源农药，主要原料直接来源于植物体。如苦参碱、印楝素。二是微生物源农药，主要原料为活的细菌、真菌、病毒等。如白僵菌、甜菜夜蛾核型多角体病毒。三是矿物源农药，主要原料为自然界的矿物质。如矿物油、硫磺。四是天敌生物农药，主要为自然界本身存在、同时对病虫害有防治效果的人工繁殖动物。如松毛虫赤眼蜂、平腹小蜂。五是生物化学农药，主要原料在生物体中已经存在，对病虫害没有直接毒性，通过调节、干扰作物或病虫害的生长发育起作用。如芸苔素内酯、赤霉酸、诱虫烯。六是蛋白或寡糖素类农药，使用后能诱导植物对病害产生抗性。如氨基寡糖素、几丁聚糖、香菇多糖等。七是农用抗生素类农药，主要原料是由微生物发酵产生的。如春雷霉素、宁南霉素、阿维菌素。生物农药作为一类特殊农药， 与化学农药相比，使用技术要求较高，在实际选购和使用过程中，应当着重看清标签内容，根据不同种类生物农药的具体特点采用恰当的使用方法和技术，保证生物农药药效得以充分发挥。

1.2如何简易识别生物农药。近年来，一些不法之徒，“挂羊头、卖狗肉”，用化学农药冒充生物农药，欺骗消费者。因此，使用者要购买到名副其实的生物农药。需要了解一些生物农药产品的特点，炼就“火眼金睛”，在“农药识假辩劣知识”基础上，根据生物农药的类别、产品的标签内容对生物农药的真假做出初步判断。一要看产品包装规格。植物源、矿物源、微生物、蛋白类和寡聚糖类等生物农药，一般使用量大、包装规格大，包装规格在50毫升（克）以内的，很可能为假药。植物生长调节剂（如芸苔素内酯、吲哚乙酸等）和性诱剂用量小，包装规格在100毫升（克）以上的，很可能为假药。二要观察产品剂型。很多生物农药因为自身特点，只能做成固定的几种剂型，如苏云金杆菌产品，只有可湿性粉剂、悬浮剂、水分散粒剂几种剂型；蛋白类和寡聚糖类等主要做成水剂。购买前，先看标签上标注的剂型，对袋装农药用手摸一下，仔细观察产品外观，必要时观察产品兑水稀释后的状态。如水剂产品兑水后成为乳白色液体，则可能为假农药。三要看产品适用范围。病毒类、性诱剂等生物农药一般只对一种害虫起作用，如果标明这类农药有多种用途，则产品可能有假。四要看产品标注使用量。植物源、矿物源、微生物、蛋白类和寡聚糖类等生物农药使用量较大，一般稀释倍数在500倍以下。如产品标明每亩用量在几十毫升（克），或者稀释倍数在1000倍以上，则产品很可能有假。五要看产品药效表述。植物源、矿物源、微生物、蛋白类和寡聚糖类等生物农药效果较慢，如标称作用迅速、有速效，则产品有假。六要看产品有效期。微生物药有效成分为活体生物，不耐贮存，保质期一般为半年至一年。如果这类产品标明有效期为二年，则产品很可能有假。七要进行对比价格。价格明显高于同类生物农药的，很可能非法添加了其他农药；价格明显低于同类生物农药的，很可能偷工减料。这样的产品都不要买。另外，无论生物农药还是化学农药，选购时最好要经销商登陆中国农药信息网或查阅《农药登记管理信息汇编》，提供官方信息，确认标签上的产品名称、有效成分种类和含量、防治对象、生产企业等与登记完全一致才能购买。

2.使用生物农药替代部分化学农药

2.1使用生物农药替代部分化学农药有利于发展生态农业。2015年4月，中共中央国务院印发的《关于加快推进生态文明建设的意见》明确指出，“加快转变农业发展方式，推进农业结构调整，大力发展农业循环经济，治理农业污染，提升农产品质量安全水平”，并强调要“发展绿色产业”，“发展有机农业、生态农业”。由于长期大量使用化学农药，尤其是过量和滥（乱）用化学农药，其负面作用日益显现，加重了农业面源污染，影响了农业生态环境，造成农产品质量不安全，也不利于农业可持续发展。因此，使用生物农药替代部分化学农药，可大幅度减少化学农药给生态环境、农产品质量安全和生态农业建设带来的负作用，有利于发展现代农业，促进农业绿色和可持续发展。相对化学农药而言，生物农药源于自然，使用后“回归自然”，对人畜毒性较低、对环境的相容性好。减少化学农药使用，大力推广生物农药，对于实现农药产业与社会的和谐发展意义重大，也是保障粮食安全、农产品质量安全和环境安全的需要。2012年，中共中央、国务院把“大力推广低毒低残留农药”写入中央一号文件。农业部设立了“低毒生物农药示范推广补贴项目”，各级政府部门通过多种形式组织开展生物农药宣传培训和购买补贴等活动，促进了生物农药的推广使用，已产生了初步成效。

2.2使用生物农药好处多。绝大多数生物农药为低毒或微毒，不易对使用者产生毒害。农民说生物农药是“低毒的产品，用着安全、用得放心！”。生物农药容易分解，不易污染农产品，生产的农产品质量有保证，安全放心。大部分生物农药选择性强，对环境污染小，通常对天敌安全。如防治害虫有效的生物农药，不伤害蜜蜂、鸟、鱼、青蛙，而且容易分解，用后又回归自然界了。有的生物农药防治对象相对单一，如病毒、性引诱剂等，只对相对应的病虫害起作用。例如，甜菜夜蛾核型多角体病毒只能对甜菜夜蛾起防治作用，斜纹夜蛾核型多角体病毒仅能防治斜纹夜蛾。生物农药不易产生抗药性。矿物源农药、植物源农药和生物化学农药，利用自然界中的物质防治病虫害，像中药防治人体疾病一样，治标更“治本”，不易产生抗药性，使用多年一样有效。

3.科学使用生物农药

3.1微生物农药。微生物农药的使用要点：一是掌握温度。微生物农药的活性与温度直接相关，使用环境的适宜温度应当在15℃以上，30℃以下。低于适宜温度，所喷施的生物农药，在害虫体内的繁殖速度缓慢，而且也难以发挥作用，导致产品药效不好。通常，微生物农药在20～30℃条件下防治效果比在10～15℃间高出1～2倍。二是把握湿度。微生物农药的活性与湿度密切相关。农田环境湿度越大，药效越明显，粉状微生物农药更是如此。最好在早晚露水未干时施药，使微生物快速繁殖，起到更好的防治效果。三是避免强光。紫外线对微生物农药有致命的杀伤作用，在阳光直射30分钟和60分钟，微生物死亡率可达到50%和80%以上。最好选择阴天或傍晚施药。四是避免雨水冲刷。喷施后遇到小雨，有利于微生物农药中活性组织的繁殖，不会影响药效。但暴雨会将农作物上喷施的药液冲刷掉，影响防治效果。要根据当地天气预报，适时施药，避开大雨和暴雨，以确保防治效果。另外，病毒类微生物农药专一性强，一般只对一种害虫起作用，对其他害虫完全没有作用，如小菜蛾颗粒体病毒只能用于防治小菜蛾。使用前要先调查田间虫害发生情况，根据虫害发生情况合理安排防治时期，适时用药。

3.2植物源农药。使用植物源农药，应当注意：一是预防为主。植物源农药与化学农药对于农作物病虫害的防治表现，与人类服用中药与西药后的表现相似。发现病虫害及时用药，不要等病虫害大发生时才治。植物源农药药效一般比化学农药慢，用药后病虫害不会立即见效，施药时间应较化学农药提前2-3天，而且一般用后2-3天才能观察到其防效。二是与其他手段配合使用。病虫害危害严重时，应当首先使用化学农药尽快降低病虫害的数量、控制蔓延趋势，再配合使用植物源农药，实行综合治理。三是避免雨天施药。植物源农药不耐雨水冲刷，施药后遇雨应当补施。

3.3矿物源农药。目前常用的矿物源农药为矿物油、硫磺等。使用时，一是混匀后再喷施。最好采用二次稀释法稀释，施药期间保持振摇施药器械，确保药液始终均匀。二是喷雾均匀周到。确保作物和害虫完全着药，以保证效果。三是不要随意与其他农药混用。以免破坏乳化性能，影响药效，甚至产生药害。

3.4生物化学农药。生物化学农药是通过调节或干扰植物（或害虫）的行为，达到施药目的。性诱剂不能直接杀灭害虫，主要作用是诱杀（捕）和干扰害虫正常，以降低害虫种群密度，控制虫害过快繁殖。因此，不能完全依赖性引诱剂，一般应与其他化学防治方法相结合。如使用桃小食心虫性诱芯时，可在蛾峰期田间始见卵时结合化学药剂防治。一要开包后应尽快使用。性诱剂产品易挥发，需要存放在较低温度的冰箱中；一旦打开包装袋，应尽快使用。

二要避免污染诱芯。由于信息素的高度敏感性，安装不同种害虫的诱芯前，需要洗手，以免污染。三要合理安放诱捕器。诱捕器放的位置、高度、以及气流都会影响诱捕效果。如斜纹夜蛾性引诱剂，适宜的悬挂高度为1-1.5米；保护地使用可依实际情况而适当降低；小白菜类蔬菜田应高出作物0.3-1米；高秆类蔬菜田可挂在支架上；大棚类作物可挂在棚架上。四要按规定时间及时更换诱芯。五要防止危害益虫。使用信息素要防止对有益昆虫的伤害。如金纹细蛾性诱芯对壁蜂有较强的诱杀作用，故果树花期不宜使用。用于测报时，观测圃及邻近的果园果树花期不宜放养壁蜂和蜜蜂。植物生长调节剂，一要选准品种适时使用。植物生长调节剂会因作物种类、生长发育时期、作用部位不同而产生不同的效应。使用时应按产品标签上的功能选准产品，并严格按标签标注的使用方法，在适宜的使用时期使用。二要掌握使用浓度。植物生物调节剂可不是“油多不坏菜”。要严格按标签说明浓度使用，否则会得到相反的效果。如生长素在低浓度是促进根系生长，较高浓度反而抑制生长。三要药液随用随配以免失效。四要均匀使用。有些调节剂如赤霉素，在植物体内基本不移动，如同一个果实只处理一半，会致使处理部分增大，造成畸形果。在应用时注意喷布要均匀细致。五不能以药代肥。即使是促进型的调节剂，也只能在肥水充足的条件下起作用。

3.5蛋白类、寡聚糖类农药。该类农药（如氨基寡糖素、几丁聚糖、香菇多糖、低聚糖素等）为植物诱抗剂，本身对病菌无杀灭作用，但能够诱导植物自身对外来有害生物侵害产生反应，提高免疫力，产生抗病性。使用时需注意几点：（1）应在病害发生前或发生初期使用。病害已经较重时应选择治疗性杀菌剂对症防治。（2）药液现用现配，不能长时间储存。（3）无内吸性，注意喷雾均匀。

3.6天敌生物。目前应用较多的是赤眼蜂和平腹小蜂。提倡大面积连年放蜂，面积越大防效越好，放蜂年头越多，效果越好。使用时需注意几点：（1）合理存放。拿到蜂卡后要在当日上午放出，不能久储。如果遇到极端天气，不能当天放蜂，蜂卡应分散存放于阴凉通风处，不能和化学农药混放。（2）准确掌握放蜂时间。最好结合虫情预测预报，使放蜂时间与害虫产卵时间相吻合。（3）与化学农药分时施用。放蜂前5天、放蜂后20天内不要使用化学农药。

3.7抗生素类农药。抗生素类农药的使用同化学农药，如阿维菌素、多杀霉素等。但多数抗生素类杀菌剂不易稳定，不能长时间储存，如井冈霉素，容易发霉变质。药液要现配现用，不能储存。某些抗生素农药如春雷霉素、井冈霉素等不能与碱性农药混用，农作物撒施石灰和草木灰前后，也不能喷施。

4. 发展生物农药的建议

4.1提高认识，努力解决生物农药发展过程中的各种难题。生物农药源于自然，对有害生物高效，对人畜毒性较低，对环境的相容性较好，在有害生物可持续治理中起着非常重要的作用。我国生物农药的发展虽然取得了不少成绩，但在思想观念、基础研究、产品开发、生产管理、质量控制、市场流通等方面存在诸多不足。突出问题：一是对生物农药的认识不够，表现在财力物力人力等投入不足。二是生物农药科研力量分散，低水平的重复开发。主要表现在基础研究薄弱，新产品开发的后劲不足。仿制产品多，有知识产权的少。三是生物农药产业化的程度不高。主要表现为，企业规模小，重复建设多。四是生物农药市场混乱，缺少严格的质量监督体系。主要表现在产品质量不稳定，劣质产品鱼目混珠。

4.2加快生物农药发展的法规建设，促进生物农药科学有序发展。美国、欧盟等许多国家，都制订了相应的法律法规，严格限制或停止使用一些化学农药，同时制订出环境保护、无公害、无残留绿色农产品和食品管理政策。很多国家早在上世纪末和本世纪初实施减少化学农药使用量的“行动计划”和发展低毒低风险生物农药等“长期作物保护规划”。我国也制订了《食品法》、《农产品质量安全法》、《环境保护法》及《农药管理条例》、《农药管理条例实施办法》等法律法规。去年，农业部也公布了农药零增长实施方案，但对生物农药的发展还很不完整。需要修改和完善的地方很多，如《农药管理条例》的修改就十分滞后。

4.3加大生物农药研究与开发力度，鼓励多出生物农药新产品。随着人们环保意识的提高和农业生产方式的进步，社会对农药性能的要求也愈来愈高，化学农药品种的淘汰速度在加快，生物农药的发展速度在增加。世界各国都在加大投入，研究和开发生物农药。因此，我国也应把生物农药的研制和开发列为国家重点科技攻关项目和高新技术进行发展与规划。加大对生物农药研究、开发和资金的投入，对创新产品给予重奖，并在税收、价格等方面实行优惠政策。国家要重视基础研究，加强知识创新力度，大力开发有自己知识产权的新品种。同时，加快科研成果产业化，提高产品质量，建立我国自己的产品质量标准。为适应市场需求，开发更好的生物农药新产品。政府还要加强对生物农药产品质量的监督和管理，

生药学篇7

对于这药学专业临床实习阶段，学生的管理水平直接影响着他们日后工作的专业性，与此同时，学生在这一阶段也能够了解药师工作的相关性质与内容，因此，对于这一阶段的学生，必须要加强管理工作，这样才能够提升学生的专业技能水平与责任意识。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年7月到2013年9月在药剂科实习的100名实习学生为研究对象，其中女生45例，男生55例，年龄为19～22岁，其中大专生61名，本科生39名，所有学生实习时间均为8周。

1.2 带教与管理方法

1.2.1 药学专业学生在医院实习前的培训以及管理方式

（1）实习的目的。在学生实习前，需要帮助他们深刻的了解此次实习的目的，让他们意识到实习的重要性，科学有效的实习活动能够有效的培养自己的责任意识、科学态度以及职业道德，巩固自己在校园中学习到的知识，也能够提升自己的综合能力。

（2）实习的规章制度。除了需要帮助学生了解实习目的之外，还要让他们医院的规章制度以及与药学专业先关的法律制度，如精神药品管理法、有毒药品管理法、麻醉药品管理法等等，让学生意识到，药学工作的核心就是合理性与安全性，提升学生的安全工作意识。此外，还要让学生详细的了解药剂科工作流程，让他们能够主动的去遵守。

（3）实习单位情况。在学生进入实习单位前，为其介绍医院具体情况、药剂科人员结构、医院各部门任务、各个部门工作性质，对学生进行现代化药学服务模式的宣传。

（4）实习内容介绍。实习内容包括部门工作情况、工作特征，实习阶段需要掌握的知识、技能，在实习过程中应该关注的重点问题。在为学生介绍实习的工作内容时，应该采用和蔼的语言，消除学生的负性心理，激发出他们实习的积极性与主动性，同时，为学生传达与患者的交流方式与注意事项，带领学生熟悉实习环境，鼓励他们主动的参与到实习工作中。在学生入科前进行岗前培训，规范学生的各项操作，为学生介绍药剂科的大概情况，科室分类与日常工作注意事项，同时，在学生入科前，对学生进行综合考核，加强对一般专业知识考核，这一阶段不仅是对学生综合水平的摸底，也是对带教工作进行整改的基础。

（5）加强对学生的组织与管理工作。由学校指定的实习组长负责对小组成员的管理工作，登记好实习学生的学校、姓名、性别、专业、联系方式、实习时间，便于教师对学生实习情况的掌握与管理。

1.2.2 药学专业学生在医院实习过程的管理模式

为了强化对学生的管理，药剂科需要派专业的管理人员负责这一模块，并成立临时管理小组，管理学生的实习进程，根据学生的接受情况安排好相应的实习内容，由专业能力强的药师负责带教工作。

学生进入实习后，根据实际情况让学生分管4～8名患者，要求学生应用专业知识对患者需求进行有效的评估，并及时了解患者的用药需求，同时，要注重培养学生的沟通能力与基础技能；为学生讲解药品的分类方法、存放位置、保存方法、保存注意事项，在药库实习的过程中，帮助学生明确药品编制计划，熟悉药品入库的检查与验收手续，发票的汇总、整理工作，在临床实习阶段，指导学生明确药品不良反应事件的登记以及上报流程，在这一过程中，要注意培养学生与患者的沟通、交流能力，提升学生分析问题与解决问题的能力。

此外，在教学过程中，根据药剂科工作情况安排课堂讲解，在讲解完成后，为学生布置作业，并批改，在实习后期，对学生进行临床课讲授，在带教过程中鼓励学生进行提问，在各个环节操作完成之后，让找出其中的不足，让学生不断的发现问题，并自主解决问题，对于自己不明确的问题，可以及时的向教师提问，教师则要耐心的解决学生的问题，并指导学生努力的思考与总结。

实习带教老师每周对学生的技能、认知与学习态度进行评价，结合周计划进行科内总结，做到每周一小结、每日一谈话，在学生出科前进行科内实习情况的总结；同时，带教老师每个阶段定期检查学生的任务完成情况，抽查学生对药剂知识的掌握情况。

2 结果

在药剂科实习的100例均顺利完成医院考核，带教老师对学生技能、认知与学习态度三方面评价及格率为100%，在学生出科后，对带教老师与带教科室评价均为良好以上。

3 讨论

药剂科是医院的重要区域，主要以药剂的管理与调制工作为主，在药学服务模式的推广之下，药剂科工作人员也需要深入到临床中，为患者提供完善的术前教育、术前准备与术后用药知识。在药剂科带教模式中，应该注重学生责任心的培养，提升学生独立分析问题、解决问题与应急能力，在教学过程中，应该为学生灌输“以患者为中心，以人为本”的工作理念，加强对学生的全程管理，这样才能够为药剂科提供优秀的工作人员。

近年来，药剂科对于实习的学生予以针对性的管理措施，这不仅能够有效提升学生的综合护理水平与责任意识，也可以提升带教教师的综合水平。有关研究调查结果显示，学生在脱离学校的学习进入临床实习后，难以很好的实现教学目标，虽然在实习过程中花费了大量的时间与精力，但是却难以取得良好的教学成果。与其他的职业相比而言，药剂科工作人员是一门专业性要求很高的工作，学生不仅需要掌握常规的药剂科理论知识，也要有娴熟的工作技能，此外，还要充分的热爱自己的工作。对学生实施针对性、全程化的管理模式体现了以人为本的教育理念，通过这种由浅入深、循序渐进的教学方式，能够有效激发出学生的学习兴趣，也可以让学生逐渐的掌握相关的技能。

生药学篇8

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按教学计划安排，本学期第8教学周为我们的生产实习周。实习地点为天士力大药房南塔店和沈阳第一制药厂。

4月23日我们来到了位于沈河区南塔附近的天士力大药房南塔店。作为连锁药店中的一家，该点坐落在居民聚居区域，并南临南塔鞋城等商业街区，北临省医院，东面与颐玛特超市相对。沈河区作为市中心，人口相对集中，交通便利，居民生活水平相对水平相对较高，因此南塔店在选址上具备了充足的客源，一定的顾客够买力，便利的交通以方便顾客的前来购买和配送中心送货运输。南塔店的入口设计为封闭型入口，面向大街一面。进入店内，左面为非处方药专柜，右面为处方药专柜。紧贴店内侧的是中药饮片专柜，旁边还设立了一个医疗器械专柜，作为经营的“副业”以增加销售量。为了充分利用营业面积，在店中央设立了“药岛”，将柜台销售与货架销售有机结合。药岛和周围的柜台在整个店内形成“口”字型通道方便顾客从身边两册同时浏览选购药品，缩短了行程。在店中环顾浏览时感觉到南塔店虽然营业面积不大，但经营药品的品种很齐全。每个柜台都分为几层摆满了各种不同的药品，让顾客有更大的选择空间再与营业员的交流中，营业员具备了基本的医务能力和营业素质。对常见病、所售药品的药理常识掌握很牢固，能依据顾客的口述迅速判断疾病，帮助顾客选准药品。对治疗同种疾病的不同药品之间的差别、副作用等都能详细具体的解释。处方药的销售须严格持医师处方销售。

天士力大药房南塔店之行，让我有如下三个方面的收获：第一，从经营者的角度考虑，药品销售是以盈利为核心。最初的药店选址应综合考虑客流量、购买力、交通、现有市场和潜在市场等多方面因素，已保障药品有畅通的销售渠道。其次是店面营业场所的设计，一个好的营业场所能够促进药品销售、培养顾客忠诚度并提高工作效率。在设计过程中，应根据行业特点和顾客需求及周边环境等因素，结合各种布局、橱窗、货架的优缺点综合设计，扬长避短，以做到有利于顾客、服务于大众、突出特色、善于经营、提高效率、增长效益。在天世力大药房南塔店的药品陈设中，让我不足之处在于药品的摆设有些混乱。儿童药品与成人、中老年人药品交错摆设，不便顾客寻找。同时，柜台分层摆设尽管充分利用了柜台空间，但却没有充分考虑群体特点。儿童药品摆在上层，而成人、中老年人相当一部分药品却摆在了下层，往往需要俯下身去才能看清药品。儿童正处于生长期，而中年人特别是老年人视力减退、行动不便，在正常视觉范围内很都会造成一定困难后，就是经营策略的选择上。天士力的促销策略是会员积分制。当顾客的积分达到一定不同程度时，增予不同的奖品以刺激顾客的再消费。同时在点内粘贴POP广告以唤起顾客注意，渲染气氛。经营者应根据本店自身特点兼消费者的特点选择合适的促销模式增加需求、扩大销售。第二，从经营的范围来看。销售的是药品，具有特殊性的商品，关系到人的健康与生命问题。经营者要具备良好的职业道德。在法律允许范围内正常营业，不能为了谋取暴力而销售伪药、劣药，也不能强卖顾客实际并不需要的药品。由于药品的特殊性，经营者在经营前要持有相关的法律文件如《药品经营许可证》、《营业执照》、GSP认证等。第三，就是销售人员自身。销售人员要有一定的医务能力、识别顾客的能力、销售技巧和良好的心理素质，给顾客带去高质量的药学服务，以体现药店的核心功能。这也正是目前我们在校大学生在即将踏入社会成为一名医药销售者所应具备的最基本的能力和素质。

4月24日我们来到了实习的第二站——位于铁西区的沈阳第一制药厂。接待员在会议室向我们介绍了药厂的大体概况。沈阳第一制药厂建于1949年，是我国历史最悠久的药厂之一。该厂先总共有4种剂型的生产线。其中主要的整肠生胶囊剂销量曾位于全国首位。通过幻灯片，接待员向我们介绍了主要生产线的流水过程，并介绍了其中一些关键的生产设备和近年来厂里引进的新技术与新设备。随后，我们参观了整肠生和青霉素的生产线。药品生产对环境的要求非常高，所以只能隔着玻璃观看里面的工人操作。生产线的机械化水平很高，工人的操作也很熟练。