养护技术论文范文

时间:2023-10-10 21:32:02

养护技术论文

养护技术论文篇1

论文摘要:随着社会经济的发展以及城市建设水平的提高,大树也被越来越多地应用于各类园林绿地中,特别是重点工程,往往要在较短的时间内体现绿化美化的效果,这就需要种植一定数量的大树。大树移植需要投入较多人力、机械设备和资金,同时,大树的再生能力较幼青年树明显减弱,难以成活。因此,新植大树的养护管理显得尤其重要。

随着社会经济的发展以及城市建设水平的提高,大树也被越来越多地应用于各类园林绿地中,特别是重点工程,往往要在较短的时间内体现绿化美化的效果,这就需要种植一定数量的大树。大树移植需要投入较多人力、机械设备和资金,同时,大树的再生能力较幼青年树明显减弱,难以成活。因此,新植大树的养护管理显得尤其重要。

新植大树的养护管理应重点抓好以下两大方面的工作:

一、保持树体水分代谢平衡

大树,特别是未经移植或断根处理的大树,在移植过程中,根系会受到较大的损伤,吸水能力大大降低。树体常常因供水不足,水分代谢失去平衡而枯萎,甚至死亡。因此,保持树体水分代谢平衡是新植大树养护管理、提高移植成活率的关键。为此,我们具体要做好以下几方面的工作:

(一)地上部分保湿:

1、包干:用草绳、蒲包、苔藓等材料严密包裹树干和比较粗壮的分枝。上述包扎物具有一定的保湿性和保温性。经包干处理后,一可避免强光直射和干风吹袭,减少树干、树枝的水分蒸发;二可贮存一定量的水分,使枝干经常保持湿润;三可调节枝干温度,减少高温和低温对枝干的伤害,效果较好。目前,有些地方采用塑料薄膜包干,此法在树体休眠阶段效果是好的,但在树体萌芽前应及时撤换。因为,塑料薄膜透气性能差,不利于被包裹枝干的呼吸作用,尤其是高温季节,内部热量难以及时散发会引起高温,灼伤枝干、嫩芽或隐芽,对树体造成伤害。

2、喷水:树体地上部分(特别是叶面)因蒸腾作用而易失水,必须及时喷水保湿。喷水要求细而均匀,喷及地上各个部位和周围空间,为树体提供湿润的小气候环境。可采用高压水枪喷雾,或将供水管安装在树冠上方,根据树冠大小安装一个或若干个细孔喷头进行喷雾,效果较好,但较费工费料。有人采取"吊盐水"的方法,即在树枝上挂上若干个装满清水的盐水瓶,运用吊盐水的原理,让瓶内的水慢慢滴在树体上,并定期加水,既省工又节省投资。但喷水不够均匀,水量较难控制。一般用于去冠移植的树体,在抽枝发叶后,仍需喷水保湿。

3、遮荫:大树移植初期或高温干燥季节,要搭制荫棚遮荫,以降低棚内温度,减少树体的水分蒸发。在成行、成片种植,密度较大的区域,宜搭制大棚,省材又方便管理,孤植树宜按株搭制。要求全冠遮荫,荫棚上方及四周与树冠保持50厘米左右距离,以保证棚内有一定的空气流动空间,防止树冠日灼危害。遮荫度为70%左右,让树体接受一定的散射光,以保证树体光合作用的进行。以后视树木生长情况和季节变化,逐步去掉遮荫物。

(二)促发新根:

1、控水:新移植大树,根系吸水功能减弱,对土壤水分需求量较小。因此,只要保持土壤适当湿润即可。土壤含水量过大,反而会影响土壤的透气性能,抑制根系的呼吸,对发根不利,严重的会导致烂根死亡。为此,一方面,我们要严格控制土壤浇水量。移植时第一次浇透水,以后应视天气情况、土壤质地,检查分析,谨慎浇水。同时要慎防喷水时过多水滴进入根系区域。第二方面,要防止树池积水。种植时留下的浇水穴,在第一次浇透水后即应填平或略高于周围地面,以防下雨或浇水时积水。同时,在地势低洼易积水处,要开排水沟,保证雨天能及时排水。第三方面,要保持适宜的地下水位高度(一般要求-1.5米以下)。在地下水位较高处,要做网沟排水,汛期水位上涨时,可在根系挖深井,用水泵将地下水排至场外,严防淹根。

2、保护新芽:新芽萌发,是新植大树进行生理活动的标志,是大树成活的希望。更重要的是,树体地上部分的萌发,对根系具有自然而有效的刺激作用,能促进根系的萌发。因此,在移植初期,特别是移植时进行重修剪的树体所萌发的芽要加以保护,让其抽枝发叶,待树体成活后再行修剪整形。同时,在树体萌芽后,要特别加强喷水、遮荫、防病治虫等养护工作,保证嫩芽与嫩梢的正常生长。

3、土壤通气:保持土壤良好的透气性能有利于根系萌发。为此,一方面,我们要做好中耕松土工作,以防土壤板结。另一方面,要经常检查土壤通气设施(通气管或竹笼)。发现通气设施堵塞或积水的,要及时清除,以经常保持良好的通气性能。

二、树体保护

新移植大树,抗性减弱,易受自然灾害、病虫害、人为的和禽畜危害,必须严加防范。

1、支撑:树大招风。大树种植后应即支撑固定,慎防倾倒。正三角桩最利于树体稳定,支撑点以树体高2/3处左右为好,并加垫保护层,以防伤皮。

2、防病治虫:坚持以防为主,根据树种特性和病虫害发生发展规律,勤检查,做好防范工作。一旦发生病情,要对症下药,及时防治。

3、施肥:施肥有利于恢复树势。大树移植初期,根系吸肥力低,宜采用根外追肥,一般半个月左右一次。用尿素、硫酸铵、磷酸二氢钾等速效性肥料配制成浓度为0.5%至1%的肥液,选早晚或阴天进行叶面喷洒,遇降雨应重喷一次。根系萌发后,可进行土壤施肥,要求薄肥勤施,慎防伤根。

4、防冻:新植大树的枝梢、根系萌发迟,年生长周期短,积累的养分少,因而组织不充实,易受低温危害,应做好防冻保温工作。一方面,入秋后,要控制氮肥,增施磷、钾肥,并逐步延长光照时间,提高光照强度,以提高树体的木质化程度,提高自身抗寒能力。第二,在入冬寒潮来临之前,做好树体保温工作。可采取覆土、地面覆盖、设立风障、搭制塑料大棚等方法加以保护。

此外,在人流比较集中或其他易受人为、禽畜破坏的区域,要做好宣传、教育工作。同时,可设置竹篱等加以保护。

养护技术论文篇2

关键词:压浆技术;水泥混凝土路面;养护

一、前言

水泥砼路面在我国现有公路网中占有较大比重,大部分建于八十年代后期,随着近年来交通量的不断增大,砼板块已出现各种病害,严重影响公路通行。钻孔压浆技术就是基于目前这种现实状况应运而生的一种新工艺,此工艺是借鉴后张法预应力构件的孔道压浆原理对砼板底脱空部位进行处治,从而延长公路的使用年限。本文结合扬州市江阳西路(大桥北接线至贾七路)的施工,并根据本人近年来取得的一定施工经验,简单介绍一下采用压浆方法处理水泥砼板底脱空的工艺。

二、压采的作用

压浆处治技术,是针对混凝土路面在使用过程内出现的板块脱空危害而提出的修复板底基层密实,确保板底均匀支撑的技术措施,其作用为:通过压浆处治,可以充实板底脱空,恢复密实,改善面板的支撑状况,使混凝土板的受力状态符合设计原理,避免混凝土路面板过早损坏。通过对板底脱空的压浆处治,由于压浆材料本身稳定性好,强度大,加上浆体的流动性能好,在压力作用下,有较强的渗透力,因而能够改善基层和路基的密实度和水稳定性,从而增加基层的稳定性,增强路面的使用寿命。

三、压浆技术工艺

水泥混凝土路面压浆技术是采用岩工机具钻孔穿透水泥面板,向板下填充水泥灰浆液,通过施加高压,使板底基层松散处得以填充密实、基层与面板脱空处能够联结密实以达到面板均匀传荷目的。压浆处治主要的施工工序为定板、布孔、钻孔、压浆、封口、养护。

(一)定板

路面调查时采取外观观察及弯沉测试相结合的方法进行判断:对错台板量取其高差并记录之,对泥板最好在雨后及时观察缝隙目前情况;对裂缝板视其边角下沉情况确定压浆孔位置。调查时,用油漆作好钻孔位置,并以百米桩为参照,作好每块压浆板的详细位置、损坏情况记录,以备日后观察压浆效果。

(二)布孔

设计图纸要求按梅花状布孔,行车道布8孔,超车道8孔。对有少量断裂的板块(如板块断成二块),压浆孔作适当调整,在断缝两侧各增加1~2孔。钻孔前由技术人员选择布孔位置,孔位选择在板的四边,距板边各50cm为宜,一般避免在板中央位置布孔。如遇裂缝板,则考虑在裂缝周边布孔,孔位与裂缝间距要大于30cm。

(三)钻孔

采用钻孔机钻孔,为保证施工的连续性,钻孔应按确定的孔位提前进行,孔深以穿透板厚为宜。钻头选择直径3cm,砼板块厚约24cm,钻孔深度控制在28cm-33cm之间,并不得小于28cm。用吹气的方法形成空腔,以便于灰浆的初始分布,用3cm橡胶管安插在孔口作为衬垫。橡胶管外径与孔径一致便于使灌浆栓塞与孔口紧密结合。防止漏浆,钻孔后用红漆在板面标注各孔压浆顺序。

(四)压浆

1、制各灰浆混合料

压浆施工所用混合料配合比为(仅供参考),普通硅酸盐水泥:粉煤灰:水:JK-24:铝粉=1:O,6:0,7:O,16:0.001将水泥和粉煤灰按比例放入砂浆搅拌筒内,搅拌15秒,然后加入Jk-24及铝粉,搅拌15秒,再加水搅拌。投料过程中不停搅拌直至浆液均匀。将浆液送入搅拌器用泵送出。

2、板下压浆

将灌浆栓塞打入孔中,锚固于水泥板块,栓塞底部适当离开基层,软管出料口套在栓塞上并固定好,如果连接部牢固或密封不够,就会发生漏浆、暴孔、压力打不上等现象。锚固牢靠后,开支栓塞泵,待运转正常后,启动灌浆泵,同时打开搅拌机底部出料开关,开始连续地向泵内送灰浆,直到观察到灰浆从一个孔流入另一个孔,当观察到板开始抬升或灰浆流动线路内的压力迅速升高时,停止泵送。压注浆液时,应缓慢均匀加压,一般当压力达2.5~3MPa之间某一值时,应保持稳压状态2~3min以上,让浆液在板底充分流动渗透,以达到挤密和充实的效果,然后打开卸荷开关,缓慢降压,压力回零。根据施工经验,压浆时压力一般控制在1~4MPa,其中锚台沉板压力为2~4MPa:一般脱空板为1-3MPa~唧泥、裂缝板压力一般为2~3MPa即可,在施工过程中应随时观察控制。压浆过程中,相邻孔(板)压浆间隙均应不停止制浆搅拌,以保持浆液均匀,不离析。

压浆过程中压力的确定至关重要,压力过大易造成面板拱起断裂,过小则无法压满。而压浆机因型号不同,压浆时压力表所反映的压力也不同,因此在压浆前应对压力表进行测定,并在施工现场作试验标定。压浆过程注意事项如下:

当混凝土板纵、模缝隙有浆液冒出时,继续灌浆5~10秒即应停止,板底有积水处,积水会在浆液压力下从缝隙冒出,此时需继续压浆,直至浆液冒出5~10秒后停止(这种情况下压力为2~3EOa)。

对于板缝及边缘冒浆,压力无法达到规定值的,则先让浆液顺板缝自由冒出,浆液凝固后,再重新钻孔压浆,一直到压力达到上述要求为止。

浆液从相邻板缝隙或硬路肩缝隙冒出时,立即停止灌浆。

(五)封口

压浆结束应立即拔出灌浆栓塞,立即插上木塞。以便有足够的时间使灰浆充分凝固。如孔内浆液下降,应从混凝土缝隙处取浆液填至混凝土板面平齐。在不会回复压力,确保灰浆不会从孔中挤出时,方可将木塞拔出,并用快凝水泥砂浆永久性密封孔口,并抹平。灌浆后残留在路面的灰浆要及时清扫并用水冲刷,避免灰浆流入路面缝隙,防止污染路面。

(六)养护

灌浆后的2小时内禁止车辆通过灌浆区,一般养护期为3天。

压浆施工质量控制

场施工员应认真作好施工记录,主要包括以下几个方面:

记录每块板的具置,锚台或下沉高度,钻孔位置。

认真填写压浆记录,由项目部派专门技术人员对每台压浆机进行全程监控,压浆材料的配合比必须准确,并对每个孔的孔号、孔深、稳定压力、最大压力、始压时间、终压时间、稳压时间、压浆量进行详细记录。

根据记录,每天整理出当天灌浆面积合计和用料数量(含人工、材料、机械等),以便以后进行经济分析。

定期制作灰浆试块进行抗压强度试验,掌握第一手资料,准确掌握开放交通所需的最短时间。

压浆必须按照一定顺序进行,一般应先压横缝两侧的孔,再压其它孔,依次向前推移。压浆时对每个孔位的压力和时间应严格把握,压力达不到不行,达到了不稳定也不行,稳压时间对压浆结果有很大影响。

工地试验室应深入工地,对压浆材料的质量进行抽检。

压浆板块养护3天后进行弯沉检测,实测弯沉应不大于14(10-2mm),对不合格的应责成原施工组重新钻孔压浆,直至合格为止。

三、经济数量分析

近几年在水泥路面养护工程压浆施工实践中,通过对人工、机械、材料消耗等作了详细的记录,经过分析测算,压浆成本约为12元/平方米,而修复混凝土路面板(破碎、清除、补强基层、浇筑面板)造价为110元/平方米。以我公司参与施工的扬州市江阳西路原水泥路面7.5米宽,板长4米计算,目前脱空、下沉,唧泥、错台、轻微裂缝板块以一公里约占总板块的30%计,如采取一般养护措施,经雨水,超载、重交通等因素作用,约有15%左右的板块需要置换修复,需修复经费约15万元,而30%板块压浆处治成本只需3.5万元,每公里可节约经费11.5万元。而且,采取一般养护措施,随着时间的推移,其余的板块的破损会不断发展,直到重新修复,又需要投入大量经费去维修。采用压浆技术处理基层可以一次性提高基层。

四、结束语

养护技术论文篇3

公路养护技术档案管理是确保公路养护顺利实施工作的理论基础,是基于公路养护管理理论科学化,规范化、标准化的发展理论基础。并通过档案管理可直接反映公路养护管理部门的管理意识和管理水平的,因此为了维持公路养护正常进行,根据公路的养护和公路养护管理技术规范的要求,建立与之相应的档案管理。以下进行公路养护技术档案管理策略分析:

(一)制定针对性的公路养护技术档案管理措施

随着公路建设飞速发展.在公路设计、组织施工等方面涉及到大量原有基础性资料,为此,在工程立项时档案专业人员同步介入,对重要资料进行收集整理,使工程可靠性研究报告、立项审批、招投标、合同协议等文件得以妥善保存。在开工阶段各项目工程指挥要对施工管理单位的档案收集整理工作统一安排,建立健全档案管理制度,,在交工验收时规定档案资料不齐全的施工、监理单位不得交工,工程款不予结算。该方法能有效地解决档案管理在的收集环节中出现的极其混乱不堪的局面。同时对现有的公路建设方面的档案重新进行了整理,并将目录录入电脑,方便了工程技术人员调阅,对于旧桥、涵洞的技术档案进行了单独立档以备维修加固时查阅,在公路养护、路政管理工作中有效地促进了工程进度和质量,充分发挥了档案信息资料的作用,具有鲜明区域特色的维修技术,根据道路交通管理的实际出发,需要维护管理部门制定公路养护办案。例如,根据维护,修理和维护公路工程制定公路大修档案管理办法,项目文件的管理措施和维护记录管理措施。良好的公路养护技术档案管理,对特殊项目和大修工程组织施工方,应该是有效监督维修工程图纸和检查相关的纠正措施。通过发表有关证明文件对相关档案管理部门的数据及时采取纠正措施直至验收合格与否。另外,为了确保文件和道路维修所需的准确性、完整性,维护工作的同时,建立维修技术档案编制工作并由总工程师负责实施,档案编工作小组具体负责公路养护管理技术档案的收集,整理,分类,组卷,归档和编目工作,并且可以按期划归入档。

(二)加强公路养护技术档案管理人员的职业素养

公路养护技术档案管理的业务是需要业务观念要强,相关工作人员做好公路养护技术档案的收集和管理。随着公路养护技术档案材料来源广泛,涉及维护计划,生产,技术,安全和财务等方面的工作,这也在一定程度上,提高公路养护技术档案的收集和整理的难度。因此,公路养护的每一个环节当中档案管理人员都要收集的大量文件以及材料,档案信息,保证质量的同时,提高实际信息的反应速度,合理划分各种公路养护技术档案信息的。它要求管理人员具有较高的职业素养,不能忽视的公路建设、维护文件的每一个环节和数据收集和归档工作,但也需要管理人员具备分析和识别文件保存价值的能力。

(三)公路养护技术档案管理的现代化措施

随着公路事业的不断发展,现代管理方法已被广泛应用于公路工程项目工作中,因此,公路养护技术档案管理应顺应时展趋势,公路养护技术档案管理措施,应以现代的管理理念和方法,建立一套系统的、健全的、统一管理制度。促进公路档案管理水平在路面养护、路政管理工作中顺利开展。具体可以通过建立公路养护技术档案管理信息系统和信息档案。充分利用现代化的办公设备如数字摄像仪,扫描仪和计算机,对公路建设和维护过程中的文件、数据、信息系统的存储,整理,编目和检索。通过对公路养护的技术文件中存储的数据,对实现动态监控管理的道路,公路的运行状态和维护工作进行科学的预测,从而节省时间,节省人力,物力,财力资源,提高工作效率,降低道路维修成本。通过有效的连接记录管理和计算机网络的办公自动化,实现资源的合理使用和公路养护的共享。

二、结束语

总之,公路养护修理好方法可以提高公路的使用寿命,道路顺畅无误的重要保证。当道路损坏,需要参考以往的历史数据的维护和修理,制定出维修措施,使公路养护工作更加彻底的进行。公路养护技术档案管理中起着非常重要的作用。档案管理说到底是一项服务性工作,做为一项重要的社会资源,要为公路建设和国民经济建设服务,为人们的出行服务,道路的安全畅通是我们的最终目的,在路的咽喉中的重要地位和道路状况,直接影响车辆的和人民的安全正常运行,为了满足目前的行驶的需要,以保证人们的行车安全,我们必须重视道路维修技术档案管理。

养护技术论文篇4

中医历来医护不分家,强调“三分治,七分养”,其基本理论同样是护理工作的指导思想。《中国护理事业发展规划纲要(2005~2010)》明确指出,提高中医护理技术,发展中医护理特色和优势为主线,注重中医药技术在护理工作中的作用。要根据中医护理防重于治,注重养生的思想,发挥中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用,突出中医整体观和辨证施护,加强中西医护理技术的有机结合,促进中医护理的可持续发展。中医护理技术的临床应用所占比例甚少,受多方面因素影响,中医护理技术正面临着继承和发展的危机,服务领域逐渐萎缩,特色和优势逐步淡化,从而明显影响了中医护理在疾病治疗康复中的作用,进一步影响了中医护理学科的建设发展和创新这一珍贵的历史遗产, 认识中医护理的特色护理, 为提高人民健康水平和生活质量作出更大的贡献。

1 护理整体观念是中医护理指导思想

中医护理是中医学的重要组成部分。中医有两大特点, 一是整体观, 二是辨证施治。中医护理本身是中医治疗的一部分, 因而他必须在中医理法方药理论指导下进行。中医学认为人体是一个不可分割的有机整体, 并和自然环境, 社会环境同处于一个统一体中, 它们既有各自不同的功能, 又互助互用, 互相制约, 维持了机体的正常生理活动, 构建了系统的中医护理整体观念。

2 中医护理模式与整体护理有机结合

中医护理的框架结构, 是现代生物, 生理, 心理, 社会护理模式的一个有机整体, 系统化整体护理是以人为中心的护理活动, 在治疗护理中, 既要祛邪, 又要扶正, 通过调整机体功能状态, 达到防病治病, 增进健康的目的, 以人为本的中医整体护理, 辨证施护模式是中医护理的基本内涵。

3 中医护理技术, 特色, 优势

3. 1 中医护理的理论优势

动态平衡的整体健康观, 中医学认为, 人体的生命活动是机体在内外环境的作用下, 由多种因素相互作用而维持的一种动态的, 相对平衡的过程, 平衡失调就会导致器质性功能性疾病。所以在治疗护理时, 必须考虑影响平衡的相关因素, 通过调整机体功能状态,达到治疗护理疾病的目的, 同时预防、康复和养生保健。这些重视调动机体调节和康复能力的思路和方法, 体现了其科学性和先进性, 符合现代科学一体化趋势。

3. 2 中医护理方法优势

中医学对疾病的治疗包括药物和非药物疗法, 运用内治和外治进行整体综合调节和治疗, 中医护理技术操作具有器具简单, 操作方便, 适用范用广, 疗效快等特点, 在服药护理中根据人体气血盛衰变化, 八纲辨证确定服药的温度, 寒者热之, 热者寒之的服药原则, 以提高药力等等。非药物法即针灸, 推拿, 拔火罐, 刮痧, 热熨, 熏洗和气功等等, 针灸, 推拿既是治疗技术, 又是护理技术, 掌握针灸, 推拿疗法是中医护理专业技术人员的能力素质要求, 是现代中医的治疗护理的重要内容。

3. 3 中医护理养生保健优势

养护统一, 寓护于养的护理方式, 养生是中医学重要内容之一, 是研究增强体质, 预防疾病, 以达到延年益寿, 尽终其天年的理论和方法。中医学历经数千年的实践和积累, 形成了一套以天人合一, 形神统一, 动静结合为主的养生保健和延年益寿的理论。根据药食同源的理论, 开发食疗, 可达到祛病健身, 延缓衰老, 调节机制等多种功能, 针对老年人, 妇女以及亚健康状态人群, 采用气功, 太极拳, 自我按摩等中医养生保健方法, 提出重视养生, 调节精气, 防御邪气是中医学养生保健的主导思想, 也是现代人值得借鉴和维护的养生方法。

3. 4 中医护理的操作优势

中医护理的方便性, 实用性是其他护理无法比拟的, 因此就拥有更大的用武之地, 诸如针灸术, 推拿术, 按摩术, 拔罐术, 刮痧术, 敷药术, 贴药术, 冷冻术,熏洗术, 耳穴压豆, 太极拳, 五禽戏等方法很容易掌握和运用。

4 中医护理质量提高的前提与关键是护理人员素质

护理人员是实施中医护理技术操作的成员, 具备了高水平, 高素质的专业技术, 需用系统学习和掌握相关中医理论和整体护理内涵, 学习和掌握各种中医护理技术和技能, 掌握各种中医护理技术操作的适应症和禁忌症, 确实做到正确, 安全, 有效, 取得病人的理解, 信任和合作, 使治疗达到满意效果。加强职业品德教育, 提倡敬业和奉献精神, 中医护理人员要不断提高业务水平, 建立和谐护患关系, 为中医护理工作做出更大贡献。

养护技术论文篇5

【关键词】国道养护技术养护成本理论分析成本管理

1前言

交通运输行业作为经济社会发展的主要推动产业,在我国的国民经济中发挥着举足轻重的作用[1]。随着改革开放以来我国的国道逐渐连接成为网状结构,为我国的经济发展注入了巨大的活力[2]。但是随着我国经济的快速发展,轴重越来越大,车辆越来越多,超载过载等现象日益严重[3]。这些现象直接导致了我国国道的养护工作难度越来越大[4]。西方发达国家由于公路建设成网时间早,所以西方发达国家在二次世界大战后已经建立了相对完善的公路养护技术与成本管理体系[5]。例如美国现在已经将公路的养护工作交由私人养护公司进行相应的养护,不仅在技术上可以借助市场竞争机制得到有效的发展,也可以依靠市场竞争机制有效的控制成本[6]。我国近些年来对国道的养护技术以及成本管理进行了许多的研究,但是仍然存在着例如资金缺口难以弥补、养护技术不合理、地区标准不明确以及成本管理松散等原因。

2国道现有养护技术与养护成本问题研究分析

我国现有的养护技术存在着技术落后,管理混乱的问题,特别是在成本控制方面,我国的养护成本偏高,极大的限制了我国公路养护工作的发展。

2.1国道养护技术现状研究

我国由于国道里程快速增长,公路的养护技术对公路养护现状具有极其重要的意义。关于我国现有的国道养护技术经过研究我们可以总结为以下几点:

(1)路基养护技术:关于国道路基养护主要可以分为维护、疏通、观察等方面,通过维护路基附属设施,疏通排水设施以及对沉降、塌方等病害进行观察处理来保证路基的工作能力;现有的养护技术存在的问题主要在于个人主观因素所展比重过大,直接导致病害评价不准确;

(2)桥梁养护技术:桥梁的工作状态直接决定了公路的运输能力,我国现有的桥梁养护技术主要是致力于对构造物进行检查与维护,延长桥梁与涵洞的使用年限;现有的养护技术存在的问题主要为不能彻底祛除病害,只能保证桥梁的继续使用;

(3)养护设备技术现状:现有的养护设备局限于中小型设备为主,主要作用为养护修复以及清洁清扫设备。主要存在问题为中小型设备性能有限,养护效果一般,应急性能较差。

2.2成本管理问题研究

由于我国的成本管理制度建立与社会主义市场经济的初期阶段,所以随着时间的延续,现有的管理制度逐渐不能适应现有经济形势下国道的养护工作。根据对实际工作经验进行相关总结得到了以下几点成本管理问题:

(1)整体管控能力弱,地方政府将大量资金用于公路建设,轻于养护,出现了大量的国道失养的严重问题。其中一些地区公路养护支出只占总支出的21%,远远低于省内关于国道养护费用的要求;

(2)养护效益回收不明显,无法直接体现在成本管理上。由于我国公路的公益性质直接决定了我国国道的养护收益无法直接以资金形式呈现,所以导致了我国国道养护资金来源少;

(3)养护成本上涨,由于随着经济社会建设速度加快,我国的物价水平逐渐上扬。随着物价上涨,养护成本也随之上涨,且存在较大量的超编人员,直接导致国道养护成本成几何次数上涨。

3国道养护技术及成本管理问题解决方法研究

根据我国现有的国道养护技术以及成本管理中存在的问题,应当结合我国现有的经济形势并与我国制度相结合的方法。

3.1国道养护技术改进措施研究

我国现有的养护技术主要存在以下几点问题:1.以来外来技术,无法自给自足;2.关于养护技术创新能力弱,无法满足养护需求;3.技术性人才少,技术实力薄弱。针对以上几点问题,结合实际情况提出了以下几点建议:

(1)健全人才机制:人作为生产力的主要推动主体,是发展生产力的主要载体。健全人才机制,增加就业人员的学历水平,从而增强养护公司的技术实力;

(2)创新养护设备技术:我国现在主要使用的养护设备大多数来自国外厂商,这些因素从不同程度上增加了养护费用的支出。所以,需要进行相应的政策扶持,增强本土设备厂商的制造能力,从而降低养护成本;

(3)大量使用先进技术:在养护过程中大量采用先进技术,关于高聚物的使用要结合实际情况,大量使用。增大土工聚合物、微表处理以及SMA路面技术的使用,降低能耗,增强养护效果。

3.2国道成本管理技术改进措施研究

关于我国现有国道养护成本管理主要存在以下几点问题:1.职责不明确,难以做到具体分工;2.管养结合,导致了政府企业角色不清晰难以有效控制成本;3.资金来源少,严格限制了养护成本管理的职能。关于以上几点问题提出了以下解决方案:

(1)垂直管理:

针对成本进行垂直管理,实现财务集中化管理机制,有效的杜绝了私用养护费用的现象;

(2)政企分离:

政企分离实现角色转换,政府负责制定养护计划,企业负责养护施工;

(3)引进民间资本:

通过引进民间资本,将民间多余资金注入到国道养护工作中去,扩大资金来源,借助民间资本关于成本管控的技术对国道养护的成本管理进行有效管理。

4结论

本文通过对实际工作的经验进行相关总结,找到了现有的国道养护技术以及成本管理的不当之处,并通过相应的技术创新与制度创新提出了相应的建议。

参考文献:

[1]关于市场化养护管理工作的体会[A].周建梅.高速公路文集[C].北京:2000,22~26.

[2]陈建强.对发展高速公路养护机械化的思考[J].筑路机械与施工机械化,1998(4):12~14.

[3]李军.发展我国公路养护机械化的认识和思考[J].筑路机械与施工机械化,1998(4):20~23.

[4]胡努辉.养护的市场法则[J].中国公路,1999(14):36~38.

[5]朱华.养护企业与养护市场的关系[J].中国公路,1999(14):39~41.

[6]夏越超等.公路养护与管理手册[M].北京:人民交通出版社,1993.

养护技术论文篇6

1.奠定学科基础

2011年国务院学位办认定护理学成为一级学科,学科建设进入一个快速发展时期。与成熟的国家及地区相比,我国护理学科尚缺乏清晰的学科专业定位和战略发展方向,发展二级学科、培养不同类型的护理专科人才是护理学科发展迫切需要解决的问题。二级学科的确立需要与医学发展相匹配,其专科理论知识、技术能力及未来的发展领域可为护理学科发展提供有力的支撑。中医护理学具有丰厚的理论基础、独特的护理技术,在老年医疗、社区保健、养老服务等领域有着非常广阔的发展前景和空间,培养中医护理专科人才,巩固、提升中医护理的专科地位,创立护理二级学科,可为护理学科建设奠定坚实的基础。

2.打造专业队伍

由于历史的原因,中医护理教育起步较晚,西医护理学校毕业生成为中医院护理的主力军,在开展中医护理时存在着巨大的理论盲区。中医基础理论薄弱、护理技术能力有限,导致临床中医护理技术使用率低下,与技术水平下降之间形成了恶性循环。临床护理专科化发展程度是衡量护理专业化水平的重要标志,由于教育层面的缺失,专业人才队伍匮乏,影响了中医护理水平的发挥,限制了中医护理向高层次的发展。而目前国内尚无完善的中医护理专科人才培养体系,根据中医护理队伍现状制定中医专科护理培训内容及标准,开展不同层次的中医护理专科人才规范化教育,可造就一支独具中医护理特色的专业队伍,有利于中医护理学科理论发展、临床实践的深化、中医护理水平的提升。

3.拓展专科领域

国内外研究表明,专科护士的出现有力地促进了专科护理领域的理论和实践的发展,使专业护理知识不断积累,护理方法和技术进一步提高。但是,与发达国家与地区相比,我国临床专科护理人才发展相对落后,培养体系不健全,人才梯队无层次。卫生部曾明确提出,分步骤在重点临床专科护理领域开展专业护士培训,建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养模式,以进一步拓展专科领域,对专科人才培养准入资格、目标、形式、考核及管理等进一步细化。通过中医护理专科人才培养,探索建立完善的中医专科人才培养体系,规范培训模式,构建中医专科护理人才梯队,对拓展专科人才培养领域、积累专科人才培养经验、促进专科护理发展具有深远意义。

二、培养中医护理专科人才的可行性

1.培养基地院校联合,形成优势互补

优秀的专业师资和丰富的临床资源是培养专科化护理人才的重要保证。目前国内专科护士的理论、实训基地大多设在医院,虽然有很强的实践指导能力,但理论培训的护理专业师资力量有待加强,。采用院校联合培养模式,体现医院与高校间的优势互补,由高校负责理论培训,设置中医护理专科护理培养课程,打造专科护士培训平台,将专科化理论教育贯穿于学校教育与在职教育中,师资力量包括学院的资深教授、医院的资深医护人员,还可选配跨学科师资,讲授不同学科的课程。实践基地设在医院,遴选符合评审标准的实践基地,由符合资质的临床带教老师承担实践技能培训,以满足临床实践培养需求。

2.专科定位清晰,发展领域广阔

虽然目前我国对专科护理人才的称谓尚未统一,但普遍认为其共同点是满足临床护理特定岗位或领域的特殊要求,具备丰富的临床护理经验,经过特定的机构进行专门的专业知识、技能培训并由权威机构考核并获资格认定,在临床护理特定岗位或领域培养专科护理人才是目前我国护理工作发展的重点方向。综观国内专科护理发展,在临床认可度高、成长迅速的专科护理通常在医疗所不能顾及或无暇顾及的岗位或领域,专科护士发挥的作用是医疗无法替代的,有专门针对一种疾病的护理,如糖尿病、肾病;专门针对一类疾病的护理,如肿瘤、骨科、心血管科;专门针对一类人群的护理,如产妇、婴儿;拥有专门一种护理技术,如血液净化、静脉输液;拥有专门一类护理技术,如手术室、伤口造口,中医护理就属于专门的一类技术,在西医护理无法涉及的领域,解决西医护理所不能解决的护理问题或症状,其专科性在于中医护理技术的专科性及护理理论的独特性,这是中医护理区别于其他专科的表象和内涵所在,而且相对于其他专科而言,中医护理的理论基础更为扎实、技术手段更为丰富、应用领域更为宽广。

三、中医护理专科人才培养思路

1.培养层次多元化

中医护理队伍基础薄弱,人员素质参差不齐,所以中医护理教育应该在坚持中医护理特色的基础上进行教育层次、课程设置、教学方法等方面的创新,以满足不同层次的教育需求。在校期间开设中医护理专科培养课程,在前期通科教育的基础上,让高年级护生接受专科理论、技能培养,本科阶段着重培养中医基础理论、基本技能,为提升专科能力奠定基础;研究生阶段的教育应基于高起点、高要求的原则,面向临床,培养具有创新能力、可持续发展能力的中医护理专科人才。在职教育阶段的培养可根据学历、职称不同分层次确定不同的培养目标,可分为专科护士型培养及临床护理专家型培养。专科型培养指学历、年资较低的护士要求掌握扎实的中医基础理论、基本技能,为病人提供有中医特色的饮食、情志、养生、康复等指导;专家型培养指高年资、高学历的护士以知识更新、拓宽特色护理项目为主,培养能够在中医护理实践中解决疑难问题、充分展现中医护理工作价值的专家型护理人才。通过多元化的培养层次,有利于形成合理的专业梯队。

2.课程设置多样化

目前的专科护理培养对象往往存在学历教育与临床经验不能兼顾的情况。因此,中医护理专科培训采用课程模块,因人制宜,已通过学历教育者注重实践技能的培养,要求完成规定的专科实践操作,保证足够的临床训练时间;在职教育者给予理论培训,侧重于理论与实践的结合、提升。多样化的课程设置为培养中医护理人才开辟多途径培训通道,提高培养效率,加速人才培养进程。

3.教学方式灵活化

灵活多样的教学方法可以充分调动学员参与教学的积极性。借助集中授课、专题讲座、操作示教、情景模拟、案例分析、临床实习、论文撰写等形式,开展自主性学习、互动性学习、研究性学习、探索性学习,不仅可以增强对知识的消化吸收能力,同时也可强化专科实践操作技能,有助于全面提高综合专业能力,提升培训效果。

4.核心课程特色化

对于不同层次的中医护理教育对象,课程设置、教学方式灵活多样,但核心课程着重于体现中医特色,通过递进式中医护理理论学习、临床实践、可持续学习能力的培养,造就具有综合才能的中医护理人才。课程设置包括理论培训、专业模拟训练、临床实践,其中理论培训分为公共基础、专业基础、专业课,以中医专科理论为重点,逐步提升护理科研、循证、教育等能力;专业模拟训练包括中医病案分析、中医护理技术应用、营养食疗运用、情志调养方法、养生康复知识指导等,着重训练中医护理临证运用能力;临床实践通过中医护理查房、实际案例分析提升辨证施护能力,强化中医护理技能操作、营养食疗、情志调养、养生康复等技能训练,逐步提升创新运用、解决临床疑难问题能力。

5.能力考核综合化

专科护理人才注重培养其独立获取和分析信息、评判性思维、解决问题以及健康指导等方面的能力,能够为专科病人提供安全、有效、个性化的护理服务。因此采用综合评定方法考核,包括理论考核、临床技能考核、个案护理、综述、论文答辩等考核形式,以评价其专科综合应用能力。

四、成效展望

1.培养中医护理专业人才

中医护理专科人才培养为中医护士的职业生涯规划指明了方向,可明确中医护士的角色定位,规范专科工作范围与内容,提高中医护士的专业素质和能力,有利于培养一批能发挥中医特色、符合临床需求的专业人才,更重要的是在专科型人才的基础上,可以成长为一支具有丰富的临床实践经验且精通中医护理领域的知识和技能的护理专家队伍,引领中医护理的发展。

2.开设中医护理专科

中医护理技术以“简、廉、便、验”受到群众普遍认可,有很大的需求空间,但目前门诊开展的中医护理技术项目很少,门诊开设中医护理专科正好填补了这一空白,在医疗无暇顾及的领域大展身手,根据中医护理理论,针对常见病、多发病应用护理技术、护理手段明确,适应病种范围广泛。如耳穴埋籽可治疗失眠、咳嗽、高血压;脐部贴敷可治疗便秘、腹泻;中药灌肠治疗慢性结肠炎、盆腔炎;特别对于病情较轻且无需住院治疗的病人,中医护理专科无疑是最佳选择。发挥中医护理专科人才的作用,开设中医护理专科,主要承担以下服务功能。

2.1咨询、健康教育为病人提供咨询服务,指导中药服用、运用中医理论开展体质识别、营养食疗、情志疏导、四时养生等具有中医特色的健康教育。

2.2中医保健方法指导开展易筋经、八段锦、按摩、气功、太极拳等养生保健技能辅导。

2.3中医护理技术应用针对常见病、多发病,运用中医护理技能治疗相关疾病,如耳穴埋籽、拔罐、刮痧、贴敷、热熨、熏洗、中药换药、中药灌肠等。

3.开展社区中医护理服务

中医护理在社区有广阔的需求空间,其“未病先防、即病防变、病后防复”的观念与社区“预防为主”的健康需求相一致,传统中医护理技术在社区的优势得天独厚。根据社区卫生服务的预防、保健、康复和健康教育的要求,中医专科护理服务将帮助社区不同的人群和慢性疾病病人实行寓护于养的护理方式,发挥在养生保健上的优势,推广通俗易懂、简便易行的中医护理操作,给社区居民提供经济、有效和高质量的卫生服务,提高他们的健康和生活质量。

4.开展教学科研

中医护理虽然有着几千年的历史,但作为一门专门学科也只有几十年的时间,科研力量较弱,研究方法与研究内容都还处于较低的水平,迫切需要提高。中医护理专科人才具备一定的教学、科研素养,将成为中医护理的发展核心力量,组织教学讲座、传播中医护理知识技能、开展护理科研、搭建护理学术平台,引领中医护理在教学中继承、研究中创新,不断提高和发展。

在新的发展时期,中医护理的机遇与挑战并存,紧跟时代潮流,及时把握机遇,走中医护理专科化发展道路,探索高效、完善的人才培养体系,实施中医护理规范化培训,培养高质量的中医护理专科化人才,将破解制约中医护理发展的瓶颈问题,推进中医护理的全面、长足发展。

养护技术论文篇7

【关键词】 加压法; 手术室; 护士培养

Application of Stress Increment Method in Training Young Nurses of Operating Room/LI Ya-wen.//Medical Innovation of China,2016,13(10):074-077

【Abstract】 Objective:To explore the effect of stress increment method in training young nurses in operating room.Method:The effect was evaluated after the young nurses in operating room were trained in theory,manipulation and examination with the stress increment method.Result:After training,the scores of technical operation,discovering problems,solve problems and coordinated ability were higher than before training,the grades of specialist skill,emergency skill and assessment of the theoretical knowledge were all higher than before training.The satisfaction rate of surgeons to the nursing work after training was higher than that before training,the differences above were all statistically significant(P

【Key words】 Stress increment method; Operating room; Nurse training

First-author’s address:Maternal and Child Care Hospital of Baoji City,Baoji 721000,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.10.022

当今社会,随着医学模式的转变,社会对护理工作者提出了更高的要求,培养专业知识扎实、临床操作能力强且具有创新精神和实践能力的应用型人才已成为迫切需要,专科护士由此应运而生,她们在适应医学发展,满足人们对健康的需求及提高专科护理等方面起着越来越重要的作用[1]。

如今现代化的医院手术室大都具有完善而先进的检测仪器和现代化的医疗设备,手术室不仅是医院外科治疗的核心场所和危重患者的救治中心,而且手术室工作还具有很大的风险性和特殊性。这就要求手术室必须具备一支高素质的护理队伍,才能更好的为患者服务。医院中的手术室为重要科室,此科室的工作任务很繁重,且要求人员的各项技术都很娴熟。现代化手术室护士不仅应掌握医学基础知识,熟悉有关解剖学、生理学、药理学及内外科的基本理论,还应具有广博的边沿学科知识和高科技知识,需要不断进行知识的积累,才能保证工作中不出现差错。同时还要具备反应灵敏、动作快捷、工作高效等综合急救能力以便更好的为患者服务。为了使手术室年轻护理人员快速的成长,尽快的掌握各项操作技术,提高综合能力,特别是对危急患者的急救技术、应急能力及急救意识和预见能力,本科于2013年1月开始对年轻护理人员进行有意识的“加压法”培训,取得了满意的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择工作3年以内的年轻护士作为研究对象,所选护士均为本科,年龄25岁以下。

1.2 方法 培训的方式:每月进行4次培训,对理论知识、操作培训(专科、基础护理操作技术、急救技术)、院感知识三方面进行培训和反复的练习,具体方法如下。

1.2.1 理论授课 年初由护士长或科室专门带教老师制定培训计划。要求理论授课时根据拟定的题目通过查阅相关书籍、网络下载等方法收集资料制作课件;收集相关危重病例进行整理、分析;结合自身的经历补充内容。每次讲课都由年轻护理人员自己备课,制作图文并茂的PPT,每月从理论知识(专科理论知识、基础理论知识、急救知识)、操作培训(专科、基础护理操作技术、急救技术)、院感知识3个方面各进行1次学习,每次1~2 h左右。要求认真细致全面的讲解理论知识,亲自示范操作。再由高年资和带教老师进行补充指导,最后由护士长将临时有针对性的病例,组织大家采取集中理论学习、病案讨论等方式交流。针对某方面知识将平时遇到的危重抢救病例的配合经验穿插其中,对工作中实际遇到的疑点大家共同讨论,一同分享工作中所积累的一些经验和教训,使印象更加深刻。

1.2.2 操作培训 选择经过手术室专科培训后经验丰富的高年资专科护士操作,示教手术的摆放、手术巾的铺置、消毒的范围、器械的传递、器械台的规范摆放、腔镜器械的拆卸与安装、无菌技术、无瘤技术、隔离技术、穿针引线等专科操作,同时培训成人心肺复苏、新生儿心肺复苏、颈静脉置管等急救技术,还有手术室的仪器设备如:腔镜系统、超声刀、高频电刀、除颤仪、呼吸机、消毒机等操作方法和注意事项均进行认真培训。带教老师示教后,培训护士逐一进行操作,老师对错误之处现场给予纠正和指导。每次培训后都进行考核,不合格者再次反复培训,直至考核合格为止。

1.2.3 院感培训 由控感科和科室专门的控感员进行院感知识培训,内容有各种消毒液的配置和使用,规范洗手、刷手、手术器械的清洗消毒、手术后物品的处理、感染手术术前术后的处置、针刺伤的预防和应急处理流程、抗生素的合理使用、传染病的上报流程等常用知识。

1.2.4 急救演练 科室每季度组织一次急救演练。演练结束后专门针对年轻护士在演练中存在的问题,给予启发性指出和耐心指导,帮助其尽快掌握急救预案和提高急救快速反应能力。

1.2.5 培训内容 (1)手术室的各种规章制度、职责、流程、质量标准、配合规范、护理常规、应急预案等。(2)理论知识涉及到的一些相关疾病的临床表现、病理生理变化、疾病的诊断、术前准备、手术、麻醉方式、巡回及洗手护士的配合要点和手术室常用到的一些急救操作的流程、步骤、要点、方法和急救仪器的使用方法,手术患者术中的管理,护理文书的规范书写等。(3)操作培训包括基本的护理18项基础操作和手术室的专科操作:导尿、鼻饲、穿脱手术衣、戴无菌手套、各类无菌技术操作、各类手术器械的传递、手术器械台的铺置及管理、穿针、钳线的操作,腔镜器械的安装、拆卸和清洗消毒,仪器设备的正确使用和保养、麻醉的摆放、输液输血、常用的抢救药品的药理及用法、颈静脉置管、股动脉及股静脉采血、除颤仪使用方法、吸痰及插胃管等操作的操作方法。(4)急救培训则是根据本院手术特点,将平时病情危急、抢救率极高的产科和妇科危重病例及手术室常用的急救操作技能列为培训重点,如羊水栓塞、前置胎盘、产后大出血、妊高症、多胎妊娠、宫外孕休克、心衰等产妇的术中护理及配合要点,成人心肺复苏、新生儿心肺复苏术、新生儿急救用药的方法及配置、常用的抢救药品的药理及用法、颈静脉置管、股动脉及股静脉采血、除颤仪使用方法、吸痰及术中插胃管等的操作方法和涉及到的一些前沿知识及动态。

1.2.6 考核 所有培训结束后,再以全体闭卷理论知识笔答、抽考培训的操作及现场提问、假设场景等形式进行检查,考核掌握情况,要求每人必须达标,并与当月绩效挂钩。

1.3 效果评价 自制调查问卷对本科室16名年轻护士在实施培训前后进行问卷调查,匿名打分,内容包括:技术操作能力、发现问题能力、解决问题能力、配合协调能力,每项100分,满分400分,评价完当场收回。护士长在培训前后将手术室必须掌握的理论知识、专科技能、急救技能操作对护士进行考核;随机调查50名手术医生对培训前后手术室护理工作的满意情况,评定标准为:非常满意、一般满意和不满意,满意率=非常满意率+一般满意率。

1.4 统计学处理 本研究所得数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,比较采用 字2检验,以P

2 结果

2.1 培训前后护理人员各项能力得分比较 问卷收回率100%。培训后手术室年轻护士在技术操作、发现问题、解决问题、配合协调能力方面得分均高于培训前,比较差异均有统计学意义(P

2.2 培训前后护理人员各项考核成绩比较 培训后,手术室年轻护士的专科技能、急救技能、理论知识考核成绩均高于培训前,比较差异均有统计学意义(P

2.3 培训前后手术室医生对手术室护理工作的满意情况比较 培训后手术室医生对手术室护理工作的满意率高于培训前,比较差异有统计学意义( 字2=14.470,P

3 讨论

手术室护士专科配合能力和综合能力都是护士的“软技能”。护士的“软技能”作为反映个人能力特质的技能系统,是专科护士不可缺少的优秀特征,与护理质量有着直接关系。只有提高“软技能”的水平,才能提高护理质量[2]。通过系统化的专业理论和操作职业培训出来的专科护士,可以熟练的运用所学专科知识和丰富的专科经验,向患者提供专业的服务[3]。故全面提高科室人员的各项基本素质这种“软技能”非常重要,其也是提高手术室工作效率的有效方法。而现在进入手术室的护士,大多是独生子女,相对来说,这批年轻人从小养尊处优,动手能力比较差[4]。但是他们的思维能力活跃,反应灵敏,接受新鲜事物的能力强,年轻护士是医院的希望,是医院的未来,只有认真培养好年轻护士,才能使手术室后继有人[5]。特别是低年资护士危急症护理能力的缺乏增加了围手术期护理风险,影响患者手术进程和质量,增加护士工作心理负担,影响手术护理管理的质量[6]。

医学的快速发展,要求护理人员要不断的学习更新知识才能适应新形势,而只有不断的加强培训才能巩固和熟练各项技术,所以护士的培训是一项长期工程。特别是当今众多的独生女,只有不断地“加压”才能推动他们学习的动力。以刘明研究的“中国注册护士核心能力”为框架,汇总不同层级护士的培训内容,形成护士分层培训核心课程框架(分为理论培训和操作培训),通过实践操作来对所学的理论知识进行积极有效的巩固,从而对专科手术配合熟练掌握[7-10]。护理操作技能培训,是提高护士工作能力的重要途径,通过训练与考核,护士对患者病情评估能力、沟通能力、应变能力均得到一定提高[11]。“加压法”培训正是通过理论培训和操作培训紧密结合,提高手术室护理人员的综合和应急能力。有研究表明,当前我国护士培训的参与度很高,但培训实效并不明显[12]。而本研究通过图文并茂、详尽的理论知识培训扩大了知识面,不仅知道应该怎么样做,而且懂得了为什么这样做,改变了手术室护士只“知其然而不知其所以然”的现象。通过培训可将护士在临床上所见到的诸多实际问题通过讲解、讨论分析和归纳整理等方法印证所学的书本知识,使理论密切联系实际,让护士能真正掌握所学的临床护理知识,同时培养和锻炼了护士的操作能力、观察能力、分析思维能力和临床实际工作能力,并将平时遇到的大抢救病例穿插其中共同讨论、整理、归纳,最终制定出一套可行的急救流程、全面的急救护理方案。利用病例教学,可激发学生学习兴趣,也有助于加深学生对疾病本质的认识[13]。危重病例讨论机制的建立可使护士掌握丰富的专科知识及抢救技能,从而提高护士判断及解决问题的能力[14]。同时对常用的急救技能操作进行正规、反复训练,使大家在遇到同一病案、相似情况下抢救时能够心里有底、沉着应对,极大的提高了手术室护士的应急技能,提升了整体的协调能力。

“加压法”培训提高了护理服务质量,使护士全面掌握了大抢救手术中的配合方法,使术前准备更加完善充分,提高了护士的预见性,术中配合有条不紊、手术配合变被动为主动,增强了安全和服务意识,使医护配合更加默契,医生对手术室的服务质量满意度得到了很大的提升。“加压法”培训不仅提高了年轻护士的专业知识水平,而且极大的提高了她们的应急能力。同时增加了护士配合手术的自信,护士的价值得到了体现,更加激发了护理人员对本职工作的热爱,改变和升华了原有的价值观念。

“加压法”综合培训有利于增加团队的凝聚力。培训使护理人员之间配合的更加默契,大家相互配合、互助协作,体现了团队互助精神。科室内医护、护护之间相处更融洽,相互协作能力有了很大的提高。同时,科室与科室之间的相互协调、默契配合,在成功抢救急症患者的过程中发挥了很大的作用[15]。

“加压法”对年轻护士的培养和综合能力提升有很大的作用。经过培训后的年轻护士能尽快熟练专科手术配合技能;快速熟练操作本专科手术所需仪器设备,并熟悉仪器设备的性能和保养方法;能正确摆放手术,减少了并发症的发生;加强了手术中无菌管理;提高了急救意识和风险意识;提高了对院感的重视度,有效的减少了院感的发生。急救技术的培训,提升了年轻护士对高危孕产妇和新生儿窒息的快速反应能力和抢救,提高了手术配合满意度,也在挽救患者生命中具有非常重要的意义,值得在手术室专科领域推广。

由于手术室是对患者实施手术、治疗、抢救的重要场所,手术室的工作具有变化快、要求高、流动性大、劳动强度大、持续时间长等特点。对手术室护士的专业技能和素质要求越来越高。手术室专科护士的工作性质和临床环境决定了培训计划不能按照传统的教学方式进行,需要合理的教学理念引导才能取得一定的临床效果[16]。所以本研究在传统培训的基础上对年轻护士进行有意识的“加压法”培训,通过以上各方面培训,使其尽快的成长,尽快担负起手术室挽救生命的重任。此次培训的都是参加工作3年以内的护士,经过正确的引导,由于年轻,对给予的“加压”能够很快适应和接受,并能积极的投身其中,能够快速掌握所有培训的内容,并很快应用在实际工作中,同时也激发了年轻护理人员的潜能,提高了她们的职业素养。通过培训,年轻护理人员各方面均有极大的提升,所以“加压法”在临床中有推广的意义。

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养护技术论文篇8

关键词:广播电视设备;维护理论;广播电视技术

广播电视设备作为广播电视媒体传播信息的重要媒介和手段,在广播电视的发展过程中发挥不可或缺的作用。保证良好的设备维护才能使信息的传输畅通无阻,传播的音频与视频才能满足大众的文化需求,促进广播电视领域的发展向更加蓬勃的方向开拓。

1广播电视设备的维护理论

1.1发展概况。广播电视设备的维护理论是人们对于广播电视正常运行的一项合理的人为操控,是人们在这一方面认识水平的不断完善。从旧有的对于设备的管理忽视,到及时修复设备出现的故障,再到提前对设备进行保养,是人们认识程度不断加深的体现,都为广播电视的繁荣发展提供了良好的保证。

1.2旧有的广播电视设备维护理论。广播电视设备作为广播电视无误发送的重要保障,设备的健全无损对于广播电视行业的发展意义非凡。旧有的广播电视的维护理论强调重视广播电视发送设备的完好性,即对“修复”的重视。这就是保障设备在购进时保证渠道的合理。在使用的过程中减少对于设备的磨损,对于发现的设备在使用的过程中发现的问题及时合理的修复。更多的强调对于设备的“事后修复”。这种维护理论对于设备的维护相对较少,而更多地是强调设备的可使用性。随着社会经济的不断发展和完善,这种旧有的维护理论显然与时代的发展不符,无法满足更高水平的技术使用与人民日益增长的各种需求,是需要被取代的。

1.3现有的广播电视设备维护理论。随着社会的不断发展,科学技术的水平也日益更新完善,人们的思想产生了进一步的变化。原有的维护理论被新的广播电视设备的维护理论所取代。所谓“维护”,顾名思义,是保护对象免受破坏,是一种维持和保护。从后半句哈来看,维护理论的重要性就显而易见。维护理论已经突破原有的单方面防止设备的破坏,到事前的预防和控制,强调更多的维护和保养的意思层面。维护理论是需要相关的维护保养人员,通过对于广播电视设备的专业知识技能的了解,从而能有效、经常性的对于广播电视设备的运行情况和状态进行合理的评估并予以保护。这里的设备维护理论,就更加强调事前的控制,发现设备出现不良情况的趋势,并查明原因,防患于未然。通过维护人员对于潜在的“隐蔽功能故障”进行有效把握,提高广播电视的设备维护的能力。

2发展中存在的不足

2.1认识的盲区。在广播电视发展的各个阶段来说,人们对于广播电视设备维护的认识经历了很多阶段。现在的广播电视的发展中依旧存在对于该方面的错误认知。比如,将设备的性能好坏与使用的时间长短紧密的联系起来。将现有的设备无误与设备的无风险、无威胁联系在一起,是对于设备的维护方面认识的悖论。这些错误认知都会阻碍广播电视媒体设备的维护保养以及技术更新,对于广播电视的发展都是一种桎梏。

2.2制度的不合理。在社会主义发展的过程中,广播电视设备的维护理论完善,但在发展的过程中仍存在一定的不足。维护理论的提出与实施效果不配比,体现了制度不够完善的问题。广播电视的管理缺少合理的制度体系来对相关问题进行合理的管控,使管理者不明职权,对待工作缺乏应尽的责任和义务。对广播电视的管理有时呈现放任自流的状态,设备缺少及时的查修。因此,就易造成电视广播播放过程中出现图像不够清晰,音频突发的卡顿情况,对播放效果带来消极的影响。

2.3广播电视维护人才的缺失。在广播电视媒体的发展的过程中,科学技术的发展愈加迅速。因此,能做到对于广播电视设备的运用自如对于从业人员来说,意义重大。在发展的现阶段,我国广播电视设备维护人员的自身素质还处在十分低下的水平。很多的设备维修人员仅仅是了解电路修理修配,无完备的广播电视设备的精准认知,无法实现对于广播电视中的潜在故障的排查,对于维护理论的实现,仅仅是停留在事物的表面。

3改进措施

3.1明确认知。只有对于广播电视设备的维护有正确的认识,才能保证维护工作的顺利进行。相关的工作者要摒弃曾经的错误认识,与时俱进,对于设备的维护秉持着早发现、早处理的积极态度,才能使广播电视走上正确的发展道路。态度是维护工作进行的准则,也为设备的维护与更新提供了依据。

3.2健全制度。广播电视的维护理论已经提出有一定的时间,但在实施的过程中却存在实施不利的问题,因此,完善相关的法律制度迫在眉睫。国家相关机构要建立健全法规,明确维护人员的权责关系,使相关的领导者做到对于设备的定期的监管的监督和管理,做到有法可依。只有用法律加以管理和规定才能保证广播电视发展的秩序性和有效性。因此,国家的相关部门需要在广播电视的权责管理方面多下功夫,在设备的维护方面明确相应的法律法规,保证广播电视这一主流传播媒体更好的发挥功效,保证广播电视播出的质量,满足人们的文化需求。

3.3培养专业的维护人才。现实中很多工作人员对于广播电视的维修工作通常很难做到经常性的排查,而且技术不够过硬,在维护工作的过程中通常只是应急的作用,而对于难度较大的问题,难以应付。针对维护人才不足的问题,我国需要加强在这一领域的人才培养的工作。同时根据人才不足的现状,机构需要增设在广播电视方面需要专门设置与广播电视设备有直接关联的专业技术人才,对设备的运行状况及时的处理与维护。提高人才的专业素养,能对于广播电视设备的知识技能做到了如指掌,轻松地应对设备出现的故障,特别是潜在的故障。只有在专业技术领域十分过硬的专业人才才能保证对于设备的维护保养更加在行,增加更多的现实意义。

3.4技术推动。随着广播电视设备的更新发展,广播电视技术才能不断上升。在设备维护的进程中,科技力量得到保证,为广播电视的数字化、网络化的发展进程起到推进作用。技术的不断上升,促进广播电视与网络化融合,使传播途径更加高速、便捷,使卫星传播等一系列手段在广播电视的传播中不断应用,提高技术的发挥空间。在广播电视设备的维护中,出现了很多如管理不善,专业人才不足,技术力量匮乏的问题。但设备的维护对于其行业的发展意义重大,不仅对于行业的技术发展有推动作用,也会为人们提供更多的信息与便利。因此,提高广播电视设备的维护水平,发挥更多的时效性,才能更好地推动电视广播技术以及行业的发展水平。

作者:王彦军 单位:黑龙江省广播电视局红旗微波站

参考文献:

[1]张正凯.拓新广播电视维护理论推动广播电视技术发展[J].传媒科技,2013,22:130.

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