icu实习自我总结范文

icu实习自我总结篇1

【摘 要】随着人口老年化，重症监护室（ICU）逐渐成为医学生临床实习、轮转的重要科室之一，但ICU的临床带教存在诸如危重患者多、病情复杂、轮转时间短、师资力量匮乏等特殊性和困难，教学难度较大。我们系统总结了过去5年ICU的临床带教经验，改变和创新教学理念，制定完善的教学计划，提高和改善师资配备，科学带教，使医学生在较短的轮转期内理解和掌握ICU常见疾病的诊断治疗原则，同时具备一定的临床技能操作水平，取得了较好的临床带教效果。

关键词 ICU；医学生；临床带教

中图分类号：G642.2 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2015）08-0042-02

基金项目：本文系上海交通大学医学院教学基金“针对医学生的灾害医学教育和现场急救技能培训”（编号：YB130922）的阶段性成果。

随着我国人口老年化的问题日益加剧，“重症医学”在高等医学教育体系中的权重也日益增加，重症监护室（ICU）逐渐成为医学生临床实习、轮转的重要科室之一。而ICU的临床带教存在诸如实习时间短、危重病人多、病情复杂、病情变化快，随时需要抢救等特殊性和困难，教学难度较大；而目前国内的现状是，绝大多数医学院未设立“重症医学”的独立科目。所以对于临床实习生而言，ICU是个陌生而且复杂的医疗环境，常会使医学生感到恐惧和焦虑，教学质量差。我们通过5年ICU的临床实习带教的实践探索，对带教过程中遇到的问题进行认真分析，并采取针对性的措施，改变教学理念，提高和改善师资配备，制定完善的教学计划，在教学上不断改革突破，取得了较好的临床带教效果。

一、提高和改善师资配备

ICU临床带教老师的师资配备是非常重要的一个环节。带教老师是一面镜子，他的一言一行所表现的知识水平、专业素质直接影响着实习生的身心发展和教学效果。带教老师的临床带教能力直接影响实习生的工作能力、学习态度和成绩。改善ICU的师资配备，对于提高医学生的临床实习教学质量非常重要。

我们发现，部分ICU的带教老师存在错误的教学理念和教学方式。有的带教老师只给医学生讲解理论知识，却从不让学生接触具体操作；相反，有的带教老师只注重医学生的操作技能的培训，却忽视了理论知识的传授；更有甚者，既不传授医学生理论知识，也不传授操作技能。但也有部分老师带教热情“极度高涨”，恨不得医学生在短短的2－4周轮转期间，学会所有的理论知识和操作技能，填鸭式教学，结果适得其反，医学生反而产生逃避心理。

还有的带教老师缺乏对医学生的带教热情，对医学生的实习目标不明确。医学生得不到良好的教育，加之ICU病情复杂，更加容易产生厌倦情绪，影响学习的积极性和主动性，实习轮转效果不佳。

为了解决上述问题，改善师资配备，我们近几年都是选择研究生学历，且具有5年以上临床经验的主治医生来带教医学生，这些老师理论知识扎实，技术操作正规。此外医德医风好，责任心强，慎独精神强，也是入选师资队伍的必备条件。在条件允许的情况下，尽量采取一对一的带教模式，通过带教老师的言传身教和科学带教，使医学生在较短的轮转期内，理解和掌握ICU常见疾病的诊断治疗原则，同时具备一定的临床技能操作水平，鼓励学生多提问题、多操作，提高教学质量。

二、制定完善的临床实习教学计划

医学生在ICU的实习轮转时间通常为2周左右，时间虽短，但学习内容却很多，而且很复杂。因此，制定一份合理的轮转计划尤为重要。结合过去带教的经验与教训，我们不断改革创新，制定了完善的临床实习计划，并健全ICU的带教管理制度；随时动态反馈医学生的意见和建议，调整并改进教学方式和教学计划；并按照教学计划和教学大纲，落实具体详细的考核评价标准和出科考试。设立科室的教学组长或教学助理，专人负责教学的质控，提高教学质量。

ICU内收治患者的病情毫无疑问是全院最为危重的，所牵涉的疾病病种也是最广泛和最复杂的，短时间内实习生也不可能一一掌握，因此必须将学习内容有意识地分为掌握、熟悉和了解等不同的层次。多发病如急性心梗、急性肺栓塞、ARDS等是必须掌握的知识点。限于目前国内苛刻的医疗环境，基本临床操作如动静脉置管，气管切开则为了解内容，并不要求掌握。目前我们ICU的临床实习教学计划与内容如下：

第1～2天：熟悉ICU的工作环境，了解工作流程，学习各类监护仪指标的含义。ICU集中了众多的先进监护仪器，急救设备和生命支持装置，带教老师要正确教导实习生使用各种仪器，了解抢救操作流程，熟悉应急措施，有意识地培养学生应对突发事件的能力。

第3～5天：带教老师带领医学生分管1例危重患者，从入ICU的病历写起，认真观察患者病情变化，及时汇报更改医嘱，必须熟悉危重患者最新检验和检查结果，从形式上像一个真正的“临床大夫”。带教老师要多与实习生交谈，减少学生对ICU的神秘感和恐惧感，让他们尽快熟悉ICU环境， 使她们能够很快地进入角色。

第6～7天：将相关知识点融入到每天的教学查房中，并有意识的向医学生提出各种问题，激发医学生的学习兴趣，让学生发挥主观能动性，自觉去检索查阅文献书籍，找出问题的正确答案。

第8～12天：在带教老师的指导下，有意识地再给学生增加1~2例患者，病种也尽量各有不同，譬如失血性休克、ARDS和热射病（中暑）等，让学生参与到诊断和治疗中来，主动提出自己的诊疗意见，带教老师在此基础上边讲解边纠正，进一步提高教学效果。

第13～14天：在带教老师的指导下，根据情况有选择地给实习生提供临床操作机会。带教老师通过细致的讲解和手把手的演示，将正确操作的要领、难点、原则、注意事项传授给学生，使医学生了解和熟悉ICU常见的各种操作。

三、关爱实习生，教学互动，提高学生学习的主观能动性

医学生来ICU轮转目的是来学习知识、提高专业素质的，带教老师切莫把学生纯属当做劳动力使用，一味地让学生写病历、贴化验单；甚者部分带教老师认为，医学生就是用来帮助自己减轻工作负担的“私人秘书”，指派学生从事与临床实习无关的私活，很容易挫伤学生的积极性。

通过让医学生收治、管理ICU的新患者，独立完成病史采集和体格检查，并主动向带教老师汇报病史，培养医学生独立分析病情的思维能力和总结能力，然后结合此病例，带教老师提出一些有针对性的问题让实习医生回答，然后再提出一些诊断和治疗的方案，并穿插地讲一些书本外的知识。也可以提问一些书本上没有的疑难问题，激发医学生的学习兴趣，让学生发挥主观能动性，自觉检索查阅文献书籍，找出问题的正确答案。

遇到诊断不清或是治疗比较棘手的患者，更要鼓励实习生查阅文献资料，积极参与到科内病例讨论中来，实施互动型教学方式，互问互答，活跃学生的临床思维。对实习生提出建议给予支持，鼓励学生充分发表自己的见解，提出诊疗方案。对于实习生写的病历，也要严格要求，要保质保量，还需要指出不足的地方以便改进，不断提高学生的参与意识，提高病历撰写的基本功。

ICU教学实践中，对医学生的表现应做到多表扬、多鼓励、少批评，要善于捕捉学生的闪光点。有时老师一句不经意的表扬对学生来说也是一种激励。此外，老师在带教中还要想方设法地为不同层次的学生创造成功的机会，使学生体验到成功的喜悦，以此来提高学生的自信心。

ICU的临床教学中要有意识的激发学生的兴趣。“兴趣是最好的老师”，告诉学生在实习中需要重点观察什么，哪些是新进展、新观点，并且指导学生查找资料，再提出新问题、解决新问题，唯有如此，才能迅速提高水平。

临床操作常贯穿于整个临床实践，是学生所学理论知识在临床实践中的应用和巩固。带教老师必须认真带教，严格按照操作规程进行带教，使学生养成规范操作的习惯。带教老师在进行每项操作时边示范边讲解，对操作的重点、难点、易出现错误的环节加以强调，适时提出问题，以促进学生思考，使理论知识更加牢固。医学生刚开始实习的时候，当然什么也不懂不会，有些ICU常见的操作如动静脉穿刺和气管插管，带教老师一定要耐心、仔细的示范操作要领。而医学生要通过老师示范和讲解，参照教科书，视频观摩等手段，熟悉操作步骤和要领，同时必须了解各种操作可能引起的并发症等。操作过程中要牢固树立无菌观念，对自己负责，对老师负责，更是对患者负责。

四、加强对医学生的爱伤观念和职业道德教育

除了医学知识的传授，必须同时要注重医学生的人文关怀和职业道德教育。ICU收治的患者大多非常危重，随时需要抢救，而且没有家属陪同，也无法好好休息睡眠，很多患者异常紧张、恐惧，特别是在ICU停留时间长的患者，经常发生谵妄、躁狂、抑郁等“ICU精神异常综合征”。这就需要加强对医学生的爱伤观念和职业道德教育，在临床带教时，务必要严肃，不能在患者面前谈笑风生；培养医学生高度的责任心和同情心，要主动和患者及其家属沟通，鼓励安慰患者战胜疾病，即使是比较糟糕的病情也得注意有艺术地委婉的表达，取得患者及其家属的信任。此外，还要加强对患者的关心和爱护，比如注意给患者保暖，配合护理人员做好生活护理，病情危重时寸步不离地观察病情，这些都是医学生必须具备的基本职业素质。

综上所述，随着我国人口老年化问题日益严峻，ICU的临床教学对医学生也越来越重要。我们系统地总结了过去5年ICU的临床带教经验，改变和创新教学理念，制定完善的教学计划，提高和改善师资配备。通过合理、科学的带教模式，使医学生在较短的实习轮转期内，理解和掌握ICU常见疾病的诊断治疗原则，同时具备一定的临床技能操作水平，取得了良好的临床带教效果。

参考文献：

[1]王琦,沈咏芳.提高ICU护理实习生带教质量的探讨[J].临床医药实践, 2012,(10).

[2]杨雪梅. ICU 实习生临床带教中的问题与策略[J].中国药物经济学,2012,(3).

[3]赵春,杨志兰,周建芳.统一教授结合责任制管理在实习生ICU带教中的应用[J].中外健康文摘,2012,(40).

[4]李肖玲,张桂芳,李云玲,彭剑芳.浅谈综合ICU带教实习生的体会[J],.国际医药卫生导报,2004,(10).

[5]田建英. ICU护理带教的影响因素及对策[J].临床医药实践杂志,2006,(4).

icu实习自我总结篇2

岁末年初回顾ICU病房起步的这一年当中，我在担任ICU护士长这一年期间，在院领导的关心下，在科主任和护理部主任的帮助和支持下，使ICU的护理工作得以正常运行。这一年来，在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下，顺利完成了本职工作，现将一年来的工作做如下几方面总结：

一、完善病房设施，加强病房管理

ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有ICU病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增设了3台呼吸机，6台注射泵，2台输液泵，以及各种医疗用品。并安装了热水器，室内开水供应设施，以及各种生活设施，以优质的病房条件服务于患者，方便的工作条件利于医护人员，医。学教育网使得ICU的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了：ICU贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度，病房消毒措施。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。一年来，有效的病房管理保证了ICU的日常工作。

二、建立、健全、落实各项规章制度

ICU在本院属新兴的一门学科，收集全院各科室以及外院的危重病人，机构庞杂，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，工作责任心不够强，且ICU护士人员流动较大，因此制订一套严格周密，切实可行的制度常规，以保证ICU的护理工作正常运转，本年度在原有2011年ICU护理工作试行草案中，不断完善和修改草案，增加了各项护理操作常规，急救药品毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使ICU秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。

三、提高护理人员业务素质，加强自身建设

要做好ICU护士姐妹的领头雁，不加强自身学习是不行的，在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能，并在媒体和网络上查阅ICU相关资料，学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平，之外，本年度还参加了护理本科的在职教育，并取得良好成绩。与此同时，协助院长顺利完成了>这一课题，并通过了市科委鉴定，除此之外，还参与了我科>课题的研究。

2011年度我科收治病人余例，成功抢救了急重症胰腺炎，特重度颅脑外伤，心肺复苏后，多发伤等危重症患者，还配合心胸外科顺利完成了多例心外手术后的监护任务，取得了良好的社会效益和经济效益，一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视，支持和帮助，内强管理，医。学教育网外塑形象，在护理质量，职业道德建设上取得一定成绩，但也存在许多的缺点，有待进一步改善。

icu实习自我总结篇3

原来我可以做得更好。在没参加培训的时候，我以自己在科室最年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称，我坦然的指导着同事，积极的带教着学生，参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了省内护理界精英宋燕波她们为ICU护理事业所作出的努力与贡献，同时也使自己对ICU这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好！

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在自学大专和自学本科的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。ICU是个年轻的学科，所有ICU护士都是在ICU成立后从其它科室抽调而来，大多ICU护士的知识面相对局限，在工作中，我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理，所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出，省护理学会为我们的培训化费了很大心血，各实习单位也为我们的实践提供了十分好的人文环境和操作场所，不仅让我们学到了要学的东西，还让我们感受到了南京人的好。在此谢过。

培训为我添自信。专科护士培训过程中，新的CPR指南的学习让我改变了我们泰兴市人民医院一惯的传统的心肺复苏技术；人工气道的建立和呼吸机的使用是ICU急救病人的当家技术，培训中系统的讲解与实地的操作练习，不仅使我在配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者；由于我院ICU没有床边CRRT设备，所以当血透科护士推着标有英文字母的机器为我们的病人做CRRT时，我总是感觉她们好了不起，羡慕她们拥有高尖端技术，通过培训，我了解了血透病人的工作原理和床边CRRT运转的工作要领，能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定；以前心电图监测方面一向是我的薄弱环节，处于越是不懂越是不想学的状态，是张馥敏老师精彩的讲解让我对心电图的识别产生了兴趣，在今年的4月份， 1位肠梗阻病人因我夜班及时发现其ECG呈心肌梗死波形而使病人得到了早期处理，为此我受到了同行们的赏识，是知识给了我自信。

ICU护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间，有好多积极的事情感动着我，好多积极的人物带动着我，帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求，我曾经有过这样感概：当护士难，当好护士更难，当一个ICU好护士难上加难，学习期间老师们的敬业精神让我深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理，我深切体会到爱病人胜过爱自己是ICU护士必备的品质。

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icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有icu病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增设了3台呼吸机，6台注射泵，2台输液泵，以及各种医疗用品。并安装了热水器，室内开水供应设施，以及各种生活设施，以优质的病房条件服务于患者，方便的工作条件利于医护人员，医。学教育网使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了：icu贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度，病房消毒措施。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。一年来，有效的病房管理保证了icu的日常工作。

二、建立、健全、落实各项规章制度

icu在本院属新兴的一门学科，收集全院各科室以及外院的危重病人，机构庞杂，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，工作责任心不够强，且icu护士人员流动较大，因此制订一套严格周密，切实可行的制度常规，以保证icu的护理工作正常运转，本年度在原有XX年icu护理工作试行草案中，不断完善和修改草案，增加了各项护理操作常规，急救药品毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使icu秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。

三、提高护理人员业务素质，加强自身建设

由于icu的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此，护理人员的素质如何，将直接关系到icu的工作效率。这一年来，icu护士的培训工作是我工作之重点，在icu护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房，严格按照XX年icu护士培训计划进行培训并考核，XX年度先后输送两名护理人员到上海北京进修，全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育，一年的培训使得icu护士能胜任日常工作，大多数护士成为icu熟练人才。

要做好icu护士姐妹的领头雁，不加强自身学习是不行的，在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能，并在媒体和网络上查阅icu相关资料，学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平，之外，本年度还参加了护理本科的在职教育，并取得良好成绩。与此同时，协助院长顺利完成了这一课题，并通过了市科委鉴定，除此之外，还参与了我科课题的研究。

icu实习自我总结篇5

关键词 ICU；“5E”教学模式；呼吸机

中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1006-7256（2011)24-0089-03

“5E”teaching mode in the ICU ventilator TeachingLIU Zhi-mei,ZHANG Jia-li,ZHOU Jian-hua

(Shenzhen Baoan District longHua hospital, guangdong)

Abstract “5E” teaching the basic procedures, analysis of the traditional teaching of ventilator shortcomings, combined with specific teaching examples of the “5E”teaching model in ventilator teaching.

Key wordsICU; “5E”teaching mode; ventilator

ICU护生带教是ICU工作的一项重要内容，护生参加ICU 实习也是临床实习的重要组成部分［1］。呼吸机是ICU重要的救治方法，是临床带教的重点内容。由于呼吸机属于贵重医疗设备，且操作过程较复杂，参数设置多，因此目前ICU对护生的培训多偏重于理论，实际上机操作训练很难实现，已不适应现代护理技术的的发展。如何使护生在短暂的ICU实习期间熟悉呼吸机使用与监护的基本技是临床带教值得探讨的问题。从2008年起，我们采用5E教学模式来进行呼吸机的教学，旨在培养实习护生尽快掌握呼吸机的管道连接、电源气源的连接、开关机等操作，掌握常见报警原因及处理，为日后走向临床打好坚实的基础。

1“5E”教学模式

1.1 “5E”教学模式简介 由美国BSCS开发的5E教学模式［2］，是基于建构主义，强调以学生为中心，学生以小组合作方式进行调查和实验来解决问题．从而促进学生理解科学概念和建构知识的一种教学模式。这种教学模式包括了参(Engagement)、探究(Exploration)、解释(Explanation)、扩展(Elaboration／Extension)和评价(Evaluation)5个阶段，旨在促进主动、合作和基于探究的学习。

1.2 呼吸机教学引入“5E”教学模式的可行性 我院ICU是一家拥有20张监护床位的综合性ICU，配备呼吸机13台，以美国PB840呼吸机和德国Drager呼吸机为主（以上两种呼吸机为中高档机型，目前我国许多综合大医院及镇级医院均有使用）。2008年以前只接收护理本科专业的实习生，随着ICU专业化的发展，按专业化标准培养符合现代监护要求的ICU护理人才已成为当务之急，ICU实习受到足够的重视，2008年后我们也承担专科及中专的临床实习任务。呼吸机是ICU重要的救治方法，是临床带教的重点内容。呼吸机治疗是高度专业化的领域，涉及内容多，大学本科教育中未进行系统学习。而且实习时间短，一般为4周，故是带教难点之一。除了实习时间方面，教师队伍方面的原因，带教者缺乏对现代护理教育观的理解是造成这一现象的主要原因。由于接触的学科前沿信息较少、时间和精力有限等原因，普遍缺乏系统的教育学、教育心理学和教学方面的知识及实践，因而在教学能力方面存在许多不足。而“5E”教学模式强调的是以学生为中心．学生在教师的指导下对知识进行主动探索、主动发现和主动应用，教师更多地是教学活动的参与者、促进者。将“5E”教学模式引入呼吸机教学，能有效地为呼吸机教学注入新活力，更好地实现其教学目标。

2“5E”教学模式在呼吸机教学的应用

2.1 “5E”呼吸机教学中的5个环节

2.1.1 参与 ICU是对疑难、危重病人进行病情监测和积极治疗、抢救的单位，护理工作具有很强的高危性、突发性等特点。学生刚离开校园，理论基础扎实，但实践能力较弱，面对ICU急危重症患者和各种复杂仪器，既有压力，又充满挑战。如何将理论与实践有机结合，提高其职业能力，是临床教学工作的重要课题。“参与”环节是“5E”教学模式的起始环节，需要抓住学生好奇的心理，创设问题情境，确立要解决的问题。其次．在此基础上，教师需要提出一个既与患者病情相关，又渗透了呼吸机理论的问题，让学生带着问题学。再次，教师的问题设置要恰当，问题太深太浅、太偏太俗，均不能很好地激发学生的学习兴趣。

2.1.2 探究 “探究”环节是“5E”教学模式的主体环节。此环节的关键是充分发挥学生的主观能动性，给学生提供能直接参与呼吸机操作的机会和现实条件。以帮助学生了解呼吸机的发展史，呼吸生理。成立实习小组，促使学生开展小组合作学习。让学生明白机械通气是一种重要的生命支持技术，这项技术的产生和发展经历了一个漫长的历史时期，经过数百年的不断改进和发展，已经成为了当今呼吸系统疾病治疗中的重要手段。

2.1.3 解释 “解释”环节是“5E”教学模式里一个透过现象认识本质、实现从量变到质变的过程。在此环节中，教师既要作为一个呼吸机操作的参与者，和学生一起回顾探究过程，比较探究结果，总结探究经验，又要站在宏观的角度．引领学生对呼吸机的相关理论和操作知识进行抽象化、理论化、系统化，形成一套相对完整的、清晰的、固定的呼吸机学习体系，以完成量变到质变的过程。

2.1.4 扩展 “扩展”环节是一个将理论应用到实践的环节。在这一环节中，要求学生通过“扩展”在“解释”环节中形成相关的科学概念．将掌握的呼吸机理论知识灵活地应用到呼吸机的操作过程中，理论应用于实践，实现“举一反三”，掌握常见呼吸机报警原因及处理。

2.1.5 评价 “评价”环节是“5E”教学模式里的质量测评环节，也是其与传统教学模式一个重要的区别。“评价”环节除了对结果进行测评外，更重要的是对呼吸机使用操作流程进行评价，以达到发现问题、解决问题的目的。“评价”环节的关键是要搭建一个类似于“头脑风暴”的开放的、轻松的、平等的信息交流平台，通过学生和教师的定性评价与定量评价、自我评价与他人评价，获取进一步改进教学活动的信息。

2.2 “5E”教学模式在呼吸机教学的应用实例 现以ICU常见疾病ARDS的呼吸机治疗适应证及初步参数调节的实例．简单说明在呼吸机教学中如何根据呼吸机教学目标和学生专业学习的需要，灵活应用“5E”教学模式(见表1) 。

3 小结

目前我国护士在临床急救的研究和护理方面与国际先进水平尚有一定差距［3］，从临床服务需要的总体观念出发，临床医学生的培养目标是培养能综合应用所学知识，分析、解决问题的重能力、重实践的实用型人才 。因此，我们有责任进一步研究和发展临床护理教学方法，促进护理学科的发展。通过ICU的学习，护生能对危重病人的管理和病人急救、仪器使用方面都有初步的认识，对以后更好走进临床有很大的帮助。

参考文献：

［1］ 田建英.ICU护理带教的影响因素及对策［J］.临床医药实践，2006，15(4)：78-80．

［2］ By bee R,Taylor J,et al.The BSCS 5E Instructional Model：Origins and Effectiveness.Colorado Springs，CO：BSCS，2006．

icu实习自我总结篇6

[关键词] ICU；男护士；逆商；工作投入；心理资本

[中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）07（b）-0167-04

[Abstract] Objective To know about the current situation of adversity quotient of ICU male nurses and its influence factors， also to explore the relationships among adversity quotient， psychological capital and job involvement， so as to provide the reference for proper nursing management strategies. Methods A total of 102 nurses in ICU were investigated by general condition questionnaire， adversity quotient scale， job involvement scale， psychological capital scale. Results The adversity quotient score of male nurses in ICU was （135.63±13.49） points， which was in the mid to upper level. The score of job involvement was （41.53±5.75） points， the score of psychological capital was （84.75±4.25） points， which were all lower than national nursing norms. One-way analysis of variance showed that the influence of years of working， professional title， educational history on adversity quotient had significant differences （P < 0.01 or P < 0.05）. Pearson correlation analysis indicated that， adversity quotient was positively correlated to job involvement and psychological capital （r = 0.73， 0.81， all P < 0.01）. Conclusion Nursing managers should pay attention to adversity quotient of male nurses in ICU and take effective measures to improve the levels of adversity quotient.

[Key words] ICU； Male nurses； Adversity quotient； Job involvement； Psychological capital

逆商（adversity quotient）是指人们承受挫折、摆脱逆境和解决困难的能力[1]，由美国学者Paul Stoltz于20世纪90年代提出。高逆商的人能弹性面对逆境，积极乐观接受困难和挑战，不屈不挠，最终取得成功[2]。ICU男护士长期处于紧张应激状态，承受着高强度的职业压力及传统观念所带来的社会压力等逆境，严重影响自我认知和评价，容易产生职业怠倦和离职倾向。若能对其应对逆境的能力进行评估，并在此基础上采取措施提高其逆商水平，对维持护理队伍的稳定性具有重要意义。目前，我国逆商研究多集中于大学生或护理实习生等教育领域，尚未涉及临床护士群体。本研究对ICU男护士逆商现状进行调查，并分析其与心理资本、工作投入之间的相互关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2015年3～7月采用便利抽样对湖北省内十五所三级甲等医院的男护士以不记名方式发放问卷。纳入标准为：①取得护士执业证书；②在重症监护病房工作6个月及以上；③自愿参加本研究。共发放问卷112份，回收有效问卷102份，有效回收率为91.07%。年龄23～37岁，平均（28.52±3.43）岁；工作年限1～15年，平均（5.96±3.53）年。

1.2 测量工具

1.2.1 一般情况调查表 包括被调查者的年龄、婚姻、学历、工作年限、用工性质、职称、月收入。

1.2.2 逆商量表（adversity response profile，ARP） 该量表由Stoltz编制，包括控制、归因、延伸、忍耐4个维度，共40个条目，总得分为40～200分，得分越高，则逆商越高[1]，分数划分具体如下：40～

1.2.3 工作投入量表 由Schaufeli等编制，中文版由张轶文等[4]修订，包括活力、奉献、专注3个维度，共计15个条目。采用Likert 7级计分法，从“从来没有过”到“总是”依次赋值0～6分，总分为0～90分。各条目总分除以条目数得到工作投入均分，得分越高表明工作投入水平越高。该量表Cronbach α系数为0.90。

1.2.4 护士心理资本问卷 采用骆宏等[5]修订的护士心理资本问卷，该问卷包括自我效能、希望、韧性、乐观4个维度，共计20个条目。采用Likert 6 级计分法，从“非常不同意”到“非常同意”分别赋值1～6分，总分为20～120分，总分除以条目数得到心理资本均分，得分越高表示心理资本水平越高。护士心理资本问卷中文修订版总量表Cronbach α系数为0.914。

1.3 调查方法

每所医院选定1名联络人员，并对联络人员进行详细的培训和沟通，通过联络人对其所在医院发放问卷。向研究对象详细介绍本研究的目的和意义，征得其知情同意后进行问卷发放。问卷采用匿名填写，现场发放现场收回。对问卷的质量严格把关，出现乱填、漏填现象及时进行纠正。所有问卷由双人录入并进行核对。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0对数据进行统计分析。计数资料用率表示；计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验，多组比较采用单因素方差分析；相关性分析采用Pearson检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 ICU男护士逆商现状

ICU男护士逆商总得分为（135.63±13.49）分，为中等偏上水平。其中，中等水平者占51.96%，高水平者占48.04%。逆商的四个维度得分：控制（34.73±4.55）分，延伸（32.56±3.84）分，归因（34.25±3.44）分，忍耐（34.10±3.13）分，均为中等水平。

2.2 ICU男护士工作投入现状

采用独立样本t检验，将ICU男护士的工作投入得分与国内护士[8]比较，发现ICU男护士工作投入总分及活力、奉献、专注三个维度得分均低于国内常模，且差异有高度统计学意义（P < 0.01）。见表1。

2.3 ICU男护士心理资本水平现状

采用独立样本t检验，将ICU男护士的心理资本得分与国内护士[8]比较，ICU男护士心理资本总分及自我效能、韧性维度得分低于国内护士常模，希望、乐观维度得分高于国内常模，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。见表2。

2.4 一般人口学资料对ICU男护士逆商的影响

两组计量资料比较采用独立样本t检验，多组则采用单因素方差分析比较一般人口学资料对ICU男护士逆商的影响。因专科以下及本科以上护士人数较少，因此将学历分为专科及以下、本科及以上两组进行分析。结果显示：ICU男护士的工作年限、职称、学历对逆商的影响差异有统计学意义（P < 0.01或P < 0.05）。见表3。

2.5 ICU男护士逆商与工作投入、心理资本之间的相关性分析

Pearson相关分析结果显示，ICU男护士的逆商与工作投入及心理资本均显著正相关（P < 0.01）。各维度相关性分析显示，逆商各维度与工作投入各维度均正相关，与心理资本的韧性、乐观维度呈正相关；逆商的延伸维度与心理资本的自我效能维度呈负相关，与希望维度呈正相关（P < 0.05）。见表4。

3 讨论

3.1 ICU男护士逆商水平及一般资料对其影响分析

研究结果显示ICU男护士的逆商水平中等偏上，各维度得分均处于中等水平。高逆商水平人士占到48.04%，高于国内护生的水平[6-7]，可能与ICU男护士接触临床、社会实战经验丰富有关。ICU男护士在面临问题和压力的同时，心理素质也随着问题的解决不断得到锻炼，从而更加深入地发挥自身潜能去克服困难，因此应对挫折的能力相对较高。逆商四个维度中，控制是指个体主观感受到的对逆境的控制能力；延伸是对逆境影响范围的评估与觉察；归因是指个体所认为的导致逆境的原因以及愿意承担责任、改善后果的情况，分为内部归因与外部归因；忍耐是指认识到问题的持久性以及它对个体的影响持续时间[3]。一般而言，逆商高的人会把逆境视为特定事件，觉得自己有能力处理，并将其消极影响降至最小。ICU护士每天面对急、危、重症患者，处于高风险、高强度、特殊的工作环境中，身心存在巨大的压力。而男性生理及性别上的优势使得其能应对工作中的部分压力和挑战：男性通常善于使用电子产品和利用网络，各类仪器上手快、操作能力强，能熟练掌握ICU常见的高科技医疗设备[9]：心电监护仪、呼吸机、血滤机、球囊反搏器等的使用和维护。男护士在身体素质上的优势也使得其在工作中精力充沛，可以胜任为危重患者翻身、搬运、骨折牵引，及实施心肺复苏抢救等消耗大量体力的工作。逆商形成于孩童时期，会随着环境的变化、经验的积累而不断发展，而男性由于社会角色的不同从小在教育和社会要求方面要承担更多的责任和压力，正是这些经历的不断打磨，使得男性的逆商水平得到不断的发展和提高。

研究显示，工作年限、职称、文化程度对ICU男护士逆商的影响具有统计学差异。工作年限长的护士通常阅历也相对丰富，临床经验也相对较丰富，能成功应对工作中出现的各种问题。由于我国护理事业发展起步较晚，现有的人事制度对护理职称亦有限制，护理人员必须满足相应的临床、科研、学历等多方面条件，故高职称的护理人员多是业务骨干或管理者，并具有较强的自控能力和执行力，当科室中遇到棘手的问题时通常由这些人解决，因此逆商水平相对较高。学历高的人通常学习能力较强，专业知识扎实，可以通过自我学习等方式解决工作中的困难，处理各种不利问题能力较好。

3.2 ICU男护士逆商、工作投入、心理资本的相关分析

3.2.1 工作投入与逆商之间的相关关系 相关分析结果显示，工作投入总得分与逆商总得分显著相关，工作投入各维度与逆商各维度呈显著正相关。工作投入是一种与工作相关的持久的、积极主动的情绪与认知状态[10]，包括活力、奉献和专注三个维度。活力是指精力充沛，并具有良好的心理适应能力，愿意努力工作，不易疲倦，即使面对困难也具有很强的坚忍力；奉献是指全神贯注投入工作，对工作意义肯定，并感受工作带来的自豪感和鼓舞感觉；专注则是一种全身心投入工作的愉悦状态，并很难从工作中脱离出来。工作投入高的人表现出高能量水平和强烈的认同感，精力专注而不涣散。研究表明医务人员工作投入与坚韧、控制、投入、挑战等人格坚韧性呈显著正相关[11]，具有坚韧人格的人在面对逆境时，能够锲而不舍、持之以恒，迅速复原并超越，以取得成功。工作投入高的人对工作有着高度的热情、出众的精力与韧性，在全身心投入工作的同时，也得到精神上的满足，感受到一种全身心投入的愉悦状态，获得一种自豪和受鼓舞的感觉，这种精神的满足使他们工作价值感增高，对自身职业的认同感增强，他们获得的工作认可越多，对完成工作的能力就越有信心，因此能较好地应对日常工作中的困难和逆境。

本研究中ICU男护士的工作投入总得分为（41.53±5.75）分，低于综合医院护理人员工作投入水平[10-11]，与相关研究结果一致[12]，可能与男护士对自身职业发展前景不乐观、工作强度和风险系数高、易出现生理性及心理性疲劳有关。护理管理者应该关注男护士身心健康，通过构建良好的工作环境，减轻工作压力，提供公平的学习、晋升的机会等提高其工作投入程度[11，13]。

3.2.2 心理资本与逆商之间的相关关系 本研究显示，逆商总得分与心理资本总得分显著相关，ICU男护士逆商各维度与心理资本韧性、乐观维度呈正相关。逆商的延伸维度与心理资本的自我效能维度呈负相关，与希望维度呈正相关。本研究中，心理资本得分为（84.75±4.25）分，略高于ICU护士心理资本[14]，与男护士群体心理资本水平一致，处于中等水平[15]。心理资本是能够导致个体积极组织行为的心理状态，代表了个体的积极心理资源。乐观是指对现在与未来的成功有积极的归因；韧性是指当身处逆境和被问题困扰时，能够持之以恒，迅速恢复并超越以取得成功。当一个人拥有积极心理资源时，他会更加投入地工作并实现工作目标[16]。韧性、乐观的人在面对逆境的挑战时会采取更加积极的认知和行为方式，拥有付出努力的决心和完成挑战的信心，对成功做出积极的归因，忠于职责，坚持目标，为取得成功在必要时能调整实现目标的途径，当身处逆境和被问题困扰时，能够持之以恒，迅速恢复并超越以取得成功，采取迂回途径来取得成功，即使在经历创伤后也能迅速恢复[17-20]。因此，逆商水平也相对较高。

3.3 建议

逆商水平会随着后天的环境、经验而不断变化。护士逆商水平的提高可以改善其面对逆境的反应，提高工作热情，增强组织竞争力。研究表明，心理培训、挫折情境模拟训练等可提高护士的逆商水平[21]，护理管理者可通过这些措施增强护士意志力、自信心以及抗压能力，帮助其正确认识自身的能力，构建成熟心理防卫机制，同时采取措施提高其心理资本水平及提高工作投入水平。男护士自身也应调整心态，积极参加一些心理辅导、兴趣培养活动等帮助提高逆商水平。

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icu实习自我总结篇7

关键词：重症医学教育临床实习 创新实践

A Probe into the Innovations and Practice of Clinical Internship Patterns of Undergraduate Students of Intensive Care Medicine

by Zhang An

This paper chiefly deals with the reform of teaching patterns for clinic internship of undergraduate students majoring in intensive care medicine. It emphasizes normative and scientific guidance of undergraduate students majoring in intensive care medicine, which means cultivating undergraduate students’ ability of clinic application in many aspects,and exploring the training patterns for intensive care medicine professionals by combining theory and practice, discussing difficult diseases death cases, bedside interactive teaching, combining multi-media and practical operations, and combining the communication between doctors and patients, thus contributing to the construction of intensive care medicine professionals.

Key words: education of intensive care medicine; clinical internship; innovation; practice

中图分类号：R-09文献标识码： A 文章编号：

重症医学在我国是一门新兴的学科，国内ICU虽然起步晚，但因人民生活水平的提高，对医疗卫生工作提出了更高的要求，ICU显得尤为重要，ICU更能体现一个现代医疗单位的医疗水平。而ICU人才短缺，国内尚无医科院校设立重症医学这一专业，由于ICU有着与其他临床科室许多相别之处，故而在学生临床教学方面都有特别的地方。

1、第一周护理老师带教

本周的实习内容为先让学生熟悉环境，如各功能单元、物品存放及日常流程，让学生懂得有关消毒、隔离、洗手等常识，理解院内感然的防控，同时由于ICU病情重，病人监测指标多，线路复杂，让学生懂得该如何观察病情，特别是如何观察、解读监测指标，让学生将症状和体征与客观的监测指标联系起来，为以后的分析判断病情打下基础，有助于学生对重症医学的理解

2、 PBL教学法

PBL（problem-based learning）教学法（以问题为基础教学法）融入疑难病例及死亡病例讨论中。日常的查房工作属于传统的教学方法，更多的是教师灌输，但学生刚涉及重症医学专业，其效果有限。由于ICU的病情危重，疑难病例及死亡病例多，非常适合PBL教学法。每周安排一次疑难病例或死亡病例讨论，提前告知要讨论的病例，让学生先查找相关文献，在讨论中，以学生为主体、以问题为中心，在教师的整体把握和指导下，强调学生的主动参与。将基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个真实的病例，使各学科相互渗透，培养学生以病例的诊治为中心的发散思维和横向思维，从临床医生的角度进行实用性知识的学习。

3、 床旁互动式教学：

ICU学科特点方面有：突然性，学科交叉性，学生水平不平衡性。ICU患者起病急、病情重、需紧急处理等特点，对学生的基础知识要求高，恰恰重症医学虽然是一门独立学科，但常涉及内外科的各亚专科，学科交叉性决定了其对知识面的要求大于任一学科。床旁互动式教学显得非常重要，让每一位同学都参与病史询问、查体、分析、归纳、提出诊疗计划，充分发表各自意见，然后教师总结，反过来学生再提问，教师再解答。通过学生-教师-学生-教师这种互动式教学，也是便于学生理论与实践相结合，对于提高学生的综合素质具有非常重要的作用。

4、临床操作培养：

先让学生观看标准的操作视频，如心肺复苏中的胸外心脏按压，通过观看视频，让学生有初步的认识。然后安排学生在模拟人上练习，整个练习过程均有教师做演示、指导、评价，讲解动作要领。通过上述培养后，再让学生在病人身体上操作，在学生操作时用摄像机将过程摄下来，当天或第二天安排时间组织学生观看自行摄制的视频，先让学生讨论、点评，再由教师点评。

5、应用日常医患沟通融入学生的人文素质培养：

ICU常常因为封闭式管理，需要医生同患者家属沟通。通过在教学中传输“以人为本”的医疗观，真正树立为病人服务的思想，为人民行医的理念，而不满足于把疾病处理好。沟通过程中充分尊重病人的想法、要求，尊重他们的生命权、知权情。要理解病人的疾苦，切实为他们解除疾苦。教育学生对待病人要一视同仁。树立医疗为人民服务的思想。医疗活动是与人打交道的，以合适方式与病人、家属进行有效交流是学生将来走上工作岗位后所必须学会的技能。

ICU是重症病人集中的地方，病情危重，涉及专业多，各种监测设备多，实习学生刚进入ICU感到无所适从，一片茫然，心理畏惧，这就需要恰当的教学方式方法，让学生学有所获，达到人才培养的目的。目前国内ICU尚在起步阶段，虽然卫生部已有ICU医师标准化培训细则出台，但在本科生临床实习方面尚无更多的文献和经验可借鉴。本研究通过探讨ICU本科生临床实习教学模式，探索重症医学的人才培养新方式，将有利于重症医学人才队伍的建设。

参考文献：

[1]任学军 张益成 王京等.重视临床教学查房 提高实习教学质量[J].中华医学教育杂志,2007,27(6):95-96.

[2]许永华;林兆奋;赵良;杨兴易;;危重病医学教学初探[J];中国急救医学;2007年04期

icu实习自我总结篇8

急诊科护士年度工作总结

2018年又接近尾声了，也就是说我在医院工作已经近两年了。

能够积极拥护党的路线、方针和政策，热爱祖国，热爱人民，爱岗敬业，坚持加强政治学习，十分重视自身道德素质的修养。

从进医院工作，我在急诊室工作的时间最长，急诊室是医院最重要的窗口之一，有着急、忙、杂的特性。

急诊患儿又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，面对危重急症患儿的首诊和抢救，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。

一开始对急诊室的工作有一种惧怕，恐惧的心理，但是在护士长及各位老师同事的指导和帮助下，在自己不断地学习和努力下。

慢慢的我发现，我能够胜任急诊室的工作，也具有了较强的工作能力。

急诊室的工作不同于病房，医护人员没有充足的时间与患儿及家属进行沟通。

而急诊患儿的家属最容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系，在急诊就至关重要。

患儿及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感。

医护人员的言谈举止，对患儿及其家长的心理，都会产生很大影响。

造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。

所以，我越发觉得“沟通”在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

我们科室从去年针对“沟通”相继开展了“零隙”、“三米微笑”等优质服务活动，把“优质服务”和“沟通”放于重点，要求每个人都要做到。

要做一名优秀的护士，特别是急诊室的护士，就要加强业务学习，熟练掌握三基理论与技能、护理常规与制度、职责、急诊室的“三衰”和“六个方面”的抢救流程，积极参加院及护理部举办的各项业务学习及考核并考核达标。练好基本功，去年被院评为“穿刺能手”。

我没有骄傲，仍然边学边问，向护士长，高年资的老师，同事虚心请教，并利用业余时间继续护理本科的学习。

南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。

在今年五月份，我们搬进了新的急诊室大楼，护士长告诉我们，我们的环境改善了，服务质量也要进一步提高，坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点。

大的方面，我做到：听到救护车的鸣声后要迅速急诊室大门接诊患儿、按照抢救程序及护理技术操作规程对危重患儿进行抢救、对留观患儿进行观察、及时汇报等;

小的方面，我做到了：我急患儿所急。

例如：有一次，一个5岁的男孩，患急性胃肠炎。

来急诊室就诊，在侯诊椅上坐着等化验报告，突然又吐了，孩子的爸爸忙着看孩子。

这时，我倒了一杯温水给他送去，“漱漱口吧，别紧张，我去叫医生。”孩子的爸爸很感动，忙说谢谢。

“平凡的事情，把它做好了就是不平凡。”

我一直记着这句话，并努力做好每一件平凡的事情。

现在，我们医院面临着“创三甲”的紧要关键时刻，我更要严格按照医院及科室的要求强化服务意识，提高服务质量;

加强业务学习，提高技能水平，对待病儿多一份关心，多一点爱心，多一份耐心，多一份细心，多一份责任心。

我曾有过这样的感慨：做护士难，做好护士更难，做好急诊室的护士是难上加难。

以上只是我在急诊工作的浅谈，要学的东西还很多很多。

总之，我所学到的经验、知识和感悟，是我一辈子的财富，急诊是个需要不断学习和乐于付出的科室，在这里，急需要勇气，也需要底气，急需要体力，也需要智力。

当然，想做好一名急诊科的护士，这些是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

努力，加油!

ICU护士年度工作总结

时间过得飞快，我离开学习、生活了五年的校园，到ICU工作已经快一年了。

这里，是我人生的一次蜕变;

这里，是我挥洒汗水与实现理想的沃土。

在这一年时间里，我亲身感受到ICU全体医护人员对病人的关心、爱护与同情心，以及什么是奉献和敬业，而那些真的不是思想课、口号。

作为新护士，我更感受到前辈护士们对我的无限关怀与帮助。

初到ICU的我，身上还带着学生身上的那份青涩与稚气，对一切充满好奇也充满了恐惧。

来到这里的每一天都过得很充实，在宽敞明亮干净整洁的环境中，ICU护理团队每天都在忙而有序的工作着。

每次遇到接收新病人、抢救时，医护间的配合是那么的默契，正是这支出色的医护队伍使得一个个珍贵的生命一次次的转危为安。

这一幕幕都让我惊叹医护工作的神圣，而此时我内心是多么希望自己有丰富的专业知识与临床操作能力，能尽快成为这个优秀的团队中的一名，能捍卫脆弱的生命。

当我对ICU的仪器设备、专科技术与理论感到不那么陌生的时候，我将分管病人。

这将意味着一个个脆弱的生命在我手上，病人身上是气管插管、脑室引流管、胃管、尿管、胸管等各种管，而我身上是沉甸甸的责任。

此时，我开始怀疑我自己的翅膀是否长成，独立飞翔。

我担心烦躁、意识不清的病人把身上的管道拔掉;

我恐惧病人病情变化，需要抢救;

我生怕遗漏自己班上的工作，而给接班的同事带来麻烦。

当我还在为这一切忧心忡忡的时候，老师们无私的帮助让我慢慢成长，步入积极充实的工作岗位。

虽然我独立分管病人，但是我感觉到老师们的眼光从没离开我和我分管的病人，我很感谢老师的“放手不放眼”，既能让我学着独立，也让我内心少了恐惧。

每当我遇到疑惑，老师们总在我身边并耐心地为我讲解。

经历了一年的艰苦历练，我已经基本具备了一个ICU护士应有的业务水平和心理素质，牢记作为一个重症室护士应有的职责。

熟练掌握ICU各种日常设备的使用方法和注意事项，在常见危重病人的抢救中做到有条不紊地配合好医生，充分铭记多种危重病例的护理注意事项，真真正正地从。

个新人向一个优秀重症监护护士成长，并为此一直奋斗下去。

有人说，ICU是一个很有成就感的科室，可以亲身鉴证生命的奇迹;

有人说，ICU是一个又脏又臭，死气沉沉的科室，肩上的压力比任何一个科室重;