icu实习个人总结范文

时间:2023-02-23 02:26:32

icu实习个人总结

icu实习个人总结范文第1篇

1评估护生特点

很多护生在家都是独生子女,因为家庭的影响及本身具有的优越感,导致其缺乏敬业精神和吃苦耐劳精神[1]。而且进入ICU实习的护生生源不同、学历层次不同、年龄不同、护生的个人素质不同、护生的基础理论知识和基本技能的掌握程度不同、已轮转科室不同、对待临床实习的认知和态度各不相同。

2确定教学目标

与护生互动,共同制定带教计划,确定教学目标。明确具体的带教目标并制定标准。让护生了解ICU的相关概念,收治病人的原则,工作制度和管理方法,熟悉各班次工作程序;掌握呼吸机、监护仪、除颤仪、输液泵等仪器的操作程序;掌握心肺复苏术和动脉血气标本的采集方法;基本掌握血液动力学监测方法;掌握内,外科常见危重疾病的护理要点;掌握ICU常用药物使用方法及注意事项。

3制定教学计划

3.1熟悉病房环境

详细介绍病房的布局(治疗室、配制室、仓库以及病房病床的布局);然后介绍各种物品及急救药物的放置;并介绍各班职责以及各项规章制度等,使护生对实习环境有全面的了解,让其尽快了解并熟悉ICU的工作性质,融入ICU的工作氛围。

3.2根据对护生的初步评估,了解护生的基本心理需求,可通过以下问题初步了解。

护生的年龄学历;护生已轮转的科室;护生对护理的基本理解;护生基本的家庭状态;护生最想学的知识;通过观察护生与病人基本交流和态度初步了解护生的性格;通过提问ICU基本知识理论了解护生的理论基础。

3.3按照护生存在的问题排出首优问题,次要问题,根据存在问题给出相应措施。

3.3.1对自己从事的专业不热爱从事护理职业的社会认可程度较低传统观念对护理人员缺乏理解和尊重,认为疾病的治疗与康复医生是关键、决定因素,而护理人员从事的是简单、机械的执行医嘱。包括病人及家属,对医护人员的态度,使护生产生不平衡心理,认为护理工作无出路、没奔头,被人瞧不起,挫伤护生的学习积极性和主动性[2]。对于这种护生就算有再好的带教计划和带教措施也无济于事。作为带教老师,要用事实让护生了解护理行业的服务理念和存在的社会意义。善于表扬这样的护生、激励护生、引发其内心的进取心,注意发现其身上的优点,给予真诚的肯定。让其在实习过程中找到成就感,对护理工作产生兴趣。

3.3.2表现出强烈的逆反心理现在的学生都是独生子女,容忍力和耐力较差,经不起挫折和批评。表现对在自己不喜欢的人和事上刻意的不听安排。因此,在日常带教中对于护生工作中的缺点和错误,应客观分析原因,针对学生的心理需求,选择合适的批评方式;同时要给予正确的示教。在实际带教中以引导护生的正确行为方式为重点,适当地忽略其不当行为,从心理学的角度更易于培养其正确的行为。善于倾听护生的意见,对护生情感的释放和表达应以真诚、理解和霭的态度去对待。尊重护生的个性需要,给护生提供发挥其学习主动性、参与性和创造性的机会。同时,带教老师还应成为护生学习的促进者、鼓励者、帮助者和朋友,正确指导护生掌握获得知识经验的有效途径。

3.3.3理论与临床实践较差基础文化知识较薄弱,专业知识掌握不牢固,在工作中多数护生不能将学校所学的知识应用于临床实践,对临床相关基础理论和专科知识掌握不全面。ICU繁多的设备,护理操作,开展的许多专科护理新技术、新项目使护生望而生畏。对这样的护生应该采取循序渐进的学习方法。

4实施教学计划

4.1第一周帮助护生适应ICU环境,了解ICU的文化和特点。带教老师与护生建立良好的互动关系,获取护生对老师的信任和尊重。了解护生的年龄学历,已轮转的科室,护生对护理的基本理解,护生基本的家庭和生活状态,通过观察护生与病人基本交流和态度初步了解护生的性格;通过提问ICU基本知识理论了解护生的理论基础。根据所了解的内容满足护生的心理需求,与护生共同制定学习方案,告知护生ICU的教学目标。

4.2每天学几点,把ICU的教学目标分解成二十至二十五个小点,每天掌握一二点。下面以吸痰为例:2010-8-24安排护生下班后从教材中了解吸痰的目的,操作步骤,注意事项及不良反应。2010-8-25示教吸痰的标准操作,让护生评价整个操作的优缺点,由带教者说明其评价存在的问题和可取之处。再由护生动手练习吸痰的标准操作。在操作过程中带教者放手不放眼,及时指出护生操作过程中的优点和存在的问题,给予适当的鼓励和纠正。在临床操作中应该给护生足够多的机会练习所学的内容。2010-8-30经过反复练习,可由护生再次总结吸痰的目的,操作步骤,注意事项及不良反应。表达出操作练习后对吸痰的不同理解。以这样的一个学习方案,应用于其它知识点的学习。每周一次小讲课,每周一次给护生机会提出对带教老师的的希望和要求,在科内组织一次护理查房,书写一份完整的护理病历,在出科前进行一次综全性的理论和操作考核。

5带教计划实施效果总结

5.1在整个带教过程中运用了人本主义心理学家所强调“以人为本”,重视人的价值和自我实现。充分信任、尊重和理解,激起护生学习的积极性和内心的强大动力,使他们自觉自愿地与老师配合,努力完成实习任务。

5.2在知识传授中把学生和带教老师放在同等的地位,创造相互学习,共同进步的氛围。激发护生的创新能力,但是通过带教老师的指导减少其创新的盲目性。

5.3在带教过程中运用了马克思主义理论的理论-实践-理论的循环,让护生经历了从量变到质变的过程。从根本上认识一项操作和所学理论知识的本质,在临床上能更好的灵活运用。

5.4建立在一带一的基础上,运用了整分合的原理。整体把握护生的状况,分步解决护生存在的问题,综合性的考核护生在ICU完成的学习目标。

5.5护生在与带教老师的不断互动和沟通中陪养护生的沟通能力,提高处理人际关系的处理能力,避免护生产生畏惧心理,使其自由的展现所能,完成临床实习。

5.6每天以作业方式安排护生掌握理论知识,在第二天中教会在临床中应用的方法。能给护生一定的压力,陪养护生养成每天学习的习惯,以适应现代社会的需要。

参考文献:

[1]王小翠.手术室护生带教存在问题与对策[J].中国误诊学杂志,2008,8(2);1204-1205.

icu实习个人总结范文第2篇

1 ICU专科护士临床带教中存在的问题

1.1学员的需求不同,知识水平存在着个体差异 临床带教老师按照ICU专科护士培养目标制定了较为完善的教学计划,然而在实际教学中常常会遇到学员的学习需求不同,学员的需求常与培养目标有不同之处。例如:有些学员来自儿科ICU病房,有些学员来自社区医院急诊,也有些学员已经是护士长了,她们每个人的经验、理论知识水平和临床技能各不相同,如果带教老师只依照教学大纲的目标要求进行教学工作,往往难以满足所有学员的要求。

1.2教学中缺乏可参考的统一的ICU专科护理实践标准 虽然各实习基地都是三甲医院的ICU病房,但各医院护理工作标准和流程存在着不同之处,造成不同医院学员临床实践能力和标准也各不相同。例如:在深静脉换药护理操作中,各医院的用物准备及操作方法有所差异。

1.3带教师资力量需进一步提高 目前获得ICU专科护士资格的护士为数较少,而且随着各医院床位的不断扩充,每年有大量的新分配护士进入临床,使得护理队伍越来越年轻化,虽然选拔了在ICU工作的具有丰富临床经验的高年护士承担临床带教任务,但教师的理论水平和教学技巧还需要不断地提高。

1.4 ICU专科护士素质的培养常显不足 一个合格的ICU专科护士不仅要求技术和专业知识上过硬,还要求在素质上具备勇于开拓的创新意识、良好的沟通技巧、敏锐的观察力、良好的计划调整能力等。

2改进ICU专科护士临床带教的对策

2.1结合实习目标和学员需求制定切实可行的带教计划,实施个性化教学 临床带教老师应在制定带教计划前,充分评估每位学员的专业技术和专业能力,并了解每位学员的学习需求,做到因人施教。在确保能够按照教学目标完成实习内容的情况下,根据本基地收治的病种及专科特点,灵活安排有针对性的临床实习内容,例如:各种药物中毒患者的护理、床旁血液净化技术等,使每位学员能够在有限的时间内获得更多的ICU护理有关的知识和技能。

2.2改进和统一ICU专科护理实践标准 学会可定期组织有关专家及各实习基地的带教老师进行交流和沟通,促进基地间的优势补充,及时倾听学员的反馈意见,针对各基地普遍存在的问题进行讨论和研究,同时结合各基地工作的实际情况,不断地改进和完善实习内容,制定统一的高水平的实践标准。

2.3提高带教师资队伍的专业水平 选拔优秀临床教师是提高临床教学质量的根本保证,基地应通过理论、操作、讲课等项目的考评,分别选拔教学责任心强,教学经验丰富,态度积极向上,工作认真细致的护士为专职临床教师,在教学的全过程严把教学质量关。

2.4重视带教过程中对学员专科素质的培养 对ICU专科护士来说,反应灵敏、有预见性和判断力、良好的人际沟通能力、开拓创新意识和良好的计划调整能力是ICU专科护士应持有的第三本护照。因此,专科护士的临床带教不要拘泥于监护技术、操作步骤的机械传授,还应注重专业素质和能力的潜移默化的影响[2]。

3实施带教计划

3.1跟班实践 首先介绍我院综合ICU布局、收治病种、工作制度、管理方法、各种仪器、实习安排、考核等事宜,使学员对科室环境,带教安排做到心中有数。同时我们与学员采取面谈的方式进行评估,了解学员需求,使学员的需求与具体实习目标达成一致。然后制定跟组带教计划,将学员分成四组,平均每组1~2名学员,在组内选拔1~2名经验丰富,责任心强的护理骨干带教,根据学员层次不同安排相应的跟班老师,因人施教进行一对一的跟班学习。另外,每周护士长及教学护士长加强与学员的交流与沟通,组织带教老师座谈,根据学员的反馈情况,及时改进带教中存在的不足,使每位学员能够在有限的时间内获得更多与ICU护理有关的知识和技能。

3.2授课示教 每周二由教学护士长集中授课,讲解与ICU相关的理论与技能。授课中针对学员需求,结合临床实例,加强理论方面的讲解,使学员在掌握技能操作的基础上有更深一步的理论认识。同时,选择1~2份/w典型的不同病种病例进行讨论分析,找出未满足患者的基本需要和对于现存或潜在的健康问题的反应,评估患者的健康状况;确定问题的原因、相关因素、列出护理问题;按问题的主次顺序排列,制定护理计划,让学员了解对于不同病例的危重症患者实施不同的整体护理的具体做法,提高学员对问题的判断能力和分析能力。实践期间,学员独立完成护理查房一次,使学员的综合业务水平进一步提高。同时授课中针对学员需求,结合临床实例,适时请医生参与,加强理论方面的讲解,使学员在掌握技能操作的基础上有更深一步的理论认识。

3.3考核评价 每周通过提问了解学员理论与技能掌握情况。定期征求学员对带教工作的意见,收集反馈信息,改进带教方法。第四周开始陆续安排理论与技能操作考核,如多功能监护仪的使用、呼吸机的使用、深静脉换药、除颤、CPR、中心静脉压测定等。根据学员掌握情况,调整教学计划与进度。对学员未掌握的理论知识与技能实行再三讲解,反复示范,直到学员完全掌握。

3.4贯穿专业能力和素质培养 强调在培养学员临床动手操作能力的同时加强临床思维能力的训练。集中示教时,采用问题式和讨论式教学方法,以学员为主激发学员临床思维形成。跟班实践时,要求学员深入接触患者,获取资料,提出问题,带教老师因惑而解,因材施教,将临床思维贯穿于护理行为中,提高了学员对病情的观察能力,提高了学员对危重病知识的理解与应用能力。ICU专科护士还应具有专业精神、团队意识、责任感。在跟班实践时,让学员对患者施行整体护理,感受对患者的那份责任,同时学会如何和同事协作。

总的来说,综合性ICU是对危重患者进行监护治疗的特殊场所,而ICU专科护士是一个高风险的职业,技术知识含量要求高。合理、科学的带教模式能让学员通过基地实践掌握大量的ICU监护理论与技术,满足ICU专科需求。我们将不断探讨,改进带教方法,提高带教质量,培养出合格的专业人才。

参考文献:

[1]孙全新.ICU专科护士培训存在的不足与对策[J].中国实用医药,2010,2(5):264.

icu实习个人总结范文第3篇

临床实习是护生从学校走向工作岗位的过渡时期,其不仅仅是将书本中的理论知识学以致用的初级阶段,也是紧密联系并结合临床实践的关键枢纽,具有举足轻重的作用,对于刚刚走向社会的护生们是一个挑战,很大程度上影响着他们的社会观和工作观。现在的实习护生大多是90后,他们刚从学校出来,虽然理论基础比较扎实,但在临床工作中还不能很好地将理论知识应用于实践,也缺乏去积极主动发现问题并解决问题的能力。重症加强治疗病房(intensivecareunite,ICU)是医院集中监护和救治重症患者的专业科室,是医院中危重患者比较集中的地方,具有病情危重,病情变化快而复杂,还有老年患者比较多、基础病变多、病种复杂等特点。危重患者通常需要昼夜护理和治疗,需从多个方面进行严密观察和护理,且各种仪器和设备多精密而复杂。因此ICU是培养实习护生能力的最佳场所,这就对ICU科的实习带教工作提出了更高的标准,其对实习护生的要求和普通科室不太一样。我们在护理临床带教中针对90后这一特殊群体采取因材施教,灵活带教,取得令人满意的效果。现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 2010年7月—2011年7月,在我科临床实习护生共80人,其中男3人、女77人,年龄17岁~24岁。大专生30人,中专生50人。12名带教教师均为我科临床经验丰富、教学能力较强、学历层次较高的护理人员,年龄27岁~35岁,工作年限6年~15年,学历:本科11人,专科1人,职称:主管护师4人,护师8人。 1.2方法 1.2.1选拔合适的带教老师 护理学是一门实用性强的综合性学科,因此,临床带教老师综合素质较高,是保证临床教学任务顺利完成的根本基础,是高质量临床教学的根本保障,带教老师的一言一行对实习护生都会产生影响。我院ICU带教教师均由临床经验丰富、教学能力较强、学历层次较高,且在ICU工作5年以上、具有护师以上职称的优秀护士担任。 1.2.2中心明确,制定合理教学计划 医院统一组织安排,带教老师要参加医院及科室的岗前培训,明确带教的目标,学会制订教学计划,如何编写教学提纲,做思想政治工作,把握教学重点,熟悉带教的基本方法、原则。针对ICU科室特点、医院对实习护生学习任务的要求及针对90后实习护生学习能力强的特点,与护生共同制订与此相适应的、切合实际的、切实可行的、个性化的带教计划。 1.2.3尽快消除护生的恐惧和陌生,明确目标 根据实纲要求,由ICU科护士长或带教教学组长介绍科室情况,使实习护生心中有数,对ICU有一个大致的了解。例如ICU科室相关规章制度,ICU科室的环境布局,ICU科室的常见病种,ICU科室的人员组织构成。这样可以尽快消除实习护生对特殊新环境的恐惧和陌生感,减轻焦虑,尽快进入状态投入到既定的实习目标中。 1.2.4一对一教学 根据实纲要求,并针对ICU科室的特殊环境,我们制订了明确的带教职责和教学目标。首先统一并定期示范目标阶段内的专科理论知识和专科技术操作规程,由理论知识到临床实践,将书本上的知识以多形式的、灵活的方式与实践相联系。然后1位带教老师负责辅佐1位实习护生完成在本科室的全部实习任务,遵循由易到难、循序渐进的原则,逐步将知识“授之以渔”。同时针对90后的实习护生较易自满且实践少视野不够开阔的特点,要求实习护生每日都做实习笔记,记录带教过程中教师所讲的内容要点,也记录实习期间的学习收获,并留些思考题,引导实习护生正确的思维方式和工作模式。每一阶段实习结束后由带教老师引导护生共同总结学习内容,查看教学效果和实习护生的接受能力,对于学习过程中出现的偏差,难点、重点部分,对护生进行逐项讲解和着重强调。 1.2.5个体化教学 90后实习护生书本知识丰富、纯真可爱、充满自信、接受新事物快,但他们毕竟接触社会少,社会实践不够,视野不够开阔,应变能力差,又比较脆弱,更加渴望得到关注和帮助。我们针对学生每个人的性格特点实施个体化教学,在带教过程中关注每一位学生的心理变化,尽量避免增加心理压力,坚持实事求是,解放思想,适时适当地沟通和交流,尽全力多方位帮助他们解疑答惑,顺利度过护理实习这个特殊的阶段。 1.2.6问题教学 90后实习护生对于所学习的知识仅仅局限于书本表面,思考问题的范围也比较有限,我们通过和学生共同分析现存的问题,诱导、发掘他们的学习潜力,养成主动学习的良好习惯,逐渐掌握发现问题、解决问题的技能。在临床护理实习中,我们定期组织护理查房,要求每个实习护生都参加,并提前做好护理查房所涉及到问题的准备,在查房中展开小组讨论,让他们从实践中自己去发现问题和学习解决问题的方法。带着问题去学习,去探索,去解决,有目标地去完成自己的学习任务,不断提高自身素质。此外,90后实习护生在生活中遇到的挫折少,随意性强,一旦在护理实习过程中出现问题时容易逃避,通常表现为学习态度不端正。这时带教老师一定要仔细分析真实原因,在充分肯定护生的基础上,和学生促膝谈心,同时带教老师以身作则,通过潜移默化来影响他们,培养他们的敬业精神、奉献精神。 1.2.7增强法律意识,伦理观念,为安全保驾护航 90后实习护生由于各种实践经验都缺乏,因此我们特别要增强其在护理实习过程中法律、伦理和自身防护知识的学习。比如进行核心重点规章制度的教育,要让实习护生对危重患者抢救制度“、三查七对”、护士的岗位职责等规章制度熟悉了解,使实习护生明白什么是自己的合法权利和义务,使其有法可依,依法工作,规范自己的言行,造就安全的医疗环境,并在实习过程中注意伦理方面的问题,提高警惕。同时可以通过对临床上一些医疗纠纷进行分析,提高实习护生的安全意识,尽可能减少不必要的风险。#p#分页标题#e# 1.2.8医院感染知识的普及 针对ICU科室是医院感染高发区的特点,对于90后的实习护生,我们有责任和义务必须让他们明白医院感染防护的重要性,必须加强对他们职业暴露的管理,提高其职业防护意识,特别强化手卫生的培训,从一开始就养成良好的职业习惯。 1.2.9考核 在ICU科室实习结束前我们对实习护生进行出科考核,由带教组长和带教老师2人考核,考核的内容包括共性部分和专科理论知识。如成人心肺复苏术,简易呼吸器、各种微量泵的操作流程,监护仪的使用,有创呼吸机和无创呼吸机的使用及各种仪器常见报警的处理等,在操作技能现场进行点评,并将考核成绩、考核评分要点、考勤等记录在科室实习生带教本上,同时由带教组长和带教老师对实习护生进行实习结束评语,记录到实习护士的实习手册上。实习结束后统一上交护理部及科教科管理。 2结果 通过发放问卷(百分制)调查,实习护生大多数认为自己达到了实习的预期目标,通过对80名实习护生的带教意见进行统计调查,满意度在96%以上。 3讨论 ICU是培养实习护生能力的最佳场所,临床带教老师综合素质较高,是保证临床教学任务顺利完成的根本基础,是高质量临床教学的根本保障。针对90后实习护生,我们更应该注重每个人的性格特点,因材施教,制订合理的教学计划,注重交流和沟通,注意满足各层次实习护生知识结构的需要。采取一对一教学、个体化教学、问题教学等多种教学方法,使每位学生可以发挥自己最大的潜能,将理论知识学以致用,并学习到更多的知识,树立正确的生活观和工作观,充实顺利地度过自己的实习生活。

icu实习个人总结范文第4篇

关键词:品管圈;ICU护理;临床教学

临床护理教学是护理教育工作的重要环节和组成部分,是护生理论联系实际,从学校理论学习到临床工作实践的重要过渡阶段。随着临床中对护理人员整体素质要求的提高,临床教学质量的提高势在必行。传统的临床护理教学方式、方法单一,缺乏启发性和针对性,已经不能满足护生实习的需要[1]。品管圈(Quality Control Circle) 是由同一个工作场所的人为了解决工作问题、突破工作绩效,自发地组成一个小团体,应用品管的简易统计方法进行分析、解决工作场所发生的问题,达到业绩改善之目标[2]。目前,品管圈的方法已被广泛应用于临床护理、护理管理及临床教学中,为提高临床护理教学质量,我科将品管圈带教模式应用到护生的临床教学中,取得较好的效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2013年6月~12月在我科实习的护理专业全日制本科学生50 例,其中男2例,女48例,年龄(23.39±2.192)岁。按入科先后顺序,将全部护生随机分为实验组和对照组,各有25例。两组间所学课程、学习成绩等一般资料差异无统计学意义 (P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组实习期间,按照常规的传统教学方式进行带教,每批实习护生5例,ICU实习时间为5w,护生跟班不跟人,实习全程由科室总带教老师一人负责教学、考核、评定,教学内容按实纲完成。

1.2.2实验组在临床教学中实行品管圈带教模式,将所有实验组成员随机分为5 批,每批护生各5例,每批护生在ICU实习时间同对照组,教学内容按照实纲。实习实践具体方法如下。

1.2.2.1成立品管圈小组 每批护生新入ICU后,科室成立品管圈小组,成员包括学生及带教护士,并推选出1 名护生任副圈长,副圈长负责与带教老师进行沟通,带教成员由科室具有带教能力的护士共5例组成,选举出科室总带教任圈长,护士长任辅导员,每组讨论决定圈名。成立品管圈的目的是提高护生的职业素质,提高护生发现问题、解决问题的能力,培养护生的沟通能力及合作能力。

1.2.2.2 选定课题并制定活动计划:根据实纲要求,围绕实习过程中发现的问题或在圈长指导下,由圈员讨论选定课题,如"降低医院感染率,从我做起"、护理不良事件发生原因分析等。确定主题后,针对提出的问题,全体圈员共同学习和讨论相关的知识,分析问题产生和出现的原因,提出相应的解决方法,并制定活动计划,预估活动各步骤所需的时间,决定活动日程及工作分配,拟定活动计划书。活动形式包括小讲座、知识竞赛、辩论赛、小测验、讨论会等。

1.2.2.3圈员组合与计划实施:全程实行圈员一对一师生搭配,共同完成活动计划,并总结过程中发现的缺陷与不足。同时,不定期进行品管圈讨论活动,全体圈员积极参加,共同探讨教学过程中发现的不足,提出并实施改进方法。以降低医院感染率为例,医院感染是影响患者伤口愈合和治疗成功率的主要原因之一,引起医院感染的原因有很多:①意识方面:认识不足;侥幸心理;无菌操作意识不强;职业防护意识不强;洗手意识不强;责任心不强;②资源方面:器械物品消毒不严;患者数目多,无菌物品数量有限;工作繁忙,任务重;医疗废物处理不当;③管理方面:护理人员排班欠合理;监督不到位;沟通不够;相关培训欠缺;职业防护培训不够。

探讨出的对策有:①加强医院感染相关知识的学习,加强对其危害的认识,让护生了解到医院感染无所不在,在医院这样的环境中非常容易发生,在任何操作及工作时都应提高警惕,把医院感染牢记心中。②增强责任心,消除侥幸心理,任何时候都不能掉以轻心,任何操作都要严格按照操作规程。

1.3评价方法 采用理论知识、技能操作及整体护理考核相结合的方法由带教老师对两组学生评分,以评估教学和学习效果。同时,采用ICU自行设计的问卷调查表,在本科室实习完毕时对每位护生进行学习满意度问卷调查,主要包括对带教模式、实习形式、实习效果、自身素质等方面的评价。

1.4统计学方法 采用IBMSPSS19.0统计软件,计数资料比较采用χ2检验,组间比较采用t检验,P

2结果

2.1两组学习成绩比较 实验组理论成绩、技能操作及整体护理得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P

注:与对照组比较,*P

2.2两组学习满意率比较 发放问卷调查内容包括对护理带教模式、实习形式、实习效果是否满意以及对自我评价是否满意,并计算各项满意率。差异有统计学意义(P

注:与对照组比较,*P

3讨论

3.1品管圈带教模式可有效提高护生的综合素质 品管圈活动在上世纪90年代被引入到医院管理领域,运用了团队合作、头脑风暴等方式和科学的管理工具,以及高效的PDCA质量控制等方法,效果得到肯定[3~5]。至近几年,品管圈活动在护理质量管理、临床护理、护士素质培养等方面取得了良好的效果[7]。品管圈活动强调让成员自发地参与活动,使品管圈成员享有更高的自、参与权、管理权[6]。方桂珍的研究[8]中指出,品管圈活动非常适合在护理人员中开展,护生作为未来的护理人员的生力军,需要提高其综合素质,培养其参与管理的意识,提高护理服务质量。

把品管圈活动应用到护理临床教学中,使实习护生通过参与活动计划的制定,从被动接受知识到自主发现问题并通过小组讨论等方式获得知识,实习护生对学习的积极性、主动性及对知识的理解能力明显增强,实践操作能力也显著提高。实习护生在获取知识的同时也激发出了对护理事业的热爱,使其有被尊重、被认可的感觉。本研究中,两组护生的理论成绩没有差异,但是,在操作实践、整体护理项目中,对照组的护生具有较高的灵活性、主动性,敢于提出问题,并积极寻求解决方法,这对有效提高护生的综合素质,从而提高护理人员的整体素质,改进护理服务质量是十分有益的。

3.2品管圈带教模式值得在临床护理教学中推广 品管圈带教模式已广泛应用于护理行业中,其优点显而易见。临床护理教学需要这种模式来帮助护生勤于思考、敢于动手、团结协作,共同发现和解决问题,将理论知识与实践更好的结合起来。护理临床教学是带教老师与实习护生相互配合的过程,带教老师要有科学的带教方法才能把教学工作做好,确保实习护生圆满完成实习任务。品管圈活动的开展对带教老师提出了更高的要求。老师在品管圈活动中应引导护生学会分析原因、查找缺陷,找出不良因素,并持续改进,从中调动组员的学习主动性和对团队的热爱。对于ICU专业的护生,不仅要加强其理论知识及实践技能的培养,还要注重护生思想品质和个人素质等方面的培养,这样将来才能真正适应ICU的护理工作。

总之,品管圈活动在ICU护理临床教学中效果良好,值得推广。

参考文献:

[1]郭雪芳,胡金芝,程敏玲.临床路径式教学法在肝胆外科护理带教中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(8):77-78.

[2]袁琦, 黄燕.开展品管圈活动,提高低年资护士的护理理论水平[J].护理研究,2010,24(7):1761-1762.

[3]章一华.品管圈活动在护理工作中的应用现状及进展[J].国际护理学杂志,2009,28(6):723-725.

[4]朱泓.品管圈活动在提高门诊药房工作质量中的应用[J].药学服务与研究杂志,2008,8(6):466-468.

[5]牟宝华,祝志梅,葛孟华.品管圈活动在我院护理质量管理中的应用[J].中华医院管理杂志.2012,28(4):286-288.

[6]徐爱红, 张艳.品管圈活动在产房新助产士带教中的应用[J].当代护士,2012,12 (4):35-36.

[7]梁美丽,谢伟红,陈雪峰等.开展品管圈活动减少输液患者亮红灯的效果评价[J].中国实用护理杂志.2012,28(10):24-25.

icu实习个人总结范文第5篇

【关键词】 品管圈; ICU; 护理质量管理

doi:10.3969/j.issn.1674—4985.2012.29.057

品管圈即品质管理圈(quality control circle,QCC),是由同一工作场所的人为了解决工作问题、突破工作绩效,自动自发地组成一个小团体,或者有意识将此类人员组织在一起,相互商讨质量管理的相关问题,应用品管的统计方法进行分析,解决工作场所发生的问题,达到业绩改善之目标[1]。

随着社会进步和医学模式的转变以及健康观念的更新,服务对象的需求在不断地变化,护理质量管理在提高医疗水平、促进患者康复、满足患者需求中起着重要的作用。ICU患者病情复杂多变,护理工作量大,加上无家属陪护,对护理质量提出了更高的要求。加强ICU护理质量管理,持续改进护理工作质量,确保护理安全,是ICU病房管理的核心。本科2012年2—7月应用品管圈对护理质量进行管理,取得了较好的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者所在科室开放床位8张,执业护士20人,护理员3名。其中:副主任护师1人,主管护师1人,护师5人,护士13人;本科学历4人,大专10人,中专6人。

1.2 方法

1.2.1 QCC理论知识培训 首先组织全科护士学习品管圈活动的相关知识,使全体护士对使用品管圈进行质量管理有充分的认识,并掌握QCC的工作方法。

1.2.2 分析现状,选定主题 针对科室目前存在的管理缺陷进行梳理和分析,找出需要进行整改的主要问题:如各级护士完成的护理质量参差不一,质量控制缺乏有效监管和督查,护士对科室事务的参与性不强,患者安全管理力度不够,转出患者回访工作开展不力,满意度调查力度不够,人员使用不合理,未能充分发挥其积极性,未做到人尽其用,护理人员知识缺乏,尤其专科知识深度不够,护理操作不规范等。

1.2.3 成立“品管圈”小组 经梳理,成立了6个品管组,即:⑴护理质量控制小组;⑵沟通协调小组(含健康教育);⑶护理安全管理小组(含医疗安全及其他公共安全);⑷护理教学小组(含低年资护士带教及实习生带教);⑸护理医院感染管理小组;⑹药品管理小组。根据每位护士特点、爱好、专长,选择相应的品管小组,原则上以老带新,以强带弱,每组3~4人,选定组长。

1.2.4 实践

1.2.4.1 制定计划 护士长指出各个品管圈的大目标,各组分头组织讨论,拟出各组成员职责及分工,针对实际情况列出具体的工作计划,书面形式呈交护士长,护士长进行补充和修订。

1.2.4.2 实施计划 形成完善的计划书后,各品管小组成员在组长带领下按计划进行各项工作,组长应经常对成员分管工作进行检查和指导,护士长则不定期对组长工作进行检查和质量控制。

1.2.4.3 总结 要求各品管圈每月开会一次,及时将工作运行中的情况进行分析、讨论、评价及反馈,并完善相关资料,以达到质量持续改进的目的。

2 结果

2.1 通过开展品管圈活动,各项护理工作得到了深入的梳理和细化,如通过QCC活动完善了突发事件应急预案5项、患者转出流程、患者回访制度、低年资护士培训制度及具体操作方案,制定了患者及相关科室对ICU护理满意度调查表格、每日护理质量落实评估单,建立了日常质控登记本,将仪器设备管理落实到个人,各种运行资料的检查和补充均有专人负责,保障了护理工作的连续性。

2.2 护理质量明显提升 见表1。

2.3 通过QCC活动,使全科护理人员主动参与科室事务的意识有了明显提升 护士作为医院基层的员工,长期以来扮演着被管理者的角色,通过参加科室品管活动,让其有了扮演管理者的机会,使她们有被尊重、被认可、自我实现的成就感,从而激发了工作的热情,积极主动地做好自己的工作,责任心和敬业精神增强。

2.4 QCC活动提高了护士的能力 在QCC质量控制活动中,要求每一位护理人员对所做的工作首先要进行自我质量检查,再对他人的工作进行质控,增强了其发现问题的能力;在针对问题进行讨论分析、提出改进措施的过程中,极大地提高了护士分析问题、解决问题的能力。

2.5 QCC活动提高了护士的团队合作意识 在每个品管圈活动中,每位成员既有明确的分工,又要相互配合,接受组长的指挥和监督。在定期的讨论、分析及总结的过程中,要求每位成员都提出自己的看法和观点,既给予了个人充分展示自我的机会,又体现了个人必须对团队负责,提高了团队合作意识。

2.6 QCC活动提高了护士的理论及操作技术水平 在开展品管圈活动以前,低年资护士的理论和操作培训极不规范。通过开展活动以后,笔者对授课的人员作出了严格的安排,对讲授的理论和培训的操作进行了系统的安排,加强了考核力度。此举大大促进了各级护士自觉学习基础理论、专科知识和操作技术的主动性和积极性。

3 讨论

护理团队是以基层人员为主,由一群工作性质相似的人组成的为患者提供优质服务的群体,这恰恰符合QCC对圈员的要求。品管圈活动能提高护理人员的质控意识、问题意识以及解决问题的能力,有利于护理质量持续改进。ICU病房对护理人员的要求更高,质量要求更严,品管圈活动可提供基层员工由下往上的管理,较容易获得护理人员的认同和配合。有效挖掘护理人员的管理才能,实现全员参与及质量持续改进,有利于护理人员对患者提高全面、全程、优质的护理服务[2]。因此,品管圈活动是ICU病房护理质量管理中的重要手段之一,值得推广。

参考文献

[1] 林荣瑞.品质管理[M].厦门:厦门大学出版社,2004:1811—1812.

[2] 孙多妹,王玉秀.品管圈在舒心示范病房中应用探讨[J].中外医学研究,2012,10(5):99—100.

icu实习个人总结范文第6篇

【关键词】基层;ICU护士;规范化培训

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.298文章编号:1004-7484(2014)-04-2049-02ICU接收的都是病重、病危的人员,顾名思义,在重症加强加护病房的病人病情复杂、发病速度快、风险较大,这就需要ICU护士的反应能力强、观察敏锐,并且专业知识扎实,能利用所学的监护急救技术,沉着冷静的对待病人的突发状况,尽最大可能保住病人的生命。因此,对基层ICU护士进行规范化培训是非常有必要的。1基层ICU护士规范化培训中存在的问题

总结发现,在对基层ICU护士进行规范化培训的过程中,存在以下几方面的问题:

1.1培训制度存在缺陷近十年来,我国一直在实施护士规范化培训制度,护士规范化培训不但为学员提供了公平竞争的机会,而且很好地激发了学员们学习的热情,促进学员们工作的积极主动性[1]。然而,虽然我国卫生部很早就出台了有关护士规范化培训的方式、考核办法及培训基地的文件,但是实际上护士规范化培训制度仍然存在较多缺陷。例如,经卫生行政部门认可的护士规范化培训基地至今没有建立,导致该接受陪训的学员只是在所属单位内接受培训。由于是内部培训,学员间没有足够的竞争力,而且培训完成后学员仍在原来的医疗机构工作,工资及待遇和原来毫无差别,学员学习的主动性和工作热情不高。另外,内部培训往往不够全面,而且考核的标准也不统一,不能切实保证考核的公平与公正,这对护士的规范化是非常不利的。

1.2基层ICU护士人员的素质问题在护士规范化培训中,接受培训的人员的个人因素也有着较大的影响。首先是受教育程度的不同,如毕业院校和学历,都会导致专业知识水平和临床操作水平的不同;其次,个人素质及理念的不同,也会使沟通能力和对工作的适应能力不同。虽然在护士规范化培训中要求培训地根据学历对不同学员分开培训,但是实际培训过程并非如此,培训过程过于一致,毫不关心学员能否理解和接受所讲的知识。此外,护理工作是比较辛苦的,而且现在社会上“重医轻护”的现象非常普遍,造成了护士的工作热情不高,没有主动性。还有一部分学员对自身的要求不高,只是学习基本技能,按部就班的工作,非常机械化,其从主观上就不努力,培训自然不会有好的效果[2]。

1.3培训机构人员不够、资金不足目前,国家并没有专门提供进行护士规范化培训的经费,医院为了节省开支,自然不会为了更好地完成培训工作而花钱去聘请专业培训人员。此外,对学员进行培训是一件很辛苦的工作,工作量非常大,经常需要超负荷工作,因此专业培训人员非常稀缺,很多培训机构都存在培训人员不足的问题。综上所述,担任培训任务的人员一般都是单位内部专业知识和经验都比较丰富的工作人员,而接受培训的人员也会忙于日常的工作,有时会错失很多学习的机会,使培训达不到预期的结果。2做好基层ICU护士规范化培训的方法

基于上述基层ICU护士规范化培训中存在的问题,提出以下几种解决方法:

2.1进一步完善培训制度,对护士人员进行科学的考核与评价对于培训基地方面,可以在一定的区域内挑选一个或者几个技术水平高、有着较多病人种类、具有多种病情和全面的临床学科的医院作为培训基地,并且制定全面的护士规范化培训方式,不但要对学院的职业道德进行培养,还要灌输理论知识和讲解临床操作的技能。对于考核标准,虽然国家现在还未统一,但是区域内可根据实际情况制定一套科学的、公平的评定体系。培训结束后,培训基地要给通过考核的学员颁发证书,对于没有通过考核的学员,培训基地可让他们进入下一轮培训或者将其淘汰,这样做能着实保障护士规范化培训起到的积极作用,促进学员间的竞争,提高护士的整体水平,不让规范化培训只是一个形式。

2.2对受训学员进行激发,提高他们学习和工作的主动性竞争是激发学员学习积极性和工作主动性的有效方法,有了竞争,学员才会更加努力,但是,培训结构更要注重培养学员主观上的主动性和积极性。学员只有从主观上树立了勤奋学习、爱岗敬业的观念,才能从根本上解决学员自身的问题。在培训的过程中,还要让学员了解基层ICU护理的重要性,增强他们的自信心及荣誉感;同时要让学员认识到自身对病人起到的重要作用,对病人更加有责任心。

2.3合理分配培训机构的人员,确保培训的顺利进行充足的培训人员和足够的培训基金是保证护士规范化培训工作顺利完成的前提条件。为了保证我国临床护理水平的提高和基层ICU护士不断规范化,卫生行政部门应根据培训的实际情况,对所在区域的培训基地进行补贴,提供资金上的支持,并且要为解决培训机构人员缺乏问题作出努力,合理分配培训人员,确保培训人员和接受培训的学员都有充足的时间,保证培训工作圆满完成[3]。3结语

在医疗机构中,护士的工作虽然不像医生救死扶伤那样重要,但是在护理方面护士也起到了非常重要的作用。本文主要阐述了基层ICU护士规范化培训中存在的问题,并结合存在的问题提出了做好基层ICU护士规范化培训的方法。只有ICU护士不断规范化,医疗机构的护理水平才能不断提高,才能更好地完成对重症及加护病房病人的看护工作。参考文献

[1]杨兰香,王梅,陈献乐,盛爱丽.加强临床实习护士护患沟通能力培养的研究[J].护士进修杂志,2010(11).

[2]秦荣.谈整体护理与人文护理[J].保健医学研究与实践,2010(01).

icu实习个人总结范文第7篇

【关键词】 组长负责制;ICU;工作流程;护理质量

文章编号:1004-7484(2013)-02-0737-02

1 临床资料

1.1 一般资料 我院ICU共有床位12张,注册护士24人,年龄23-40岁,平均年龄27岁。护龄1-4年12名,护龄5-9年7名,护龄10年以上5名。学历:本科11名,大专13名。技术职称:主管护师3名,护师9名,护士12名。

1.2 人员分配方法

1.2.1 公平公正地选出整体素质高的护士担任护理组长。在护士长的领导下,根据护士的职称、护龄、专业能力、管理能力、沟通协调能力及自我奉献精神等进行综合评定。全体医护人员投票选出业务技术熟练,能妥善处理问题、团结同志、带动大家共同进步,乐于奉献敬业的护士作为护理组长。学历大专以上,工龄三年以上。

1.2.2 进行组长和组员之间的双向选择,分为四组,每组五人。实行双向选择,有利于协调及沟通。护理组长能充分地调动组内每个护士积极、主动参与病房管理,创建一个严谨、高效、互助、向上的工作氛围。

1.2.3 每组任命一名组长和一名副组长,组长休息时,副组长行使组长的职责。组长原则上不接管病人,特殊情况再接管病人。

2 管理方法

2.1 确立护理组长的责任[1] 护理组长的职责主要是协助护士长做好本病区主要的日常护理管理,如安排本组护士的工作分配、弹性排班[2]、夜间护士长行使管理职能,进行全质量管理。准确评估患者的危重程度和组内护士的能力,合理分配每位护士负责相应的患者。督促护理员做好夜间仪器及环境的清洁。组织病区内每月小组质量自查,针对存在的问题,提出合理的建议及整改措施。协助护士长做好临床实习生和进修生的带教工作,科内业务授课等任务。护理组长负责本组组员的护理工作质量,发现薄弱环节及时提醒和纠正,提高各组成员警惕性和预见性。组员如发生护理差错及事故,护理组长要承担相应责任。

2.2 工作流程安排 提前接班后巡视病房——与上一班组长查看所有病人的情况——根据病情合理分配病人——提醒护理重点——协助接管新病人——协助抢救病人——查看本组护理工作完成情况——查遗补漏完成本班任务。但考虑将重点患者分配给有经验的护士,年轻护士就得不到成长。我们采取由护理组长协助年轻护士护理复杂的危重患者,组长作为指导,全面提高护士的业务技术能力,实现了人才培养与梯队的建设[3]。护理组长根据患者的病情、有无感染,负责本组的新入危重患者床位安排。同时做到对所有的病人心中有数,预见性及防范性要强,并进行相关指导工作。

2.3 实行有效的人性化管理[4] 每月定期召开组长、组员座谈会,相互交流在工作中的体会。认真听取组长、组员之间的意见及建议,不断改进工作方法、计划,制定合理的工作方案及制度。在工作中及时发现人才,同时培养后备组长,在人员变动的情况下及时替补。这样可以充分调动大家的积极性,为每个人都提供一个展示自我、锻炼自我、提高自我的机会。

2.4 实行组长激励机制 组长在工作中发挥了护士长的监督管理作用,培养了组长的组织、管理、协调技术等综合能力,在竟聘护士长、评优晋升职称等方面优势显著。同时科室实行绩效考核来提高组长待遇水平,提高积极性。

3 体会

ICU实行护理组长负责制的管理模式,使护士长有更多的时间和精力用于整个病区的管理,在工作中护士长发现漏洞及失误可及时通知各组组长讨论解决,组长再根据各组情况进行分析,提出改正意见并付诸实施。分层次管理大大提高了管理效率和质量。实行组长负责制管理,避免了各自管各自,有疏漏差错没人发现等问题;同时对年资低的护士起到了良好的一对一带教。实行组长负责制管理既提高了护理效率和质量、降低了护理风险,又培养出了科室的骨干力量,充分调动了大家的积极性。同时体会到一位优秀组长的团队意识、技术理论知识及处理问题的能力是非常重要的,组长的水平决定整个团队的发展。因此对ICU护理组长的选拔、培养、管理直接决定了科室护理的质量。

参考文献

[1] 董津平,张立新,张建敏.ICU的实行组长负责制模式的探讨.华北国防医药,2010,8(22):96-97.

[2] 廖浩,郑聪,彭小玲.组长责任制排班模式在ICU的实行与效果分析.护理实践与研究,2011,8(22):73-74.

[3] 冯海丽.ICU助理护士的培养与管理体会.护理研究,2011,12(25):3272-3273.

icu实习个人总结范文第8篇

内分泌科实习出科小结血液透析出科实习小结怎样写?,起首。我先复杂说一下这一个月的使命状况。颠末护士长的讲解。我领会了护士分分歧的班:责护。是负责输液和换药的。八四班。是半夜连班。但下午四点歇班。重要负责作雾化和丈量体温和脉搏的。主班。是颠末电脑管理大夫医嘱和病人情况的。药班。重要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理而且有一些噜苏的杂事。这些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些一样往常的照顾护士使命。还领会了氧气包的使用。另外我还领会到了写医嘱和照顾护士病理的留意事项。还领会到了医院的使命状况和人与人之间是如何相处的。为我而后走上使命岗亭打下了松软的基础。可以说。这四周的照顾护士见习让我收获颇丰。

第一。四周的见习使我重新相熟了护士这个职业的崇高。

内分泌科实习出科小结在我以前的印象中。护士就是耐烦和细心的代名词。我不断认为。她们的使命很轻松、很复杂。只要求实行大夫的医嘱。“照方抓药”就行了。其余的使命也都是些噜苏的小使命。这一次我颠末照顾护士见习。第一次深入到护士的一样往常使命中。亲自体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发觉本来做护士并没有我设计中的那么复杂。护士的使命就是一个字“累”。我每天随着他们跑都累得不行。而他们不但要不断的在病房间走动。还要给病人扎针换药。抱负上比我累多了。但她们一句牢骚也没有。只是听我在那喊累。提及来真是惭愧。一名护士。只要在使命岗亭上。她就充斥了力量。她们全身心的投入在一场战役中:把本人的生气心愿完备展现在病房表里。把本人的能量连同微笑毫无生存的贡献给病人。

交班平凡在晚上8点。护士大夫都要参加。主任站在最后面。昨晚值夜班的护士开始做她们的照顾护士病理交班报告。然后是值班大夫。另外各位大夫还要说一下本人统领的危沉痾人的状况。最初两位主任和护士长进行总结便终明晰每天必做的交班。我个人认为交班是十分重要的。它是对大夫和护士的一种规律的束缚。让咱们医护职员明白。病人的生命在咱们手中。咱们必须有很强的组织性和规律性。做一名认真负责的医护使命者。

第二。一个月的见习使我开辟了眼界。增多了见地。

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