icu护士长个人总结范文

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icu护士长个人总结

icu护士长个人总结范文第1篇

[关键词]护士长; ICU; 语言艺术

[中图分类号] R192.6[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-02-160-01

语言是人类最重要的交际工具,它是人们表达思想、传递信息、交流感情的重要手段。同一个问题,在不同的场合、不同的对象,用不同的语言方式、语言内容和语言技巧,便会产生截然不同的效果。

1 特殊的工作环境与特殊的护理队伍

1.1 ICU护士经常面临急症抢救、技术革新以及各种疾病的威胁,及时观察病人的病情变化,并及时准确做出反应,同时要满足病人的各种需要,这都使护士产生工作压力[1]况且ICU病房病人病情危重,变化快,病人监测的项目多,各种管道管理复杂,护理任务重,实施抢救多。造成心理高度紧张而影响护士的身心健康。面对这样的特殊护理队伍护士长的领导艺术,尤其是语言艺术甚为重要。

1.2 ICU护士要求素质高,能吃苦,有较高的理论基础和抢救技能[2],并要求有一定的英语水平,加上ICU病房无陪护,夜班轮换快等特点,其他病房护士不愿调入ICU。有关资料显示,ICU床位与护士比应为1∶3-3.5 [3],而调查结果为1∶1.2[4],致使护士长期处于超负荷状态,频繁倒班,尤其是夜班搅乱了正常生理节律。有学者调查,倒夜班是许多护士离开工作岗位原因之一[5]。面对这些护士长的工作是很重要的。

1.3 ICU护士工作范围较窄,处在医院这个人际关系错综复杂的环境中,不仅要面对病人愤怒、悲伤等情绪,有时还受到家属的语言或身体攻击,而护士由于职业的要求,只能做出精神妥协,长期的情感支出会使护士精神耗竭[6]。同时医护之间的矛盾和冲突也使护士产生压力。另外,患者的意识增强,不断提出更高要求,使护士陷入心理困境[7]。

1.4 ICU护士均是全院优秀护士。工作不怕苦,不怕累。工作之余还刻苦学习,更新知识,学历的增高提高了ICU护士的自尊。而工作量及性质却并未随之而改善,现实与理想产生了矛盾,护士外出学习机会少,社会地位低下,出现心理压力。管理者和医生对ICU护士期望值很高,当护士的行为与期望值之间有差异时,管理者的批评和医生的不满意就会使其感到被否定,降低了其归属感,产生心理压力。同时,年龄、护龄的增加使ICU护士对日复一日超强度的工作产生了厌倦、疲惫感[8]。

2 领导者的应对方式

2.1 有声语言的交流技巧

2.1.1 满腔热情护士长首先要关心、爱护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人,尽量满足下属护理人员的群体利益。作为管理者在工作、学习、生活上,都要真诚地关心下属,经常和他们谈心,营造一个团结、温暖的工作环境,帮助他们解决所遇到的困难,做他们的朋友。

2.1.2 表达自如、委婉动听谈吐风度是管理者内在优良素质的外在表现。护理领导者良好的语言修养,优美的语言表达,丰富深广的学识,扎实的专业知识理论,并赋予生动明快的节奏感和谈吐风度,将有利于增强领导者的自信心和吸引力,同时通过表达自如、风趣幽默、委婉动听、措词得体、精炼流畅的语句,将会带给护士们一种美的享受和熏陶,有利于领导者美好形象的展现。

2.1.3 善于鼓励美国心理学家赫茨伯格认为:影响人的“双因素”中,只有内在因素(也称激励因素) 才能真正激发起职工的工作热情,提高劳动生产率。而这些内在因素包括工作带来的愉快和成就感。由于工作出色获得上级的赞扬、奖励等。作为管理者,要善于使用赞美的语言,对在工作、学习上有微小进步者,在工作中总结出对工作有益的任何经验、方法者,都要及时肯定,给予表扬,使其获得成就感。使人的积极性、主动性、创造性得到充分发挥,这有利于改进工作、技术创新。

2.1.4 批评艺术 护士长切忌不稳定的情绪,不要把不好的情绪带到工作中,动不动就发脾气。批评也要讲究艺术,众多护士中性格各异,思想认识水平也不同,对接受护士长批评所反映出来的态度也不同,因此护士长应根据问题的性质和护士的性格采取不同的批评方式。对“小”(不直接影响治疗护理效果) 的问题不必在交班会上点名批评,但对做得好的同志可在会上点名表扬。对“较大”(严重的差错事故苗头) 的问题,应及时制止,对当事人个别谈话,组织讨论,查找原因,吸取教训。护士长要遵循这一信条:不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心,即使有了差错,也应避免当众训斥、责备。

2.2 无声语言的交流技巧

2.2.1 微笑的魅力:真诚的微笑是美的象征,是爱心的体现。当护士长带着真诚的微笑来到疲惫不堪的护士面前时,给护士的精神安慰可能胜过良药。这种微笑是发自内心的,其中应体现着真诚、亲切、关心和理解。

2.2.2 眼神的奇效:眼睛是心灵的窗户。眼神最能倾诉情感、沟通心灵。眼神的千变万化表达着人们丰富的内心世界,它有着特殊的表达方式。眼神的作用复杂而有深刻的含义。当遇到抑郁重重对自己专业表示怀疑的护士时,护士长应该用温和、期待的眼神进行疏导、劝慰,使她产生信任感和坚持下去的信心;当护士愿意掏出心里话时,护士长要用真诚的目光注视对方,认真听取。这样既表示了对护士的尊重也是体现领导者的修养。

综上所述,ICU的工作性质和特点,决定了ICU护士工作压力是最高的科室之一[9]。护士长正确有效的应对方式有助于减轻压力,提高护理工作质量。国内外对护士工作压力的研究正在不断增多和丰富。护理管理者应充分利用激励机制,调动护理人员的积极性,使护理人员善于运用各种应对方式来缓解工作压力,从而稳定护理队伍,更好地为患者服务。

参考文献

[1] 凌力.急救护士心理健康状况和应付方式的研究[J].中华护理杂志,2002,37(6):408-41.

[2] 葛晓红,朱延凤.重症监护室护士工作压力的原因分析及预防[J].现代医药卫生,2002,18(2):275.

[3] 周秀华.急救护理学[M].北京:科学技术出版社,2002,3-16.

[4] 戴琴,冯正直,谢刚敏.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志,2002,37(7):488-490.

[5] 曹颖.浅谈护理人员的流失问题[J].中华护理杂志,1999,34(9):565-566.

[6] 敖新.国内护士压力研究现状与进展[J].实用护理杂志,2000,16(7):13.

[7] 戴琴,王开发.护士工作压力源与心理健康水平的关系研究[J].护理杂志,2002,19(3):14-16.

[8] 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲惫感的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35(11):645-649.

icu护士长个人总结范文第2篇

【关键词】危重患者;ICU护理小组;不良事件

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0310-02

文章抽取我院在2012年5月~2013年9月ICU收治的128患者作为本次研究观察对象,观察在ICU护理小组引导下的相关护理措施的采取对临床危重患者护理实践中的应用及其效果,并作如下分析报告。

1.资料与方法

1.1临床资料

抽取我院在2012年5月~2013年9月ICU收治的128患者作为本次研究观察对象,男68例,女60例,且年龄均在46~98岁间,平均年龄是60岁左右,且APACHEII(急性生理学与慢性健康状况评价系统II)评分均大于10分,随机将患者分成A、B两组各64例,且两组在年龄、病情与并发症等资料上比较无差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

A组给予临床ICU的常规护理,即结合患者实际病情发展展开及时抢救工作,密切监测患者的各项生命体征变化,对其给予一般护理与并发症护理等,而B组则建立专门的ICU护理小组,并在其引导下展开相关护理工作。

1.3观察项目

对两组监护平均时间、护理到位的程度与护理期间不良事件发生情况、患者住院时间、患者与家属对护理的满意情况进行比较分析,其中,护理满意度可从宣教工作、病房环境创设与护士态度、操作等各方面展开[1]。

1.4统计学分析

选用SPSS16.0软件对研究数据进行处理,并用t值检验结果中的计量资料,若两组比较发现P

2.结果

经过研究发现,B组监护平均时间、护理期间不良事件发生率与患者住院时间均要低于A组,而护理到位率则明显高于A组,患者与家属均对护理表示满意,护理满意度高达93.75%,两组比较,P

ICU是各大医院中进行集中抢救危重患者的一个人特殊场所,同时也是对医院现有医学技术水平进行客观衡量的一个重要指标,而其护理质量更是直接影响到ICU病房中各危重患者的治疗效果。在本次研究中,B组通过建立ICU专业护理小组,并在其引导下采取相应护理措施,取得了较显著的护理成效,B组中患者的住院时间、监护时间与不良事件的发生率等均要低于仅仅采用常规ICU护理的A组,且B组患者与家属对护理的满意度高达93.75%,可见,ICU专业护理小组的建立将能大大提高ICU患者的护理效果,提升总治疗效果。而ICU护理小组护理模式具体可从以下几方面展开。

3.1ICU专业护理小组建立

小组由护士长领导,配备一名护士长与责任护理,2名专科护士,由护士长定期组织组内护士查房以观察ICU患者住院期间易出现的危机因素,进而制定出相应的护理方案,而责任护士则带领本组组员专门负责ICU患者护理与康复指导等各项工作以确保临床护理的效果[2];每位护士则负责ICU患者日常的一些护理工作与相关仪器的保养,同医生一起共同管理患者,一旦出现不良情况及时告知医生并协助医生及时处理。

3.2护理措施采取与质量评估

针对每位ICU患者的不同情况,护士给予其针对性、人性化护理,主动加强沟通,主动为其服务;重视患者的参与与知情权,主动将治疗与护理方案告知患者以取得了其配合,并加强对ICU患者的临床各项生命体征进行观察,不断提高自身的操作能力,从而为患者提供更加优质服务;针对不同病症与ICU患者的心理、身体与性格特点,给予其个性化的健康教育、心理引导,减轻患者的恐慌心理,建立患者治疗的信心。同时,小组护士长加大对护理期间不良事件的管理,并总结出防范对策并落实到各护士身上以加强对患者的护理;构建危重患者的护理报告制度,提高护士的应急能力,针对停电、患者自杀与气管插管脱落等不良事件提前制动相应应对措施,以最大限度保障每位患者的安全。此外,每月进行一次质量监控,对本月存在的一些护理问题进行总结,并由护士长分析总结原因,进而探讨出应对措施,而对那些表现优秀的护士则需给予其表扬与奖励以提高其工作积极性[3]。

综上所述,针对危重患者建立专门的ICU护理小组,实现责任负责制,制定护理方案与应急对策,进而在其引导下针对患者的具体情况实施专业化的护理,将可大大提高护理效应,减少不良事件的出现与患者监护、住院时间,并为临床众多危重患者提供更加优质的服务,从整体上提高患者与家属对临床护理的满意度,有利于患者病情的缓和。

参考文献

[1] 欧阳凤珍.ICU护理小组对危重患者护理质量的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(5):1032-1034.

[2] 房丽,于淼,吕延艳等.ICU 护理小组对危重患者护理质量的影响[J].健康之路 ,2013,(12):389-390.

icu护士长个人总结范文第3篇

1 影响ICU护理质量的因素

1.1 护士编制不足 护士和床位之比低于卫生部规定的1∶2.5,监护素质欠缺,护士超负荷工作,过度疲劳,质量无法保证。

1.2 护士未经过系统的ICU专科知识培训,监护知识缺乏,易发生差错事故。

1.3 年轻护士经验不足,对可能发生的护理问题缺乏预见性。

1.4 护理人员出现心理问题 护理人员长期在一个封闭的环境里工作,劳动强度大,精神紧张,职业对自身素质的要求高,会使护士产生心理压力,表现为疲劳、精力不集中、记忆力下降、焦虑、失眠、烦躁、易发脾气、食欲下降、胃炎等。

1.5 工作职责不明确或护理流程不合理 护理流程不详细或流程不合理,是出现护理质量缺陷的常见原因。

1.6 缺乏质量标准或监控不到位 ICU护理工作缺乏质量标准或标准不明确,护士无所适从,护理质量无法保证或制定了标准却不能定时检查督促,同样的问题反复发生。

1.7 不重视基础护理,易发生护理并发症,如角膜溃疡、压疮、足下垂、坠积性肺炎等。

1.8 急救物品器械管理无明确责任人,缺少相应的应急物品及措施或缺少突发事件应急预案,一旦发生应急事件,物品器械不能迅速到位,影响抢救。

1.9 医嘱执行不规范 执行非抢救口头医嘱、未获得执业医师资格者的医嘱、字迹辨认不清的医嘱等,给差错事故的发生埋下隐患。

1.10 违反技术操作规范 如输血、药物治疗前后未认真执行查对制度;消毒隔离措施不到位或无菌操作不严等造成交叉感染,甚至感染爆发。

2 ICU护理质量控制与提高

2.1 保证ICU护士数量达到要求 护士数量按照《中国ICU建设与发展纲要》的要求,ICU床位与护理人员之比应达到 1:2.5~3以上,并配备一定的护理员。

2.2 注重ICU护士素质的培养 ICU护士需经过内科、外科、急诊等相关科室的轮转学习,具有多专业的专科理论知识及专科操作技能,才能应对多学科的危重患者救治。还要培养护士的高度的责任感、敬业精神、慎独能力、敏锐的观察能力、缜密的分析能力、娴熟的抢救技能及对专业理论的钻研精神、良好的沟通能力等。

2.3 护理人员合理搭配分组,注意每位护士技术能力及专业特长的组合。

2.4 畅通护士沟通渠道,释放其心理压力 定时举办座谈会或单独谈心,护士长要善于观察护士情绪变化,了解其家庭、个人生活的困难或困惑,尽可能帮助解决。了解护士发展需求,提供发展平台和机会,还可以开展心理讲座或心理咨询活动,使护士能够舒缓心理压力。

2.5 科室建立护理质量标准及质控网络,采用PDCA循环法促进护理质量不断改进,选派责任心强的护士担任质控小组长并吸收护士到各组,每月进行护理质量总结分析并提出整改措施,持续跟踪检查,直至问题解决。

2.6 ICU质控重点

2.6.1 基础护理质量 ①患者应达到“六洁”(头发、皮肤、口腔、会阴、手、足)“四无”(无压疮、无护理并发症、无坠床、无差错事故)。②防止烦躁患者皮肤蹭破、约束带勒伤、导管坠出,根据医嘱应用必要的镇静剂,使患者的ramsay镇静评分达到3级水平。③ 对眼睑不能闭合的患者,单纯覆盖凡士林油纱并不能预防角膜溃疡的发生,必须点抗生素眼药膏完全覆盖睑裂,再外覆凡士林油纱。④口腔护理对预防呼吸机相关性肺炎具有重要意义,我们采用口腔冲洗外加擦拭的方法。⑤应用抗血栓泵,防止下肢静脉血栓形成。

2.6.2 交接班的环节质量 ①制订交接班工作流程,用表格规范其交接班内容,如转科交接记录单。特护单特定项目必须双方交接,并双人签字,如深静脉置管外留长度及留置时间,尿管留置时间等。②双方交接班必须查看医嘱单签字情况,确保当班临时医嘱及时签名。

2.6.3 确保急救药品、器械的完好率达到100% 必须有强有力的措施保证抢救药品物品、器械的定点、定量、定人、定期的管理、补充及功能维护,抢救仪器保持其处于备用状态。班班交接,双人签字,未落实好不得下班。建立仪器设备故障上报制度。

2.6.4 建立紧急情况应急预案 建立可能发生的紧急情况应急预案,如火灾、停电、患者呼吸心跳骤停等应急预案,定期演练,使每个人掌握紧急情况下的应急措施。

2.6.5 保证执行医嘱的及时准确性 不执行不合格医嘱,非抢救情况下不执行口头医嘱。由于ICU医嘱改动频繁,应每日核查全部医嘱,所有用药,确保双人核对后再执行。新药配置使用前看说明书,并按说明书上要求配置皮试药液。各项操作严格执行操作规程。

2.6.6 注重安全意识教育及安全措施落实 对新入科的同志进行工作职责、工作程序及护理安全教育,是减少不良事件发生的重要环节。带教老师及护士长必须经常检查患者的护理安全情况。

icu护士长个人总结范文第4篇

一、巩固ICU危重病人基础、特级护理质量,实现持续改进、不断提高的根本目标。

科内根据上年度业绩量化考核得分,结合专科工作年限及职称,选出1~2名护理质量督导员,日常对护理工作过程中护士长不能体察到的护理行为进行督察,并以指导改进为主要目的,不与护士业绩量化考核挂钩,督导员每月将发现的问题和改进的效果在护士例会上反馈一次,提高全体护士主动纠偏和规范行为的质量意识。

继续实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作,质量考核与两者同时挂钩制度。护士长和质量控制小组成员每周五负责检查在科病人的护理质量,并记录存在问题,提出改进措施。

完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准,每月护士长力求跟班一轮,按标准对当班护士进行督查和指导,并及时改进和完善。

确定每月最后一日作为护士质量标准学习日,确保人人掌握和执行标准。

每月底组织护理质量督导员和质量控制小组成员开质量检查报告会一次,指出科内质量薄弱环节,共同商讨改进方法,不断提高科内护理质量。

继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法,并形成规范,不断提高基础护理技巧,提高病人的舒适感及满意度。

二、改进学习方法,有效加强常见病、危重病及疑难病的相关理论知识学习,并继续强化基础和专科操作训练,提高疾病护理技能。

利用晨会每日选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习,有效提高当日护理内涵质量。

每月组织一次护理查房,分别针对一般、疑难危重等不同病种。

全科护士不定期参加科内医生组织的业务学习并做记录,纳入考核内容。

制定确实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关,并设立奖励制度进行鼓励。

每月一次按时组织全体护士学习ICU专科常见病、疑难杂症的治疗护理新动向与体会,并讨论、记录、总结提高。

成立操作考核小组,以临床随机考核为主,将对病人的“人文关怀”列为重点考核内容,每人每月3项培训并考核,提高操作水平和护理内涵质量。

科内继续每季度分组集中床边操练各种ICU监护技术一次,做到人人熟悉各种抢救及监测仪器的使用与维护,并能熟练配合各种抢救。

联合脑外科、心内科年底举行ICU专科理论及操作技能竞赛。

根据科室工作情况,继续分批选送科内护士去胸外科、神经内、神经外科院内进修专科护理技术1周。

三、强化护理安全意识,加强全员安全教育,继续倡导ICU内的“慎独”精神和爱伤观念。

坚持现行的制度,每周五护士长利用晨会组织学习、提问职责制度,并予以安全警示。

制定职责制度、应急预案学习和考核计划,每季度进行考核一次,在原有基础上不断强化,并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患,提出防范措施。

强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,护士长利用跟班时间及时督查违规行为,并予以严惩,每月组织学习和考核新药用药知识一次。

以身作则加强思想品德及职业道德教育,收集一些关于职业道德和做人规范方面的文章,利用每月护士例会,组织全体护士学习讨论,叙说心得。

继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理监测记录单的内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录,确保医疗护理安全。

四、配合医疗工作,学习和引进实用的护理新技术、新项目,积极在护理实践中推广应用,收集和整理护理科研资料,提高率。

结合ICU医疗新技术、新项目,开展相应的护理新技术。

进一步完善CRRT护理新技术,加强对CRRT小组成员的再培训和操练,同时帮带全科护士人人学会操作床边血滤机。

继续进行“俯卧位机械通气”新技术的临床护理实践工作,完成相关护理常规的制定。

制定论文写作计划,要求年底前护师以上人员必须发表市级以上论文一篇,主管护师必须发表省级以上论文一篇。

五、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能

1、对照“江苏省继续教育项目及学分管理办法”,2、要求每位护士年初制定个人学分完成计划,3、并有计划的完成继续教育学分。

4、继续鼓励科内护士参加各种学历教育,5、争取20__年底自考本科学历达6名,6、科内全体护士均达到大专及以上学历。

7、加强五年内护士基本技能操作培训,8、按五年内护士规范化培训要求认真进行考核、培训。

9、重视专科护理人员培养,10、经护理部同11、意争取安排2名12、护士外出进修。

13、科室继续订阅《中华护理杂志》,14、便于护士及时了解护理新动向,15、提高论文写作能力。

6、倡导“关爱生命,呵护健康”新的服务理念,从细节做起,切实为病人做实事。

1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,2、继续实行护士每日主动与病人家属电话联系和代买餐点服3、务,4、切5、实解决

家属的实际困难。

6、倡导“关爱生命,7、呵护健康”新的服8、务理念,9、从形象做起,10、申请定做新的ICU护士工作服,11、一方面方便操作,12、另一方面体现ICU护士精干、身心优美的形象。

13、在科内开展选评ICU形象大使活动,14、根据平时的理论操作得分、年终业绩考核得分、医生护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度随时调查,15、评出1名16、护士形象大使,17、给予奖励和表彰,18、树立ICU护士服19、务品牌形象,20、带动ICU全体服21、务质量。综合ICU

icu护士长个人总结范文第5篇

【关键词】质控小组; ICU; 质量控制

【中图分类号】R47 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2012)10-0070-02ICU是 医院的核心科室,其工作质量的好坏直接影响病员的生命安全,它既是衡量全院医疗质量的重要内容,也是评价医院整体医疗实力的一个重要标志。所以ICU里应该有严密的护理管理知识,健全的制度和严格的无菌技术管理,才能高标准地完成日益复杂的抢救任务。如何提高ICU的护理质量,成为护理管理中的核心问题。

护理在医院治疗过程中起着很重要的作用,而护理的质量更是重中之重。护理工作涉及到很多方面,护理的质量也是受到诸多因素的影响,每个环节的质量产生决定了护理终末质量。我科作为二级甲等医院的综合ICU,现今对ICU质量管理模式进行了改革,有原先的护士长一人统一抓管理转变为现在的质控小组管理,要求护士人人参与护理质量管理,提高了管理效率,降低了管理成本,对各级护理人员实现了全面考核,现将具体做法介绍如下:

1ICU护理质量管理方案

1.1指导思想:按照国家卫生部颁发的《医院护理质量评价指南》和医院管理体系质检标准为依据,不断完善我科护理质量管理体系,突出"以病人为中心"的护理概念,体现科学的管理内涵,力求管理标准更科学严谨,管理方法更简便、易行,管理效果达到病人满意。

1.2组织结构

1.2.1人员组成

组长:王秀花

成员: 杨站稳 王巧菊 王志红 李记芬

1.2.2小组职责

①严格检查督促本病区护理人员执行护理工作程序标准和流程。②定期(每周)和不定期对护理质量及考核情况进行抽查和评价。③定期(每月25日)召开质控会议,对共性和有争议的问题进行讨论,布置质控重点。④对护理质控会议上确定的意见,组织全科护理人员执行。⑤每月向护理部报告护理监控结果,及奖罚意见,提出整改措施并对整改效果进行跟踪验证.

1.2.3分工

①考试考核:王志红

②消毒隔离:李记芬

③护理文书:杨站稳

④病房管理:王巧菊

⑤病人质量:王秀花

1.3检查方法:按护理质量检查标准进行检查。

1.3.1周查:每周小组各成员按分工项目按月计划检查一次,有记录。

1.3.2随机查:平时医院各个部门,医院各领导,科室主任及护士长发现的护理问题,有记录。

1.3.3周查、随机查结果计入个人评价表,每人出现3次同样错误应写出书面检查。

1.4考评要求

1.4.1检查者要严格按照各项护理质量标准逐项检查,体现公平公正和公开的原则。

1.4.2对发现的问题及时通报当事人,督促其改正。

1.4.3对周查、随机查情况于当月末(25日以后)由组长汇总交护理部(月质量分析记录)

1.4.4 实施: 首先护士长在全科中选拔优秀的ICU护理人员,她们即要有扎实的专科理论知识和过硬的技术操作技能,而且要有一定的责任心及洞察分析能力,能敢于指正,不。然后护士长对选的全体质控小组成员进行质量管理及质控理念的培训,明确标准,掌握方法,质控小组每月按质控标准对自己负责的质控小组的护理质量全面考核[1],分析原因,提出整改措施。每月底再由护士长汇总组织召开全科的护理质量分析会,各小组汇报考核结果,指出问题存在的原因和整改措施,护士长对各小组工作进行评价,让全体护理人员都知道本月发生的事件,从而吸取教训,提醒今后的工作。质控小组在下月进行质控时不仅要对本月进行质控,而且要对上月发生的问题进行追踪质控,并在月底分析会上 总结指出且应在指控本上有所体现。对管理好和工作好的小组和同志给予表扬鼓励,但对连续发生的差错要追踪责任人,并与奖金和年初的聘任挂钩。对差错易发生环节应集全体人员智慧,积极讨论和分析,举一反三,指出有效的防范和整改措施,及时修正考核标准,确保质量控制管理的持续改进。

2结果

实施了这一质控模式,大大提高了ICU护理质量,特别是服务态度,规章制度的执行力,护理带教,沟通技巧,工作主动性和责任心,自身修养等方面有明显改善,如ICU无菌包合格率达100%,无菌手术切口感染率小于0.05%,空气、医务人员手、手术器械的消毒灭菌质量在各种检查中全部合格,巩固了护士的基础理论和专科理论知识,提高了技术操作水平,特别是专科配合的熟练程度大为提高,得到了手术医生的一致好评,手术间布置规范统一,杜绝了过去物品用后随意放置使用时找不到却无法确定责任人的现象,降低了质控管理难度,提高了管理效率,使质量控制的各个环节得到了管理[2],更有效地防范了医疗差错事故的发生,加强了护理安全。

3体会

3.1实施质量控制,掌握标准,高质量完成护理工作:科室每位护士都参与到护理质量管理中,提高了护士的质量管理意识,问题意识,改进意识及全员参与质量管理的意识,充分调动她们的积极性和主动性。同时通过质控小组每月的检查,将存在的问题作详细记录,使其他护士及时了解自己在护理质量方面存在的缺点与不足,然后在以后的护理工作中会采取更有效的改进措施。这样就会使护理工作时刻处于一个受控的状态。不断完善各项质控管理措施,使每位护士在工作中有章可循,各项规范要求养成了护士良好的工作习惯,会使护士严格按照护理质量控制的标准完成护理工作,不断提高自己的护理质量,最后使得ICU的护理质量管理不断的完善加强,是护理工作逐渐走上科学化、规范化的道路。

3.2强化了护理人员参与管理的意识: 业务素质得到加强 护士在参与管理后,发挥了她们在质控中的骨干作用,也促进了她们加强自身业务学习。同时请她们负责培养帮助年轻护士提高业务水平,进行传帮带,能互相促进,互相监督,对存在的问题及时指正,加强护士的主观能动性及协作精神,促进了护护关系。同时也减轻了护士长部分繁重事务。通过实施用护士参与管理质量控制的方法,激发了护士的积极性和创造性,增加了护士的成就感,有利于护士的成长与提高,改变了管理者和被管理者的关系,增加了管理透明度,将质量的重点放在查找护理缺陷,分析原因和质量持续改进上,从而使护理质量得到提高。

3.3护理质量得到提高: 满足了患者的健康需要 科室质控组在实施质量控制过程中,注重质量的自我控制[3],保证了各项制度及护理措施的有效落实。在工作中将病人的满意度来衡量护士工作的标准,能使护士加强责任心,时刻将病人是否得到最佳护理作为工作指标,工作中主动与病人沟通,提供人性化的服务,从而使病人的满意度提高。

参考文献

[1]王念坚,陈立梅.质控小组在ICU护理质量控制中的作用[J].中外医疗,2010,29(6):162.

[2]陈卫东.科室质控小组在护理环节质量控制中的作用[J].当代护士(专科版),2009,11:178-179.

icu护士长个人总结范文第6篇

【关键词】 品管圈;人工气道;吸痰;正确率

人工气道内吸痰的护理在一定程度上影响着患者病情的进展和治疗效果。而在实际工作中发现危重患者存在吸痰不及时、吸痰不彻底、评估指标不明确、质控不到位等问题[1, 2]。为了改进危重患者吸痰质量, 自2012年10月成立质量管理小组(QC小组), 确立了“规范ICU护士人工气道吸痰护理质量”的活动主题, 旨在解决危重患者吸痰中存在的问题, 为今后制定统一规范的ICU人工气道吸痰方法提供依据和参考, 取得了较好的效果, 现总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2012年6月~2013年2月入住ICU建立人工气道机械通气患者分为干预前组(2012年6月~2012年9月)和干预后组(2012年10月~2013年2月)。ICU护士共36名(吸痰人次376次), ICU工作1~5年护士12名, 5~10年护士16名, 10年以上护士8名;护士15名, 护师10名, 主管护师11名;文化程度:中专26名, 大专41名, 本科9名。

1. 2 方法

1. 2. 1 成立品管圈 由ICU 10 名护士为品管圈小组成员。设定圈名、圈徽, 选出圈长( 由ICU 护士长担任), 辅导员聘请危重症护理委员会的专家担任。

1. 2. 2 主题选定 圈员利用头脑风暴和应用共识标准法进行评价, 最后确定采用问题达成型来完成这次品管圈活动, 并以规范ICU护士人工气道吸痰操作, 改善人工气道管理质量, 预防感染为本次品管圈活动主题。

1. 2. 3 圈名 运用头脑风暴法选定圈名“畅通圈”, 此圈名表达主题是“随时预防呼吸道阻塞, 一个畅通呼吸道是一个快乐的呼吸道(a patent airway is a happy airway)”。

1. 2. 4 调查对象和工具 分别对品管圈实施前后ICU 护士和护士吸痰技术进行评价。2012 年3 月采用方便取样的方法, 医院的ICU 中为机械通气患者实施人工气道内吸痰护理的48 名护理人员, 对其进行调查。

1. 2. 5 现状调查及设定目标:收集资料, 确定存在的问题。经圈员共同讨论, 设立统一的自行制作查检表对建立人工气道吸痰患者进行统计。通过2012年3月1日~2012年6月30日调查数据分析出目前护士人工气道规范吸痰的正确率为85.60%。制定了活动计划书, 对护士人工气道规范吸痰的正确率进行了目标设定。目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值× 改善重点× 圈能力)。设定目标护士人工气道规范吸痰的正确率达到95%。

1. 2. 6 解析问题产生的原因 , 进行现状分析 。

1. 2. 7 根据主要原因制定出改进措施

1. 2. 7. 1 制定了床边肺部听诊呼吸音检查登记表, 强化评估行为:规定每30分钟听诊1 次并在床边吸痰登记表上记录, 护士长和质控员不定期抽查, 查看是否如期听诊和记录, 记录与实际检查情况是否相符;对引流进行再次强化培训, 加强检查督促。

1. 2. 7. 2 改进、完善操作流程 通过流程再造, 撤去吸痰预吸罐, 在原操作流程的基础上增加吸痰前后听诊, 阻断细菌通过吸痰操作进入体内引发感染的途径, 提高操作的安全性, 同时避免人力、物力资源的浪费, 使人工气道吸痰操作流程更为合理实用、效果可靠、感染率低, 更好地满足了临床需要。规范操作流程并人手1 份, 以备对照参考。由护士长和责任护士负责检查, 每天抽查5~8 份;并对检查结果进行及时反馈, 对个别不按操作流程执行的护士进行批评、教育, 限期整改。

1. 2. 7. 3 制定ICU建立人工气道患者的痰液引流操作指南。

1. 2. 7. 4 相关知识的培训, 提高ICU护士对吸痰规范的认识。方法:组织科会、布置任务、统一认识;学习ICU基础护理质控标准、学习ICU院感指南、人工气道吸痰的护理进展及上述制定的标准。

1. 2. 7. 5 加强对护士标准预防知识和技能的培训 ICU护士吸痰时防护意识不强, 标准预防的行为依从性有待进一步增强,各级卫生主管部门、医院感染科等, 应加强对护士标准预防知识和技能的培训,提供充实用的个人防护设备,提高护士对标准预防的健康信念,减少标防行动的障碍,从而保护患者和广大医务人员的健康。

1. 2. 7. 6 加强质量控制 以吸痰前后听诊痰鸣音程度变化作为评估吸痰操作质量的指标;根据吸痰的操作步骤及容易发生的问题重点环节进行评价。① 护士长、护理组长进行数据调查、统计、分析, 每月进行整改。②从床头抬高、患者、吸痰前全面评估吸痰指征和患者病情、吸痰时的气道湿化、吸痰时的无菌技术、吸痰操作技术、吸痰前后通过呼吸机给予高浓度吸氧和高容量通气、持续时间达到2min等七方面分析护士吸痰规范依从性。

1. 3 观察指标

icu护士长个人总结范文第7篇

[关键词]ICU;新护士;规范化培训

[中图分类号]R197.323 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2011)08(b)-159-02

综合ICU收治的患者来自于医院的各个科室,患者均存在2个以上脏器功能不全,患者的病情危重,病情变化快,并且ICU病房集中了先进的医疗设备。存在仪器操作复杂、工作量大、突发事件多等特点。对护理人员的综合素质和专业技能都有着极高的要求。如何有计划、有目标、有针对性地使没有接触过ICU工作和没有经过系统培训及正规指导的护士尽快地掌握危重症的监护技能。实现从无经验的护士成为合格ICU护士的角色转变。关系到ICU护理队伍的建设和护理质量的高低。如何找到一个合理实用的规范化培训方法是临床护理管理者面临的课题。现将我院ICU 2010年新护士规范化培训方法介绍如下:

1资料与方法

1.1一般资料

我院ICU原有护士20名,ICu工作8-10年2名,4-7年5名,1-3年13名。由于我院ICU床位扩展,新招聘护士15名,均为女性,其中4名已有工作经历,其余11名均为应届毕业生,年龄19-27岁,平均(22.09~1.04)岁,均为大专学历。

1.2方法

1.2.1制订培训计划

根据我院ICU收治患者的特点以及ICU专科护士所应具备的专业素质和技能要求,详细了解新入科护士的基本情况,制订切实可行的培训计划,实施分阶段、规范化、标准化培训。

1.2.2编写培训教程

以《危重症护理学规范化培训教程》以及《ICU专科护士资格认证培训教程》为理论基础,组织带教组长共同编写适用于我院ICU工作模式的《ICU护士培训教程》,内容主要包括以下几个部分:①ICU相关的理论体系;②ICU护士工作制度与各班工作职责;③ICU基本监护技术以及常用仪器设备的使用;④常用护理操作流程;⑤各系统常见危重症的护理;⑥各类护理文书的书写规范;⑦监护室突发事件的应对。

1.2.3成立培训小组

由护士长负责,成立理论授课小组和护理技术操作指导小组。

1.2.4实施培训计划

培训时间共5个月。

1.2.4.1岗前培训(3 d)新护士人科后,首先由护士长进行环境介绍,详细讲解ICU病房的各项管理规定,ICU护士的职责,以及人科后的培训计划、内容、目标等。并对新护士提出培训要求。

1.2.4.2理论授课培训每周进行2次集中理论授课,由护士长、理论培训小组成员实施,结合临床实例,利用多媒体手段,针对需求,强化重症监护基础理论,并突出专科特点,使新护士在理论方面加深认识,以便于理论指导临床实践的顺利进行。

1.2.4.3护理技术操作培训与跟班实践指导培养科内1~2名示教护士,新护士人科后统一操作示教,主要培训ICU护理工作中常用护理技术操作以及常用仪器设备的临床应用。包括心肺复苏术、无菌吸痰技术、气道管理、呼吸机、监护仪等的使用,并集中进行统一模拟练习,提高其技能水平。

1.2.4.4建立仪器操作流程将各种仪器的使用方法和出现报警的原因及故障的排除方法,制作成卡片挂在仪器上,组织学习,方便护士使用。并将在使用中遇到的实际问题作为实例进行学习和总结,提高其掌握和使用各种仪器设备的能力。

1.2.4.5临床“一对一”跟班培训学习常用仪器设备操作及基本理论培训阶段结束后,由有经验的护士进行“一对一”跟班带教,完成新护士进入临床工作前的培训工作,使其能够顺利承担起ICU常规护理任务,最终实现从护生到ICU护士的转变。要求带教老师在培训中做到放手不放眼,避免差错的发生。

1.2.5考核内容及方法

理论考核:从各位老师授课内容中以及我科培训题库中选择相应的题目进行理论测试。临床实践能力考核:包括各类仪器设备的使用,专科护理操作规范的掌握程度,以及突发事件的应对等。综合素质考评主要包括:带教期间的表现,主动认真学习的能力,医护患沟通能力等几方面。

1-3统计学方法

采用SPSS 17.0对所得数据进行统计学分析,计量资料数据采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验,计数资料组间对比采用x(sup)2(/sup)检验,以P

2结果

经过5个月的理论与实践操作的培训,有1名护士不能胜任ICU的工作而被淘汰,有3名护士因个人原因辞职,未完成培训计划,其余11名均顺利通过培训。

新护士在经过系统培训后,理论知识较培训前提高了(22.545±1.404)分,操作水平较培训前提高了(16.182±1.077)分,差异有高度统计学意义(P

3讨论

对比国内外的ICU专科护士培训现状,国外的临床护士2011年8月第8卷第23期需要经过半年以上的专业培训方可进人ICU工作。而国内,有调查显示,87%的ICU护士没有接受过任何专科培训。我院ICU 2010年床位扩展,为了满足临床危重症患者的收治工作。笔者增加了护士配置,新人科护士中有11例无任何护理临床工作经验。为了在短时间内完成新护士的ICU上岗培训。笔者选择适宜的培训教程与培训方式以保证培训质量。

新护士入科培训前问卷调查显示,15例中有12例有畏惧心理,3例不愿意到ICU工作。10例对ICU专科知识完全不知道。这可能和ICU患者病情危重,护士工作强度高,新入科护士没有临床工作经验有关。但是新护士学习热情非常高。学习态度积极,这是科内工作3年以上护士所欠缺的。经过规范化培训后,新护士的理论、操作技能都有了很大提高。再进入临床工作,缩短了新护士的适应时间,增加了她们到ICU工作的信心。

新护士中4名有工作经验的护士在培训过程中并未表现出绝对优势,培训后考核并未名列前茅。这说明没有工作经验的新护士在经过规范化培训后一样可以胜任ICIJ繁杂的临床工作。

值得注意的是,由于ICU护理技术的不断更新与进步,ICU护士的培训是一个长期的、系统化的过程。在这批新护士进入临床工作后,笔者发现其虽然能够承担ICU的常规工作,但与那些ICU熟练护士相比,在临床应变能力,综合分析能力方面还有着较大差距,这与胡敏等的报道一致。为此,笔者根据护士的水平和能力进行患者分配,对于复杂疑难患者的监护等,仍需熟练护士的监督和指导,以确保监护质量。

icu护士长个人总结范文第8篇

【摘要】目的 本文探讨了品管圈管理模式在ICU病房仪器科学管理的护理经验 方法 成立品管圈活动小组,确定活动的主题是仪器的科学管理,包括对仪器进行数字编号,结合电脑管理信息,建立三级分级的管理小组和完善的仪器管理制度,各级管理成员明确分工。结果 品管圈活动以后仪器的管理合格率达到100%,抢救仪器达100%,各项指标较活动前均明显提高(P

1 方法1.1 ICU仪器设备的类型 因危重症病人抢救的需要,ICU除了配备有各类基本固定的设备外,还有许多特殊的设备。我科主要的仪器有:监护设备如心电监护仪、脉博氧饱和度仪、ETCO2监测仪等,生命支持设备如呼吸机、除颤仪、心脏起搏器、血液净化设备、心肺复苏机等等,诊断治疗设备如血气分析仪、血糖仪、纤维支气管镜、心电图机、尿液计量仪、抗栓泵等,护理设备如输液泵、微量注射泵、冰毯治疗仪、震动排痰仪和防褥气垫床等[2]。设备种类繁多,每种仪器的性能各不相同,技术含量高,价格昂贵。1.2 现有仪器管理中存在的问题我科在日常工作中发现,在仪器的使用、消毒、保养的过程中存在以下的缺陷:① 仪器经常坏、②清洁不到位;③护士对仪器的操作不熟练;④护士对仪器的性能和保养知识缺乏;⑤仪器在备用状态时,未真正达到备用状态的要求。⑥数目不符合、去向不明确⑦责任落实不到负者人员。1.3 成立品管圈

QCC英文全称是QualityControlCircle,中文译成"品管圈"。QCC品管圈是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。2012年5月我科成立品管圈仪器管理小组,成员是科内人员15人,护士长为圈长,另外设辅导员一人,根据核心小组讨论分别把科内仪器的管理落实到每一组成员。实行QCC品管圈的方式管理。每周品管圈内核心小组进行讨论,发现最近所有仪器的使用中的问题,采取相应措施并通过每天晨会交班、或者信息本反馈给大家。日常工作中如有问题,每位护士都可以提出仪器使用的合理化建议,护士长等核心小组成员决定是否采纳。

1.3.1 建立电脑软件信息系统,将各种仪器建立数字编号,并登记入库,根据种类不同分别记录于电脑信息库,由医院设备科共同管理。编码,编码在分类的基础上主要要考虑到计算机管理的科学化、系统化、规范化、数字化的要求。通过圈内人员头脑风暴,完善电脑管理程序,联系信息人员构建科学实用的软件系统。现整套信息系统完整记录我科仪器的资料及动态使用的各种记录。1.3.2 护士长担任总负责人,仪器管理组长协助管理,所有仪器根据护士的能力分别包干到人。每周落实清洁、保养、仪器检测。保证功能良好。落实主班护士每天做好仪器的清点工作,并记录于电脑信息系统内。及时体现仪器的运转状态。如有维修及时记录去向及动态。

对于呼吸机、除颤仪等重要抢救用具每天检查是否呈备用状态。

1.3.3 实行包干到人的管理模式:ICU的仪器多,复杂,价值昂贵,且要100%完好,依靠个人或者说少数人的力量难以达到较高的管理水平,利用全科的力量,责任到人。根据护士的能力分小组包干所有仪器,如呼吸机组、控温仪器组、输液泵组等等,主任落实到每一位护士,同时体现主人翁精神。

1.4 定期对护士进行技能培训和安全教育1.4.1 加强ICU护士的专业技能培训。对于抢救用仪器,使护士全面了解仪器的结构、原理、性能、正确的操作(如呼吸机、除颤仪的使用),必须对护士定期指导,尤其是新入科或新上岗的护士要重点培训,避免操作不当给病人带来负面影响和对仪器设备造成损害。

1.4.2 加强医护人员的安全意识培养。ICU的医护人员应加强工作责任心。在使用中观察仪器设备的运作状况,不能只看仪器设备显示的数值,还要注意仪器的声音和病人反应。若发现问题应及时解决,必要时更换另一台仪器,并及时请工程师解决。另外定期考核ICU护士对仪器性能的掌握情况,采用理论和实际、操作相结合的办法,提高正确鉴别各种仪器所发出的各种信息的能力,有效提高ICU护士安全意识和知识层面[5]。

1.5 统一仪器应用标准

1.5.1 设立迎接新病人的评估准备记录表,保证抢救患者仪器呈一级备用状态。

1.5.2 制定所有仪器的操作流程,汇编成册,操作流程简单易懂。

1.5.3 规范仪器的保管存放:科室设立专门的仪器间,房间布局进行功能划分,指定不同仪器的存放位置。落实医护人员自觉做到仪器使用后及时放回原位。并在所有仪器指定放置点明确标识仪器设备的名称,以方便大家在取用时一目了然,避免因找不到仪器而延误病人抢救。1.6 仪器的日常维护

在日常运行的情况下,避免强力磁场的干扰;不在监护区使用移动电话;使用中的仪器每天清洁一次,如有污迹及时清洁。如呼吸机的滤网做到每天消毒清洁一次。

1.7 三级检查控制

在质量控制中形成圈员、圈长、护士长三级检查制度,圈长每天登记督查,护士长每周检查,并结合存在问题在圈会上进行解读,并题出整改意见。

2 结果

统计2013年1月至2013年6月年,采取此方法对ICU仪器管理比对活动前2012年7月至2012年12月年各种数据,如表1可见,活动前后的检查备用仪器合格率明显上升,问题发生率明显减少,及时发现问体及时处理明显升高,仪器去向可追溯。品管圈活动前后仪器管理检查数据均有统计学意义(P

3 讨论

品管圈管理模式在ICU病房仪器科学管理上提高了管理质量,直接影响到危重患者的抢救质量和整个病区的管理质量,在临床工作中,我们要发动和利用全科人员的力量,各司其职,各尽所能,探索更科学的ICU仪器管理方法,使各种急救仪器做到专人保管,完好率100%。通过品管圈活动强调的是让员工主动自发地参活动,使自己享有更高的自、参与权和管理权。

通过活动我科在仪器管理中品管圈一系列的活动,不仅提高了仪器的利用率和延长使用寿命,而且保障了抢救工作顺利进行,同时也减轻了护士长的工作压力,增加了护理人员的工作责任感和成就感,培养了人人参与管理的主人翁意识。

仪器管理信息化的探索,做到无纸化,而且不会资料丢失,管理上一目了然,追溯性强。

质量管理是我们永恒追求的主题,需要不断提高不断改进的过程,通过品管圈管理让我们找到了提高品质管理的方向,在实践中总结经验不断提高。

参考文献

[1] 潘瑶,李静,吴晓冰.重症监护病房仪器的管理体会[J].南方护理学报,2000,7(5):40-41

[2] 史苏霞,周立.ICU护士使用急救仪器的安全管理现状 [J].护理杂志2010,4(27)4B

[3] 朱泓.品管圈活动在提高门诊药房工作质量中的应用[J].药学服务与研究,2008,8(6):46

icu护士长个人总结范文第9篇

【关键词】 品管圈; ICU; 护理质量管理

doi:10.3969/j.issn.1674—4985.2012.29.057

品管圈即品质管理圈(quality control circle,QCC),是由同一工作场所的人为了解决工作问题、突破工作绩效,自动自发地组成一个小团体,或者有意识将此类人员组织在一起,相互商讨质量管理的相关问题,应用品管的统计方法进行分析,解决工作场所发生的问题,达到业绩改善之目标[1]。

随着社会进步和医学模式的转变以及健康观念的更新,服务对象的需求在不断地变化,护理质量管理在提高医疗水平、促进患者康复、满足患者需求中起着重要的作用。ICU患者病情复杂多变,护理工作量大,加上无家属陪护,对护理质量提出了更高的要求。加强ICU护理质量管理,持续改进护理工作质量,确保护理安全,是ICU病房管理的核心。本科2012年2—7月应用品管圈对护理质量进行管理,取得了较好的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者所在科室开放床位8张,执业护士20人,护理员3名。其中:副主任护师1人,主管护师1人,护师5人,护士13人;本科学历4人,大专10人,中专6人。

1.2 方法

1.2.1 QCC理论知识培训 首先组织全科护士学习品管圈活动的相关知识,使全体护士对使用品管圈进行质量管理有充分的认识,并掌握QCC的工作方法。

1.2.2 分析现状,选定主题 针对科室目前存在的管理缺陷进行梳理和分析,找出需要进行整改的主要问题:如各级护士完成的护理质量参差不一,质量控制缺乏有效监管和督查,护士对科室事务的参与性不强,患者安全管理力度不够,转出患者回访工作开展不力,满意度调查力度不够,人员使用不合理,未能充分发挥其积极性,未做到人尽其用,护理人员知识缺乏,尤其专科知识深度不够,护理操作不规范等。

1.2.3 成立“品管圈”小组 经梳理,成立了6个品管组,即:⑴护理质量控制小组;⑵沟通协调小组(含健康教育);⑶护理安全管理小组(含医疗安全及其他公共安全);⑷护理教学小组(含低年资护士带教及实习生带教);⑸护理医院感染管理小组;⑹药品管理小组。根据每位护士特点、爱好、专长,选择相应的品管小组,原则上以老带新,以强带弱,每组3~4人,选定组长。

1.2.4 实践

1.2.4.1 制定计划 护士长指出各个品管圈的大目标,各组分头组织讨论,拟出各组成员职责及分工,针对实际情况列出具体的工作计划,书面形式呈交护士长,护士长进行补充和修订。

1.2.4.2 实施计划 形成完善的计划书后,各品管小组成员在组长带领下按计划进行各项工作,组长应经常对成员分管工作进行检查和指导,护士长则不定期对组长工作进行检查和质量控制。

1.2.4.3 总结 要求各品管圈每月开会一次,及时将工作运行中的情况进行分析、讨论、评价及反馈,并完善相关资料,以达到质量持续改进的目的。

2 结果

2.1 通过开展品管圈活动,各项护理工作得到了深入的梳理和细化,如通过QCC活动完善了突发事件应急预案5项、患者转出流程、患者回访制度、低年资护士培训制度及具体操作方案,制定了患者及相关科室对ICU护理满意度调查表格、每日护理质量落实评估单,建立了日常质控登记本,将仪器设备管理落实到个人,各种运行资料的检查和补充均有专人负责,保障了护理工作的连续性。

2.2 护理质量明显提升 见表1。

2.3 通过QCC活动,使全科护理人员主动参与科室事务的意识有了明显提升 护士作为医院基层的员工,长期以来扮演着被管理者的角色,通过参加科室品管活动,让其有了扮演管理者的机会,使她们有被尊重、被认可、自我实现的成就感,从而激发了工作的热情,积极主动地做好自己的工作,责任心和敬业精神增强。

2.4 QCC活动提高了护士的能力 在QCC质量控制活动中,要求每一位护理人员对所做的工作首先要进行自我质量检查,再对他人的工作进行质控,增强了其发现问题的能力;在针对问题进行讨论分析、提出改进措施的过程中,极大地提高了护士分析问题、解决问题的能力。

2.5 QCC活动提高了护士的团队合作意识 在每个品管圈活动中,每位成员既有明确的分工,又要相互配合,接受组长的指挥和监督。在定期的讨论、分析及总结的过程中,要求每位成员都提出自己的看法和观点,既给予了个人充分展示自我的机会,又体现了个人必须对团队负责,提高了团队合作意识。

2.6 QCC活动提高了护士的理论及操作技术水平 在开展品管圈活动以前,低年资护士的理论和操作培训极不规范。通过开展活动以后,笔者对授课的人员作出了严格的安排,对讲授的理论和培训的操作进行了系统的安排,加强了考核力度。此举大大促进了各级护士自觉学习基础理论、专科知识和操作技术的主动性和积极性。

3 讨论

护理团队是以基层人员为主,由一群工作性质相似的人组成的为患者提供优质服务的群体,这恰恰符合QCC对圈员的要求。品管圈活动能提高护理人员的质控意识、问题意识以及解决问题的能力,有利于护理质量持续改进。ICU病房对护理人员的要求更高,质量要求更严,品管圈活动可提供基层员工由下往上的管理,较容易获得护理人员的认同和配合。有效挖掘护理人员的管理才能,实现全员参与及质量持续改进,有利于护理人员对患者提高全面、全程、优质的护理服务[2]。因此,品管圈活动是ICU病房护理质量管理中的重要手段之一,值得推广。

参考文献

[1] 林荣瑞.品质管理[M].厦门:厦门大学出版社,2004:1811—1812.

[2] 孙多妹,王玉秀.品管圈在舒心示范病房中应用探讨[J].中外医学研究,2012,10(5):99—100.

icu护士长个人总结范文第10篇

我院有开放床位85张在编护理人员568人其中护士56人护师165人主管护师1人副主任护师1人病床与护士之比为1∶.55。资料收集;资料来源为6年7月~7年1月护士长夜查房156次其中发现问题9例。对9例护士长夜查房时发现问题的原因进行分析。

结 果

护理问题的分类与原因见表1。

护理问题的分布:查对不规范、护士应急能力差主要发生在内科无菌操作不严、仪表不整主要发生在外科而急诊科主要是负责对急危重病人的抢救经过近年的急救知识和技术操作的模拟训练、考核达到人人过关因此急诊科夜班护士问题较少;外科因大部分科室都有ICU或加强病房夜班护士人值班若遇危重病人抢救、疑难操作人互相协作完成但因外科工作量大护理人员随意性大无菌操作不到位、护理记录不规范;而内科大多都是一个人值班尤其心内科、呼吸科、神经内科若遇个病人同时抢救就感到力不从心手忙脚乱。针对这些问题从8年1月开始护理部要求大内科夜班增加1名值班护士尤其心内科、呼吸科、神经内科必须个护士值班病房护士长排班时做到新老搭配合理排班确保抢救病人顺利进行及时处理突况保证病人安全提高夜间护理质量减少护士工作超负荷现象减轻夜班护士的心理压力[1]。名护士值夜班确保了长期医嘱查对及时安全符合查对要求。

不同学历、职称与护理问题:夜班护士出现问题主要以年轻护士比例较大安全意识差临床经验不足应急能力差记录不规范。作为护理管理者在班次和科室人员的安排上应按职称、能力等分层次上岗特别是ICU、加强病房、急诊科等重点科室要建立培训后准入制度。根据患者的实际需要安排各个班次、各个时段的护理力量将分层次使用护理人员落实到各个时段实现高年资护师对低年资护士及时、有效的技术指导及质量把关[]使低年资护士迅速成长起来。鼓励低学历和低职称的护士参加各种形式的学习及规范化培训以提高业务素质和经验成为有分析问题和理解能力的护理人员[]。

问题分析与管理对策

责任心不强和查对不严、慎独精神差导致夜班护士违犯无菌操作原则、巡视病房不及时、仪表不符合要求。针对这些问题加强对全院护士的安全教育强调护理职业的重要性和危险性让她们充分认识、明确工作目标和防范差错的意识确保护理安全要将岗位职责、安全教育与规章制度、职业道德教育相结合加强工作责任心严格三查七对强化安全意识认真落实好护理核心制度。

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