供应室护士论文范文

供应室护士论文范文第1篇

1.1高度的慎独意识和良好的职业道德

供应室的工作有着特殊性，琐碎而凌乱，虽不直接接触患者，但其工作质量的好坏却影响着医疗护理的质量和患者的安危。慎独是一个人在独处的时候，依赖于自己的潜意识，自觉不自觉地按常规或习俗来作为或不作为，这是一个人基本的做人做事原则，是医护人员在工作中必备的素质，它也是一种自律，是一种修养。供应室的很多操作例如回收的器械是否按照操作规范进行清洗、消毒、包装与灭菌，配制的消毒液浓度是否标准、是否按照规定的时间更换，湿包、散包、落地包等是否被视为污染重新进行处理，都有赖于护士高度的慎独意识。一个合格的供应室护士只有具备良好的慎独意识和职业道德，才能树立全心全意为临床服务、为患者服务的理念，才能严格的按照工作流程与操作规范认真负责的工作，为临床提供安全合格的无菌物品以及优质的服务。

1.2扎实的专业知识和技术

供应室工作已经成为一门专门的学科，这就要求护士不光要有全面的理论专业知识，还要掌握诊疗器械的清洗消毒及灭菌的操作程序和原理。此外，现代化的供应室需要护士除了掌握丰富的专业知识与扎实的基本技能外，还要更新观念，学习新技术、新知识、新方法，不断充实完善自己以适应新的形势需要。

1.3高度的防护意识和消毒隔离技术

供应室要将医院所有使用过的可复用器械回收至污染区进行分类、清洗、消毒工作，不可避免的要接触大量的细菌、病毒以及污染的体液等。护士若没有高度的防护意识和熟练的消毒隔离技术，极有可能对自身造成损伤，如刀割伤、针刺伤、吸入气溶胶、化学消毒剂溅到皮肤黏膜甚至眼睛，形成职业暴露，危害自身安全。

1.4良好的沟通能力和团队协作精神

一个好的供应室护士仅仅具有较强的个人工作能力是不够的，各工作小组之间、工作小组内部的配合都影响着工作的质量与效率。另外要与临床科室和手术室的医护人员以及医院的各职能部门比如感染科、设备科、采购科等科室打交道；随着医学技术的发展，外来手术器械的使用日渐频繁，和外来器械厂家的工作人员的交流也越来越多。为了适应这种需要，护士应培养出良好的沟通能力与协作精神。

1.5良好的心理素质和强健的体魄

现代化的医院对供应室的要求越来越高，供应室的工作也越来越繁重。然而临床很多医护人员还是以老眼光看待供应室，认为它就是所谓的辅助科室，是养老的地方，往往看不起供应室的护士；供应室的工作环境常年处于高温、潮湿、噪音之中，每天进行诊疗器械的回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌和发放等工作，这些工作均需要护士有强健的身体和清醒的头脑。故供应室的护士需要具备良好的心理素质才能在工作上保持乐观向上的心态，具备强健的体魄才能圆满的完成工作任务。

1.6高度的法律意识

近年来，随着人们自我保护意识和法律意识的提高，医患纠纷呈现不断上升趋势，增强医护人员的法律意识变得尤为重要。供应室需要为临床、为患者提供安全合格的诊疗用品，护士应具备高度的法律意识，始终把安全、监测、核查、消毒隔离、规范记录等工作放在首位，防患于未然。供应室护士不但要知法、懂法，更要执法，方能保护患者和自身的合法权益。

2加强供应室护士职业素质的培养

2.1培养高尚的职业道德素质

供应室护士应当迅速适应工作模式的转变，培养护士的职业素质，树立团队意识，热爱本职工作，具有高尚的敬业精神，把以患者为中心，服务于临床为工作目标和行动指南，作为优质护理服务中的一项任务。建立健全各项规章制度，自觉保证工作质量，把工作标准化、规范化、科学化，提升综合素质，杜绝差错事故的发生。

2.2加强业务学习提高专业知识

加强岗位培训，强化科室管理。科室内定期组织学习各项规章制度、工作流程与操作规范。护士应当掌握各种清洗剂、消毒剂、除锈剂的配制浓度与使用方法；各种可复用器械的结构、清洗方法、保养和消毒灭菌要求；各种设备的使用方法、保养与维护；熟悉电脑操作以便学习信息化的管理系统与流程等。强化职业防护意识，严格无菌操作规程，遵守消毒隔离制度，接触污染物品时穿戴好防护用具；清洗管腔类器械时在水面下进行防止产生气溶胶；不徒手分离针头和刀片以免受到损伤。平时注意锻炼身体，加强营养，保证充足的休息与睡眠，保持乐观的心态，以提高自身抗病能力。

2.3提倡人性化服务

供应室护士要做好下收下送工作，主动与临床科室交流，了解临床科室需要。尊重他人，信任他人，并取得他人的尊重与信任，才能使工作不陷于被动之中。遇到矛盾冲突时，能以积极的心态和不懈努力去积极沟通、换位思考，这样既能保证工作的顺利完成，又能促进各部门对消毒供应室工作的支持和理解，有利于不断的促进现代化消毒供应室工作质量的提高。

2.4强化法律意识

认真学习医疗护理相关的法律法规，强化法制观念，明确工作中犯有严重过失时会触犯法律，每个护士都应当为自己的行为负责。供应室可能发生的差错一般表现为手术器械包遗漏必需的器械，各类诊疗器械消毒灭菌不合格或灭菌后再污染，这些差错又可能影响手术的进行或造成患者伤口的感染，使患者身心受到伤害，究其原因主要还是护士责任心不强和不认真执行规章制度，因此再次强调加强工作责任心和认真执行规章制度的重要性。供应室应建立完善的质量追溯系统，各项记录本应及时准确、完整无误的填写并做好保管。一旦发生医疗纠纷，这些记录便可作为证据保护护士的切身利益。为了树立供应室的新形象，适应现代化医院的要求，供应室护士应不断加强自身修养，有效地发挥出供应室在医疗护理中的职能作用，为诊疗安全提供全面的保障，为提高医院的社会效益和经济效益贡献力量。

供应室护士论文范文第2篇

【关键词】消毒供应中心护士；职业素质

随着现代医学模式的转变及医疗技术的飞速发展，对医疗护理质量和人员素质提出了更高的要求。作为医院“心脏”科室的消毒供应中心已从以往的辅助科室转变为控制医院感染的重要科室，其工作性质复杂繁琐，既要参与临床科室的服务工作，又要控制各种感染传播，在工作中起着协调、联络、沟通的作用。但是，消毒供应中心护士的职业素质提高和培养，却被长期忽视，以致他们职业素质不高，缺乏整体竞争力和危机意识，与迅速发展的消毒供应工作需要不相适应，严重地制约了消毒供应工作水平的提高。在服务与技术并重的今天，消毒供应中心护士职业素质的高低，工作质量的优劣将直接影响医院的医疗护理质量。因此，积极培养和提高消毒供应中心护士职业素质已经变得刻不容缓。[1]。

1 新时期消毒供应中心护士应具备的职业素质

职业素质是指从业者在一定生理和心理条件基础上，通过教育培训、职业实践、自我修炼等途径形成和发展起来的，在职业活动中起决定性作用的、内在的、相对稳定的基本品质。不同的职业，职业素质是不同的。它在长期执业时间中日积月累形成，是一种有意识地内化、积淀和升华的心理品质。职业素质随着时代和社会发展不断发展。作为医院特殊部门的工作人员，消毒供应中心护士的职业素质除了需要具备普通护士具备的一般要求外，也有特殊的要求[2]。

1.1 消毒供应中心护士应具备的一般职业素质

在各种护理岗位上从业的护士均应具备的职业素质，大致可分为以下五方面的素养：

1.1.1 道德素质 消毒供应中心护士虽然不直接接触患者，但间接与患者有着密切的联系，其每一项工作的好坏都涉及到患者的安危。因此，要有强烈的责任感和高尚的职业道德，强化“以临床为中心”的意识，认真开展消毒供应工作，把“以病人为中心，服务于临床”作为工作目标和行动指南。

1.1.2 专业素质 消毒供应中心是一个专业性很强的科室，具有独特的工作环境和操作技术。消毒供应中心护士不仅要有全面的理论知识，还要熟练掌握各种医疗用品消毒灭菌的操作程序和原理。要胜任消毒供应中心的工作，就必须认真学习专业知识，全面掌握专业知识。消毒供应中心护士还要具有不断提高个人素质的能力，注意不断学习新知识、新理论、新方法和新技术，注意掌握新的操作技能，加快知识更新，不断地充实和完善自己。[3]

1.1.3 安全素质 消毒供应中心护士要养成安全行为习惯，具有保护自己的能力，注重用相关的法律法规、制度常规来规范自己的行为，懂得防火、防爆、防震、安全用电知识，自觉维护病人、家属和医院的安全。

1.1.4 身体素质 消毒供应中心护士工作劳动强度较大，经常加班加点，工作环境高温、潮湿，洗刷、包装、灭菌、收发，各项工作都是脑力和体力相结合。污染的物品聚集，长期接触污染物品和器械，会增加感染的机会。所以，消毒供应中心护士更要有健康的体魄，在保质保量完成本职工作任务的同时注意加强自身防护，防止病原微生物侵袭。平时注意积极参加体育锻炼，增强体质，注意合理营养，保证充足的休息和睡眠，保持良好的情绪状态。[4]

1.1.5 形象素质 消毒供应中心护士也要按要求着装，整洁美观，不浓妆艳抹，不戴耳环、戒指等首饰。仪表文雅大方、举止得体、彬彬有礼，端庄稳重，态度和蔼可亲。面带微笑，语言文明，具有一定的审美意识和审美能力。追求真、善、美，做到心灵美、语言美、仪表美、行为美。

1.2 消毒供应中心护士应具备的特殊职业素质

1.2.1 沟通素质 消毒供应室护士与临床科室人员的联系较为密切，接触范围较广，由于工作性质所决定需要具备良好的沟通技巧和协调能力，在与临床科室人员的交往过程中要注意自身的形象，讲究文明礼貌，相互信任、相互尊重，通过良好的谈话技巧、体贴温和的语言、适当的语音和语速，与对方达成有效的沟通与理解。这样，既能保证工作的顺利完成，又能给对方带来身心的愉悦，有利于不断促进护理工作质量的提高。

1.2.2 特殊技能素质 熟练的操作技能。消毒供应中心护士要熟练掌握各种医疗用品消毒、灭菌的操作程序；掌握真空高压蒸汽灭菌器的原理、参数、操作规程；掌握环氧乙烷低温灭菌器的操作方法等，且能熟练操作。只有做到操作技术熟练，才能在工作中得心应手，进而达到保质保量地完成工作任务。

过硬的心理素质。首先要有敏锐的观察力及精确的记忆力。消毒供应中心的工作直接关系到患者的生命安危，如有不慎，会造成极大地危害，因此消毒供应中心护士应具备敏锐的观察能力及精确的记忆力，必须掌握器械的数量，敷料的性能、用途等专业知识，消毒物品的日期及保管等管理方法。掌握科室的需求，保证临床科室的供应。其次要有科学的思维能力。消毒供应中心的各种仪器设备经常会出现故障，在发生故障之前常常会有一些前兆征象。作为消毒供应中心的护士，必须具有科学的思维能力和应变能力，在故障发生前排除原因或提早通知维修人员采取应对措施。如仪器电路超负荷时常有电路发生焦糊味现象，如能及时发现就可避免仪器电机的损坏。[5]

1.2.3 协作素质 消毒供应工作有较强的区域划分，且每人一岗，每岗都有不同的技术操作要求，这些操作规程要求每个人都认真执行，并能熟练操作，这些看似独立的岗位其实是一个流水线，所以，一个环节一旦出现问题必会影响到下一个环节、下一个程序，这就要求消毒供应中心护士树立整体观念，发扬集体协作精神。

2 新时期消毒供应中心护士专业素质的培养和提高

医院消毒供应中心是专业性、技术性、操作性极强的综合性科室，无论是工作性质、内容，还是工作环境，都具有一定的特殊性。随着现代化社会的发展，科学技术和现代医学的进步，医疗技术水平的日新月异，消毒供应中心的发展越来越受到重视，医院投入大量的财务资源和人力资源，建设适应现代化医院发展的、人民健康需求的现代化的消毒供应中心，这对消毒供应中心的护理队伍来说是机遇也是挑战，需要积极培养和提高消毒供应中心护士的综合素质，以适应更高的要求。[2]

2.1 强化职业道德观念，提高消毒供应中心护士道德素质水平

只有热爱护理事业，对病人及其家属有爱心，有献身精神、同情心和责任感，始终树立把病人利益放在第一位的思想，才能真正把这项工作做好。

消毒供应中心工作要求从业人员认同并热爱自己的专业。因此要定期举办“职业素质”培训，通过认真的学习，来培养消毒供应中心护士高度的责任心，爱岗敬业的精神和职业荣誉感，使他们了解职业角色的需求，逐步形成稳定的职业心态，不断地强化自己的职业道德观念。学习职业道德，提高职业道德水准，强调消毒供应工作的重要性，使每一个护士都能爱岗敬业，遵守职业道德规范，主动为临床一线提供优质服务。

2.2 采取多种培养形式，着力提高消毒供应中心护士的专业素质

消毒供应中心工作专业性要求这里的护士要不断学习，努力提高自身的专业素质。医院要采取多种形式，着力提高他们的专业素质。

2.2.1 “请进来，走出去” 首先，可以选派勤奋好学、自律性好的消毒供应中心的护士，到高层次的医院进修学习先进的经验和理念。其次，大型学术会议，理念新颖、技术超前，往往是新技术、新信息的发源地。及时参加各种学术活动，对消毒供应中心的工作是必要的。参加相关的学术活动往往能掌握消毒供应工作改革的新方向，给消毒供应中心护士一个开阔视野的机会。再者，可以聘请相关方面的专家学者给消毒供应中心工作人员授课，使他们学习新的知识、新的技术，同时也可以组织他们外出参观学习，学习其他医院新的知识、新的理念。

2.2.2 院、科两级培训 院级护理部、科内护士长进行导读，学习材料采用一定的学习资料，通过一定的时间对工作人员进行培训，达到设定的目标。目标由护理部、科护士长制订，设定奖罚，使参加学习的每个护士均能引起高度重视。凡新进人员，必须进行岗前培训，使其充分掌握消毒供应中心的工作范围和操作规程，使他们能够合格上岗。实行“以老带新”，由经验丰富、技能娴熟，具有高度的责任心和良好的语言表达能力的“老”护士带教护生，并对其带教工作进行评估，相互促进、相互提高。此外，营造优良的学习环境，开设黑板报、宣传栏等，发放相关专业知识或先进事迹材料，使他们在学习中素质得以提高。

2.2.3 参加继续教育，开展护理科研 要鼓励消毒供应中心的护士参加继续教育，进修学历。院科两级制订一定的优惠政策，鼓励他们的学习进修，促进供应室护士继续学习新知识，不断更新知识结构。同时鼓励消毒供应中心护士以实际工作中的问题为研究课题，积极撰写论文，踊跃投稿，凡被正规医疗护理刊物刊用的稿件，给一定的奖励，报销一定比值的版面费，调动他们参加护理科研的积极性。

良好的职业素质培养与形成要在工作和实践中不断学习和锻炼。消毒供应中心护士要恪守职业道德和行为规范，刻苦钻研专业技术，不断学习新知识，更新知识结构，掌握消毒供应工作改革的新方向，提高自身素质，这样才能适应新时期消毒供应工作发展的需要，并使消毒供应管理科学化、规范化、程序化，从而有效发挥消毒供应中心在医院医疗工作中的特殊职能，为诊疗安全提供必要的保障，为医院创造更好的经济效益和社会效益。

参考文献

[1]邢菊芳，赵荣珍，吴小梅，沈丰.浅谈现代化医院消毒供应室护士的素质要求[J].实用医技杂志，2007，1：73-74.

[2] 张英兰，李颖， .现代医学规模下消毒供应室护士的素质要求[J].医学信息（下旬刊），2013，12.

[3]白淑贞.消毒供应室护士应具备的职业素质[J].中国实用医药，2011，22：267-268.

[4]张莲彩.新形势下消毒供应室护士的素质要求[J].吉林医学，2011，7：242.

供应室护士论文范文第3篇

外来器械是指由医疗器械供应商直接向医院手术室提供短期使用的手术器械，它能在一定程度上满足医疗技术快速发展及及手术器械不断更新的需求，它是市场经济的新产物[1]，有价格昂贵，材质好，设计精确，针对性强，组织损伤小，愈后好等特点。手术室使用这类器械能降低医院成本，减少医院的整体开支，还利于社会资源共享，但该类器械在不同医院之间循环流动的频率较高，容易形成交叉感染，给院内感染带来的很大的风险，也不利于感染的控制，尤其是清洗、灭菌的效果大打折扣。因此，要对这类器械加强管理，确保器械使用安全，是一个富有挑战性的问题。笔者所在医院从2009年8月开始把所有手术器械，包括外来器械纳入了消毒供应中心的管理，通过不断地强化制度建设，科学管理，已取得良好效果，现介绍如下：

1不安全因素

1.1制度不健全医疗器械供应商为医院提供外来器械，一般需要经医院统一招标，审核其资质。但有关部门没有也不可能对每一家供应商及每一件器械进行质量方面的检查，给一些不良行为未得到行动干预，为规范器械商的行为，管理存在盲区。

1.2消毒供应中心在引进或使用外来器械方面具有很大的随意性。

1.3手术室、使用科室及消毒供应中心之间不能很好地沟通，供应中心无法估计每天应该需要处理的使用过的器械类别及多少，使工作的节拍不能掌握好。

1.4医疗器械供应商为了追求更大的利润，一般会把同一套器械在多家医院之间循环使用，不能按时送达医院的情况时有发生，这样使消毒供应中心没有充足的时间来处理这些器械。

1.5使用过的器械消毒不合格就被直接使用，会使感染扩大化；对使用过的医疗器械不能充分地清洗，造成附着其上的污渍或血渍在下一次被清洗时增加了难度。

1.6消毒供应中心自身的操作流程不规范并缺乏有效的质量监管机制，有关的记录也不完善，造成外来器械在引进、处理及消毒效果在检测及追溯管理上存在很大的弊端。

2管理

2.1建立健全规范的管理制度要做到对外来器械有效地管理，需要一定的制度保障。要进一步规范外来器械的审批、准入、使用程序。尤其是在器械的使用上，使用科室一定要填写使用审批表，该表一式三份，一份存留在医疗器械公司、一份存留在使用科室，一份存留在医院消毒供应中心。

2.2相关科室间做好有效的沟通使用科室要在使用的前一天把使用器械的相关信息送到消毒供应中心，信息主要包括：使用科室、患者姓名、器械的品牌名称、使用器械的规格及数量、手术名称等，这样可以利于消毒供应中心做好充分的准备工作。

2.3为了保证器械的消毒质量，不耽误患者的手术，医务科要组织消毒供应中心、手术室及器械使用科室进行有效地沟通，要求在手术前一天的上午9点，由使用科室通知器械商具体手术时间，并要求器械供应商在手术前一天上午9点必须送达消毒供应中心，急诊手术还要求提前3h送达供应中心，供应中心接到器械后及时反馈到相关科室。

2.4消毒供应中心制定并实施对外来器械清洗、消毒、灭菌的操作流程，还要加强对整个流程的管理，实施全程可追溯可问责。

2.4.1对外来器械的清点、接收供应中心去污区人员依据接收单来对供应商提供的器械进行仔细清点，清点无误后，填写外来器械接收单，接收单共三份，供应室两份器械商一份，双方确认后签字。

2.4.2清洗及消毒，对器械按不同的种类加以分类，并根据不同种类的器械采取不同的清洗方法。耐湿热的器械可以进行装筐，采用机械清洗的方法来进行清洗，对于植入物省略环节。不耐湿热的器械，如电动工具器械最好采用手工清洗，具体：①多酶溶液擦拭：用多酶溶液的目的在于分解器械上的有机物，间隔10min后使用软水擦拭。②质地柔软棉布沾75%酒精擦拭：对HBV等血液传染性疾病有较好的消毒效果[2]。

2.4.3检查和包装对每件器械的清洗质量要认真检查，点清数量，对过重、过大的器械要分开来包装，并装载于有孔的篮框中或器械盒，根据器械的材质、大小、灭菌方式，选用适合的包装材料进行包装，包内放置5类化学指示物卡，有植入物时应放生物指示剂，外贴3M标识、注明物品名称、使用科室、包装者。并在器械接收单签字。

2.4.4灭菌消毒员接包后填写包外标识卡上的锅号、批次、灭菌日期、有效日期，按照器械公司提供的器械灭菌方式，进行灭菌处理，确保灭菌效果，灭菌时应进行物理、化学及生物监测，记录灭菌器运行情况，并在接收单填写相关的信息和签字。

2.4.5发放经检查保证器械消毒合格，生物监测合格，无潮湿、包装完好，即可应科室的需求及时进行发放。对于急诊手术急需器械时可在生物PCD中加用五类化学指示物，合格可提前放行，并在器械接收单上注放行原因、时间、签字，一份同器械直接送达手术室与手术室护士当面交接，一份留科室备案，及时将生物监测结果向使用部门通报。

2.4.6使用后回收本院手术完成后一般由供应商方的工作人员和手术室器械护士共同初洗、核对，并加以整理，在回收单上写上相应的眉栏，这份跟病历存档，由消毒供应中心人员回收对其进行正确清洗、消毒、整理后，通知器械商凭器械回收单，从器械存放处签字收回。

2.4.7追溯管理为了做到有效的追溯管理，并进行严格的事故问责，对外来器械的接收、清洗、消毒灭菌、质量监测、包装、发放及回收的整个流程的每个环节都要严加把关，必须有每个环节的详细的记录，整理归档并妥善保存，以更好地进行追溯管理。

3小结

实现对外来器械不安全因素的规范化管理需要一个长期的实践过程，并在实行中不断地得到完善。因此，要做好每个环节的管理，要规范器械准入、接收、清洗、灭菌及回收等整个过程，对关键的环节可以安排专人管理。外来器械在不断地被引入使用，器械的管理工作也在不断进行，作为消毒供应室护士，要在工作中不断地总结经验，逐步提高自己的专业技能及管理水平，努力使外来医疗器械的管理工作向现代化、科学化及标准化的方向发展。为手术的安全提供保障，为患者的健康提供保障。

参考文献

[1]毛雅琴.消毒供应中心对外来器械的综合管理《中华护理学会第5届全国消毒供应中心发展论坛论文记编》，2009年.

供应室护士论文范文第4篇

论文摘要:目的 通过加强消毒供应中心的管理,探讨消毒供应中心管理与预防和控制院内感染的相关性,达到预防和控制院内感染的目的。方法 通过加强硬件建设、加强消毒供应中心人员的素质培养和人员管理、严格执行各项操作规范、加强各项监测及再生物品的各环节质量管理等措施,加强供应中心管理,预防院内感染。结论 通过加强管理,供应中心工作质量显着提高,院内感染率下降,加强管理与院内感染的控制之间有相关性。

随着人们对医院感染控制意识的提高,消毒供应站从以往的辅助科室变为医院感染控制的重要科室,成为医疗质量控制的重要防线。院内感染是导致患者交叉感染,引起医疗纠纷的一大原因,做好预防院内感染工作是每个医务人员的责任。供应室是医院的重要科室,负责全院医疗器械、敷料等回收、清洗、包装、消毒、灭菌、保管、发放等工作。为了充分发挥消毒供应中心在预防院内感染中的作用,必须转变观念,采取科学的管理手段和管理方法。全方位的做好消毒管理中的预防和控制工作。医院内感染的发生和发展不仅严重增加患者的痛苦,也危及患者的生命。所以如何发挥消毒供应中心在院内感染中的工作,是摆在消毒供应中心的重要课题,需加强管理,落实各项措施,现具体做法如下。

1 加强思想素质、专业知识培训及素质培养

1.1 加强思想素质培养

通过树立“面向临床,病人至上”的服务理念,将该宗旨作为我中心工作人员的行动指南,增强我中心各岗位的技术人员对工作的热情,不断加强我们团队的凝聚力,同时,也应该不断提高我中心工作人员的个人素质,微笑服务,提升科室形象。

1.2 加强业务素质培养

通过定期和不定期的岗位技能培训,不断提高我供应中心人员在预防、控制感染方面的意识;组织学习《消毒技术规范》、《消毒管理办法》、以及有关医院感染管理法律、法规,将感染预防知识普及中心的每个工作人员。作为预防院内感染的重要科室,供应室护士既要有扎实的护理专业知识,又要有牢固的消毒灭菌观念和相关的基本技能,熟练掌握预防院内感染的知识及供应室工作流程,更新观念,学习新知识、新技术,了解国内、外专业动态,提高整体业务水平和服务水平。

1.3 搞好管理

消毒供应中心质量监控员应具有护师以上职称,参加过本专业及医院感染与控制知识的培训。灭菌员必须持证上岗。新进供应中心人员必须经过省消毒供应专业岗位培训,经考核合格后方可上岗。

2 下收、下送的管理

要想确保医疗和护理的质量,在灭菌物品的运输过程中,控制院内交叉感染是一个非常重要环节。工作人员应遵守下收下送岗位职责,洁车、污车分开并有明显的标识。使用封闭的下送车,下送后的车辆用含氯消毒液将内、外部环境进行擦拭消毒、干燥后备用。严格遵守下收下送操作流程,下收下送分别使用密闭式专用车运载,特殊感染的器械与物品先经科室处理后标明感染疾病类型,物品不混放,避免无菌物品污染,保证无菌物品的质量,下送结束,车辆分别消毒处理、分区放置。下收下送分别专人负责,一人负责污染物的回收。另一人负责各病区需要的无菌物品发放,无菌物品与污染物品分别使用密闭式专用车运载,特殊感染器械与物品装入防污染扩散的装置内,并标明感染疾病类型。2人不交叉,物品不混放,保证洁污分开,避免无菌物晶污染,保证下送无菌物品的质量。回收与下送车辆必须按照区域分别放置。

3 掌握正确的灭菌方法

灭菌是消毒供应中心工作的重中之重,灭菌物品的质量优劣与院内感染息息相关,消毒员应严格遵守灭菌操作流程,灭菌过程中不得擅自离岗,严格掌握灭菌参数,保证灭菌合格。脉动真空压力蒸汽灭菌器每日灭菌前必须空锅B-D实验,每锅次进行工艺监测并详细记录温度、湿度、时间。化学监测每包进行,生物监测每月1次,每项检查合格方可使用。通过对严格落实各项规章制度,各项操作流程,加强各项环节质量管理,满足各临床需要,确保无菌物品质量,防止了医院感染的发生,取得了很好的成绩。严格遵守灭菌物品存放操作流程,存放环境应洁净干燥,每日用三氧消毒机消毒1h,温度保持在20~25℃,相对湿度<60%,货架必须离地20~25cm,距天花板50cm,距墙5cm,按物品的种类、日期顺序排列,固定放置[2]。同时灭菌物品存放区人员相对固定。进入无菌区必须换鞋,戴圆顶帽,着专用服装,并注意手卫生。棉布包装材料有效期为7d,对发出的无菌物品。不论是否使用,均视为污染物品。应重新灭菌。不应再进入无菌问存放。

正确掌握灭菌的三大要素:灭菌温度、时间、饱和蒸汽。每日灭菌前对灭菌器进行常规检查和卫生清洁,管道内的冷凝水排完(>10min)后方可灭菌处理,灭菌后的物品手感干燥,水分<3%,灭菌合格率应达100%。

4 加强供应中心消毒灭菌效果监测

2003年4月1日实施了《消毒技术规范(试行)》,至此,消毒灭菌正式纳入国家法规,为避免院内感染及相关的医疗纠纷,消毒灭菌的监测尤为重要,为了保证消毒灭菌的质量控制,对消毒灭菌过程中的环境、灭菌设备、操作台、工作人员手等进行监测[3]。

4.1 压力蒸汽灭菌监测

脉动真空压力蒸汽灭菌器在每日灭菌之前必须空锅做B-D试验,进行工艺监测,详细记录时间、温度、压力,化学监测每包进行,生物监测每月1次,每项检测必须符合《消毒技术规范》要求后方可进入临床使用。

4.2 环氧灭菌监测

每个灭菌物品包因应使用包外化学指示物,作为灭菌过程的标示;每包内最难灭菌位置放置包内化学指示物,通过观察其颜色变化是否达到灭菌要求。每锅采用枯芽杆菌黑色变种芽孢菌片作为生物监测,结果呈阴性。

4.3 脉动真空灭菌监测

每周进行一次生物监测,采用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片,灭菌时将放置菌片的标准包分别置于灭菌器上、中、下中间,灭菌后放56℃恒温下培养48h,结果成阴性。脉动真空灭菌器,每日晨做B-D试验,试验图纸由黄色变为黑色,B-D灭菌合格后,灭菌器方可使用。

4.4 空气、操作台表面、工作人员手等细菌培养

每月常规1次,做到检查包装区、灭菌物品存放区细菌菌落总数≤200cfu/m3,操作台、工作人员手菌落总数≤5cfu/cm2。

4.5 紫外线消毒效果监测

紫外线消毒效果监测对紫外线灯管进行应用时间,累计照射时间和使用人签字的日常监测。新灯管使用前也要进行强度监测,30~40W新的灯管强度不得低于110uW/cm2;使用中的灯管每半年进行1次紫外线灯管强度监测,要求照射强度t>70uW/cm2,不合格者立即更换。

5 讨论

通过升级消毒供应中心的设备质量,加强消毒供应中心人员的素质培养;制定严格的项规章制度、操作流程及规范,并切实的去执行;加强对再生物品及其他各项监测项目的质量管理,消毒供应中心工作逐步达到技术科学化、管理规范化、服务标准化,供应物品的质量和 数量上都得到很大提升。真正做到物尽其用,达到了临床各科室的要求,确保了消毒物品的质量,显着的降低了医院的感染率。

参考文献:

[1] 孙雪莹,王华,宋婉丽,等.消毒供应室医疗器械的垒程质控管理[J].中华医院感染学杂志,2004,27(1):1398~1399.

[2] 中华人民共和国卫生部.消毒技术规范[S].北京:中华人民共和国卫生部,2002:154~157.

供应室护士论文范文第5篇

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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿尿道结石——附24例报告劳亚振

老年消化性溃疡57例临床特点分析何建东，马小芳

尿路感染患者采用中西医结合治疗的疗效分析臧莉，臧涛，裴强

学生区病房在临床实习中的应用与探讨刘翠贞，李婉莉

老年分水岭脑梗死患者血糖、血脂水平变化探讨席绪明，何秋鸿，冯盛

24例脑出血并发高钠血症的临床分析仇圣刚

一孔双视免气腹腔镜胆囊切除术的治疗和体会张永前

睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼临床观察戴追，陈建威，林金香，李密

浅谈危重症患者早期胃肠内营养并发症的护理评估夏霭玲，黄涛，谭倩妍，苏嘉千

沂蒙山区婴幼儿维生素A营养状况调查王沛莲，郑波

心力衰竭静息心率的变化及临床意义刘政华，LIUZhen-hua

MIPPO技术结合LCP治疗老年胫骨远端骨折的疗效观察刘吉斌，郑加法，孙强，赵昌明，郑雪峰，周捍东

吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱肿瘤的系统评价陈茹，柳江

生化检验标本分析前的护理质量控制李丽花，刘立捷

多层螺旋CT在细支气管肺泡癌诊断中的应用潘羽斌

经阴道彩色多普勒超声在妇产科急症中诊断价值王春洪，尹明，卞敏，WANGChun-hong，YINMing，BIANMing

反相高效液相色谱法测定蒙药四味石榴散中胡椒碱的含量常锁

科素亚与立普妥合用对高血压患者血压的影响医学信息（上旬刊） 李贵森，杨钰，高震，胡晓峰

不同方式治疗去骨瓣减压术后硬膜下积液的临床研究娄志刚，彭风云，谭占国，简新革

医院信息系统硬件故障之软件表现孙大峰

网上红十字捐赠救助公共信息平台——基于SaaS模式的开发与应用祝闻华，刘超英

体检信息系统为体检流程带来的改变陆宇宏，倪萍

门诊自助挂号软件的流程及应用张昕

医院HIS系统WindowsXP本地策略控制方法陈宇庆

2003～2007年门诊人次统计预测蒋红梅，刘署涛

医院网站整体策划与维护黄娟

我院HIS与新农合信息系统接口的实施与探讨黄勇

我所提供医学数字参考咨询服务的可行性及方案探讨郑利荣，黄卓泳，黄艳玲，陈嘉伟，苏焕群，贺莲

情报学方法在医学期刊编辑工作中的意义与应用吕晓明，吴洋意，耿克勤

高校图书馆在提高大学生信息素养中的作用杨海波，YANGHai-bo

图书分类标引中对传记、史传小说、回忆录归类的认识曹沛，李雷，CAOPei，LILei

利用医学科技文献撰写综述存在的问题分析李玉民

构建和谐的医院图书馆文化叶玲，YELing

谈医院图书馆与医务人员信息能力的提升韩磊

构建有中医药特色的信息共享空间李欣

基于文献数据的中医药治疗慢阻肺稳定期临床效应评价方法研究孙力，徐清河

从医药卫生子系统看我国期刊全文数据库的建设与发展张志

医学图书馆对信息资源采集的探析郝晓京，崔春玲

医学期刊实施市场营销策略研究吴洋意，吕晓明

1999-2009年我院被引情况分析王彦HtTp://

平凉医专计算机分层教学改革可行性分析蔺多鑫，LINDuo-xin

医学院校大学英语听力教学的问题与对策医学信息（上旬刊） 李晓微，许嘉桐，时晨，LIXiao-wei，XUJia-tong，SHIChen

医学机能虚拟实验室在多元化实验教学中的应用戴淑芳，张蓓蓓，李连宏

妇产科进修医师培养体会黄巍，林寒梅，董林红

病例分析在生理教学中的运用朱永香，肖赞英，王倩，于玮，南瑛，曹健

医学院校硕士研究生《实验动物学》教学改革探讨白冰

依那普利联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察唐新华，TANGXin-hua

进展型脑梗塞40例危险因素分析陈英石

老年白血病患者医院感染危险因素分析杜立华

126例消化性溃疡的治疗体会温雯，周红宇

146例糖尿病肾病肾功能不全患者中医辨证论治疗的临床研究廖丹平

我院1994～2009年住院患者中高血压病统计分析单毅平

116例癫痫患者的动态脑电图监测报告胡辉华

心理护理对血液透析病人的影响黄晓琴

中西医结合治疗慢性支气管炎54例张珺，ZHANGJun

从肝论治卒中后肩-手综合征的临床观察王祯祥

临床护理工作中的心理学因素王向玲

2型糖尿病患者HbA1c与MCV、RDW之间的关系及临床意义姜红星，文令军

32467例住院患者医院感染情况调查分析古莲香，朱继辉，邢庆芳，黄慧

阿托伐他汀治疗进展型脑梗死的临床研究朱晓省

注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察郭桂珍

供应室护士健康的危害及防护教育毛莉，雷志华，MAOLi，LEIZhi-hua

护士长在提高感染科护理质量中的职责探讨刘晓灵，谭建芳，LIUXiao-ling，TANJian-fang

基层医院抗生素使用情况分析及对策王富莲

肝硬化患者的营养饮食管理曾春香

血浆置换术联合丙基硫氧嘧啶治疗肝炎合并甲亢疗效分析何彩艳，徐家朴，徐艳平

超选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床应用医学信息（上旬刊） 李麦福，LIMai-fu

肝性脊髓病变18例报告黄群

早期周围型肺癌CT征象及追踪观察谢继军

扬州市广陵区适龄男青年乙肝检测结果分析刘萍

急诊误诊57例临床分析吴胜锋

酒精性肝病62例临床分析刘茂强