如何避免戒烟后发胖或生病等

如何避免戒烟后发胖或生病

看到身边有些人戒烟后反而会出现发胖和容易生病的现象，所以我一直不敢戒烟。出现这种问题的原因是什么？怎样避免呢？

上海袁海东

中国疾病预防控制中心控烟办公室副主任姜垣：戒烟后一个重要的表现就是体重增加，平均增加2~3千克。戒烟增加体重的原因主要有3个：①尼古丁本身有抑制食欲的作用，戒烟后食欲会增加；②戒烟后味蕾更敏感，吃东西更香，食欲增加；③戒烟过程中出现戒断症状时，有些人会吃热量高的食物，如花生、蚕豆等。因此，戒烟过程中应注意控制饮食、增加运动量，难受时可吃黄瓜、西红柿等热量低的蔬菜，以避免体重增加。

有些人戒烟后生病，甚至患了癌症，其实是由于之前很长的吸烟史导致的健康危害，跟戒烟无关。刚开始戒烟时会出现一些戒断症状，感觉身体会稍微差一些，但随着戒烟时间延长，各种疾病的风险将显著下降：戒烟1年后冠心病的危险性减少50%，戒烟5年后卒中的危险恢复到正常不吸烟者的水平，戒烟10年后肺癌的发生率是继续吸烟者的30%~50%，戒烟15年后冠心病的危险性与正常不吸烟者相似。

满脸痘痘怎么办

我今年26岁，最近几个月突然满脸痘痘，用了很多祛痘的化妆品都不管用，不知道中医有什么好方法？生活和饮食上需要注意哪些问题？

上海 张玉梅

上海市中医医院皮肤科主任医师李萍：痤疮俗称“青春痘”，通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。中医认为，痤疮的发生与脏腑功能失调密切相关。所以在治疗上，中医讲究内外兼治，以中医辨证内服药物与外用药物治疗（如中药外涂、中药熏蒸、中药倒膜等）相结合。

在进行医学治疗的同时，你还要注意以下问题：①饮食要清淡，忌食辛辣、热性、油炸之品，如火锅、牛羊肉、鸡等，忌食炒货、坚果及烘烤、甜腻之品，如瓜子、糖炒栗子、饼干、奶油蛋糕等，忌饮巧克力、咖啡、红茶、奶茶、碳酸饮料等；②早睡早起，晚10点前睡觉以保证皮肤自然修复代谢；③早晨用温热水洗脸以去除油脂，再用冷水使毛孔收缩，晚上用一次洗面奶以清除污垢，一般不宜涂化妆品，若天气干燥可以外涂乳液保持皮肤滋润； ④保持大便通畅；⑤不要用手挤压粉刺，以免引起感染，或遗留色素沉着和疤痕。

专家门诊：周一上午，周二、周五全天（石门路门诊部）

糖尿病患者走路酸痛是何因

我母亲今年65岁，患糖尿病十几年，最近出现走一段路小腿酸痛、休息后才能再走的现象。有人说是血管出了问题，可能要手术放支架，是这样吗？效果如何？

上海潘美英

上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科教授薛冠华：糖尿病患者由于糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，血管内膜增厚和中膜钙化，导致血管扩张能力下降，血管狭窄、堵塞，造成血液循环障碍，组织缺氧。早期症状主要是脚部瘙痒、怕冷、肢端刺痛、麻木、感觉迟钝或丧失、皮肤发白或发紫；以后出现间歇性跛行，特征表现为：症状只出现在步行时，停止步行后症状消失；进一步发展可出现静息痛，即在休息时下肢亦感疼痛，甚至彻夜难眠；最后形成溃烂、坏死，创面经久不愈。你母亲的症状很可能是糖尿病下肢血管阻塞引起，治疗主要是局麻下通过一个小“针眼”，对狭窄或阻塞的血管进行扩张，必要时植入支架。此方法具有微创、恢复快、无痛苦、效果好、费用低等优点，特别适合于年老体弱患者。

专家门诊：周三上午（东院）

哪些老年人容易跌倒

我在2011年第8期的《大众医学》上看到一篇文章，题目是《老年人防跌倒要从细节做起》，很受启发。双亲年迈，帮助他们预防跌倒确实需要我们在居家环境、身体保健、生活习惯等方面做好细节工作。我想知道，相对一般老年人来说，哪些老年人更容易跌倒呢？

上海 刘榕

上海市疾病预防控制中心伤害防治科主任顾凯：相对来说，以下8种老年人更容易跌倒，本人和家属更需要做好细致的防范跌倒的工作。①过去一年中跌倒过；②与他人同行时，需要停下脚步才能交谈；③平衡功能差（如走路需要拐杖，或扶着把手）；④每天服用超过4种药物；⑤经常失眠或感到焦虑；⑥营养不良、虚弱、头晕；⑦有跌倒恐惧心理；⑧觉得家里的灯光太刺眼或太昏暗。