麻醉护士在麻醉日常准备工作中的作用

摘要：麻醉护理工作是近年来为适应现代麻醉学科的发展而建立的一项护理内容，麻醉护士在品与耗材请领、设备的准备、消毒隔离、资料归档等方面的管理，取得了满意效果，从而确保品与物品的供应，设备高效正常运转及麻醉资料的完整。

关键词：麻醉护士 麻醉准备

现代真正意义上的麻醉护士是指隶属于护理系列晋升，专门从事麻醉学及其分支学科护理工作的护理人员，是麻醉医师的得力助手，其职责范围是麻醉科护理，包括药品管理、一次性耗材、物品管理、仪器设备清洁维护、各种资料登记统计、麻醉计费等，麻醉护士结合临床实际需要开展了一些工作，同时创建了一套完整的护理管理模式，从而为麻醉医师顺利完成麻醉提供了良好的保障。

1.麻醉科护理

1.1 麻醉备用物品管理 麻醉准备间设在层流手术室内，备有麻醉所需各类药品、耗材、物品等，均需麻醉护士按需请领，按有效期顺序摆放，分类放置便于使用，急救药品及物品按规定数目种类，定位摆放于急救箱内，便于麻醉医师急救插管使用，用后及时整理补充。

1.2 麻醉科药品的管理 麻醉科护士要熟悉各种药品的药理作用，根据药品性能，按普通常规用药、贵重药品、抢救药品、品、精神类药品等进行分类管理，根据药品的有效日期及贮藏方法有序存放，定期整理，做到各类药品定量定位，使其一目了然。麻醉准备间护士于前一天下午整理每个手术间麻醉常规药品，并根据每台手术的术式、麻醉方法、麻醉医师的习惯准备好第二天相应手术用的物品。对于特殊病例，参加麻醉前讨论，根据病情及麻醉医师的要求，准备手术所需贵重药品并做好登记。手术后收回多余药品，与已发的必备药品及麻醉单、收费单一一核对，若发现不符，及时查找原因，做到不浪费、不漏记或多记药品。 严格执行特殊药品的管理制度，根据卫生部文件关于“医疗机构品，一类”管理规定，品采用五专管理：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记，由麻醉护士负责管理，对于注射用芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼等品及氯胺酮注射液等，麻黄碱易制毒化学药品等由专人负责监督管理专柜加锁保管，使用时，需由麻醉医师根据麻醉需要领取并签字，用后开红处方，坚持空安瓿与红处方数目相符，每日登记该类药品使用情况及出入量，严格遵守账物相符的管理制度和交接班制度。

1.3麻醉科耗材的管理 一般耗材做到按需领取，每天核对及时补充，如一次性全麻插管包，呼吸回路及过滤器、麻醉面罩等，贵重耗材每台清点，严格核对，如双腔支气管导管、中心静脉穿刺包、漂浮导管等。定期更换钠石灰，对有血液、体液等污染的四头带、血压计、袖带等物品进行清洁消毒和灭菌，并做好各种消毒登记工作，防止交叉感染。

1.4 仪器设备管理 熟练掌握各种仪器的性能及保养方法，根据要求对十万元以上的设备应设立贵重仪器使用登记本，督促使用者逐日记录使用情况，每周常规检查保养麻醉机及各种监护设备，做好仪器的清洁消毒工作，如有异常，及时汇报通知设备科维修，使之处于良好的工作状态。

1.5 资料管理 随时整理门诊麻醉记录单，按一定的顺序进行编号，按月装订成册，保存备用，便于查找，每天将麻醉后计算机内的麻醉资料集中整理备份，有利于麻醉医师科研及论文写作查找。

2.体会

麻醉护理工作是近年来适应现代麻醉学科的发展而建立的一项护理内容，世界发达国家已广泛开展了麻醉护理工作，我国麻醉学界的著名专家也多次呼吁要培养麻醉护士，并逐步开展这项工作。我院设立麻醉护士已有10余年，实践经验证明，麻醉护理工作很有必要， 确保品与物品的供应，这样保证了麻醉用药的及时供应，特别是抢救药品及物品到位及时，保证了麻醉急需及抢救的成功，为麻醉的顺利进行创造了有利条件，同时，减少了药品及耗材的流失浪费，账物相符率达到 99%以上， 确保设备高效正常运转。由于加强了器械清洁、消毒、保管与维护，器械性能良好，使麻醉医生使用时得心应手，为成功地实施麻醉及抢救病人提供了保障，多年来未发生一起因设备运转不良、器械不能及时到位而出现的危险情况。 麻醉护士必须有高度的责任心，工作要认真仔细，每日整理手术间，及时补充常规物品和药品，统计发送物品数目，在手术基本完成后及时统计核对，提高发送药品的准确性，确保临床麻醉和治疗，全面贯彻麻醉物品、一类管理的法律法规，确保品的医疗应用，杜绝了发生流入非法渠道事件，实现了已有品管理的目的，便于麻醉医师全身心投入手术麻醉中，提高手术安全性。