体验式教学在社区家庭访视教学中的应用研究

【摘 要】体验式教学是一种让学生从“做”中学，从体验中获得知识和掌握技能的一种教学方法，将体验式教学尝试应用于社区家庭访视教学中发现，与传统教学法相比，体验式教学在知识传授方面效果相当，但在培养学生的沟通交流能力、人文关怀素质、应变能力、团队协作能力等综合素质方面的效果显著，但实践中仍存在师资力量不足、教学资源缺乏及考核方式不完善等不足，有待改进。

【关键词】体验式教学；家庭访视；社区；护理

体验式教学是一种从“做”中学，让学生亲身参与其中，积极主动的思考问题，使其能够从体验中获得知识和掌握技能的一种教学方法，该教学方法可以通过情景创设、体验感悟、团队互动等有针对性的活动设计，激发、调整、升华学生知、情、意、行等方面的素质与潜能[1]。体验式教学在国外已经有了较为广泛的理论和实践基础，其实践模式和思想精髓也成为了我国教育改革的重要内容之一，目前在我国的护理教学中也有了较为广泛的应用和推广。社区家庭访视是指在服务对象家庭里，为了维持和促进健康而对服务对象所提供的有目的的交往活动，社区家庭访视对社区护士的综合能力和素质要求较高，其培养，应从护生抓起，为此，我们尝试在社区家庭访视教学中开展体验式教学。

1教学设计

1.1学生分组

将实验组59名学生随机排序01～59号，再按次序号将学生分为9～10人每小组，共6小组，并由每小组成员自行推荐小组长1名，负责该小组整个体验教学的组织和计划。每个小组的9～10名学生又在小组内自行分工，分别负责资料查阅、幻灯片制作、道具的设计和制作、体验教学情境的设计、体验教学汇报演示等任务。

1.2时间安排

该学期社区护理课程的行课周次为1-14周，共28学时，社区家庭访视的内容被安排在第8周。由教师提前4周开始安排该次体验式教学，开学第4周完成学生分组和各小组体验教学内容分配；第5周了解学生分工和资料查阅情况；第6周了解学生体验教学情景设计情况；第7周了解学生汇报演示准备情况。且整个准备环节，实验组学生各小组组长与教师保持沟通。

1.3内容安排

教师在开学第4周安排学生按照教学大纲自学家庭访视相关内容，并随机将6个访视家庭分配给各小组，各家庭分别为：高血压患者、关节炎患者、冠心病患者、心绞痛患者、吸烟患者和老年性痴呆患者家庭。各小组用4周时间准备，设计一个与选定家庭相关的小组成员全体参与的家庭访视情景展示，各小组成员被要求全部参与到家庭访视各环节，可以扮演社区医生、护士、患者、家庭成员或保安等角色。其中该次体验式教学的家庭访视类型统一为评估性家庭访视，其目的为收集该患者家庭的一般资料并绘制家系图。

1.4学时分配

按照该班社区护理学课程教学大纲，社区家庭访视这部分内容共2学时，100分钟。整个体验式教学时间分配为：教师课前安排（5min）+各小组家庭访视演示（60min）+教师每小组点评（12min）+教师总结性发言（5min）+学生当堂完成课内同步练习题（10min）+学生当堂填写教学效果评价表（6min）+学生以小组为单位互相打分（2min）。

1.5场地安排

各小组在指导教师的帮助下自行设计教学情景，并用小组成员全体参与表演的方式完成体验教学内容展示，上课地点为我院护理实训中心，在课前将体验场地安排为一个扇形小剧场形式，左右下三边各放置两排长凳。上方和中间位置空出来，布置成一个家庭病床的形式，包括病床、床头柜、沙发、书桌、椅子等家具，甚至有各小组根据各演示情景用废旧报纸自行设计并制作的香烟、烟斗、酒瓶、电视、手机、拐杖等道具。

1.6体验流程

各小组在10分钟演示时间内完成：访视前电话预约入户后自我介绍解释目的评估家庭成员一般状况（要求访视护士与该小组成员扮演的每一位患者家庭成员沟通）简要记录与绘制家系图相关的访视内容结束家庭访视。

2考核方式

本次课及其课后作业成绩在本学期《社区护理学》课程总成绩100分中占10分。对照组和实验组学生一样被要求在教学结束前完成一份课内同步练习题和教学效果评价表，课后完成一份家系图的绘制和教学心得体会的书写。对照组和实验组一样，在社区家庭访视教学结束前，采用课程负责教师自行设计的调查问卷分别调查对照组和实验组学生各组教学效果的评价。两组学生在教学考核成绩和理论知识的扩展方面无明显差异，但在沟通交流能力、人文关怀素质、启发性思维、应变能力、评判性思维能力、团队协作能力、相关学科知识的综合应用和自学能力等的培养方面，实验组学生自评教学效果均显著高于对照组。

3 效果评价

3.1 教学效果

本研究结果表明，在知识传授方面，采用学生自学为主的体验式教学法与以教师讲授为主的传统教学法教学效果无显著差异。但体验式教学法在培养学生的沟通交流能力、人文关怀素质、应变能力、团队协作能力和对提高其自主学习能力等综合素质方面的效果显著，这和夏同霞[2]赵远莲[3]的研究结果一致。这可能与体验式教学中，教学形式更直观、生动、形象，更容易激发学生的学习动机有关，而且在教学准备阶段，由学生根据教师拟定的体验方向自行设计剧情和道具等，能充分激发学生学习主观能动性和创造性，挖掘学生的潜能，设计出别出心裁、寓教于乐的各种表演形式，有助于培养学生的评判性思维能力。

3.2 存在问题

主要包括：①师资力量不足：需要教师有充足的时间、丰富的教学经验、较强的教学设计及组织能力，但目前护理专业师资力量整体较薄弱，难以满足需求；②环境条件不具备：目前大多在实验室进行，较缺乏适于在理论教学中开展分组教学的小型教室、电脑、环形座椅、小型黑板等特殊教学环境；③部分学生学习观念难转变：习惯了以系统讲授为主的灌输式教学方式的部分学生，难以从“以教师为中心”转变为“以学生为中心”。④考核方式不成熟：受各学科成绩计算方式的制约，目前还较缺乏对学生各项综合能力进行考评的成熟考核体系。

总之，体验式教学在护理教学中应用广泛，常因其过程新颖、趣味性高，有助于激发学习动机、活跃课堂气氛，体验先于认识，更接近真实生活而广受学生欢迎。体验式教学在社区家庭访视部分内容中的教学实践表明，体验式教学法，不仅可以使护生通过自身体验来获得知识，使其在有限的时间内获得最大的思考和提升，还能够提高其沟通交流、团结协作、自学和实践等能力。在未来的教学探索中，我们需要从师资力量的培养、学生习惯的养成、学习环境的改善和考核方式的配套等方面努力，在操作层面和控制层面更加细化，在未来的社区护理教学中积极探索体验式教学的新机制，以进一步完善体验式教学模式。

参考文献：

[1]张渭绒.体验式教学在大学思想政治理论课中的实践[J].新西部，2009（8）：195.

[2]夏同霞，张亭亭，江智霞等.体验式教学在护理美学教学中的应用及评价[J].护士进修杂志，2012，27（10）：1559-1561.

[3]赵远莲，江智霞，吴永清等.体验式教学在急危重症护理学中的应用[J].中华护理杂志，2011，46（11）：1100-1102.

作者简介：

张群（1978～），女，四川仁寿人，讲师，硕士，研究方向：社区护理。