脑蛋白水解物注射液对缺血性脑卒中患者血液流变学的影响

[摘要] 目的:探讨脑蛋白水解注射液对缺血性脑卒中患者血液流变学的影响。方法:对112例患者随机分成观察组与对照组,对患者疗效进行评定,采集静脉血检测血液流变学指标。结果:观察组总有效率为89.3%,优于对照组73.2%,观察组治疗后血流变指标得到明显改善。结论:脑蛋白水解注射液能有效地改善血液流变学异常,降低血液黏滞度,改善红细胞变形能力,预防和治疗缺血性脑卒中。

[关键词] 缺血性脑卒中;脑蛋白水解注射液;血液流变学

[中图分类号] R743.33 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2009)07(a)-044-02

脑卒中是一种致死率、致残率极高的疾病,是引起人类死亡的第2位病因,其中缺血性脑卒中占80%以上[1]。脑蛋白水解注射液(Cerebrolysin)是脑蛋白经酶水解产生的一种治疗药物,含有水溶性氨基酸和小分子生物活性肽,可以通过血脑屏障进入脑组织内,直接作用于神经细胞[2]。本研究旨在探讨脑蛋白水解注射液对血液流变学是否有影响,为进一步阐明其治疗缺血性脑卒中的作用机制提供新的临床依据。 c

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院近期收治的缺血性脑卒中患者,并经头颅CT和(或)MRI确诊。将患者随机分为两组,即观察组56例,对照组56例。两组性别、年龄、既往史、神经功能缺损评分均对比,P>0.05,差异均无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规治疗,包括脱水降颅压、静脉滴注脑保护剂胞二磷胆碱、口服肠溶阿司匹林及维持水电解质平衡等综合治疗。观察组在常规治疗的基础上,将脑蛋白水解注射液30 ml稀释于生理盐水100 ml静脉滴注,1次/d,7 d为1个 疗程。在治疗前及治疗14 d 后,对患者疗效进行评定,并采集静脉血检测血液流变学指标,详细记录患者症状、体征变化及药物不良反应情况。

所有计量资料以(x±s)表示,使用SPSS12.0软件进行分析和统计处理,对资料t检验,P

2 结果

2.1 临床疗效

两组临床疗效观察分析,观察组治愈19例,显效21例,有效10例,总有效率89.3%,而对照组治愈9例,显效17例,有效15例,总有效率为73.2%,两者相比,差异有统计学意义。

2.2 治疗前后血液流变学指标比较

2.3 不良反应

观察组中3例失眠、2例口干,症状较轻,继续用药观察症状自行消失,其余无明显不良反应。治疗后复查血常规、肝、肾功能均无异常变化。

3 讨论

缺血性脑卒中是神经病学中的常见病、多发病,致残率高,表现为突然起病,在极短的时间内病症达到高峰。血液流变性和血细胞流动性异常变化在缺血性脑血管病发病中起重要作用[3-4]。

脑蛋白水解注射液是一种含有多种游离氨基酸和分子量在10 000以下低分子肽类物质的水溶液。目前在临床上已广泛地应用于新生儿缺血缺氧性脑病、老年性痴呆、颅脑外伤后遗症、神经衰弱和婴儿轻度智力迟钝等多种疾病,并获得良好的治疗效果[5-7]。

本研究观察组总有效率为89.3%,优于对照组73.2%,两组相比P

[参考文献]

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(收稿日期:2009-03-23)