住院2型糖尿病并发症临床状况分析

[摘要] 目的 了解2型糖尿病（T2DM）住院患者慢性并发症发病情况及相关因素，为防治糖尿病慢性并发症提供资料。方法对2013年7月-2014年7月收治的519例病例资料较完整的T2DM患者进行回顾性分析，记录患者并发症及伴随疾病（包括心脏舒张功能减退，大动脉粥样硬化、粥样斑块形成、狭窄，糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变，高血压，脂肪肝）的发生情况，并分析与病程、体重、血糖及血脂的相关性。结果住院T2DM并发症以动脉粥样硬化的发生率最高，达88.25%，在病程>10年、血糖控制不良及血脂异常高于病程≤10年、血糖良好及血脂达标组，在病程组差异有统计学意义（P10年和血糖控制不良情况下的发生率均明显高于病程≤10年和血糖控制良好，差异有统计学意义（P

[关键词] 糖尿病；并发症；患病率

[中图分类号] R59

[文献标识码] A

[文章编号] 1674-0742（2015）07（b）-0021-02

随着人民生活方式的改变，我国糖尿病患病率增加明显，根据2010年在新英格兰杂志发表的中国糖尿病大规模流行病学调杏数据示，我国糖尿病患病人数达9240万，糖尿病前期人数达1.482亿。而糖尿病慢性并发症如诊断或治疗不及时，会显著减低患者生活质量，缩短寿命，增加致残及病死率。该文对该院2013年7月-2014年7月收治的病例资料完整的T2DM病人519例进行回顾性分析，了解并发症发生情况，及其相关因素，为防治T2DM并发症提供资料及依据。现报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

对该院2013年7月-2014年10月收治的519例病例资料较完整的T2DM患者进行回顾性分析，其中男291例，女228例，年龄16～87岁，平均（56.97±13.65）岁。病程0～42年不等，平均（11.25±8.10）年。

1.2 方法

记录519例T2DM病人并发症及伴随疾病（包括心脏舒张功能减退，大动脉粥样硬化、粥样斑块形成、狭窄，糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变，高血压，脂肪肝）的发生情况，并分析与病程、体重、血糖及血脂的关系。

1.3 糖尿病诊断

符合2013年版中国2型糖尿病防治指南所采用的WHO（1999年）糖尿病诊断及分类标准。脂肪肝、心脏舒张功能减退以及大动脉粥样硬化、粥样斑块形成、狭窄以彩超检查描述为准；糖尿病视网膜病变、肾病、周围神经病变的诊断按中国2型糖尿病防治指南（2013版）标准诊断。

病程以10年为界分为大于10年及小于等于10年两组，体重BMI≥28kg/O为肥胖，HbAlC

1.4 统计方法

数据输入采用Microsoft Office Excel 2007表格录入，应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，两组间发生并发症的例数的构成比的差异应用X2检验，P

2 结果

①2型糖尿病并发动脉粥样硬化的率较高，为88.25%，之后依次为脂肪肝61.66%、糖尿病神经病变61.46%，高血压55.68%、心脏舒张功能减退50.48%、糖尿病视网膜病变33.33%、糖尿病肾病28.71%。

②心脏舒张功能减退在肥胖组发病率高于非肥胖组，差异有统计学意义（P

③519例T2DM住院患者并发症筛查，无并发症者者14例，多为多种并发症同时存在，上述7种并发症中，其中3种共存者占112例，7种共存者占29例。

3 讨论

糖尿病慢性并发症包括大血管并发症、微血管并发症。糖尿病大血管病变是发生心脑血管病变的基础，而心脑血管病变是糖尿病死亡和致残的主要原因，且发病率较高，该文中达88.25%，较国内多项报告偏高，在病程、肥胖、血糖控制、血脂组发生率均高，在病程组差异有统计学意义（P