针灸配合直流电离子导入法治疗股外侧皮神经炎16例

笔者自1996年起采用针灸配合直流电离子导入法治疗股外侧皮神经炎16例，现报道如下。

1 一般资料

本组16例均为门诊病人，其中男14例，女2例；年龄最小28岁，最大56岁；病程3周～2年。单侧15例，双侧1例。

2 治疗方法

2.1 针灸治疗

取患侧风市、髀关。皮肤常规消毒，取30号2寸毫针，先直刺风市、髀关穴1～1.5寸，得气后行提插捻转补法2～3分钟。再以风市穴为中心上下、左右旁开3寸取穴，向风市穴方向横刺1～2寸，行提插捻转补法2～3分钟，使针感向四周扩散，留针并用艾条在股外侧皮神经分布区反复旋转施灸15分钟后取针。每日1次，10次为一疗程。

2.2 直流电离子导入法

针灸后立即取2个10cm×15cm的电极，正极置于患处，用维生素B12注射液10000μg，负极置于腰骶部使用10%KI溶液，通入直流电流，电流强度3～8mA，通电20分钟，每日1次，10次为一疗程。

2个疗程后停止治疗，半年后随访。

3 疗效观察

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本组16例，治愈(患处皮肤感觉恢复正常，其他症状完全消失，随访半年无复发)12例，占75.0%。显效(患处疼痛麻木等症状消失或明显减轻，但久行、受寒、劳累后有轻度疼痛、麻木等)4例，占25.0%。有效率100.0%。

4 典型病例

刘×，男，38岁，军人。2000年3月6日就诊。主诉：右侧大腿前外侧麻木刺痛1年，近日加重。1年前在野外训练执勤卧湿地过久，1周后出现右侧大腿前外侧面感觉异常，以麻木刺痛感为主，行走或下肢疲劳后加重。经单位卫生所给予口服布洛芬片0.2g，1日3次；维生素B1片0.3g，1日3次；追风透骨丸3g，1日3次，疗效不明显。查体：舌质淡紫、苔薄白，脉弦细。右侧大腿前外侧有15cm×5cm大小区域皮肤感觉减退，皮肤无红肿，肌肉无萎缩，活动不受限，膝反射正常。诊断：股外侧皮神经炎。按上述方法治疗1个疗程，治愈。随访1年无复发。

5 体会

本病属祖国医学"皮痹""肌痹"范畴，与营卫关系密切，其病机为营卫气虚，风寒诸邪乘虚而入，瘀血阻滞经络，气血失调，经络失畅，肌肤失于濡养所致。用多针横刺配合艾条反复施灸患病区域，可激发肌肤经气的运行，改善微循环，增强新陈代谢，能补营卫之气虚，行经络之瘀滞，祛风寒湿之邪。现代医学证实股外侧皮神经为单纯性感觉神经，如股外侧皮神经因外伤、感染、受压迫等致病因素作用可引起该神经的营养和代谢障碍，引起炎症病变，从而引起本病的症状。应用直流电透入维生素B12和KI两种药物，加上直流电的功能能够增强股外侧皮神经的新陈代谢，并达到消炎、营养和兴奋股外侧皮神经的目的。因此，采用以上两法可有效恢复股外侧皮神经的功能。

注意：治疗时，患处皮肤要清洁，并严密消毒，施灸时，要注意温度；治疗部位有皮肤破损时暂停直流电疗；电流强度不宜太大，以免灼伤皮肤，电疗后治疗部位可涂擦50%甘油以保护皮肤。

(收稿日期：2001-08-27，马兰萍发稿)